腹腔镜诊治盆腔脓肿59例分析

盆腔脓肿是盆腔炎中最严重的病理表现之一。近年 ,腹腔镜已用于盆腔脓肿的早期诊治 ,取得良好效果 ,现将我院用腹腔镜诊治盆腔脓肿 5 9例的临床资料报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月在本院住院盆腔脓肿患者 5 9例 ,2 2～ 48岁 ,平均 3 4岁 ,已生育 5 1例 ,未生育 8例 ,有盆腔炎史 6例 ,阴道炎史 2 6例 ,阑尾脓肿史 1例。 5 9例中下腹痛 5 2例 (88.1% ) (其中慢性腹痛 3 5例 ) ,阴道出血 2 1例 (3 5 .5 % ) ,伴发热 2 5例 (42 .3 % ) ,妇科检查有盆腔肿块 5 9例 (10 0 % ) ,有后穹窿触痛或宫体触痛 4…     

电视腹腔镜治疗输卵管妊娠121例分析

异位妊娠是妇科常见急症之一 ,而输卵管妊娠占异位妊娠的 90 %以上[1] 。我院 2年间共行电视腹腔镜输卵管妊娠手术 12 1例 ,现总结如下。1　材料与方法1 1　一般资料　收集我院 1997年 1月至 1998年 12月间电视腹腔镜下诊断为输卵管妊娠并行手术治疗者 12 1例。年龄 2 1～ 45岁 ;49例未产妇 ,72例经产妇 ;有置环史 2 6例 ,腹部手术史 2 6例 ,盆腔炎史 8例 ,另 6 1例无不良既往史。1 2　术前诊断　除 10例术前诊断不明外 ,根据病史、症状、体征及辅助检查结果 ,其余 111例均在术前诊断为异位妊娠 ,诊断情况见表 1。停经时间为 36～ 90天不等 …     

卵巢妊娠19例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠 ,因缺乏典型的临床症状和体征 ,术前很难确诊 ,均因出现急腹症伴休克症状后实施剖腹探查术 ,根据术中所见和病检后才能得到明确诊断。本文对我院 19例卵巢妊娠的临床资料作回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1992年 5月至 2 0 0 1年 9月间 ,我院收治卵巢妊娠 19例 ,平均年龄 31岁 (2 1～ 39岁 )。其中 13例有宫腔操作史 ,1例慢性盆腔炎史 ,4例有腹部手术史。避孕方式 :10例宫内置IUD ,工具及药物避孕 4例 ,5例无措施。1.2　临床表现　所有病例均有不同程度的腹痛 ,为突发性剧痛或持续性隐…     

卵巢子宫内膜异位症囊肿破裂39例临床分析

随着子宫内膜异位症 (ＥＭ )患病率的增加 ,卵巢ＥＭ囊肿破裂也逐渐被认识 ,已成为一种新型的妇科急腹症。本文对我院近 10年来收治的卵巢ＥＭ囊肿破裂 39例进行回顾性分析 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治各类妇科急腹症 80 9例 ,其中卵巢ＥＭ囊肿破裂 39例 ,全部病例均经手术和病理证实。年龄 2 7～ 4 8岁 ,中位年龄38 6岁。1.2　症状与体症　 39例患者全部表现为突发剧烈下腹痛 ,伴肛门坠胀感 14例 ,恶心、呕吐 9例 ,发热 5例 (体温均≤ 38℃ )。入院时除疼痛表现外 ,一般情况尚可 ,血压…     

宫颈妊娠5例临床分析

本院 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 5例宫颈妊娠 ,现就其临床特点、诊断和治疗进行回顾性分析 ,并探讨其早期诊断的非手术治疗方法。1　临床资料1 1　一般资料　本院 5年间收治异位妊娠 6 75例次 ,宫颈妊娠 5例 ,占异位妊娠 0 74% ,低于国内报道的 2 %及国外报道的 1% [1] 。患者年龄 2 3～ 42岁 ,平均 30岁 ,均已婚 ,孕产次 2～ 6次 ,平均孕产次 3 8次 ,刮宫次数 1～ 5次 ,平均 3 0次 ,其中 2例有剖宫产史 ,1例有人流术后宫腔粘连史 ,1例带有宫内节育器 ,1例合并子宫肌瘤。1 2　症状和体征　 5例患者均有停经史 ,最短 36ｄ ,最长 78…     

子宫切除术后并发下肢深静脉血栓15例分析

下肢深静脉血栓 (ＤＶＴ)是外科手术后常见的并发症之一 ,现将我院子宫切除术后并发ＤＶＴ 15例分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 1990年 1月至 1999年 12月行子宫切除术 2 372例 ,术后并发ＤＶＴ 15例 (占 0 6 % )。年龄43～ 6 8岁 ,平均 5 0 73岁 ;体重 48～ 71ｋｇ ,平均 5 8 2ｋｇ ;临床表现为下肢疼痛、肿胀、增粗 ,皮肤苍白或发绀 ,皮温低 ;术后持续性发热 (37 5～ 38 5℃ ) ,血象偏高。 15例并发ＤＶＴ的患者中子宫内膜癌 1例 ,功能性子宫内出血 2例 ,子宫肌瘤 9例。1 2　诊断方法　除临床症状体征外 ,主要通过彩色…     

先天性宫颈闭锁10例临床分析

先天性宫颈闭锁是较罕见的下生殖道发育畸形 ,临床上多为个案报道 ,常表现为原发闭经、周期性下腹痛 ,常因腹痛剧烈伴盆腔包块急诊入院。一般为单子宫 ,多数伴有阴道发育不全。对该病的处理目前还存在争议。本文总结了我院 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月间收治的 10例先天性宫颈闭锁 ,探索其诊断和处理方法。1　临床资料1.1　一般资料10例中 ,年龄 12～ 2 6岁 ,平均 16 1岁 ,均未婚。均表现为原发闭经和周期性腹痛 ,腹痛时间 2个月至 13年不等 ,8例在出现腹痛 1年之内就诊。主要体征是增大的子宫 (10 0 % )和附件区的肿块 (70 0 % )。1.2　…     

青春期妇科病221例临床分析

1998年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院住院 10～ 2 0岁青春期妇科疾病患者 2 2 1例 ,现进行回顾性分析 ,以了解青春期妇科病的临床特点 ,并研究相应的防治对策。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治妇科病患者 10 2 5 8例 ,10～ 2 0岁青春期少女妇科病患者 2 2 1例 ,占同期妇科住院患者的 2 .15 %。在校学生 185例 ,占83.71%。2例已婚 ,2 19例未婚 ,14 2例有性生活史 ,占6 4 .2 5 %。1.2　疾病分类　本组患者以少女妊娠、功能失调性子宫出血、卵巢肿瘤、盆腔炎、异位妊娠为主。其疾病分类、构成比、顺位及发病…     

以发热为首发症状的卵巢癌11例分析

1993年 6月至 2 0 0 1年 6月我们两家医院妇科共收治卵巢恶性肿瘤 2 2 7例 ,其中以发热为首发症状的卵巢癌 11例 ,占同期卵巢恶性肿瘤的 4 8%。1　临床资料　　临床表现 :患者年龄 9～ 5 8岁 ,体温 3 7 5～ 40 0℃ ,病程 2周至 7个月。发热伴随症状 :腹胀、纳差 4例 ,腹痛 4例 ,贫血 1例 ,乏力 1例 ,阴道不规则出血 1例。　　辅助检查 :ＣＡ1 2 5值 :除 1例未成熟畸胎瘤患者ＣＡ1 2 5值在正常范围以外 ,其余 10例均高于正常值 ,最低 2 12 6ｋＵ/Ｌ ,6例 >60 0ｋＵ/Ｌ。Ｂ超检查 :9例卵巢明显肿大 ,2例卵巢大小正常 ,但有腹水。　　治疗方…     

解脲支原体感染与输卵管妊娠的关系探讨

本研究采用聚合酶链反应 (ＰＣＲ)技术对输卵管妊娠患者的宫颈分泌物、输卵管组织进行ＵＵＤＮＡ检测 ,以探讨生殖道解脲支原体 (ＵＵ)感染与输卵管妊娠的关系。1　资料与方法1.1　研究对象　 1999年 11月至 2 0 0 0年 4月 ,在我院经剖腹探查或腹腔镜手术证实并行患侧输卵管切除或开窗手术的输卵管妊娠 32例 ,年龄 18～ 39岁 ,平均 2 6 2岁。其中有盆腔炎史者 6例 ,有不孕史者 5例。同期因子宫肌瘤或卵巢囊肿行全子宫切除或附件切除的 2 8例作对照 ,年龄2 4～ 5 5岁 ,平均 32 6岁。其中有盆腔炎史者 2例 ,不孕史者 1例。两组临床资料见表 …     

后穹窿引流并药物介入治疗盆腔脓肿12例

我院自 1995年 6月至 1997年 6月 ,采用膀胱套管穿刺针 ,做后穹窿穿刺引流加药物介入治疗盆腔脓肿 12例 ,取得了满意效果 ,临床治愈率达 10 0 % ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :12例均为住院病人 ,年龄 2 1～ 6 2岁 ,35～ 45岁占 86 .9%。患病时间最长 10天 2例 ,最短 5天 2例 ,6～ 9天8例。症状与体征 ,本组病例起病均有不同程度寒颤、高热、腹痛 ,肛门坠胀。 12例均在门诊及当地医院用抗生素治疗 ,效果不佳转入我院。妇科检查 :子宫轮廓大小触及不清 ,压痛 ( ) ,后穹窿饱满 ,触痛明显 ,一侧附件区可触及界线不清 ,活动差 ,触…     

阴道平滑肌瘤26例分析

本文回顾性分析 2 6例阴道平滑肌瘤的临床资料 ,探讨其诊断、治疗和预后。1　临床资料1 1　资料来源　系我院 1966～ 2 0 0 0年手术治疗 ,并经病理诊断的 2 6例阴道平滑肌瘤患者。病人年龄 3 5～ 62岁 ,平均 45 9岁。均已婚 ,未育 1例 ,2次以上分娩史者 17例。1 2　自觉症状　本组 2 6例中 ,有自觉症状者 5例 ,占19 2 % ,其中阴道流血 2例 ,性交困难 1例 ,排尿困难 1例 ,阴道块物脱出 1例 ;无症状者 2 1例 ,占 80 8% ,均为妇科检查时发现。1 3　肌瘤部位及大小　位于阴道上 1/ 2 16例 ,其中 7例位于穹隆部 ,位于阴道下 1/ 2 10例。阴道前…     

Fitz-Hugh-Curtis综合征7例

FHC综合征Fitz-Hugh-CurtisSyntrome)是继发于盆腔感染的肝包膜炎症反应性疾病。该综合征典型临床表现是右上腹痛,发热伴有盆腔炎。现将我院近年来诊治FHC综合征7例总结中下。1　临床资料1.1　一般资料:我院从1995年5月至1998年5月共诊治FHC综合征7例。年龄29～45岁,平均年龄34岁,均为已婚已育妇女。1.2　临床表现:7例均以腹痛、发热来诊。4例经后发病,1例月经中期发病,2例经期延长经血未净。发热38.2～39.2℃。均有右上腹痛,咳嗽和深吸气时加重,2例疼痛放射到右肩背部。7例均同时伴有急性盆腔炎表现,其中1例有肠梗阻表现。腹部检查:7…     

早产406例病因分析

早产是围生儿发病和死亡的首要原因。为降低围生儿病率和病死率 ,必须降低早产的发生率。为了更好地预防早产 ,现对我院 4 0 6例早产病例进行临床回顾性分析。1　资料与方法我院自 1995年 10月至 2 0 0 2年 6月分娩总数为 36 6 8例 ,其中发生早产 4 0 6例 ,发生率为 11 0 7%。年龄最小 2 0岁 ,最大 4 1岁 ;孕 2 8～ 32 6周 4 4例 ,占 10 84 % ;孕 33～ 36 6周 36 2例 ,占 89 16 %。另随机选取同期我院住院分娩无产科并发症与合并症 ,年龄相仿 ,足月分娩的孕产妇 2 2 4例作为对照组。统计学处理 :χ2 检验 ,Ｐ <0 0 5为差异有显著意义…     

绝育术后盆腔瘀血症10例分析

我院自1980～1983年共收治10例绝育术后盆腔瘀血症患者,经手术治疗,收到较好效果,现报道如下。临床资料症状:10例均有下腹痛及性交痛,白带增多,植物神经紊乱。体征:10例见子宫体增大而极度后倒,6例有子宫颈及后穹隆触痛,附件呈海棉样增厚及压痛。探查盆腔血管均有怒张,而阔韧带后叶未见有损伤。手术方式:全子宫及双附件切除2例,全子宫及双输卵管切除8例。     

急性淋菌性盆腔炎的临床诊断与治疗

目的 :总结和探讨急性淋菌性盆腔炎临床诊断和治疗方法。方法 :回顾性分析 86例急性淋菌性盆腔炎病人的临床资料。结果 :86例中 5 4例获临床诊断 ,32例误诊为急腹症。结论 :可疑的急性淋菌性盆腔炎病人 ,应常规作金标免疫检测淋球菌 ,减少漏诊和误诊。采用抗生素全身应用和后穹隆穿刺加药物灌注治疗 ,力求早期、规则、彻底、足量、合理和多剂联合用药 ,避免产生淋菌的耐药菌珠。保守治疗效果不佳 ,应采取手术治疗     

阑尾周围脓肿误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转9例分析

我院自1975～1991年,将9例阑尾周围脓肿患者曾误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转,在妇科行剖腹探查,经过妇外科共同处理痊愈出院。这9例占同期收治阑尾周围脓肿的22%(9/41)。 1 临床资料本组年龄11～55岁,平均32.7岁。病程5～60天,平均17.8天。转移性右下腹痛5例,右下腹及小腹痛各2例。伴有发热8例,消化道症状5例。出现包块者3例。查体所见:右下腹或下腹部近正中可扪及肿块者8例,压痛均( ),伴肌紧张、反跳痛4例。另1例有     

卵巢上皮性交界性肿瘤36例临床分析

卵巢交界性肿瘤是潜在的低度恶性肿瘤 ,占卵巢恶性肿瘤的 10 %～ 15 % [1] ,发病年龄相对较轻 ,多数患者首次发现均为早期。我们回顾分析了卵巢交界性肿瘤 36例的临床资料 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1977至 2 0 0 0年我院收治卵巢良性肿瘤15 4 4例 ,恶性肿瘤 2 4 1例 ,经病理学诊断为卵巢交界性肿瘤36例。发病年龄最小 14岁 ,最大 71岁 ,平均 37.2岁。 4 0岁以下 2 1例 ,占 5 8.3% ,已婚 33例 ,未婚 3例。1.2　组织学类型及ＦＩＧＯ分期　粘液性 2 4例 ,占 6 6 .7% ;浆液性 11例 ,占 30 .6 % ;混合性 1例 ,占 2 .8%。ＦＩＧ…     

高位不全阴道横隔7例临床分析

目的:探讨高位不全阴道横隔患者的临床特征及诊治方法。方法:回顾分析2011年1月至2016年1月在安徽医科大学阜阳临床学院妇科及生殖科收治的7例高位不全阴道横隔患者的临床资料。结果:7例高位不全阴道横隔因不孕和经期延长就诊5例,2例婚后阴道异常分泌物,其中1例月经期发热就诊,首诊误诊6例。7例患者性生活正常,5例有正常月经初潮,2例青春期无月经而有周期性下腹痛与盆腔包块,手术治疗后始有月经来潮。手术均顺利,术后随访:6例月经正常,性生活满意,其中5例自然妊娠,孕足月经阴道分娩,1例避孕未育;1例术后半年症状再发,抗炎治疗后症状缓解。结论:高位不全阴道横隔易误诊误治,特别对横隔孔狭小伴发感染者,易造盆腔炎等不良后果。     

宫腔注入庆大霉素治疗盆腔炎419例分析

我院从1986年1月至1988年3月共收治盆腔炎患者419例,采用庆大霉素做宫腔注入法取得良好的疗效,现报道如下。资料与方法本组419例,年龄21～46岁。均有人流、流产、刮宫及上环史。宫内置环时间最短1个月,最长16年。一、本组盆腔炎诊断标准 1.急性盆腔炎:1周内有发热,腹痛并伴有坠胀