应用VSD技术治疗糖尿病足及护理临床观察

目的：探讨和总结应用VSD 技术（ 即负压封闭引流技术） 联合植皮手术治疗糖尿病足的护理方法.方法：对糖尿病足溃疡创面有效清创,做好负压引流装置的观察及护理,使用VSD 技术后,经植皮手术,再次使用VSD 技术治疗.结果：18 例患者植皮完全成活,溃疡愈合.结论：VSD 技术操作简单,术后护理方便,溃疡面愈合良好,是治疗糖尿病性足溃疡较理想的方法.     

负压封闭引流技术在肢体创面应用中引流失效原因分析及护理对策

目的分析并采取措施促进负压封闭引流通畅,使其在肢体创面的应用中获得更好的疗效。方法回顾2009年1月～2011年9月4JD例肢体创面负压封闭引流的疗效,分析引流失效的原因,采取相应的解决办法。结果引流通路阻塞20例,为引流不畅最常见的原因。应用通管技术或者使用冲洗引流法,可以有效地解决赌管问题。透性薄膜密封不严或引流装置连接不紧密以及薄膜破损,出现漏气现象10例。经改进贴膜技术,加强工作责任心以及加强对薄膜的保护意识,效果满意。负压不够2例,1例采用轮替夹闭技术,临床效果满意。1例为负压吸引器电源插头脱落,导致负压自行下降,经及时发现并处理,效果满意。结论使用负压封闭引流技术后需仔细观察,及时采取措施保证引流通畅,使VSD负压封闭引流技术的优势充分发挥出来。     

负压封闭引流技术在骨科感染创面的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在骨科复杂感染创面应用过程中的护理要点.方法 对在医院骨科住院的48例复杂感染创面的病例,予以VSD技术辅助软组织缺损修复与重建,在围手术期予以综合护理.结果 48例采用VSD负压封闭引流技术治疗的患者“人工皮”全部成活,其中17例持续负压引流约7d,创面植皮愈合,12例在持续负压引流7～10 d后更换VSD材料,经植皮或二期缝合后愈合,该组病例无护理并发症.结论 VSD 是外科引流技术的革新,能有效促进创面愈合,护理重点是观察负压封闭引流情况,保持引流管通畅和加强营养.     

负压封闭引流技术在软组织缺损修复中的应用体会

目的探讨负压封闭引流技术（VSD）在软组织缺损中的修复应用。方法回顾性分析笔者所在医院2008年9月～2010年8月收治的40例软组织缺损患者的临床特点和应用VSD的治疗方法。结果全部病例创面愈合良好,无并发症发生,无明显功能障碍。结论负压封闭引流技术处理软组织缺损,操作简便,疗效显著。     

VSD技术在毁损伤应用中的护理

目的:观察负压封闭引流在毁损伤截肢术后大面积感染创面治疗中的应用及临床疗效,总结护理经验,提高护理质量。方法:使用负压封闭引流技术(VSD)对21例毁损伤截肢术后感染创面行持续负压封闭引流治疗。结果:21例患者感染创面经使用VSD7～20d,平均10d,感染得到控制,未出现全身毒性反应,创面行细菌培养阴性。创面皮瓣100%成活率16例,98%-99%成活率5例。结论:VSD在临床上治疗毁损伤截肢术后大面积感染创面取得良好的效果。     

VSD在四肢毁损伤皮肤缺损中的应用

目的：探讨负压封闭引流（VSD技术在四肢毁损伤皮肤缺损创面中的治疗效果。方法对2011年12月-2013年12月我科收治的四肢毁损伤皮肤缺损患者51例进行分析。30例行清创后负压封闭引流（VSD）,经过14-21 d负压封闭引流（VSD）达到二期植皮准备。5例经过7-10 d负压封闭引流（VSD）达到二期植皮创面准备,13例经过21 d负压封闭引流（VSD）后,经过3 d浸泡换药后达到二期植皮创面准备。3例经过20-28d传统换药达到二期植皮创面准备。结果负压封闭引流（VSD）组在治愈率、总有效率和创面达到二期植皮创面及保存肢体长度上有统计学意义。结论负压封闭引流是四肢毁损伤皮肤缺损的理想方法之一,值得推广应用。     

VSD治疗应用于烧伤创面植皮术中的护理观察

目的探讨负压封闭引流治疗烧伤患者创面植皮的护理。方法对于烧伤患者的植皮区创面应用负压封闭引流治疗。结果烧伤患者的植皮区创面行VSD治疗后直接上皮化愈合,效果满意。结论在进行负压封闭引流治疗的护理中注意保持引流装置的密闭性和调整适宜的负压、持续充分引流,同时密切观察局部创面皮肤血运及引流的情况,做好心理干预和饮食护理是保持治疗效果的关键。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足难愈创面32例

目的：探讨持续负压封闭引流（vacuum-sealing drainage,VSD）技术治疗糖尿病足创面的临床效果。方法：应用VSD治疗糖尿病足溃疡创面32例。结果：32例病足均痊愈,植皮皮片存活良好,创面满足植皮条件时间10～16d。结论：负压封闭引流治疗糖尿病足溃疡创面,可促进创面炎症消退,刺激创面肉芽生长,同时能为皮肤缺损创面二期植皮创造有利的手术条件,明显缩短治疗时间,效果显著。     

负压封闭引流技术在骨科治疗中的护理体会

目的：探讨将负压封闭引流术（VSD）应用于大面积创伤、开放性骨折、皮肤软组织缺损、骨髓炎等骨科病人的临床疗效及护理方法。方法：病例中运用负压封闭引流技术取代传统负压引流技术治疗及护理,观察其疗效。结果：引流效果改善明显,愈后良好。疗效满意。结论：应用VSD能够明显改善引流效果,刺激创面肉芽组织新生,改善微循环。VSD在治疗局部伤口不愈合、浅表皮肤溃疡缺损、骨髓炎中可免除患者换药的痛苦,能有效防控创面感染,改善局部血液循环,较少局部水肿,有利于创面的修复。并可大大缩短治疗时间,效果显著,转变传统换药引流方法,减轻患者痛苦,提高治愈率,值得临床广泛应用。     

VSD引流术治疗足部毁损伤的观察与护理

目的：探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗患者足部皮肤严重毁损伤的护理方法。方法：采用VSD引流术治疗足部皮肤严重毁损伤患者20例,术后加强对VSD负压引流的观察与护理。结果：20例创面经VSD技术治疗后,创面愈合良好,无护理并发症。结论：护理人员细致观察和全方位护理,保证了有效的引流,能有效的降低术后并发症的发生,可加快创面愈合时间,减轻患者的痛苦。     

负压闭式引流在上肢骨筋膜室综合征中的应用

目的探讨负压闭式引流(vacuum sealing drainage,VSD)在上肢骨筋膜室综合征(osteo-fascial compartmentsyndrome,OCS)中的应用价值。方法选择62例上肢OCS患者,随机分为VSD组和对照组,VSD组创面应用VSD敷料覆盖,对照组采用传统的创面处理方法。比较两组处理方法的疗效及疗程。结果 VSD组有27例经1～3次持续负压吸引后直接对合缝合,无需植皮;对照组所有患者均需植皮才可达到创面愈合。两组植皮次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组二期手术时间、术后愈合时间比较差异均有统计学意义(均P﹤0.05)。结论VSD可有效地闭合上肢深筋膜减张切口,提高手术疗效,缩短疗程。     

压疮专用吸引器的研制

目的研制具有多种吸引模式控制程序的压疮专用吸引器,使其负压封闭引流技术（VSD）达到最佳效果。方法以ATMEGA16单片机系统为控制核心,充分运用芯片的功能及特性,使开发的压疮专用吸引器硬件结构简捷、软件程序灵活。结果该仪器可提供间歇吸引、持续吸引、梯度吸引等多种治疗模式,且模式转换方便、灵活。在异常情况或治疗结束时能发出声、光报警,从而减少了医护人员的巡查次数,降低了劳动强度。结论该仪器克服了传统吸引器持续运行时间短的弱点,使负压封闭引流技术能得以更大的推广与应用。     

间歇负压引流技术在治疗难愈性创面中的疗效

目的探讨DFX-23D.Ⅱ型间歇负压引流技术在治疗难愈性创面中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年1月本院收治慢性伤口患者60例,采用随机数字表法进行分组,试验组和对照组各30例。试验组采用改良式DFX-23D.Ⅱ型间歇运行负压源及改良的材料进行治疗,对照组采用VSD装置一次性使用负压引流敷料管路套装装置与中心负压源持续负压相连接吸引进行治疗,比较两组疗效。结果两组患者在病例选择上根据全身情况及局部伤口情况进行分组比较,差异无统计学意义(P>0.05);8周后对比两组患者在治疗费用、住院天数、患者舒适度以及治疗效果(痊愈、好转),差异有统计学意义(P<0.05)。结论DFX-23D.Ⅱ型间歇负压引流技术在治疗难愈性创面在治疗费用及患者舒适度上有明显优势,可以提高患者生活质量。     

负压封闭引流技术在骨科患者中的临床应用效果评价

目的：探讨负压封闭引流技术对于临床的骨科患者的整体疗效。方法：采用随机表法选取2015年1月到2016年1月来医院就诊的100例骨科患者,平均地分为两组。对照组实施常规的负压引流技术,研究组实施负压封闭引流技术,记录并比较两组病人的引流管的更换的总次数、创口愈合的时长、感染概率、住院时长与总治疗费用。结果：研究组病人的引流管更换的总次数、创口愈合的时长、住院时长、总治疗费用与感染概率与对照组病人相比,有非常明显的降低（P <0.05）。结论：负压封闭引流技术对于骨科疾病治疗的疗效优异,值得临床广泛实施。     

VSD封闭引流术在四肢创伤中的应用

目的探讨负压VSD封闭引流术在四肢创伤应用中的作用。方法回顾分析湖南省人民医院创伤科2010年3月至2010年9月因四肢创伤应用负压封闭引流术的63例病人的临床特点和治疗方法。结果急性创伤致皮肤及软组织缺损患者行VSD后一次性植皮全部成活。感染创面并肌腱、骨外露患者经VSD覆盖负压吸引1~3次后感染全部得到控制。一次性植皮后12例全部成活,5例部分存活且无肌腱、骨外露,少部分未成活的小创面经再次植皮后完全消灭创面。结论对于四肢性创伤所致皮肤软组织缺损以及创面感染患者,及时处理后行VSD覆盖负压吸引,一次性游离植皮大部分成活,是临床上治疗四肢创伤有效的修复方法。     

19例儿童负压封闭引流术后临床观察及护理

目的：探讨负压封闭引流安装术（VSD）应用于儿童创伤、感染所致皮肤坏死的治疗效果及护理方法。方法：回顾某医院用VSD技术治疗19例儿童创伤、感染所致的皮肤坏死的临床资料及护理效果。结果：19例患儿应用VSD技术治疗期间通过密切的观察及护理,愈合均良好。结论：负压封闭引流技术治疗儿童创伤、感染所致皮肤坏死缺损,具有疗效可靠、减少患儿多次换药的痛苦,有利于感染控制的特点。精心的护理与仔细的观察将直接影响手术效果和疾病的预后。     

负压封闭引流技术治疗四肢创伤复杂创面的临床应用研究

目的探讨负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术治疗在四肢创伤复杂创面中的临床应用价值。方法 回顾性分析我院自2009年6月-2010年6月收治的100例创伤性四肢骨折患者的临床资料。100例患者根据治疗方式分为治疗组和对照组,治疗组采用VSD治疗,对照组采用常换药治疗。结果治疗后,治疗组和对照组创面面积分别为（26.52±10.19）cm2和（43.80±14.40）cm2,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组临床疗效总有效率为98.0%,显著高于对照组（64.0%）,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组并发症发生率为16.0%,显著低于对照组（46.0%）,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组住院时间为（18.19±5.68）d,医疗费用为（16 359.48±1 759.89）元,显著低于对照组（P〈0.05）。结论 VSD是治疗四肢创伤复杂创面的理想方法,值得临床推广应用。     

简易一次性自体血回输装置的研制

本文介绍了简易一次性自体血回输装置的研制。采用负压吸引技术,可方便地与医院现有的负压系统联接,将病人伤口创面渗出血液吸入储血器内。血液在储血器内经多层过滤后存储至储血袋中,回输给病人。本装置可作为紧急情况下如出血过快来不及洗涤的一种有效自体血回输装置。