多发性脑微梗塞

多发性脑微梗塞(mulriple cerebral micro-infarction)是脑动脉硬化症(cerebral artericosclerosis)的一个特殊类型,近年已被认为是一个独立的疾病单元。做为老年期疾病之一,并非罕见。本病于1894年为Binswanger氏首报,后又称Binswanger氏皮质下脑病(Binswanger's subcortical encephalopathy)或Binswanger氏病。本病的正式称呼应该是皮层下动脉硬化性脑病(subcortical arteriosclerotic encephalopathy)。但文献也有不同名称,如隙窝状梗塞(lacunar infarcts)、微梗塞(micro-infarction)、巢灶性卒中(lacunar stroke)或动脉粥样硬化血栓形成多发性脑微梗塞(atherothrombotic multiple brain micro-infarctions)等。病理:其特点是在大脑额叶及顶叶深部白质,在基底节尤其是壳核,在内囊区,在桥     

脑血管性痴呆(CVD)

高血压和脑动脉硬化引起脑血管意外,临床医师一般均有所认识,但老年人的脑血管性痴呆尚未得到充分的认识和足够的重视。尽管脑血管性痴呆的发病率比脑血管意外低得多,然而临床上也是常遇到的。Sowrander和Sjogren等(1970)分析258例痴呆患者中有72例为脑血管性痴呆。我科4年来收治住院的脑血管病患者,发现8例符合脑血管性痴呆(2例为手术后证实,6例通过临床及脑血管造影证实)。为了提高对本病的认识,兹将我们的临床体会和复习部分有关文献作一简介。概念:CVD也称脑动脉硬化性痴呆或多发性梗塞性痴呆(MID),为老年性器质性痴     

灯盏花素治疗急性脑梗塞40例疗效观察

近年来,我院采用灯盏花素(黑龙江迪龙制药厂出品)治疗急性脑梗塞40例,并以维脑路通治疗病情相近的急性脑梗塞40例作对照,现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料全组80例,均系急诊入院,随机分为治疗组(灯盏花素组)40例,其中男23例,女17例,年龄37岁～88岁,平均53岁;CT 检查:多发性梗塞12例,基底节区梗塞20例,额叶梗塞8例。对照组40例,其中男24例,女16例;年龄38岁～82岁,平均52岁;CT 检查:多发性梗塞11例,基底节区梗塞21例,额叶梗塞8例。两组患者临床症状、体征、头颅 CT 改变经卡方检验,差别无显著意义(P>0.05)。全部病     

自拟益气补肾健脑汤治疗脑血管性痴呆30例疗效观察

作者应用中药治疗脑血管性痴呆30例,收到较为满意的治疗效果。现报告如下。1 材料与方法1.1 病例选择 30例病人中男21例,女9例;年龄54岁～84岁,平均年龄67.7岁。全部患者皆经脑 CT 或脑 MRI 检查诊断,其中显示多发性梗塞者18例,皮层下动脉硬化性脑病者12例。同时有脑萎缩者17例。既往有高血压病史者14例,糖尿病者10例,高脂血症者4例,冠心病者2例。     

多发性梗塞性痴呆20例分析

笔者近年来收治的有情感障碍,既往有高血压、糖尿病、中风史的20例病人进行CT扫描,均发现有脑萎缩及多发性腔隙性梗塞。其中10例还有大片梗塞灶,其临床表现和CT符合多发性梗塞性痴呆(MID)的诊断,分析如下。临床资料一、一般资料:本组共20例,其中男15例,女5例,年龄43～86岁,平均62岁。有高血压史16例,糖尿病史4例;合并冠心病12例;中风史1次者9例,2次者8例,3次以上者3例;合并吞咽困难、构音障碍等假性球麻痹症状8例,18例掌颏反射、吸吮反射阳性;全部有眼底动脉硬化。合并高脂血症15     

防范心脑双梗塞

心脑双梗塞是指急性心肌梗死和脑梗塞在短时间内相继发生。多数情况下是先发生心肌梗死,而后合并脑梗塞;也有少数二者几乎同时发生。近年发现,双梗塞的病例约占心梗病人的1.0％～8.6％,死亡率达23.1％～27.3％。 双梗塞的促发因素 动脉硬化是二者的病理基础冠状动脉硬化的病人往往也有脑动脉硬化,硬化的动脉管腔内斑块层叠、凸凹不平,最容易被血栓凝块堵     

人与血管同寿

“人与动脉同寿”，这是19世纪法国名医卡萨尼斯的一句名言。意思是说，人的动脉在不断硬化阻塞；当重要器官(心、脑)梗塞坏死之日，人也就到了寿终正寝之时。故有人形象地把血管比作“生命的蜡烛”。目前世界上每年有800～1000万人死于动脉硬化所引起的心血管病和脑中风。动脉硬化已成为人类的第一号杀手。     

脑梗塞性痴呆24例临床观察

本文对本科住院收治疗的24例梗塞性痴呆病人进行观察,并作讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料观察对象符合以下条件:(1)头颅CT或头颅NRI检查证实脑部存在多处或单处缺血病灶。(2)按修订的长谷川智能量表进行测评后诊断为痴呆(满分30分,<24分为痴呆)。(3)按Hachinski缺血量表测评,诊断为多发性梗死性痴呆(MID),而非老年性痴呆(AD)(积7分以上附合MID,而4分以下为AD)。男18例,女6例,年龄53岁～72岁,平均60.4岁。多发性梗塞18例(75％),单个梗塞灶6例(25％)。多次梗塞者14例(46％),皮质下梗塞者13例(54％)。合并高血压者18例(75％)。     

经颅多普勒对脑动脉硬化诊断价值

目的探讨经颅多普勒(TCD)对脑动脉硬化诊断价值.方法三维经颅多普勒(3D-TCD)对对照组(100例)与脑动脉硬化组(2660例)进行对比研究.结果正常对照组频谱图形正常80例(80%)、抑制频谱波形7例(7%)、血流速度增快11例(11%)、左右侧流速不对称2例(2%).脑动脉硬化组:频谱图波形正常660例(24.8%)、抑制频谱图波形864例(32.5%)、血流速度增快200例(7.5%)、血流速度减慢900例(33.8%)、左右流速不对称30例(1.1%)、血流速度不稳6例(0.3%).脑动脉硬化组频谱图波形异常、动脉搏动指数(PI)增大与对照组存在明显差异.结论TCD对脑动脉硬化诊断有一定临床价值,能客观准确反映脑部血流动力学变化和脑血管的功能状态.     

经颅多普勒对脑动脉硬化诊断价值

目的 探讨经颅多普勒(TCD)对脑动脉硬化诊断价值。方法 三维经颅多普勒(3D—TCD)对对照组(100例)与脑动脉硬化组(2660例)进行对比研究。结果 正常对照组频谱图形正常80例(80％)、抑制频谱波形7例(7％)、血流速度增快11例(1l％)、左右侧流速不对称2例(2％)。脑动脉硬化组：频谱图波形正常660例(24．8％)、抑制频谱图波形864例(32．5％)、血流速度增快200例(7．5％)、血流速度减慢900例(33．8％)、左右流速不对称30例(1．1％)、血流速度不稳6例(0．3％)。脑动脉硬化组频谱图波形异常、动脉搏动指数(PI)增大与对照组存在明显差异。结论 TCD对脑动脉硬化诊断有一定临床价值,能客观准确反映脑部血流动力学变化和脑血管的功能状态。     

血管“年轻”人不老

“人与动脉同寿”,这是19世纪法国名医卡萨尼斯的一句名言。意思是说,人的动脉在不断地硬化阻塞,最后当重要脏器(心、脑)梗塞坏死之日,也就到了人的寿终正寝之时。故有人形象地把血管比作“生命的蜡烛”。目前世界上每年有800～1000万人死于动脉硬化所引起的心血管病和脑中风。人们只知道惧怕癌症,“谈癌色变”,其实,癌症每年仅夺取500万人的生命,动脉硬化才是人类的第一号杀手。     

皮层下动脉硬化性脑病的CT、MRI扫描所见及神经心理障碍

皮层下动脉硬化性脑病亦称Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病 (ＢＤ) ,是脑深部穿透支小动脉硬化和变性所致的弥漫性脑白质病变 ,可有脑室周围白质和基底节区单个或多个腔隙性梗塞 ,自ＣＴ和ＭＲＩ问世以来 ,该病的临床报道逐年增多 ,并对本病有了更进一步的认识。本文将我院自 1991～ 1998年共收治的 60例ＢＤ病人的ＣＴ、ＭＲＩ资料及临床表现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 60例中 ,男性 35例 ,女性 2 5例 ;年龄从 5 6～ 83岁 ,5 6岁～者 9例 ,60岁～ 2 8例 ,70～ 79岁 2 0例 ,80岁以上 3例 ,平均年龄 68 3岁。有高血压病和脑动脉硬化…     

无典型症状的脑梗塞6例报告

本文报道6例经CT诊断为脑梗塞的病例,均无典型之偏瘫发作。所见仅有四肢活动不灵、易跌跤(1例)、椎-基底动脉供血不足发作(1例)及头痛、失眠、健忘等神经症症状群(4例)。6例之年龄均在60岁以上。6例中仅有2例有高血压,其余4例则血压偏低;6例中有颈椎病者3例,脑震荡既往史者2例,现患糖尿病者1例。所有病例在做CT检查前均未离开工作岗位。6例中之5例其CT所见符合多发性脑微梗塞,1例为陈旧性脑梗塞。认为,对于60岁以上的老人,虽无典型症状,亦应警惕多发性     

益脑宁片治疗脑动脉硬化症的临床分析

目的 评价益脑宁片对脑动脉硬化症的治疗效果及安全性。方法 采用第二届全国神经精神科学术会议制定的诊断标准,对71例已确诊的脑动脉硬化症患者,随机分为益脑宁片治疗组(36例)和复方丹参片对照组(35例)进行对比观察,分析两组治疗前后的症状、体征以及部分实验检查,综合评定疗效。结果 两组治疗前后自身比较差异有显著性,治疗组总有效率为86.11％;对照组为68.57％。两组间总有效率的比较也有显著性差异(P<0.05)。结论 益脑宁片对脑动脉硬化症的症状、体征均有明显的改善作用,治疗组优于对照组,且无明显不良反应。     

健康咨询

问头昏、耳鸣能治吗?我今年81岁,无烟酒嗜好,无高血压病,失眠、耳鸣、头昏多年。近来站立、行走时耳鸣、头昏答加重,坐位时减轻,但记忆力仍好。心电图、血脂多次检查正常,经颅多普勒(TCD)提示脑动脉硬化,颈椎X线片提示颈椎退行性变,颅脑CT检查报告脑萎缩、两侧基底节区腔隙性脑梗塞、第4脑室右下方见类圆形钙化斑(直径约3毫米)。问:我得的是啥病?可否治愈?该如何治疗?"(广西李德文)李同志:您好。您信中叙述的情况,从整体看来,您的身体并无大碍。理由是直到现在,您的血压、血脂不高,心电图正常。目前虽然出现两侧脑基底节区腔隙性梗塞、脑…     

益脑宁片治疗脑动脉硬化症的临床分析

目的评价益脑宁片对脑动脉硬化症的治疗效果及安全性.方法采用第二届全国神经精神科学术会议制定的诊断标准,对71例已确诊的脑动脉硬化症患者,随机分为益脑宁片治疗组(36例)和复方丹参片对照组(35例)进行对比观察,分析两组治疗前后的症状、体征以及部分实验检查,综合评定疗效.结果两组治疗前后自身比较差异有显著性,治疗组总有效率为86.11%;对照组为68.57%.两组间总有效率的比较也有显著性差异(P＜0.05).结论益脑宁片对脑动脉硬化症的症状、体征均有明显的改善作用,治疗组优于对照组,且无明显不良反应.     

老人腿脚痛,需防下肢动脉硬化

随着人们生活水平的不断提高,一种富贵病——动脉硬化,正在不断增多。在60岁以上老年人中,动脉粥样硬化的发病率高达80％,大家知道,冠心病(心脏动脉硬化)、脑血栓(脑动脉硬化)等疾病都与动脉粥样硬化有关,却很少有人知道下肢动脉硬化闭塞症这个病。在人们的印象中,下肢那么粗的动脉血管怎么会发生硬化阻塞呢?事实上,由于人     

脑动脉硬化与镁和钙

脑动脉硬化能使人的肢体和精神活动发生障碍,降低生存质量,对中老年人威胁甚大。如何防治脑动脉硬化,是世人瞩目的问题。 最近,日本学者通过流行病学调查发现,饮食中的镁、钙与脑动脉硬化发病有关。水的硬度(镁、钙总量所占的比     

人与动脉同寿

“人与动脉同寿”,这是19世纪法国名医卡萨尼斯的一句名言。意思是说,人的动脉在不断地硬化阻塞,最后当重要器官(心、脑)梗塞坏死之日,也就到了人的寿终正寝之时。故有人形象地把血管比作“生命的蜡烛”。目前世界上每年有800～1000万人死于动脉硬化所引起的心血管病和脑中风。人们只知道惧怕癌症,“谈癌变色”,其实,癌症每年仅夺去500万人的生命,动脉硬化才是人类的第一号杀手。那么,怎样才能保持血管的“年轻”呢?美国心血管专家最近指出,虽然血管随着年龄的增长会自然衰退老化,但只要注意科学饮食,改进膳食结构,加强体育锻炼,并养成良好…     

纳洛酮治疗急性脑梗塞88例临床观察

1 资料和方法1·1 临床资料88例病例均按1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定的诊断标准诊断~([1])。均为首次发作的脑梗塞,病程在5天之内,均经头颅CT扫描确诊。纳洛酮组:男30例,女14例,年龄45～84岁。按神经功能缺损评分~([2]),重型8例(18.8％),中型24例(54.5％),轻型12例(27.3％);本组除脑动脉硬化症外,还伴有高血压者22例,糖尿病者5例,冠心病者(心房纤颤)6例。头颅CT诊断:脑梗塞30例,腔隙性脑梗塞12例,多发性脑梗塞2例。对照组:男26例,女18例,年龄45～80岁。按神经功能缺损评分~([2]),重型7例(15.9％),中型26例(59.1％),轻型11例(25％);本组除脑动脉硬化症外,还伴有高血压者11例,风湿性心脏病者1例,冠心病心房纤颤5例。头颅CT诊断:脑梗塞30例,腔隙性脑梗塞10例,多发性脑梗塞4例。两组患者临床症状、体征、头颅CT改变经统计学处理无