子宫内膜腺癌、卵巢子宫内膜样癌合并早孕的病例分析

患者32岁,住院号127918.因停经2月,伴下腹疼痛于1988年5月14日入院。末次月经1988年3月14日,停经40天出现早孕反应,无腹痛及阴道出血,近半月出现下腹局限隐痛,伴下坠便意感,可忍受.入院前1天突然出现下腹剧痛,以左侧为重,难以忍受伴恶心、呕吐、出冷汗,阴道无流血.既往患有     

原发性卵巢妊娠21周一例

患者22岁，孕4产2。因停经22周，阴道出血伴下腹胀痛1d，于2002年9月1日入院。末次月经2002年4月3日。孕早期有恶心、呕吐等反应，无阴道流血，15d前感胎动。入院前1d腰骶部被撞后有阴道少量出血，4h后流血增多伴下腹胀痛，在当地就诊，B超检查示子宫内妊娠、活胎，未做处理。此后，因下腹胀痛加剧到我院就诊，以“先兆流产”入院。     

剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠临床病例分析

剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠临床上少见,极易误诊,现将我院收治的2例报道如下。1临床资料病例1 35岁,G2P1,因“停经60天,下腹痛伴少量阴道流血3天”于2003年8月30日入院。患者平时月经规则,末次月经2003年7月1日,性状同前,2003年8月1日少量阴道流血,1天净,未就诊,无恶心、呕吐。2天后又开始少量阴道出血,色鲜红,伴下腹痛。29日晚腹痛加剧,阴道出血量较前增多,呈阵发性,无血块及肉样组织排出。曾在外院就诊,查尿HCG阳性;B超示:子宫增大,宫腔内不均质区,转来我院,门诊以“不全流产”收入院。患者于14年前人流1次,术后因宫内组织残留而先后…     

子宫角足月妊娠1例

患者 2 5岁 ,住院号 93 11,于 1999年 12月 5日因 3 9 2周妊娠、子宫角部妊娠、胎膜早破、臀位收住院。平素月经规律 ,孕 1产 0。末次月经为 1999年 3月 3日 ,停经 5 0余天 ,恶心、有时呕吐 ,阴道少量流血 1天 ,尿妊娠试验阳性 ,诊断为“早孕”。停经 4个多月感胎动 ,孕期无腹痛、发热等病史。外院产前检查 8次 ,除臀位外未发现异常。近一天阴道断续少量流水 ,凌晨 4时阵发性腹痛来院就诊。查体 :Ｔ 3 6 6℃ ,Ｐ 84 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 / 9ｋＰａ ,心肺正常 ,子宫轮廓清 ,宫高 3 1ｃｍ ,腹围 95ｃｍ ,左右不对称 ,右侧角部凸…     

妊娠早期输卵管卵巢脓肿破裂伴自然流产一例

正患者28岁,主因停经53 d,腹痛2 h于2016年10月3日4:20急诊入院。患者末次月经2016年8月10日,停经30多天自测尿妊娠试验阳性,轻微恶心、呕吐、厌油等早孕反应,停经43 d曾无诱因出现发热,最高体温38.3℃,伴轻微腹痛及阴道淋漓出血,于当地医院对症退热、保胎治疗1周后症状减轻,未进一步诊疗。2 h前无明显诱因出现右下     

宫颈晚期妊娠胎儿存活一例

患者２５岁,孕３产０,孕３１＋３周,因阵发性腹痛伴少量血性分泌物于１９９８年９月２８日１２时１５分入院。ＬＭＰ１９９８年３月１日,停经９周阴道出血,量如月经,持续半天减少,但一直淋漓不尽。孕１６周血量又增多如月经,无腹痛,以“先兆流产、低置胎盘”收治。入院后Ｂ超检查提示：子宫畸形（双角子宫）并左侧妊娠;胎儿存活。经保守治疗５天,阴道出血停止出院。后又分别在孕２５周及２８周时两次阴道少量出血。本次入院检查：一般情况尚可,体温３６．５℃,脉搏８０次／分,呼吸２０次／分,血压１４／１０ｋＰａ（１ｋＰａ…     

左侧输卵管葡萄胎破裂1例

1 病例报告 患者,24岁,C2P1,因下腹隐痛伴阴道淋漓流血20天,腹痛加剧3天于2009年2月4日急诊收入院治疗.患者末次月经为2008年12月10日,于人院前20天阴道不规则流血,伴下腹轻微疼痛,入院前3天,阴道流血停止,但腹痛加剧,故就诊于我科.患者既往体健,月经不规律,周期波动于26～30天,经期腹痛.间断口服调经片治疗,无好转.4年前在医院足月顺产1男活婴,健在,无产时、产后出血病史.3年前早孕,在私人诊所人工流产1次,此后未采取避孕措施.     

子宫角妊娠胎盘完全性植入中期引产1例

子宫角妊娠胎盘完全性植入中期引产１例刘群英，郎秋英裴某某，３５岁，孕１产１，因妊娠２０周，感胎动１周要求引产入院。末次月经１９９５年２月２７日，曾于停经４２天时在外院行人工流产术，术中情况不详，术后仍觉恶心、不适，经Ｂ起检查为继续妊娠。孕期无阴道出血...     

剖宫产瘢痕部位绒毛膜癌1例

<正>1病例报告患者,34岁,因人工流产术后下腹痛3个月,加剧10天于2013年10月15日入院。患者3个月前人工流产术后即出现腹部轻微疼痛,未予诊治。10天前无明显诱因感腹痛加剧,无阴道流血、流液等情况。患者平素月经规律,末次月经:2013年8月22日。2005年在外院行剖宫产术,术后妊娠两次,均行人工流产术。查体:一般情况好,生命体征平稳,腹部压痛。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫体前位,妊娠8周大,     

宫颈异位妊娠

尽管异位妊娠不断增加,但宫颈妊娠的发病率变化不大。在目前病例中,约有50%病人做了子宫切除术。1982年,Tanaka等首先报道用氨甲喋呤(MTX)治疗异位妊娠取得成功。Farabow等叙述了MTX治疗宫颈妊娠的方法,但未能保留子宫。1988年,Oyer等报道用多次MTX治疗宫颈妊娠,并保留了子宫。本例首次用单剂量MTX治疗宫颈妊娠并保留子宫成功。 23岁白人妇女,孕_2产_1,末次月经1988年1月中旬。二月份有两天点滴出血,在入院前一周,出现过性交后出血,入院前4天开始点滴出血。并于1988年3月17日因痉挛性腹痛,尿频,突然阴道大出血而急诊入院。否认有组织物自阴道排出,有明     

中期妊娠胚外体腔血肿1例

患者 2 4岁 ,住院号 183 116。停经 4月 ,下腹胀痛 2周 ,加重 3小时 ,于 2 0 0 1年 4月 8日入院。患者平素月经规律 ,无痛经史。末次月经 2 0 0 0年 12月 2日。停经 3 0余天发生车祸 ,口腔及大腿碰伤 ,无腹痛及阴道流血 ,予止血及抗炎治疗。于 2月 8日无明显诱因阴道少量出血 1次 ,不伴腹痛 ,未治自愈。近 2周来自觉下腹胀痛 ,呈阵发性 ,排便后加重。入院前 3小时腹痛加剧 ,向大腿根部放射 ,呈阵发性 ,伴恶心呕吐 ,无阴道流血及流液。查体 :Ｔ3 6 5℃ ,Ｐ94/ｍｉｎ ,ＢＰ13 3 /10 7ｋＰａ ,Ｒ2 0 /ｍｉｎ ,腹略膨隆 ,宫底脐下2指 ,全腹无…     

继发性混合性卵巢妊娠25周一例

患者 33岁 ,末次月经 1997年 10月 17日 ,停经后无恶心、呕吐。 1998年 1月 7日至 9日出现阴道出血 ,似月经量 ,无腹痛。 1998年 1月 10日在外医院行妊娠试验阳性 ,诊断为早孕而行人工流产 ,刮出物未见绒毛组织 ,术后阴道出血停止。 1998年 2月 19日自感下腹部可触及一拳头大的肿物 ,质硬 ,行Ｂ超检查发现有胎儿存活 ,患者未感有胎动 ,诊断为双角子宫妊娠 ,应用米索前列醇引产无效 ,疑为残角子宫妊娠 ,于 1998年 4月 8日来我院作引产术。身体检查 :体温 36 8°Ｃ ,血压 90 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。神志清楚 ,发育好 ,心肺正…     

17卷2期疑难病案

患者 ,2 1岁。因第一胎妊娠 2 7 3周 ,持续性腹部隐痛 1天 ,阵发性加剧半天 ,于 1999年 4月 7日中午急诊入院。患者末次月经 1998年 9月 2 8日 ,停经 5 0余天 ,出现早孕反应 ,停经 4月余自感胎动 ,腹部随妊娠月份增加而逐渐长大。 1天前 ,因弯腰提重物即感腹部隐痛 ,休息后不缓解 ,当晚到市内某医院就诊 ,B超提示 :中央型前置胎盘 ,胎死宫内。未予处理。半天前 ,腹痛加剧 ,为阵发性 ,出现少许阴道出血 ,伴恶心、呕吐 ,为胃内容物 ,自觉头昏、乏力、心慌等 ,于中午 12时就诊于我院 ,以“G1 P0 孕 2 7 3周 ,死胎 ,胎盘早剥”急诊收入院。…     

宫角妊娠误诊刮宫穿孔1例

1　病例报告　　患者 ,2 6岁 ,孕 1产 1,安宫内节育器 2年。因刮宫术中下腹剧痛 7小时于 2 0 0 1年 2月 11日急诊入院。末次月经 2 0 0 0年 12月 3日 ,停经 5 9天时在当地卫生院测尿 HCG,诊为早孕 ,行刮宫术终止妊娠 ,仅刮出组织 5 g,未送病理检查。术后 1天阴道出血净 ,但早孕反应一直未消失。术后 11天复诊 ,妇科检查 :子宫增大如孕 6 0余天 ,B超提示 :宫腔内妊娠 ,孕囊似偏向右侧 ,胎儿如孕 10周。诊断为早孕 10周 ,漏刮。遂再次作刮宫术 ,刮出组织约 2 0 g(其中见胎儿手掌 1只 )时 ,操作者感子宫右侧角穿孔 ,患者出现下腹剧痛、恶心、…     

妊娠子宫扭转致胎儿窘迫一例

妊娠子宫扭转致胎儿窘迫一例张长业李桂华许玉兰患者２７岁，孕１产０，因停经３８周＋５，胎动减少１天，于１９９５年４月１６日入院。末次月经１９９４年７月１８日，妊娠经过顺利。于入院前１天自觉胎动较前减少，无腹痛及阴道流血、流水，无外伤史。既往健康，月经规...     

子宫切除术后宫外孕致休克1例

患者 39岁 ,住院号 979330。末次月经 1997年 9月 2 0日 ,9天净。因患子宫多发性肌瘤于 1997年 10月 8日入院 ,次日在硬麻外麻醉行子宫切除术。术中见子宫增大似孕 4月 ,双侧附件正常 ,行子宫次全切除 ,术后病检报告为子宫平滑肌瘤 ,术后 8天出院。术后 10天开始阴道反复点滴出血 ,误以为是宫颈残端肠线脱落所致。 11月 2 0日晚 5时因突发下腹痛、恶心、呕吐伴晕厥 2次 ,面色苍白 ,ＢＰ 9/6ｋＰａ ,Ｐ 10 0 /ｍｉｎ ,呈休克状态急诊入院。移动性浊音阳性 ,即腹穿抽出不凝血 10ｍＬ ,在抗休克的同时行剖腹探查 ,术中发现右输卵管壶腹部妊娠破…     

孕20+6周,发现宫内三胎5周,反复阴道流血4天

1 病历摘要 患者,32岁,因孕20+6周,发现宫内三胎5周,下腹紧缩感1月,反复阴道流血4天于2006年5月10日入院.末次月经2005年12月14日.停经7周时查B超(本院及当地医院)均提示为宫内双胎,5周前当地再次B超检查时提示宫内三活胎,其中一胎发育较差,胎盘位置完全覆盖子宫内口.1月前患者出现下腹紧缩感,休息后时有缓解,伴纳差,偶有皮肤瘙痒.4天前阴道反复出现咖啡色分泌物,于当地医院入院治疗.入院后查肝功转氨酶异常升高(具体不详),予以补液、保肝、沙丁胺醇口服等治疗,效果不佳,遂转入我院.     

畸形子宫妊娠及早期妊娠的终止

病例报告病例 1　患者 2 8岁 ,孕 3产 1。因停经 71ｄ ,在外院行人工流产术后 1ｄ ,伴腹痛、阴道出血 1ｄ ,于 1998年 1月 2 3日入院。末次月经 1997年 11月 13日。 1998年 1月 2 2日在外院行人工流产术 ,探查宫腔 11ｃｍ ,无触底感 ,未刮出胎囊。术后出现阵发性下腹隐痛、少量阴道出血 ,来我院就诊。即往 1994年妊娠 ,产科初诊时发现双阴道、双子宫 ,左侧子宫妊娠。 1994年 10月 2 2日因宫内孕 39周 2 、胎膜早破、继发宫缩乏力 ,行催产素静脉点滴加强宫缩 ,阴道检查发现阴道不完全纵膈 ,长 5ｃｍ ,厚 3～ 4ｃｍ ,阻碍胎头下降 ,故在局部…     

宫颈残端肌瘤出血致休克1例

患者 39岁 ,住院号 9844 37。因子宫次全切除术后 6年 ,阴道出血 2天伴晕厥 ,于 1998年 10月 30日急诊入院。6年前因子宫肌瘤在外院行子宫次全切除术 ,术后月经3～ 52 0～ 40 天 ,量极少。本次月经 3天前来潮 ,阴道出血逐渐增多伴血块。查体 :Ｔ 36 5℃、Ｐ 10 0 /ｍｉｎ、ＢＰ 10 / 6ｋＰａ。神清 ,重度贫血貌 ,双肺呼吸音清 ,腹软 ,下腹部未触及包块。妇科检查 :阴道较多积血块 ,宫口扩张达 2～ 3ｃｍ ,宫口内容部分肌瘤 ,瘤体表面有一小血管破裂 ,血液不断渗出 ,宫颈残端部位可触及一个实性包块 ,如孕 3个月子宫大小、质硬 ,活动欠佳 ,…     

残角子宫宫腔积脓合并正常妊娠一例

残角子宫宫腔积脓合并正常妊娠一例侯玉琴，刘一翠，林桂秀，刘萍患者３７岁，农民。因经期腹痛１８年，停经３个月，腹痛１２天于１９９４年７月２５日入院。患者自１９岁月经初潮起，每当月经来潮时，即感下腹部疼痛，呈持续性剧痛。疼痛持续至月经干净后２～３天。用止...