经皮椎间孔镜技术在治疗复发性腰椎间盘突出中的应用价值

目的探讨经皮椎间孔镜技术在治疗复发性腰椎间盘突出中的应用价值。方法选取我院收治的复发性腰椎间盘突出症患者80例,随机分为观察组(经皮椎间孔镜技术治疗)和对照组(椎板开窗髓核摘除术治疗),分别为40例。结果观察组治疗总有效率为92.5%,优于对照组77.5%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组VAS疼痛评分、生存质量各项指标评分优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论复发性腰椎间盘突出症患者通过经皮椎间孔镜技术治疗疗效显著,能有效改善患者疼痛症状,提高患者生存质量。     

化瘀祛痛汤联合西医治疗腰椎间盘突出症疼痛的临床研究

目的探讨化瘀祛痛汤联合西医治疗腰椎间盘突出症疼痛的临床效果。方法选取2014年8月-2015年10月新乡市某医院收治的112例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组56例。2组患者均给予按摩、理疗等常规基础治疗及硬膜外封闭治疗,观察组患者在此基础上给予化瘀祛痛汤口服治疗。2组患者均持续治疗2周。比较2组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS),治疗后症状(腰痛、下肢放射痛)改善情况、免疫指标[白细胞介素(IL-1β)和肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平及临床疗效。结果治疗后,2组患者VAS评分较治疗前均降低,且观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者IL-1β和TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率为94.64%,高于对照组的80.36%,差异有统计学意义(P0.05)。结论化瘀祛痛汤联合西医治疗腰椎间盘突出症疼痛,效果明显,值得临床推广。     

经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗单纯腰椎间盘突出症的疗效观察

目的分析椎间孔镜技术在治疗单节段腰椎间盘突出症(LDH)中的临床疗效。方法选取我科2015年1月—2016年10月收治的68例具有手术指征的单纯腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为经皮椎间孔镜组(研究组)、开放椎板开窗术组(对照组)。研究组行侧卧位下椎间孔镜TESSYS技术治疗,对照组行俯卧位下椎板开窗术进行治疗。观察两组术中出血量、住院时间,检测患者手术前及术后6、12、24、48 h血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)等炎性指标水平;并于术前及术后3个月行腰痛VAS评分、功能障碍指数(ODI),通过改良的Macnab疗效评定标准评估手术疗效。结果 (1)两组患者的手术出血量、平均住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)术前两组患者CRP、IL-6水平无统计学差异(P>0.05),但术后6、12、24、48 h炎性指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)术前两组患者的VAS评分及OID评分无统计学差异(P>0.05),但术后3个月的VAS评分及OID评分均低于术前,且研究组降低更为明显(P<0.05);(4)术后疗效评定研究组与对照组无明显统计学差异(P>0.05)。结论经皮椎间孔技术在治疗单纯腰椎间盘突出症中疗效显著,与传统椎板开窗技术相比,具有出血少、对机体的创伤小、费用低、术后恢复时间快等优点,值得临床推广。     

重症肺炎患者血清NLRP3、YKL-40与炎症反应及预后的关系

目的探讨重症肺炎患者血清Nod受体蛋白3(NLRP3)和人软骨蛋白39(YKL-40)与炎症反应及预后的关系。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的重症肺炎患者85例(重症肺炎组)和普通肺炎患者106例(普通肺炎组),均为社区获得性肺炎,根据预后不同将重症肺炎患者分为存活组54例和死亡组31例;另选取同期健康人群100例为对照组。应用全自动血液分析仪检测各组血液中白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分比(Neu%);应用免疫荧光干式定量法检测各组血清中C反应蛋白(CRP)含量;应用酶联免疫吸附试验检测各组血清中NLRP3、YKL-40、白介素-1β(IL-1β)和白介素-18(IL-18)水平;采用Pearson检验分析血清NLRP3、YKL-40与IL-1β、IL-18、CRP、WBC、Neu%的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响重症肺炎患者预后的因素。结果重症肺炎组、普通肺炎组及对照组NLRP3、YKL-40、WBC、Neu%、CRP、IL-1β及IL-18水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,重症肺炎组和普通肺炎组NLRP3、YKL-40、WBC、Neu%、CRP、IL-1β及IL-18水平升高,差异均有统计学意义(均P0.05);重症肺炎组NLRP3、YKL-40、WBC、Neu%、CRP、IL-1β及IL-18水平高于普通肺炎组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关分析结果显示,重症肺炎组血清NLRP3水平与IL-1β和IL-18水平呈正相关(均P0.05),YKL-40水平与Neu%和IL-1β水平呈正相关(均P0.05)。随访30 d,将存活的54例患者归为存活组、死亡的31例患者归为死亡组。死亡组患者年龄、PSI评分、CURB-65评分、NLRP3、YKL-40、Neu%、CRP、IL-1β和IL-18水平均高于存活组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、PSI评分、CURB-65评分、血清NLRP3和YKL-40水平是影响重症肺炎患者预后的影响因素(均P0.05)。结论血清NLRP3和YKL-40水平在社区获得性肺炎患者中异常升高,重症肺炎患者中二者水平更高,可能作为辅助评估重症肺炎患者预后的生物标志物。     

2型糖尿病患者嘌呤能受体水平检测及其与C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者外周血单核细胞中嘌呤能受体(P2X7R)的表达变化及其与血清C-反应蛋白(CRP)和细胞因子(TNF-α、IL-10、IL-1β)变化的相关性。方法选取38例2型糖尿病患者作为实验组(其中20例CRP正常患者,18例CRP升高患者),20例健康体检者为正常对照组,通过免疫比浊法检测CRP,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清细胞因子(TNF-α、IL-10、IL-1β)水平;并采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测外周血单核细胞P2X7R的mRNA表达水平(以β-actin为内参)。结果 2型糖尿病组患者的CRP、TNF-α及IL-1β水平显著高于正常对照组,P2X7R基因的表达水平也显著高于正常对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。CRP升高2型糖尿病患者的TNF-α、IL-1β的水平明显高于CRP正常2型糖尿病组患者,而CRP升高2型糖尿病组患者的IL-10水平显著低于其他2组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论单核细胞表达的P2X7R基因是2型糖尿病患者的重要危险因子,与CRP水平无关,在2型糖尿病的发生及进展过程中可能具有重要作用。     

个性化干预对腰椎间盘突出患者的护理效果分析

目的分析研究个性化干预在经椎间孔镜腰椎间盘突出物摘除术护理中的临床效果。方法选取2019年1—11月天津市第一中心医院,经椎间孔镜腰椎间盘突出物摘除术的64例患者,将患者随机分为对照组和干预组各32例,对照组行常规模式护理,干预组除采用对照组干预方案外还附加应用了个性化护理,分析比较两组方法对患者的护理效果和满意率。结果采用了个性化干预手段后,疾病认知程度、饮食合理性、生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。经个性化优质护理后,干预组腰椎间盘突出症患者的腿部功能、腰部功能和疼痛感评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预组患者护理总满意率为96.88%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于椎间孔镜腰椎间盘突出物摘除术患者,采取个性化干预护理策略,不仅能使其生活质量大大升高,还可以达到减轻病痛的目的。     

瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高血压患者血脂及炎症因子和肾功能的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高血压患者血脂及炎症因子和肾功能的影响。方法 选取2017年1月至2018年3月本院收治的2型糖尿病合并高血压患者172例,随机分为观察组和对照组,每组86例。对照组给予降糖、降压常规治疗,观察组在此基础上口服瑞舒伐他汀。分别于治疗前、连续治疗6个月后评估两组患者疗效;抽取空腹外周静脉血检测血脂指标、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)、血肌酐;留取患者晨起中段尿,放射免疫法测定β2微球蛋白水平。结果 治疗6个月后,观察组总有效率为96.51%(83/86),明显高于对照组的77.91%(67/86),差异有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,观察组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、CRP、IL-6浓度明显低于治疗前,对照组患者CRP、IL-6浓度明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗6个月后观察组患者TC、LDL-C、CRP、IL-6浓度明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者TG、高密度脂蛋白(HDL-C)浓度比较差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗6个月后两组患者血肌酐、β2微球蛋白水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05),其中观察组患者血肌酐、β2微球蛋白水平明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 瑞舒伐他汀可明显改善2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效,降低血脂及炎症因子水平,改善肾功能。     

类风湿性关节炎患者IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23和IL-33炎性相关因子变化的临床意义

目的比较炎性因子IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23和IL-33水平在类风湿性关节炎(RA)患者与正常对照人群的水平变化,以探讨炎性因子水平与类风湿性关节炎的相关性。方法收集2015年1月-2018年1黑龙江中医药大学附属第一医院收治的150例类风湿性关节炎患者设为病例组,并选择150例健康人群作为对照组,比较两组人群的一般临床资料、炎性因子水平(IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23和IL-33)、炎性因子水平与风湿性关节炎患者病情、炎性因子水平与RA评分、DSA28评分及C反应蛋白相关性。结果病例组炎性因子指标IL-1β、IL-17、IL-23以及IL-33水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);不同病情程度的RA患者3组之间血清炎性因子IL-1β、IL-17、IL-23以及IL-33水平比较存在差异显著,具有统计学意义(P0.05);两两比较结果显示,高度活动组的血清炎性因子水平明显高于中度活动组和轻度活动组患者,中度活动组患者的炎性因子水平显著高于轻度活动组患者,差异均具有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,IL-1β、IL-17、IL-23以及IL-33与RA评分呈正相关(P0.05);血清炎性因子指标IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23以及IL-33与疾病活动性因子DSA、CRP水平呈正相关(P0.05)。结论血清IL-1β、IL-17、IL-23以及IL-33炎性因子在RA患者与正常人群存在明显差异,炎性因子水平检测对于类风湿性关节炎的早期诊断、病情评估及预后预测具有重要的临床意义。     

COPD稳定期患者血清脂联素与CRP、IL-6及肺功能的相关性分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂联素(ADPN)、C-反应蛋白(CRP)、IL-6及肺功能(FEV1%、FVC%和FEV1/FVC)的相关性,为COPD的发病机制和治疗的研究提供理论基础。方法选取上海市第一人民医院宝山分院2015年2月—2017年7月间收治的COPD稳定期患者102例作为观察组,采用分层随机抽样法,选取51例健康体检者作为对照组。测定两组患者血清ADPN、CRP、IL-6水平及肺功能,比较两组患者血清ADPN、CRP和IL-6水平,运用Pearson相关分析,分析COPD患者血清ADPN、CRP和IL-6及肺功能指标的相关性。结果观察组患者血清ADPN、CRP和IL-6水平均明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01)。观察组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC均明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P0.01)。观察组患者血清ADPN、CRP和IL-6水平呈正相关(r=0.228,r=0.312,P0.05)。观察组患者血清ADPN与FEV1、FVC和FEV1/FVC呈负相关(r=-0.427,r=-0.397,r=-0.521,P0.05)。结论 COPD稳定期患者血清ADPN、CRP和IL-6水平高于正常人群,ADPN水平与CRP、IL-6及FEV1%、FVC%和FEV1/FVC存在明显的关系,可能共同参与了COPD的发生发展。     

血清CRP、IL-6、糖化血红蛋白在2型糖尿病合并冠心病患者中的表达及意义

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、糖化血红蛋白在2型糖尿病合并冠心病患者中的表达及意义。方法选取2018年4月至2019年9月本院收治的2型糖尿病合并冠心病患者32例为观察组,选取同期单纯2型糖尿病患者28例为对照组。采集空腹肘静脉血4 ml,离心收集血清,检测CRP、IL-6、糖化血红蛋白水平。结果观察组患者血清CRP(6.48±1.26)mg/L、IL-6(114.26±13.71)ng/L、糖化血红蛋白(9.21±1.35)%,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者血清CRP、IL-6、糖化血红蛋白阳性率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。血清CRP、IL-6、糖化血红蛋白水平在不同冠脉病变程度患者间比较差异均有统计学意义(均P0.05);其中3支病变患者上述指标明显高于双支病变和单支病变患者,双支病变患者上述指标明显高于单支病变患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,血清CRP、IL-6、糖化血红蛋白水平与冠脉病变程度呈正相关(均P0.01)。结论 2型糖尿病合并冠心病患者血清CRP、IL-6、糖化血红蛋白水平明显升高,与冠脉病变严重程度密切相关。     

椎间孔镜联合3-D技术与开放手术治疗腰突症的疗效分析

目的:评价经皮椎间孔镜联合3-D技术椎间盘切除术与椎板间开窗椎间盘切除术两种术式治疗腰椎间盘突出症患者的疗效。方法:纳入行经皮椎间孔镜联合3-D技术椎间盘切除术16例患者以及14例患者行椎板间开窗椎间盘切除术患者,记录患者性别、年龄、病程、手术时间、下地时间、住院时间,术后1个月及末次随访行疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评定(ODI)并比较。结果:比较两组的手术时间、下地时间、平均住院时间差异有统计学意义(P0.05);两组术后1个月、末次随访VAS及ODI评分差异无统计学意义(P0.05);末次随访经皮椎间孔镜联合3-D技术组优良率87.50%,椎板间开窗术组优良率80.42%,两组疗效优良率比较无统计学意义(P0.05)。结论:经皮椎间孔镜联合3-D技术椎间盘切除术与传统开放椎间盘切除术治疗椎间盘突出症患者疗效相似,具有创伤小,住院时间短,微创显著有点,可作为基层医院治疗腰椎间盘突出症的有效可靠术式。     

血清PCT、CRP在COPD急性加重期患者中的表达及意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的表达及意义。方法选取2018年3月至2019年12月本院收治的COPD急性加重期患者136例为观察组,健康志愿者100例为对照组。抽取两组清晨空腹外周静脉血4 ml,离心收集血清,检测PCT、CRP、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-4(IL-4)、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、皮质醇水平。结果观察组患者血清PCT(4.95±0.67)ng/ml、CRP(14.73±2.18)mg/L均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。血清PCT、CRP高水平组患者IL-6、IL-8、IL-1β水平明显高于低水平组,IL-4水平明显低于低水平组,差异均有统计学意义(均P<0.05);血清PCT、CRP高水平组患者醛固酮、血管紧张素Ⅱ、皮质醇水平明显高于低水平组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 COPD急性加重期患者血清PCT、CRP明显升高,与炎症反应程度和应激激素水平呈正相关。     

老年急性脑梗死患者IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平及其与预后的相关性

目的探讨老年急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、载脂蛋白A(Apo-A)水平与预后的关系。方法选取本院2015年12月至2018年12月收治的急性脑梗死老年患者100例为观察组,选取同期在本院体检的健康人群39例为对照组,比较两组血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A检测水平。依据神经功能缺损评分(NIHSS)将观察组患者分为重度组、中度组、轻度组,比较3组血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平差异并分析预后情况。结果观察组血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。轻度组血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平明显低于中度组、重度组,中度组上述指标水平明显低于重度组,3组上述指标水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。重度组NIHSS评分为(22.57±4.39)分,中度组为(11.74±2.84)分,轻度组为(3.94±1.03)分,3组NIHSS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。将3组血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平与NIHSS评分进行Logistic回归分析发现,血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平与NIHSS评分呈正相关(均P0.05)。轻度组预后良好率明显高于中度组、重度组,中度组患者预后良好率明显高于重度组;轻度组患者死亡率明显低于中度组、重度组,中度组患者死亡率明显低于重度组,3组预后良好率和死亡率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论老年急性脑梗死患者血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平与病情严重程度呈正相关,上述指标可用于评估预后。     

妊娠糖尿病患者血清CRP、IL-6、IL-8和UAlb水平的变化

目的:探讨妊娠糖尿病患者血清CRP、IL-6、IL-8和尿微量白蛋白(UA lb)水平的变化及临床意义。方法:血清IL-6、IL-8和UA lb均采用放射免疫法、CRP则采用免疫散射比浊法测定。结果:血清CRP水平GDM组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),G IGT组该指标水平略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6水平GDM组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),G IGT组水平亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-8水平GDM组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),G IGT组水平亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。UA lb水平GDM组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),G IGT组水平略高于对照组,但差异无统计学差异(P>0.05)。结论:GDM组和G IGT组CRP、IL-6、IL-8和UA1b水平发生了不同程度的变化,测定其水平对于了解GDM的病情及评估预后有一定的临床意义。     

痛风性关节炎患者血清中嘌呤能受体和痛风相关炎症因子水平的表达及相关性研究

目的研究痛风性关节炎患者血清中嘌呤能受体(P2X7R)和痛风相关炎症因子水平的表达以及相关性。方法选取2013年7月至2016年12月本院收治的64例痛风性关节炎患者,根据患者所处的不同时期分为急性发作期组(32例)和完全缓解期组(32例);将同期收治的高尿酸血症患者32例作为高尿酸血症组;另选取同期体检健康者32例作为健康对照组。4组受试者均于生化试验室检测血沉、血尿酸水平并比较,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测4组受试者血清P2X7R、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平并比较。结果痛风急性发作期组血沉、血尿酸水平明显高于完全缓解期组且高尿酸血症组血尿酸水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);痛风急性发作期组血清P2X7R、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α、CRP水平明显高于完全缓解期组,差异均有统计学意义(均P0.05);痛风完全缓解期组血清P2X7R、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α水平与高尿酸血症组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);经Pearson相关性分析可知,血清P2X7R水平和CRP、血沉、IL-18、IL-1β水平呈正相关性(r=0.672、0.583、0.794、0.450,P0.05);血清P2X7R水平和IL-8、IL-6、TNF-α水平无明显相关性(r=0.423、0.371、0.304,P0.05)。结论痛风性关节炎患者急性发作期血清P2X7R表达水平明显升高且与血沉、CRP、IL-18、IL-1β炎症因子关系密切,提示P2X7R可能为痛风性关节炎患者急性发作的关键因素之一。     

尿酸变化对IL-6、CRP炎症标志物的影响分析

目的探讨高尿酸血症患者的尿酸变化对炎性因子的影响。方法选取2017年8月-2018年7月于我院因高尿酸血症就诊的138例患者,按照随机数字表法分为观察组(n=69)与对照组(n=69)。对照组予以口服碳酸氢钠片,观察组在此基础上额外予以非布司他,疗程12周。观察两组患者的尿酸变化情况及治疗前后炎性因子的变化情况。结果治疗后两组患者血清尿酸水平较治疗前明显降低(P0.05),且观察组的血清尿酸水平较对照组更低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者IL-6及CRP水平较治疗前明显降低(P0.05),且观察组的IL-6及CRP水平较对照组更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论非布司他联合碳酸氢钠片治疗高尿酸血症疗效明确,且能显著降低IL-6及CRP炎症标志物的表达水平。     

虾青素对足球运动员冬训血清炎症因子的影响

目的观察虾青素(astaxanthin,AST)对足球运动员冬训期血清炎症因子的影响。方法 36名足球运动员,随机分为对照组(C组,n=18)和虾青素组(AST组,n=18),AST组每天服用1粒AST胶囊(含6mg AST),C组每天服用1粒安慰剂胶囊(含6mg氯化钠),共服用49天。在服用前(D0)和服用后第20、25、50天(D20、D25、D50)取静脉血,测量血清TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP、IL-10和IL-37,并计算IL-10/TNF-α比值。结果 (1)AST组TNF-α和CRP水平在D20,TNF-α、IL-1β和CRP水平在D25,TNF-α、IL-6、IL-1β和CRP水平在D50,与C组相比差异有统计学意义(P0.05)。组间促炎症因子水平变化差异有统计学意义(P0.05)。(2)AST组IL-10水平在D50,IL-37水平在D20和D50,与C组相比差异有统计学意义(P0.05)。两组间炎症抑制因子变化差异无统计学意义(P0.05)。(3)AST组IL-10/TNF-α比值在D20、D25、D50与C组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 AST可有效抑制足球运动员冬训期血清促炎症因子的释放,提高血清炎症抑制因子的水平,改善炎症反应过程。     

牙周基础治疗联合抗生素对中重度慢性牙周炎患者IL-33、IL-6的影响研究

目的探讨牙周基础治疗联合抗生素对中重度慢性牙周炎患者IL-33、IL-6的影响。方法选取上海市闵行区浦江镇社区卫生服务中心2016年12月—2018年12月接诊的78例中重度慢性牙周炎患者进行研究。根据治疗方法的不同,将其均分为对照组和观察组各39例。对照组采取牙周基础治疗,观察组在对照组的基础上联合抗生素治疗。比较分析两组患者治疗后的有效率,治疗前和治疗后3个月的白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、牙周指标(牙龈指数、龈沟出血指数、探诊后出血指数以及牙周袋深度)以及不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率(94.87%)明显高于对照组(79.48%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的IL-33、IL-6、CRP、TNF-α、GI、SBI、BOP和PD水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,观察组IL-33、IL-6、CRP、TNF-α、GI、SBI、BOP和PD水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论牙周基础治疗联合抗生素能够改善中重度慢性牙周炎患者的血清炎性因子水平和牙周指标,且预后良好,值得临床上推广应用。     

经椎间孔镜个性化手术入路治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的研究经椎间孔镜个性化手术入路治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取深圳市龙岗中心医院2015年10月至2016年8月间收治的腰椎间盘突出患者120例,随机均分为两组。对照组给予常规手术治疗,观察组给予经椎间孔镜个性化手术入路治疗。术后对两组患者进行VAS评分、ODI评估和Mac Nab评估,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗后的VAS评分和ODI评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的Mac Nab评估优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎间孔镜个性化手术入路治疗腰椎间盘突出症能够提高手术效果,缩短患者恢复时间。     

CPAP对HDCP合并OSAHS患者母婴结局、炎性标志物及血压的影响

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)对妊娠期高血压疾病(HDCP)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS)患者母婴结局、炎性标志物及血压的影响。方法选择2013年6月-2016年6月石家庄市第一医院住院部收治的90例HDCP合并OSAHS患者,按治疗方式分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在对照组基础上给予CPAP治疗。系统观察两组患者治疗后母婴结局、治疗前后血清炎性标志物[包括白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及血压。结果治疗后,两组患者剖宫产率、产后出血及新生儿窒息发生率比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。治疗前,两组患者血清IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗后,两组患者血清IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组患者治疗后血清IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0. 05)。治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组患者治疗后收缩压、舒张压均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论 CPAP能够显著改善HDCP合并OSAHS患者的母婴结局,降低血清炎性标志物水平,控制血压,值得临床推广。