穴位埋线联合达英-35治疗多囊卵巢综合征疗效的Meta分析

目的探讨综合评价穴位埋线联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法收集2007年1月-2017年3月已公开发表的,有关穴位埋线联合达英-35和单独使用达英-35治疗PCOS的前瞻性随机对照研究文献,对入组文献的研究结果使用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果入组文献3篇,患者182例,治疗组(穴位埋线联合达英-35)95例,对照组(单独使用达英-35)87例。治疗组和对照组在降低促卵泡刺激素(FSH)[WMD=-0.19,95%CI:(-1.77,1.38)]和促黄体生成素(LH)[WMD=-1.42,95%CI=(-5.11,2.27)]方面两者差异无统计学意义(P0.05);降低睾酮(T)[WMD=-0.49,95%CI=(-0.83,-0.16)]、雌二醇(E2)[WMD=-13.08,95%CI=(-21.01,-5.16)]、恢复正常月经[OR=2.78,95%CI=(1.23,6.31)]、提高排卵[OR=3.17,95%CI=1.46,6.87)]方面两者差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论与单独使用达英-35相比,穴位埋线联合达英-35更能有效降低T和E2水平,恢复正常月经和提高排卵。     

达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征性不孕的疗效观察

目的:观察达英-35(Diane-35)联合克罗米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarv Syndrome,P-COS)所致不孕症的疗效。方法:诊断明确的多囊卵巢综合征性不孕的36例患者服用达英-35 3个周期,观察治疗前后患者性激素(LH、FSH、T、E2)的变化,治疗前后子宫体积、子宫内膜厚度、卵巢体积、卵泡个数。达英-35治疗满3个周期后,36例患者随机分为促排卵(达英-35+CC)组24例和未促排卵组12例。结果:36例患者治疗前后性激素比较,LH、LH/FSH、T都显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。SHBG治疗后较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。促排卵组周期排卵率82.86%,妊娠率达25%,未排卵组周期排卵率58.33%,妊娠率16.67%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35联合CC治疗PCOS所致不孕症能获得较高的排卵率及受孕率。     

达英-35治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床观察

目的:探讨达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:将48例PCOS患者随机分为单用克罗米酚组及达英-35+克罗米酚组,每组各24例。比较用药前及用药12周后卵巢刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)以及LH/FSH、两组排卵率和妊娠率的变化。结果:达英-35+克罗米酚组治疗12周后的LH、T均低于治疗前,差异显著(P<0.01),排卵率及妊娠率均较单用克罗米酚组显著提高,LUFS率明显下降,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论:达英-35联合克罗米酚治疗PCOS较单用克罗米酚效果好;在诱导排卵或促排卵前用达英-35进行前期治疗极为重要,是目前治疗P-COS的理想方法。     

达英-35、二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效

目的:探讨达英-35、二甲双胍联合克罗米芬序贯治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。方法:选择2008年1月～2009年9月嵊州市人民医院64例多囊卵巢综合征不孕患者,随机分为两组。观察组32例,应用达英-35+二甲双胍+克罗米芬序贯治疗;对照组32例,应用二甲双胍+克罗米芬治疗。观察两组各种指标的变化。结果:两组多囊卵巢综合征症状均有明显改善,观察组月经稀发、面部痤疮、多毛症状发生率均明显低于对照组(P<0.01);两组睾酮、LH/FSH、空腹胰岛素(FINS)水平均明显降低(P<0.01),观察组较对照组降低更明显(P<0.05);观察组42个周期排卵率为92.9%,妊娠率为59.4%,明显高于对照组(P<0.01)。结论:达英-35、二甲双胍联合克罗米芬序贯治疗多囊卵巢综合征不孕症能更明显改善临床症状和内分泌情况,大大提高排卵率和妊娠率,值得临床进一步推广。     

达英-35联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的效果

目的探讨达英-35联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年9月在我院治疗的多囊卵巢综合征患者120例为研究对象,随机将其分为观察组90例和对照组30例。对照组采用达英-35治疗,观察组在对照组基础上联合应用克罗米芬治疗。比较两组治疗后血清激素水平、子宫内膜厚度以及排卵率和妊娠率。结果治疗后观察组血清E2、T、LH、LH/FSH水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组子宫内膜厚度以及子宫内膜厚度≥7mm的比例均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组总排卵率和总妊娠率分别为86.7%、76.7%,均显著高于对照组的70.0%和56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达英-35联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征,可提高总排卵率、总妊娠率和子宫内膜厚度。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的临床疗效观察

目的探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症的临床疗效。方法将该院2011年1月—2012年6月间收治的92例多囊卵巢综合征合并不孕症患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组各46例,对照组患者给予克罗米芬治疗,观察组患者给予二甲双胍联合克罗米芬治疗,观察两组患者治疗后的激素水平情况以及排卵及妊娠情况。结果观察组患者经口服二甲双胍联合克罗米芬治疗后,促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、睾酮(T)水平较对照组患者有显著改善,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后的雌二醇(E2)水平之间的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的成熟卵泡个数、促排卵天数、排卵率以及妊娠率均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕症临床疗效好,值得临床进一步推广使用。     

二甲双胍联合药物治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrom e,PCOS)是引起育龄妇女不孕的主要原因之一,发病率是育龄妇女5%~10%,在无排卵的不孕症患者中占70%。PCOS患者普遍存在胰岛素抵抗(IR)和高雄激素血症[1],枸橼酸氯米芬(克罗米芬)作为临床一线治疗药物,在诱发排卵中易出现克罗米芬抵抗和     

三联疗法治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征引发不孕的临床研究

目的研究三联疗法在胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征（PCOS）引发的不孕症中的治疗效果。方法对诊断为胰岛素抵抗型PCOS患者分为实验组30例、对照组19例,采用达英-35、二甲双胍、氯米芬等药物治疗。对试验组患者增加行为疗法和电针灸治疗,比较2组的临床疗效。结果2组在激素水平恢复正常、出现自主排卵、临床妊娠率三项指标差异均有统计学意义（P〈0．05）,总有效率实验组明显高于对照组。结论三联疗法治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征引发的不孕症疗效确切,有很高的推广价值。     

克罗米芬联合中药治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效

目的 分析克罗米芬联合中药治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效.方法 将60例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用克罗米芬联合中药调用治疗,对照组仅用克罗米芬治疗.结果 治疗组总有效率、妊振率显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 克罗米芬联合中药在多囊卵巢综合征所导致的不孕症治疗中具有良好的治疗效果,且没有副作用,值得在临床中进行大范围的推广.     

二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征患者内分泌及排卵的影响

目的 观察二甲双胍联合达英-35预治疗对患有多囊卵巢综合征且有生育要求者的内分泌变化、糖代谢及促排卵效果影响.方法 对多囊卵巢综合征患者采用二甲双胍治疗3个月后再用克罗米芬(CC)促排卵(对照组)及二甲双胍联合达英-35治疗3个月后再用CC促排卵(治疗组)两种治疗方案,并对两组患者相关数据进行比较.结果 治疗组较对照组排卵率及妊娠率均有显著提高.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者的内分泌、糖代谢紊乱,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,提高排卵率及妊娠率,对患有多囊卵巢综合征且有生育要求者提供良好的预治疗方案.     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的:观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法:将60例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为两组,治疗组30例采用复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗,对照组30例仅用克罗米芬治疗。观察两组的内分泌变化、卵泡发育、子宫内膜厚度及妊娠率。结果:治疗组的内分泌变化、卵泡发育、子宫内膜厚度及妊娠率明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合克罗米芬对多囊卵巢合征不孕症有良好的治疗作用。     

达英-35联合诱导排卵及卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征性排卵障碍的效果

目的:观察达英-35联合诱导排卵及卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征性排卵障碍患者的临床妊娠率。方法:多囊卵巢综合征性排卵障碍的不孕症患者92例随机分为两组,达英-35治疗3～6个周期,睾酮基本降至正常后,继续用克罗米芬或尿促性素诱导排卵治疗,近卯泡发育成熟肌注HCG 5 000U,无穿刺组共47例次日同房,穿刺组共45例次日卵泡穿刺后同房。结果:无穿刺组周期排卵率为63.5%,临床妊娠21例,临床妊娠率为44.7%(21/47),三胎妊娠3例,中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)4例;穿刺组周期排卵率100.0%,临床妊娠31例,临床妊娠率为68.9%(31/45),中度卵巢过度刺激综合征1例,无多胎及重度卵巢过度刺激征出现,停用穿刺治疗后6个月内,继续有4例妊娠。结论:达英-35联合诱导排卵及卵泡穿刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性排卵障碍,不仅可以提高排卵率和临床妊娠率,而且可以相应降低卵巢过度刺激的风险。     

达英-35治疗多囊卵巢综合征的诱导排卵功效探讨

目的:观察达英-35对多囊卵巢综合征(PCOS)的诱导排卵效果。方法:将67例PCOS患者随机分为两组,观察组34例服用达英-35后撤药出血2个月后以促性腺激素(HMG)诱导排卵,对照组33例用克罗米芬促排卵,观察两组排卵情况。结果:观察组在卵巢体积缩小、卵泡数减少、减少卵泡未破裂黄素化综合征发生率及提高排卵率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35能使促性腺激素及雄激素恢复正常,提高排卵率。     

二甲双胍与腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征疗效的Meta分析

目的系统评价二甲双胍及腹腔镜卵巢打孔术2种方法用于多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者的有效性及安全性。方法以制定的检索策略检索PubMed,Web of science,中国知网、万方中文及维普期刊全文数据库2004年-2017年3月二甲双胍与腹腔镜卵巢打孔术2种方法治疗PCOS患者的随机对照试验(RCT)文献,用R-3.3.1软件对其进行Meta分析。结果根据检索策略检出相关文献271篇,根据文献纳入排除及Jadad质量评价标准,最终纳入13篇文献进行Meta分析。Meta分析结果:周期排卵率RR=0.82,95%CI (0.75,0.91)]、妊娠率[RR=0.62,95%CI(0.42,0.92)]、月经规律率[RR=0.83,95%CI=O.73～0.93]腹腔镜卵巢打孔术治疗组高于二甲双胍治疗组,差异有统计学意义结论腹腔镜卵巢打孔术在提高排卵率和妊娠率,月经规律率方面优于二甲双胍,但由于缺乏高质量的研究,有待设计更多大样本、多中心、严格遵循循证医学原则和药物临床试验管理规范的高质量的随机对照试验。     

达英-35治疗多囊卵巢综合症临床疗效评价

目的观察达英-35(炔雌醇环丙酮)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的50例患者临床疗效观察。方法选取我院确诊的50例PCOS患者,给予患者服用达英-35后对其治疗效果进行评定。结果疗后睾酮及卵泡期黄体生成素/促卵泡激素比值明显降低(P<0.05),卵巢体积明显变小。结论达英-35能有效改善多囊卵巢综合症患者临床症状,恢复排卵及月经周期,降低胰岛素抵抗及高雄激素血症。     

宫颈解脲支原体感染与不良妊娠结局关系的Meta分析

目的 探讨孕妇宫颈解脲支原体(UU)感染与不良妊娠结局的关系.方法 采用计算机检索1991～2011年中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP-维普)、万方-数字化期刊全文库,并辅以文献追溯的方法,收集国内公开发表的有关宫颈UU感染与不良妊娠结局的相关文献.应用Rev Man 4.2.10软件进行Meta分析.结果 将11个研究结果 加权合并,累计宫颈UU阳性者1 952例,阴性者3 280例.Meta分析结果 显示胎膜早破[OR=6.64,95%CI(4.56～9.67)]、早产[OR=3.23,95%CI(2.62～3.98)]、胎儿窘迫[OR=1.53,95%CI(1.09～1.81)]、新生儿窒息[OR=1.48,95% CI(1.14～1.92)]、新生儿肺炎[OR=3.84,95% CI(2.78～5.30)]、低出生体重儿[OR=2.58,95% CI(2.01～3.31)]、剖宫产[OR=1.47,95%CI(1.11～1.94)]、产褥病率[OR=2.86,95%CI(2.23～3.68)]的发生在宫颈UU阳性组和阴性组中差异有统计学意义.结论 目前国内孕妇宫颈UU感染与不良妊娠结局发生有显著关联.     

二甲双胍联合达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察二甲双胍联合达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法:选择2002~2007年在我院治疗的青春期多囊卵巢综合征患者46例,研究组24例给予二甲双胍联合达英-35治疗,对照组22例给予达英-35治疗,用药12周,观察治疗前后临床表现、性激素、空腹血糖和空腹胰岛素等变化。结果:两组治疗后痤疮明显改善,月经恢复,血LH、T明显下降(P<0.01),LH/FSH比值降低,空腹血糖无变化。联合用药组体重指数明显降低,空腹胰岛素无变化。结论:采用二甲双胍联合达英-35对青春期PCOS进行治疗,能有效降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗取得较好的治疗效果,疗效优于单用达英-35。     

达英-35联合氯米芬用于多囊卵巢综合征67例临床体会

目的探讨达英-35及氯米芬(CC)在多囊卵巢综合征(PCOS)中的临床作用。方法观察在温岭市妇女儿童医院就诊的67例PCOS患者应用达英-35及CC后临床症状改善及受孕情况的观察。结果PCOS患者中临床症状改善患者总有效率为89%,排卵率为79%,受孕率为28%。结论对于PCOS者应用达英-35联合CC,既可改善临床症状,调整月经周期,又可增加排卵受孕机会,值得应用。     

达英-35联合克罗米芬对多囊卵巢综合征患者血清血管内皮生长因子 内皮抑素及间质血流的影响

目的探讨达英-35联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及间质血流的影响。方法选择2016年6月-2018年6月宁波大学医学院附属医院接诊的多囊卵巢综合征患者80例作为研究对象,以随机数表法分为观察组45例和对照组35例,对照组使用克罗米芬治疗,观察组采用达英-35联合克罗米芬进行治疗。比较两组治疗后疗效、血清VEGF、ES、血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)、胰岛素(INS)、卵巢间质搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)及收缩期峰值流速/舒张末期血流速度(S/D)。结果治疗后,两组患者总有效率分别为93.33%、68.57%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清VEGF、ES水平均明显下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)治疗后,两组患者PI、RI、PSV及S/D水平均明显下降,且观察组PI、RI、PSV及S/D水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者血清FSH、LH、T、E_2及INS水平均明显下降,且观察组血清FSH、LH、T、E_2及INS水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在多囊卵巢综合征患者中使用达英-35联合克罗米芬效果显著,可有效改善患者血清VEGF、ES水平,改善患者卵巢间质血流动力学水平。     

两种方法预处理多囊卵巢综合征对促排卵疗效观察

目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者采用两种方法预处理后对促排卵的临床疗效。方法:将89例P-COS患者随机分成两组,甲组50例应用达英-35预处理2个周期后,予克罗米芬(CC)或克罗米芬+尿促性素(HMG)促排卵;乙组49例应用达英-35预处理3个周期后,同法促排卵。观察治疗前后内分泌指标的变化以及应用促排卵药物剂量及临床妊娠率。结果:两组不同方法预处理后LH、T较治疗前均有显著下降,两者间差异有统计学意义(P<0.05);所用促排卵药物剂量(HMG)及治疗天数,两组间差异有统计学意义(P<0.05);妊娠率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用达英-35预处理2个周期后促排卵治疗所用药物剂量少,治疗天数少,排卵率高,而不影响妊娠率。