注意缺陷多动障碍儿童执行功能研究进展

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是一种常见于学龄期儿童的精神障碍,指儿童表现出与年龄不相称的注意力涣散、活动过度和行为冲动,核心缺陷是以注意障碍为特征的认知功能缺陷,通常伴有学习障碍、品行障碍、情绪障碍等多种综合症.已有研究表明,注意缺陷多动障碍儿童会随着年龄发展出现物质滥用、学习困难、情绪紊乱、退学等问题[1].虽然对注意缺陷多动障碍病因的研究不尽相同,Douglas提出注意缺陷多动障碍是由于认知—神经心理缺陷,尤其是注意力和执行功能方面的缺陷是注意缺陷多动障碍的核心缺陷,使得对注意缺陷多动障碍儿童执行功能的研究成为研究热点.     

运动干预对注意缺陷多动障碍儿童脑执行功能影响的神经影像学研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童常见的神经心理行为障碍，主要表现为抑制、刷新、转换等执行功能的缺陷。诸多研究表明运动干预作为一种新兴的治疗方式可以替代药物治疗和心理行为干预，对ADHD儿童产生积极作用，改善其刷新、转换、抑制等执行功能。功能性磁共振成像技术(fMRI)和事件相关电位(ERP)技术做为常用的两种神经影像学技术，是研究ADHD在完成各种认知加工活动和进行脑区及电位差异对比时的重要方法。已有研究表明运动干预可以激活ADHD儿童额叶、双侧顶叶、颞叶、海马、小脑等与执行功能密切相关的脑区，有效改善ADHD儿童ERP成分中N2、P3等成分的潜伏期和波幅，促进ADHD儿童执行功能的改善，进而改善其认知能力、记忆能力、学习障碍、情绪异常等临床症状。fMRI和ERP技术均有各自的缺点和不足，在未来的研究中，可以使用多模态神经影像学研究和新兴技术来提高ADHD儿童脑功能障碍的诊断和干预效果，对ADHD儿童的神经生理机制进行整体的研究和干预，深入探索ADHD的病因和干预方法。     

注意缺陷多动障碍儿童的执行功能

执行功能缺陷是注意缺陷多动障碍(ADHD)的核心缺陷,对执行功能评估及干预的研究为儿童精神疾病的诊断、干预和治疗提供了依据。本文梳理了执行功能的评估手段、神经解剖学基础以及ADHD儿童执行功能的特点,并总结了执行功能的评估结果在ADHD诊疗中的意义、局限和前景。     

早产低出生体重与注意缺陷多动障碍的相关研究进展

早产低出生体重儿童易出现认知、注意、情绪、行为等神经发育问题,患注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)风险性明显增加,且与出生体重和胎龄存在相关性,本文还对低出生体重儿童婴幼儿期的注意问题,易患ADHD的可能机理,神经心理功能缺陷,合并的情绪行为问题和成人期的表现等进行了综述。     

注意缺陷多动障碍儿童神经影像学研究进展

注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD)是儿童期一种常见的神经发育障碍，不同亚型患者在共病及其行为、情感和认知功能方面存在显著差异。以磁共振成像技术(MRI)、脑电图(EEG)为主的神经影像学技术能为ADHD儿童诊断和干预提供客观有效的信息。从大脑工作的整体性与分离性出发，结合EEG与MRI两类技术进行定性、定量研究，可发现不同亚型间ADHD儿童脑结构功能特点存在差异，对提高ADHD诊断率，改善治疗效果有一定意义。     

注意缺陷多动障碍儿童的认知功能研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)儿童的认知功能损害特征。方法 应用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test, WCST)分别对注意缺陷多动障碍儿童组(ADHD组)和正常儿童对照组(HC组)的认知功能进行神经心理学测试。结果 威斯康星卡片分类测验中5项指标:完成分类数(Categories control, CC)、错误应答数(Responses Errors, Re)、概念化水平(Rfp)、持续性错误数(Preservative Errors, Rpe)、持续性应答数(Preservative Responses, Rp), 在注意缺陷多动障碍儿童组与正常对照组的比较显示, 其差异具有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);经两两比较不同亚型注意缺陷多动障碍组的WCST 5项指标, 其差异亦具有统计学意义(P＜0.05或＜0.01)。结论 注意缺陷多动障碍儿童存在一定程度的认知功能损害;不同亚型注意缺陷多动障碍儿童的认知功能损害程度有所不同。     

注意缺陷多动障碍儿童工作记忆的研究进展

研究表明注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿常伴有认知功能障碍,其中,工作记忆(Working Memory,WM)是ADHD患儿的核心缺陷,而工作记忆在高水平的认知活动当中起重要作用。关于ADHD患儿工作记忆的研究不断深入,但研究结果却存在争议,下面从神经心理学、神经分子学与基因组学、神经解剖学与神经影像学以及神经电生理学等方面,就ADHD患儿工作记忆的研究进展方面作一综述。     

注意缺陷多动障碍儿童工作记忆特征

注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)是常见的儿童神经精神疾病,以注意力缺陷、多动和冲动行为为主要特征。执行功能缺陷被认为是ADHD的核心问题,主要存在反应抑制、厌恶延迟、时间知觉和工作记忆(working memory,WM)4个方面的异常。WM的缺陷似乎是最重要的核心问题,罹及的主要环节是视空间工作记忆。从新近研究来看,ADHD的WM缺陷可能是额叶抑制功能缺陷的基础。     

脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍儿童疗效分析

【目的】　探讨脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍 (ADHD )儿童的疗效。　【方法】　对 3 0例符合DSM Ⅳ诊断标准的ADHD患儿进行脑电生物反馈治疗 ,治疗前后选用有关神经心理测试量表对儿童进行注意力、认知功能及多动行为测评 ,方法包括联合型瑞文测验 (CRT)、数字划消实验、韦氏儿童智力量表 (C WISC)算数、数字广度或背数、编码等测试及Conners指数 (CIH)评定。　【结果】　治疗后儿童的注意力、认知功能有明显提高 ,各项神经心理测试结果作自身治疗前后比较 ,经统计学处理均P <0 .0 1;多动冲动行为较治疗前减少 ,CIH分值治疗前后比较P <0 .0 1。　【结论】　ADHD患儿经脑电生物反馈治疗后注意力、认知功能、行为问题均有不同程度的改善     

注意缺陷多动障碍儿童的情绪能力特点

注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童普遍存在持续的注意力不集中、过度活跃、易冲动等临床症状。其中,情绪能力障碍是ADHD的临床表现之一,本文梳理了ADHD儿童在面部情绪识别、情绪反应、情绪调节上的特点及其与行为问题的关系,以及ADHD儿童情绪能力障碍的神经生理机制,为更深入地了解ADHD儿童的情绪能力特点提供一些参考,并在此基础上提出未来研究的可能方向。     

注意缺陷多动障碍儿童的运动干预:研究证据及脑神经机制

对正常儿童的研究表明,运动干预是促进儿童认知发展和脑健康的一种有效方法,近年来大量研究考察注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童运动干预效果,发现运动对ADHD儿童认知、人际交往和动作能力的积极影响。关于运动干预的脑神经机制,一些研究者从不同角度作了探讨,并提出了多种假设。未来研究需要控制强度、频率和持续时间等变量对ADHD儿童运动干预的影响,同时注意干预效果的评估和干预方法的整合。     

儿童注意缺陷多动障碍发病机制的研究进展

注意缺陷多动障碍（ ADHD）是一种儿童期常见的神经发育异常性疾病,以注意力不集中、多动－冲动等行为为主要特点。近年来儿童ADHD发病率有上升趋势,但其发病机制尚未完全阐明。 ADHD是多因子参与的复杂性疾病,没有单一的危险因素能够解释其发病机制。该文将从遗传学因素、神经影像学改变、家庭社会环境因素以及环境毒素等方面阐述儿童ADHD发病机制,以期为以后的相关研究提供参考。     

注意缺陷多动障碍儿童父母养育压力研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的慢性神经发育障碍之一，特征是与年龄发育不匹配的注意力不集中、多动/冲动，对儿童的学业水平、人际交往、社会功能以及家庭生活质量、社会发展都有不可忽视的影响。ADHD儿童的父母在养育子女及亲子互动过程中产生的养育压力较正常发育儿童高。本文就ADHD儿童父母的养育压力评估及现状进行综述，以期提高临床医生及社会对ADHD儿童父母的养育压力的关注及重视。     

是否共患阿斯伯格综合征的注意缺陷多动障碍儿童社会功能特征

探索伴或不伴阿斯伯格综合征(asperger's syndrome,AS)的注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童社会功能特征,为改善ADHD儿童的社会功能提供依据.方法 应用中文版注意缺陷多动障碍评定量表-父母版及Weiss功能缺陷量表父母版,对2016年7月-2018年6月珠海市妇幼保健院首次就诊的25例ADHD合并AS儿童、111例单纯ADHD儿童及珠海市150名正常对照儿童进行评估分析.结果 伴或不伴AS的ADHD儿童都存在明显的ADHD核心症状,与正常对照儿童比较,注意缺陷和多动冲动得分差异均有统计学意义(F值分别为97.03,63.58,P值均<0.01);伴有AS的ADHD儿童与单纯ADHD儿童在ADHD核心症状之间的差异无统计学意义(P值均>0.05).伴或不伴有AS的ADHD儿童在家庭、学习和学校、生活技能、自我观念、社会活动、冒险活动6个维度及总分上都存在明显的功能缺陷,与正常对照儿童比较,差异有统计学意义(F值分别为12.27,53.34,17.61,9.72,53.04,17.23,58.51,P值均<0.01);伴有AS的ADHD儿童在社会活动维度上的功能损害明显严重于单纯ADHD儿童,差异有统计学意义(P<0.01);伴或不伴有AS的ADHD儿童在其余维度上的功能差异无统计学意义(P值均>0.05).结论 伴或不伴有AS的ADHD儿童都存在ADHD核心症状以及明显的社会功能缺陷;伴有AS的ADHD儿童在社会活动上的功能缺陷更为严重.     

注意缺陷多动障碍儿童时间加工的特征研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童时间加工特征及可能原因,为干预提供科学依据。方法 采用时间产生任务分别对100名ADHD儿童和100名对照组儿童进行时间加工功能测试,运用重复测量多变量方差分析/协方差分析进行统计。结果 在时间产生任务中,MANOVA显示存在组别、时间间期主效应及交互效应,表现为ADHD组儿童在绝对差值、准确系数方面明显差于对照组儿童,随着时间间期的增加,两组儿童表现均下降,但ADHD组儿童下降更明显;控制FIQ结果后MANCOVA结果相似。对每一时间间期控制FIQ后进行ACOVA显示在长的时间间期ADHD组儿童绝对差值明显大于对照组儿童,而准确系数明显低于对照组儿童。结论 ADHD儿童存在原发的时间加工缺陷,这种缺陷并非继发于其它认知功能缺陷。     

儿童过敏性疾病与注意缺陷多动障碍的关联及相关机制研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童阶段起病的神经发育障碍。近年来研究发现,其与过敏性疾病呈现高共病特点,过敏性疾病会增加儿童患ADHD的风险。二者相关性涉及复杂的神经免疫学机制:婴儿期的过敏性疾病造成的免疫失调可能影响神经发育,进而引起ADHD;ADHD也可能与过敏性哮喘等疾病涉及相似的发病机制,为累及器官在大脑的过敏性疾病。虽然大量研究认为,ADHD与神经免疫机制有关,但具体神经免疫通路有待进一步研究探索。本文对儿童过敏性疾病和ADHD关系的研究进行定性综述,并总结二者关联的机制,旨在为探索ADHD发病机制和干预方式提供新思路。     

学龄前儿童注意缺陷多动障碍的干预进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病,以注意力不集中、多动及冲动为主要症状,在学龄前期主要表现为多动。ADHD对患儿的学业成绩、人际交往、身心发育等多方面产生严重负面影响,并可持续到青春期或成年期。早期干预可以减轻ADHD核心症状,减少共患病发生率。目前学龄前ADHD的干预手段包括行为治疗、物理治疗、药物治疗等。药物治疗可明显改善ADHD核心症状,但无法改善学龄前儿童的社交和情绪问题,且药物副反应会造成成瘾、依从性差等问题。行为治疗不仅可以改善患儿的社交功能和情绪,减轻父母养育压力,且不存在药物副作用等问题,成为当下的研究热点。本文对学龄前ADHD儿童的干预进展进行综述。     

家庭功能对注意缺陷多动障碍儿童症状影响的研究

通过分析国内外对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童家庭功能的研究,重点从家庭环境、家庭冲突、教养方式和家庭沟通情况四个方面讨论不良的家庭功能对ADHD儿童症状的影响,为ADHD儿童的家庭治疗和干预提供依据和视角。     

注意缺陷多动儿童不同注意状态下事件相关电位的比较研究

目的探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童和正常儿童在主动和被动注意状态下,事件相关电位N1、P2、N2、P3各波的异同.方法采用病例对照方法,对30例ADHD儿童和30例正常儿童,分别在被动和主动注意状态下进行经典的听觉Oddball模式事件相关电位研究.结果①在不同注意状态下,ADHD组靶刺激N2、P3潜伏期显著长于对照组(P＜0.05);波幅差异无显著意义.②两组儿童随注意程度的增加P3波幅也显著升高,但ADHD组Fz点波幅变化不显著.③两次测试的波幅增幅比较,两组儿童间差异无显著意义.④ADHD组的计数成绩显著低于对照组.结论 ADHD儿童存在一定的认知功能损害.     

注意缺陷多动障碍患儿家庭功能的研究现状

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童最常见的神经发育性障碍,严重影响了儿童的学业水平、社会交往以及亲子关系等。研究表明,ADHD患者均存在不同程度的家庭功能损害。本文根据McMaster模式家庭功能理论,从沟通交流、家庭角色、情感反应、情感介入、行为控制以及问题解决6个方面对ADHD的家庭功能进行了综述。