我院实施"一体化"管理工作的成效及体会

1 工作进展 2001年9月,我院开始筹划引入标准化管理体系,经过论证、决策和标准建立等准备工作,于2002年9月通过GB/T19001质量管理体系认证,2004年7月通过GB/T24001环境管理体系、GB/T28001职业健康安全管理体系认证,实现了"三整合"认证一体化管理,成为全军医院系统首家通过一体化认证的单位.     

运用"一体化"管理体系指导科室建设

为了全面提升医院管理水平,我院于2002年8月在全军医院首家通过GB/T19001质量管理体系[1]认证,2003年开展了GB/T24001环境管理体系[2]、GB/T28001职业健康安全管理体系[3]认证工作,2004年9月通过质量、环境、职业健康安全管理体系一体化认证,实现了"三标"整合.形成了以国际通用标准为平台的集质量、环境、职业健康为一体的理体系,经过近两年的运行,取得了良好的效果.     

实施"一体化"管理全面提高军队医院卫勤保障能力

采用国际标准来规范军队医院管理在我军是一个全新的课题．解放军第107医院在全军医院系统率先将ISO9000质量管理体系、ISO14000环境管理体系、OHSAS18000职业健康安全管理体系引入到医院管理中来，并结合军队医院工作特点进行了有机整合．建立起了运行顺畅的新型管理机制，实现了管理体系的一体化。医院管理步入了科学化、规范化、标准化、系统化的运行轨道。该体系运行2年来．医院初步实现了“优质、高效、低耗”．社会效益、经济效益明显提高，促进了医院的可持续发展．全面提高了医院的卫勤保障能力．为军队医院更好地解决市场与战场、开发与保障以及如何更加积极主动地适应新军事变革和大联勤工作提供了依据．为未来军事斗争做好了充分的卫勤准备。本组稿件共8篇．分2期刊发。系统介绍了军队医院引进国际标准．实施“一体化”管理的理论及解放军第107医院引进国际标准．实施“一体化”管理的具体实践，相信对各医院．尤其是对军队医院适应市场机制。加快医院发展，在管理上逐步与国际接轨，将有所启迪．[编者按]     

全面落实科学发展观打造"一体化"管理平台

近年来,医院积极适应市场经济发展形势,按照国家医疗体制改革和军队联勤保障改革要求,落实科学发展观,将国际先进的管理理念引入到军队医院管理中来,组织实施了ISO 9000质量管理体系[1]、ISO 14000环境管理体系[2]和OHSAS 18000职业健康安全管理体系[1]认证,实现了"一体化"管理,进一步打牢了医院管理根基,提升了综合管理效益,医院建设发展呈现出风正心齐、优质高效的良好势头.     

引入GB/T 19001-2000 质量管理体系实现大型医院药品质量控制管理

我院年药品采购量近3000万元．药品计划、采购以及使用的全过程管理已显得十分重要。药品是医院实现为病人诊疗服务的基本条件．其管理质量的优劣程度．直接影响医疗工作整体质量。近几年由于医院信息化建设加快．基本形成医疗信息网络化．为药品的横向控制管理创造了条件。在此基础上．医院进行管理职能改革．分离了药品管理权和管理责任．成立了物供中心．负责药品的采购、仓储管理。经过几年的运行．取得了一些经验。2002年我院又引入GB／T19001—2000质量管理体系．通过了GB／T19001—2000质量管理体系认证．药品全过程管理又纳入了质量管理体系之中．实现了环环有监督、事事有记录。形成以法规化控制质量为主的管理模式．逐渐减少工作中存在的不认真和随意性．使我院药品管理提高到一个新水平。     

管理体系一体化在军队医院管理中的实践

将GB/T19001质量管理体系、GB/T24001环境管理体系和GB/T28001职业健康安全管理体系引入医院管理机制,并将其有机的整合,实现医疗质量、绿色环境、职业安全管理体系一体化,一切与“一体化”有关的医疗行为都标准化、程序化,一切按“程序”办事,最大限度地提高了医疗质量,实现了绿色环境和职业安全的和谐统一,最大限度地满足了患者、员工和社会的需求,医院的核心竞争力明显提高。     

整合型管理体系及其在现代管理中的定位

随着国际市场一体化进程的推进,特别是我国加入世界贸易组织(WTO)后,国内企业均面临着由企业原有旧的管理体制向国际标准化管理体制的转变过程。同时随着国家标准《质量管理体系要求》(GB/T19000—2000)、《环境管理体系规范及使用指南》(GB／T24000—1996)及《职业安全健康管理体系规范》(GB/T28000—2001)系列在全国不断推行和实施,标志着我国在推行标准化管理方面进入了一个新的时期。     

奋进中的解放军第107医院

奋进中的解放军第107医院是一所集医疗、教学、科研和预防、保健、康复于一体的现代化综合性三级甲等医院，医院在军内外率先通过GB、T19001、GB/T24001、GB/T28001管理体系一体化认证，是滨州医学院附属医院。     

我院推行管理体系一体化的做法

我院自2001年底开始建立实施ISO9000质量管理体系，并于2002年8月在全军医院系统率先通过了质量管理体系认证。在此基础上．2003年我们又启动了ISO14000环境管理体系和OHSAS18000职业健康安全管理体系认证工作，于2004年9月通过认证并获得认证证书。至此．我们将“质量管理体系、“环境管理体系”、“职业健康安全管理体系”3个国际通行标准进行了有机整合．实现了管理体系一体化。我院管理步入了科学化、规范化、标准化、系统化的轨道，提高了医院的综合管理水平。     

某互联网医院质量管理体系建设实践

互联网医院逐步成为我国医疗服务体系的重要组成部分, 但其在质量与安全等方面的问题逐渐凸显。华中科技大学同济医学院附属同济医院互联网医院基于对前期存在问题的分析, 应用全面质量管理理念, 从互联网医院的诊疗特点出发, 构建了互联网医院质量管理体系并自2022年1月开始实施。该质量管理体系包括互联网医院质量管理保障体系、线上线下一体化质控体系和互联网诊疗特色质控体系3个维度, 从完善互联网医院质量管理的组织保障、制度保障和人员监管等基础保障环节建立管理保障体系, 从基础质控、环节质控和终末质控3个方面建立线上线下一体化的质控体系, 以及根据互联网医院的诊疗特色分别建立患者端、医生端和信息安全方面的质控体系。推行此质量管理体系后, 2022年该院的接诊量为2 155 226人次, 较2021年增加115%, 医生对图文咨询的24 h内回复率由2021年的78.53%提升至2022年的91.10%, 复诊患者通过互联网医院开立检查检验单的比例由2021年的80.51%提升到2022年的82.64%。可为我国互联网医院质量管理建设提供参考。     

依托信息化手段构建医院感染绩效考核一体化管理体系

目的探索一种科学、客观、高效的医院感染管理新模式,提高医院感染管理质量。方法依托计算机网络技术研发一套医院感染绩效考核一体化管理体系,医院感染管理对应用医院感染绩效考核一体化管理体系前后医院感染发病率、病原送检率、医院感染知识培训参学率、住院患者抗菌药物使用率、洗手液和手消毒剂消耗量进行比效。结果在应用绩效考核一体化管理体系前医务人员医院感染知识培训参学率、病原送检率分别为91.30%、34.87%;应用后分别为97.80%、47.98%,洗手液和手消毒剂消耗量明显提高;医院感染发病率、住院患者抗菌药物使用率应用前分别为3.78%、58.93%,应用后分别为2.20%、43.72%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用依托信息化手段构建医院感染绩效考核一体化管理体系,可有效提高全院医院感染管理质量与管理效能。     

管理体系一体化在医院管理中的运用

质量管理体系、环境管理体系和职业健康安全管理体系三个管理体系一体化是管理科学发展的趋势,在医院管理中有其必要性,本文结合医院管理工作的特点,论证阐述了三个管理体系一体化用于医院管理的可行性及意义,并对实施过程中可能出现的问题提出了相应对策.     

论文撰写规范

统计学符号按GB／T3358．1-1994,GB／T3358．2—1993,GB／T3358．3-1993的有关规定书写,常用如下：     

导入质量体系标准加强药械质量管理

随着全球经济一体化进程的加快，市场经济体制的不断完善和卫生体制改革的进一步深化，推进了疾病预防控制体制改革。为加强疾病预防控制机构的建设和发展，转变职能和重新定位，以适应新形势和疾病预防控制工作需要。我中心导入GB／T15481：2000质量认证体系的管理模式，加快与国际接轨的步伐。主要介绍GB／T15481：2000质量标准及其要素在药械质量管理工作中的应用。     

基于管理会计的医院全面预算管理一体化建设探析

结合上海申康医院发展中心推动全面预算管理对管理会计方法和理念的应用,探索基于管理会计的一体化全面预算管理体系建设实施办法,以期对构建医院管理会计体系提供参考。     

创新医院管理 引领医院发展——厦门市第二医院试行"SL"医院管理初探

在分析医院内外环境因素后，提出“SL”医院管理新概念。按照四边等长的四边形面积最大的原理，建立医院战略管理线、人力管理线、质量管理线和服务管理线的四线管理重点，推动了医院发展，取得医院管理新成效。     

对标准检验方法中细菌总数测定的商榷

GB／T 18204．2-2000和GB／T18204．4-2000,已发布实施2年多，但在实施过程中，从微生物学理论及可操作性上都存在着可商榷之处，对其中的若干问题进行探讨，并提出相应的修订建议和介绍修正的计算公式。     

应用"朱兰质量管理三步曲"评价保洁员培训效果

我院于2001年9月正式运行质量管理体系，对全院实施全面质量管理。我们根据ISO9001：2000质量标准管理体系的目标要求，应用“朱兰质量管理三步曲”对医院保洁质量进行了全过程、全方位的监控管理，提高了保洁员的整体素质，也提高了全院的保洁质量。现将具体情况简述如下。     

论文撰写规范

统计学符号按GB／T3358．1—1994,GB／T3358．2-1993,GB／T3358．3-1993的有关规定书写,常用如下：①样本的算术平均数用英文小写^-x（中位数仍用M）;②标准差用英文小写s;     

浅谈当前公立医院加强财务管理的做法与体会

面对当前公立医院新的医院财务会计制度实施的具体要求和医院内部运营管理的需要,医院在加强财务管理方面积极探索与思考.文章重点介绍医院在创新财务管理与内部控制模式,构建财务一体化管理体系,实施全面预算管理等方面的主要做法及体会.