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相似文献
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1.
目的分析不典型胎盘早剥产前易漏诊的原因,改善母胎预后。方法回顾性分析17年间胎盘早剥产前未确诊的43例(观察组)患者的资料,并与同期产前确诊为胎盘早剥的63例(对照组)比较。结果观察组临床表现主要为腰酸、腹胀或胎心监护异常,早剥面积及总出血量均明显低于对照组。而死胎、死产、新生儿死亡、新生儿窒息及早产儿出生率与对照组比较差异无统计学意义。产科DIC等并发症与对照组比较差异无统计学意义。结论胎盘早剥漏诊的主要原因为发病诱因和临床症状不典型,虽轻型早剥占较大比例,但对母胎仍具有较大危害。  相似文献   

2.
胎盘早剥的早期诊断及处理的探讨   总被引:42,自引:0,他引:42  
回顾分析1984~1999年我院分娩的胎盘早期剥离患者72例,探讨胎盘早剥的早期诊断及处理要点。结果:胎盘早利的发生中为0.4%,产前确诊率为20.8%,胎儿窘迫发生率319%。,因产儿死亡率263‰,产后出血率20.8%。胎膜早被30.5%,妊高征22.2%,为重要的发病诱因。间隙性肛腹痛36.1%,胎心异常31.9%,为常见的临床表现。CA125作为一种无创伤性的诊断方法,对胎盘早利的早期诊断有一定帮助.结论:重视诱因及临床表现,并结合CA125检测等可有助于胎盘早利的早期诊断,以期降低围产儿死亡率。  相似文献   

3.
胎盘早剥漏诊31例临床分析   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的探讨胎盘早剥漏诊的相关因素,提高对不典型病例的认识,减少胎盘早剥的漏诊或误诊。方法回顾性分析1999年1月至2008年9月在上海浦东新区人民医院住院分娩的67例胎盘早剥患者的临床资料,将产前漏诊的31例作为漏诊组,产前确诊的36例作为对照组,比较漏诊的危险因素、临床特征和母儿结局。结果胎盘早剥发生率0.27%(67/24848),其中漏诊率46.27%(31/67),围生儿死亡率22.39%(15/67)。漏诊组发生阴道出血、子宫张力增高、重度胎盘早剥发生率低于对照组(P分别0.001,0.01和0.05)。漏诊组胎儿窘迫发生率高于对照组(P0.05)。两组腹痛、血性羊水、子宫卒中发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。漏诊组B超检出率10%,明显低于对照组的76.92%(P0.01)。两组患者的休克、凝血功能障碍、子宫切除、新生儿重度窒息比较,差异无统计学意义(P0.05)。漏诊组早产、围生儿死亡、死胎低于对照组(P0.05)。结论早期识别胎盘早剥的不典型征象,注意动态观察,可降低母婴危险。  相似文献   

4.
探讨胎盘早剥的早期诊断及处理要点。方法回顾性分析在我院分娩的27例胎盘早剥患者。结果胎盘早剥的发生率为0.3%,产前确诊率81.5%,胎儿窘迫发生率为66.7%,围产儿死亡率593%,产后出血率74.1%。妊高症占33.3%,胎膜早破占14.8%,为重要的发病诱因。子宫收缩放松不佳48.1%,阴道异常出血37.0%,为常见的临床表现。结论重视诱因及临床表现,结合辅助检查有助于胎盘早剥的早期诊断,加强围产期保健可预防胎盘早剥,以期降低围产儿死亡率。  相似文献   

5.
目的:探讨产前胎心监护与分娩方式及围产儿结局的临床意义。方法:选择本院2009年6月至2011年6月323例无规则宫缩的孕妇,行NST检查,根据有无反应将有反应型285例为对照组,无反应38例为观察组,观察两组的分娩方式及围生儿结局。结果:本组323例孕妇无反应试验检查中,反应型285例,剖宫产95例(33.3%),胎吸助产1例,轻度窒息2例。无反应型38例,37例剖宫产结束分娩,1例胎吸助娩,其中轻度窒息4例。两组比较有显著差异(P〈0.05)。结论:孕妇产前行胎心监护,发现胎心监护异常者及时处理,对改善围产儿预后有重要意义。  相似文献   

6.
目的:探讨产前胎心监护与分娩方式及围产儿结局的临床意义。方法:选择本院2009年6月至2011年6月323例无规则宫缩的孕妇,行NST检查,根据有无反应将有反应型285例为对照组,无反应38例为观察组,观察两组的分娩方式及围生儿结局。结果:本组323例孕妇无反应试验检查中,反应型285例,剖宫产95例(33.3%),胎吸助产1例,轻度窒息2例。无反应型38例,37例剖宫产结束分娩,1例胎吸助娩,其中轻度窒息4例。两组比较有显著差异(P〈0.05)。结论:孕妇产前行胎心监护,发现胎心监护异常者及时处理,对改善围产儿预后有重要意义。  相似文献   

7.
目的减少围产儿的病残率和死亡率,熟练地识别胎心监护图,正确地指导产程中的处理。方法分析我院2002年1月-2004年12月在产程中采用胎心率电子外监护587例,出现异常胎心宫缩图形243例,其中基线率异常89例,胎心率各类减速94例,其中新生儿轻度窒息21例,重度窒息3例。结果产程中出现晚减(ID)、可变减(VD)、频发早减(ED)及基线率异常都是胎儿缺氧的表现。结论产妇产前应常规进行胎心监护,以便及时发现异常胎心变化,减少围产儿的死亡率及病残率。  相似文献   

8.
目的:分析胎盘早剥漏诊、误诊原因,提高早期确诊率,降低母儿并发症。方法:回顾性分析我院10余年胎盘早剥患者的临床资料。结果:我院胎盘早剥发生率0.52%。急诊入院患者占46.2%,有明确发病诱因51例(42.9%),以妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤性因素为主。临床表现主要为腰腹胀或腹痛、阴道流血、血性羊水。B超检出率66.4%。轻型胎盘早剥52例(43.7%),重型胎盘早剥67例(56.3%),出现症状到就诊及处理时间重型早剥组均长于轻型早剥组(P<0.01)。子宫胎盘卒中6例,弥散性血管内凝血(DIC)1例。剖宫产85例(71.4%),阴道分娩33例(27.7%),子宫次全切除1例。死胎19例,转新生儿重症监护室29例。结论:临床发病到临床处理时间是影响胎盘早剥轻重程度的重要因素;胎盘早剥临床表现易与先兆临产、临产或胎儿窘迫等混淆;后壁胎盘、发育异常的胎盘等发生胎盘早剥时,超声容易漏诊。  相似文献   

9.
胎心监护预测脐带异常的评价及354例脐带异常分析   总被引:21,自引:0,他引:21  
目的:探讨胎心监护预测脐带异常的临床价值。方法:选择1052例病例中入院时未临产的单胎妊娠529例进行预测,于临产前和(或)临产后分别行胎心监护。以胎心监护基线变异跳跃型和(或)CST(OCT)出现晚期减速或变异减速作为产前预测脐带异常的判断标准。并对比分析脐带正常与异常组的围产儿病率。结果:脐带异常的发生率为33.65%。脐带异常组胎儿窘迫、新生儿窒息及死亡的发生率明显高于脐带正常组。胎心监护预测脐带异常的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性、准确率分别为89.83%,82.00%,58.89%,96.56%,83.74%。其中以跳跃型基线变异和变异减速的符合率较高,分别为90.91%和93.85%.结论:脐带异常对围产儿存在严重危害,应用胎心监护产前预测脐带异常有预测值和准确率高的特点。可作为临床预测脐带异常的方法  相似文献   

10.
第二产程胎心监护异常的处理及临床意义   总被引:22,自引:0,他引:22  
Liu S  Liu P 《中华妇产科杂志》2002,37(8):462-464
目的 探讨第二产程胎心监护异常者的分娩方式,及其与产妇并发症和围产儿结局的关系。方法 回顾性分析我院足月单胎头位分娩产妇第二产程中胎心率(FHR)正常的111例(对照组)和胎心率异常的121例(观察组)的资料。结果 FHR异常的发生率为52.2%(121/232),异常胎心率类型包知中、重度变异减速(VD)81例,占66.9%;晚期减速(LD)27例,占22.3%,其中仅1例发生连续LD;延长减速(PD)4例,占3.3%;VD合并LD2例,占1.7%;VD合并PD3例,占2.5%;基线变异减弱4例,占3.3%。对照组中,阴道助产13例(11.7%),顺产98例(88.3%);观察组中,顺产86例(71.1%),阴道助产35例(28.9%),其中29例(82.9%)为FHR异常而施术者,两组间比较,差异有显著性(P<0.05)。观察组、对照组新生儿窒息的发生率(分别为5.0%、1.8%)及产伤的发生率(14.3%、15.4%)比较,差异均无显著性(P>0.05);观察组中有1例产妇会阴Ⅲ度撕伤。结论 第二产程中FHR异常的发生率高,多为产程中胎头受压或脐带受压而引起的迷走神经反射或暂时性子宫胎盘血流减少,并非缺氧所致,不必急于干预,以免造成母、儿损伤。  相似文献   

11.
12.
The results of this study have provided an insight into the behavior of sutures in the environment of fluids. It has been shown that friction could both increase or decrease with lubrication, depending upon the nature of the application. In tests on straight sutures, lubricants have generally led to an increase in friction. This was found in the present investigation as well as in another study which measured friction in sutures soaked in serum. These results are explained on the basis that higher friction is expected to arise if the lubricant formed a multilayer film between the sliding surfaces. In this instance, the resistance to shear flow by the lubricant becomes the governing factor. On the other hand, if only a small amount of lubricant, such as a monolayer film, is present between surfaces, as expected within the structure of a snugged surgical knot, the lubricant may play the role of decreasing adhesion and, thus, friction.  相似文献   

13.
14.
Results of treatment of cancer of the breast   总被引:1,自引:0,他引:1  
  相似文献   

15.
16.
17.
18.
Study of vascularity of tumors of the liver   总被引:2,自引:0,他引:2  
  相似文献   

19.
20.
目的:探讨胎膜早破与分娩方式及围产儿不良结局的关系,为临床围产期保健和并发症防治提供参考。方法:对2005年1月至2008年12月在我院住院分娩的454例足月妊娠无骨盆异常胎膜早破的病例进行回顾性分析。结果:胎膜早破占同期分娩总数的11.76%,无骨盆异常,其难产率为46.47%,剖宫产率为33.7%,新生儿窒息率10.79%,新生儿肺炎发生率1.54%,明显高于对照组。结论:胎膜早破与难产互为因果关系,及时终止妊娠,以改善新生儿预后,减少母婴并发症。  相似文献   

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