B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床分析

目的探讨B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年6月我院收治的高血压脑出血患者60例,随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用B超辅助下内镜微创手术治疗,对照组采用开颅血肿清除术治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P均<0.05)。研究组术后GCS评分高于对照组, NIHSS评分低于对照组(P均<0.05)。研究组的血肿清除率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P均<0.05)。结论 B超辅助下内镜微创手术治疗高血压脑出血效果显著,值得临床推广。     

小骨瓣经侧颞入路高血压脑出血手术治疗的效果观察

目的观察高血压脑出血治疗中小骨瓣经侧颞入路手术的效果。方法回顾性选取2020年2月-2022年2月本院高血压脑出血患者100例,依据手术方法分为小骨瓣经侧颞入路手术组(小骨瓣手术组)、传统开颅手术组两组,各50例。统计分析两组围术期指标、血肿清除情况、血压、颅内压、神经功能、昏迷程度、心理状态、生活质量、术后并发症发生情况、预后。结果小骨瓣手术组患者的术中出血量少于传统开颅手术组(P<0.05),手术时间、住院时间均短于传统开颅手术组(P<0.05),血肿清除率低于传统开颅手术组(P<0.05)。小骨瓣手术组患者的舒张压、收缩压、颅内压、焦虑评分、抑郁评分均低于传统开颅手术组(P<0.05),MESSS评分、GCS评分、GQOLI-74评分均高于传统开颅手术组(P<0.05)。小骨瓣手术组患者的术后并发症发生率低于传统开颅手术组(χ^(2)=13.562,P<0.05)。小骨瓣手术组患者的预后Ⅰ级、Ⅱ级比率均高于传统开颅手术组,Ⅴ级比率低于传统开颅手术组,但两组患者的预后Ⅲ级、Ⅳ级比率之间的差异均不显著(Z=1.981,P<0.05)。结论高血压脑出血治疗中小骨瓣经侧颞入路手术的效果较传统开颅手术好。     

传统开颅手术与神经内镜手术治疗基底节区高血压性脑出血的效果与安全性分析

目的探讨传统开颅手术与神经内镜手术治疗基底节区高血压性脑出血的效果与安全性。方法回顾性分析102例基底节区高血压性脑出血患者的临床资料,根据不同手术方式分为两组。对照组进行传统开颅手术,观察组进行神经内镜手术。比较两组的手术疗效以及预后。结果观察组的术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组,术后再出血率以及术后并发症发生率均低于对照组,术后GOS优良率高于对照组(P<0.05)。结论与传统开颅手术相比,神经内镜手术可显著提高基底节区高血压性脑出血患者的血肿清除率,减少术中出血量,减少术后出血和并发症。     

微创手术治疗高血压脑出血体会

目的 探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床价值.方法 将102例高血压脑出血患者随机分为微创手术组和开颅手术组,分别给以经颅钻孔血肿引流术和开颅血肿清除术,比较两组患者生活能力恢复情况.结果 微创组术后近期GOS评分优于开颅组,术后6个月远期生存质量评价,总良好率微创组亦优于开颅组（P 〈0.05）,术后再出血率无差异（P＞0.05）.结论 微创手术治疗脑出血创伤小,并发症少,减轻脑损伤,改善疗效与预后.     

神经内镜手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果

目的 探讨神经内镜手术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法 采取随机数字表法将江西省赣州市寻乌县人民医院于2021年1月至2022年1月收治的58例高血压脑出血患者分为两组,每组29例。对照组行小骨窗开颅手术,试验组行神经内镜手术。比较两组手术时间、术中出血量、血肿清除率、住院时间、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估]及日常活动能力（采用Barthel指数评估）。结果 试验组手术时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）,术中出血量少于对照组,血肿清除率高于对照组（P<0.05）。术前,两组NIHSS评分、Barthel指数比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,两组NIHSS评分均低于同组术前（P<0.05）,Barthel指数均高于同组术前（P<0.05）,且试验组NIHSS评分低于对照组（P<0.05）,Barthel指数高于对照组（P<0.05）。结论 神经内镜手术比小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者的效果更显著,手术效率更高,术后更快恢复,且血肿清除率更佳,利于促进患者神经功能恢复...     

开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的近期疗效及患者预后分析

目的探讨开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年3月收治的130例高血压脑出血患者的临床资料,根据手术方式将其分为观察组(开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术, n=68)与对照组(微创锥颅血肿穿刺引流, n=62例),比较两组的手术效果。结果观察组的术中脑组织获得减压时间、手术时间以及住院时间明显长于对照组(P <0.05)。观察组血肿清除率明显高于对照组(P <0.05)。两组的NIHSS评分、 Barthel评分以及术后不良反应发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术以及微创锥颅血肿穿刺引流均可有效治疗高血压脑出血。     

神经内镜技术在高血压小脑出血手术中的应用效果

目的探讨神经内镜技术在高血压小脑出血手术中的应用效果。方法选取2017年2月-2020年2月天水市某医院神经外科收治的50例高血压小脑出血患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组25例。对照组患者采用后颅窝开颅血肿清除术进行治疗,观察组患者采用神经内镜下血肿清除手术进行治疗。比较2组患者血肿清除率、术中出血量、手术时间、住院时间、术后6个月时日常生活能力量表(ADL)评分。结果观察组患者住院时间、手术时间分别为(15.91±2.18)d及(75.66±19.21)min,短于对照组的(18.02±1.89)d及(155.41±24.53)min,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者术中出血量为(92.14±15.61)m L,少于对照组的(328.01±15.23)m L,差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组患者血肿清除率分别为(87.43±14.35)%及(87.17±12.81)%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者中ADL1所占比例为29.14%,高于对照组的8.69%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者中ADL3及ADL4所占比例分别为25.00%及12.50%,低于对照组的39.13%及26.09%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论神经内镜下血肿清除术可应用于出血量为10～25m L的高血压小脑出血治疗中,其可缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量,改善神经功能障碍,提高患者远期日常生活质量,临床效果显著,值得推广应用。     

神经内镜微创手术治疗幕上高血压脑出血效果研究

目的 探讨神经内镜微创手术对幕上高血压脑出血患者血肿清除效果及神经功能的影响。方法 选择2018年1月—2019年1月就诊于某医院的84例幕上高血压脑出血患者,按随机数字表法分为两组,各42例。研究组行神经内镜微创手术,对照组行小骨窗开颅显微手术。对比两组手术情况、术后日常生活能力、神经功能缺损情况和并发症发生情况。结果 研究组手术情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组日常生活能力评分量表(ADL)评分为(65.39±5.58)分,高于对照组的(46.65±4.42)分,神经功能缺损评分(CSS)评分为(29.38±2.07)分,低于对照组的(34.22±2.17)分,(P<0.05);研究组术后并发症发生率为7.14%,低于对照组的23.81%,(χ2=4.459,P=0.035)。结论 对幕上高血压脑出血患者行神经内镜微创手术治疗,血肿清除率高,可减少术中失血量,缩短手术操作和ICU入住时间,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,安全性较高。     

128例高血压脑出血的血肿穿刺微创清除术与小骨窗开颅血肿清除术的疗效对比

目的比较血肿穿刺微创清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法对128例高血压脑出血患者分别采用血肿穿刺微创清除术及小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较2种手术方法的血肿清除率及近期疗效。结果2组首次血肿清除率分别为(52±3.6)%与(86±3.4)%,但拔管时,穿刺组上升为(92±1.8)%,2组术后3个月患者GOS评分差异无统计学意义。结论2种“微创”手术方法都是目前治疗G lasgow昏迷评分≥6分的高血压脑出血的理想方法。     

58例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血116例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;微创组治疗有效率63．79％,手术组有效率43．10％,差异比较有统计学意义（P〈0．05）。结论CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

微创手术在高血压脑出血治疗中的效果观察

目的观察高血压脑出血治疗中微创手术的效果。方法回顾性选取2020年2月-2022年2月本院收治的高血压脑出血患者100例,依据手术方法分为微创手术组、开颅手术组两组,每组各50例。统计分析两组血肿清除效果、颅内压、神经功能、日常生活活动能力、生活质量、临床疗效、围术期指标、术后并发症发生情况。结果微创手术组和开颅手术组患者的血肿清除率分别为96.00%(48/50)和98.00%(49/50),差异不显著(χ^(2)=0.000,P>0.05)。手术前,两组患者的颅内压、NDS评分、MBI评分、生活质量评分之间的差异均不显著(P>0.05);手术后,两组患者的颅内压、NDS评分均低于手术前(P<0.05),MBI评分、生活质量评分均高于手术前(P<0.05),微创手术组患者的颅内压、NDS评分均低于开颅手术组(P<0.05),MBI评分、生活质量评分均高于开颅手术组(P<0.05)。微创手术组患者的总有效率96.00%(48/50)高于开颅手术组82.00%(41/50)(χ^(2)=5.005,P<0.05)。微创手术组患者的术中失血量少于开颅手术组(P<0.05),手术时间、住院时间均短于开颅手术组(P<0.05),住院费用低于开颅手术组(P<0.05)。微创手术组患者的术后并发症发生率14.00%(7/50)低于开颅手术组38.00%(19/50)(χ^(2)=7.484,P<0.05)。结论高血压脑出血治疗中微创手术的效果较开颅手术好。     

58例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血116例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);微创组治疗有效率63.79%,手术组有效率43.10%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

神经内镜辅助治疗高血压基底节区脑出血疗效分析

目的:探讨对高血压基底节区脑出血患者施以神经内镜辅助治疗后获得的临床疗效.方法:选择我院2015年04月～2017年05月收治的45例高血压基底节区脑出血患者作为实验对象;所有高血压基底节区脑出血患者通过数字奇偶法分组;对照组与观察组患者于临床分别施以开颅基底节区血肿清除术治疗以及神经内镜辅助治疗;最终对皮肤切口大小、术中失血量多少、骨窗大小以及血肿清除率差异回顾性分析.结果:观察组高血压基底节区脑出血患者皮肤切口、术中失血量以及骨窗大小同对照组高血压基底节区脑出血患者比较,减少程度显著(P<0.05);观察组高血压基底节区脑出血患者血肿清除率同对照组高血压基底节区脑出血患者比较,提高程度显著(P<0.05).结论:对于高血压基底节区脑出血患者施以神经内镜辅助治疗,对于皮肤切口大小、术中失血量多少以及骨窗大小的缩小,血肿清除率的提高可以做出充分保证,从而优化高血压基底节区脑出血患者的临床疗效以及生活能力.     

超早期小骨窗微创术治疗高血压脑出血的临床效果

目的 探讨超早期小骨窗微创术对高血压脑出血患者神经功能及并发症的影响。方法 80例高血压脑出血患者随机分为两组各40例。对照组采用常规开颅血肿清除术治疗,观察组采用超早期小骨窗微创术治疗。比较两组的血肿清除率、神经功能以及术后并发症。结果 两组的血肿清除率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后1个月,观察组的血清BDNF水平高于对照组,NPY、 NSE水平均低于对照组（P <0.05）。观察组的术后并发症总发生率为7.50%,低于对照组的27.50%(P <0.05)。结论 与常规开颅血肿清除术相比,超早期小骨窗微创术可更明显地改善高血压脑出血患者的神经功能,减少并发症的发生。     

小骨窗开颅治疗高血压性脑出血的疗效分析

目的探究小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将我院80例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组两组,各40例。对观察组行小骨窗开颅术,而对照组行大骨瓣开颅血肿清除术,于术后比较两组患者的血肿清除率、并发症发生率、死亡率等指标。结果观察组术后并发症发生率与死亡率12.50%、2.50%均显著低于对照组32.50%、15.00%,结果具有统计学意义(P<0.05);观察组手术总有效率95.00%显著高于对照组67.50%,结果具有统计学意义(P<0.01)。结论小骨窗开颅治疗高血压性脑出血手术创伤小、术后死亡率和并发症发生率低,疗效显著,值得临床应用与推广。     

微创介入手术与开颅手术临床疗效比较

目的 观察微创介入手术与开颅手术的临床疗效.方法 选取2007年7月～2010年8月,某院住院的高血压脑出血的病人共64例患者,根据出血量的多少,按住院时间先后顺序分为微创介入观察组及开颅手对照组两组,分别观察两组患者的术后发热人数、住院时间、意识状态评分、死亡人数.结果 出血量在30～50 ml之间的患者钻孔组与开颅组相比患者在5d后NIHSS评分,住院天数差异有统计学意义(P＜0.05),出血量在50～70 ml之间的两组术后,患者在5d后NIHSS评分、术后发热情况,治疗后两组患者ADL(日常生活量表)分布情况,住院天数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创介入治疗适用于中等量脑出血患者,手术创伤少,治愈率高,术后恢复好,开颅手术适应于较大量出血,血肿清除率高,死亡率相对较低.     

超早期小骨窗微创颅内血肿清除术的效果

目的 观察超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果,为提升临床该术式的治疗效果提供参考。方法 选取聊城市茌平区人民医院2020年3月—2021年3月收治的高血压脑出血患者58例作为研究对象,通过奇偶分组将患者分为研究组和对照组各29例,研究组实施超早期小骨窗微创颅内血肿清除术,对照组实施传统骨瓣开颅血肿清除术。观察比较两组患者血肿清除率、手术时间、住院时间及治疗后生活质量。结果 研究组住院时间及手术时间分别为（20.16±4.12）d、（60.34±12.59）min,短于对照组的（30.55±6.26）d、（180.55±26.34）min;研究组血肿清除率为89.66%,高于对照组的62.07%;研究组治疗后各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对高血压脑出血患者实施超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗效果明显,可以帮助患者有效改善各项临床指标状况,提升生活质量,对加快疾病恢复速度具有积极意义。     

小骨窗开颅侧裂-岛叶入路显微手治疗基底节区HICH患者的效果及方法

目的探讨小骨窗经外侧裂与岛叶入路显微手术联合治疗基底节区高血压脑出血(HICH)患者的效果。方法选取2014年1月-2017年3月于我院行手术治疗的100例HICH患者,根据手术方法分为研究组(50例)和对照组(50例),研究组采用小骨窗经外侧裂与岛叶入路显微手术治疗,对照组采用传统经颞叶皮层入路手术血肿清除术;对比两组的手术时间、术中出血量、血肿清除率、二次手术率,对比两组患者术前、术后7 d、术后14 d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后不同时间点巴氏指数(Barthel)、并发症。结果研究组的手术时间、术中出血量显著低于对照组(P0.05);研究组的血肿清除率显著高于对照组(P0.05);两组患者的二次手术率差异不具有统计学意义(P0.05);术前,两组患者的GCS评分差异不具有统计学意义(P0.05);术后7 d、术后14 d,两组患者的GCS评分较术前均显著提高(P0.05);在术后7d时,研究组的GCS评分显著高于对照组(P0.05);术后28 d、术后3个月,研究组患者的BI指数均显著高于对照组(P0.05);术后6个月,两组患者的BI指数差异不具有统计学意义(P 0.05);研究组的并发症率16.00%与对照组的28.00%比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论小骨窗经外侧裂与岛叶入路显微手术联合治疗基底节区HICH具有血肿清除率高、手术时间短、术后患者昏迷程度恢复快、日常生活活动能力恢复快的特征。     

神经内镜治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的:分析神经内镜治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法:选自2013年11月到2014年10月,在我院治疗高血压脑出血的50例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组这2组,每组各25例。观察组给患者采取脑室镜手术方式治疗,对照组给患者采取脑室外引流术治疗。观察两组高血压脑出血患者的临床病情症状和生命体征,统计两组患者的术中出血量、血肿清除率、颅内感染率、脑积水等并发症发生率,记录两组患者的手术时间、术后置管时间、住院时间等。结果:观察组患者的手术时间、住院时间、手术中平均出血量均少于对照组(P0.05);观察组患者的血肿清除率高于对照组(P0.05);观察组患者的颅内感染率、脑积水等并发症发生率低于对照组(P0.05)。两组高血压脑出血患者对比治疗效果有差异,统计学具有意义。结论:针对高血压脑出血患者,采取神经内镜治疗,具有显著的优势和治疗效果。     

3D-slicer联合神经内镜术治疗高血压基底核脑出血的效果和安全性

目的探讨3D-slicer联合内镜手术治疗高血压基底核脑出血的临床效果。方法选取2018年4月至2022年5月庆阳市人民医院收治的116例高血压基底核脑出血患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为研究组和对照组,每组58例。研究组采用3D-slicer技术联合神经内镜清除术治疗,对照组采用CT定位组钻孔引流术治疗,比较两组手术参数指标、血肿消除情况、颅内压水平、格拉斯哥昏迷评分法(Glasgow coma scale,GCS)评分、术后基本情况及术后6个月预后情况。结果研究组手术时间长于对照组,术中失血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、7 d,研究组血肿清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组GCS评分和颅内压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,研究组GCS评分高于对照组,颅内压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组引流管拔除时间、术后7 d水肿带直径及术后颅内感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,研究组残疾率和死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D-slicer联合神经内镜术治疗高血压基底核脑出血效果及安全性良好。