妊娠期糖尿病孕妇并发甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇并发甲状腺功能减退对妊娠结局的影响,为临床母儿保健及诊治提供帮助。方法选取2016年2月-2017年2月行产前检查并分娩的妊娠妇女通过OGTT试验及甲状腺功能检查共计纳入妊娠期糖尿病(GDM)组患者47例、甲状腺功能减退(HT)组61例、GDM并发HT组53例以及正常对照组45例,比较各组孕妇妊娠结局和新生儿结局。结果 GDM并发HT组妊娠期高血压疾病与产后出血的发病率高于对照组及HT组,差异有统计学意义(P<0.05),而早产、胎膜早破、胎盘早剥的发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组新生儿低出生体重的发生率高于对照组及GDM组,差异有统计学意义(P<0.05),而其他各组的新生儿低血糖及新生儿窒息的发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病并发甲状腺功能减退组孕妇妊娠期并发症以及新生儿不良结局高于健康对照组以及单纯妊娠期糖尿病或单纯甲状腺功能减退组,在临床诊治中应注意监测并及时给予相应干预措施。     

妊娠期糖代谢异常与妊娠结局

目的:探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损对妊娠结局的影响。方法:2008年1月～2009年5月在该院进行产前检查,确诊妊娠期糖尿病(GDM)103例,妊娠期糖耐量受损(GIGT)90例,选择同期分娩100例健康孕妇为对照组,比较三组的妊娠结局。结果:GDM1组(治疗组)及GIGT组仅剖宫产率、巨大儿发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、胎儿窘迫、早产、新生儿低血糖与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);GDM2组(未治疗组)母儿并发症的发生率明显高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM与GIGT是导致母婴近期远期严重并发症的重要因素,临床医师应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗,尽可能使孕妇血糖控制在正常范围。     

妊娠期糖尿病孕期筛查管理分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕中期筛查范围及其临床意义。方法:选择2007年9月～2008年1月住院分娩的GDM孕妇12例作为观察组(GDM组),随机选择同期50 g葡萄糖负荷试验正常的孕妇48例作为对照组,对比两组间妊娠结局。结果:GDM组孕妇妊高征、羊水过多、巨大儿与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组早产发生率较GDM组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:孕中期广泛筛查,做好孕期管理,尽可能的使孕妇血糖控制在正常范围或接近正常范围,以减少围生期并发症的发生。     

妊娠期糖尿病与母婴结局的回顾性对照研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)与母婴结局的关系及相关的处理措施。方法:回顾性收集2007年1月～2010年12月在广西医科大学第一附属医院产科住院分娩的GDM单胎孕产妇病案资料232例作为GDM组,随机选择同期分娩的非GDM单胎孕产妇243例作为对照组,对两组相关资料进行对照分析。结果:GDM组孕产妇剖宫产、妊娠期高血压疾病、产后出血的发生率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);GDM组巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症的发生率和新生儿转新生儿科治疗率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);GDM组新生儿窒息发生率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:及时发现GDM并对GDM孕妇进行合理治疗,有利于降低剖宫产率,减少母婴并发症。     

妊娠期糖尿病对母婴预后的影响及诊治

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴预后的影响及对其的诊治。方法选择2009年1月1日至2009年12月31日在我院产科诊治及住院分娩的GDM孕妇(GDM组)90例,随机选取同期糖代谢正常的孕妇(对照组)90例作对照,对比两组的母婴预后。结果对照组90例孕妇围生期并发症发生率及剖宫产率均明显低于GDM组。GDM组剖宫产率、妊高症、羊水过多、胎膜早破、产后出血、生殖道感染等并发症的发生率与对照组比较,差异均具有统计学意义,P<0.05;对照组90例围生儿围生期并发症发生率明显低于GDM组。GDM组巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖等并发症的发生率与对照组比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 GDM对母婴预后具有极大的危害性,早期诊断与治疗是减少母婴并发症的有效手段,能有效降低孕妇围生期酮症酸中毒的发生及降低围生儿的死亡率。     

PCOS妊娠患者的产科并发症和新生儿结局

目的:观察PCOS患者的妊娠结局。方法:回顾性分析比较98例PCOS单胎妊娠患者与120例正常孕妇的自然流产、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PDH)、早产、胎膜早破、胎盘早剥以及新生儿情况的差异。结果:PCOS组的自然流产率为22.4%,对照组自然流产率为9.2%,两组比较有统计学差异(P<0.05);GDM的发生率PCOS组为14.5%,对照组为4.0%,PCOS组明显高于对照组(P<0.05);PDH的发生率PCOS组为15.8%,对照组为6.9%,PCOS组亦高于对照组(P<0.05)。剖宫产率PCOS组高于对照组,两组的早产、胎膜早破、胎盘早剥发生率比较无统计学差异,两组的新生儿情况比较亦无统计学差异。结论:PCOS患者的产科并发症增加,应予以重视。     

不同妊娠糖尿病诊断标准临床应用分析

目的分析妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）不同诊断标准在孕产妇中的应用情况,探讨更适合本地区GDM的诊断标准。方法选择河南省省直第一医院围产保健门诊孕妇651例为研究对象,其中301例为观察组,采用国际妊娠与糖尿病研究组织（IADPSG）的标准诊断GDM;350例为对照组,采用两步法GDM标准诊断GDM,比较两组孕妇GDM发生率及妊娠结局。结果观察组GDM检出率为13.20%,对照组GDM检出率为5.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在围产儿结局方面,对照组巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、早产、胎儿生长受限的发生率均〉观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组胎儿畸形发生率差别不大,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组孕妇在妊娠高血压疾病、羊水过多、剖宫产率、产褥感染、产后出血方面,对照组发生率均高于观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用IADPSG诊断标准后,GDM检出率明显增高,通过严格控制孕期血糖,可以明显改善母婴结局。     

妊娠期营养干预对降低巨大儿发生率和剖宫产率的影响

目的探讨妊娠期营养干预对降低巨大儿发生率和剖宫产率的影响。方法随机选取2013年1月-2016年10月该院接受孕产妇保健服务的6 150例孕妇作为观察组。另选取同期在该院住院待产的未接受任何专业妊娠期营养干预的3 270例孕妇作为对照组。比较两组孕妇总体剖宫产率、巨大儿发生率、巨大儿剖宫产率及妊娠期合并症发生率等。结果两组总体剖宫产率、巨大儿发生率及巨大儿剖宫产率比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组胎膜早破、头盆不称、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期营养干预能够显著降低巨大儿发生率和巨大儿剖宫产率,并能减少妊娠期合并症和分娩并发症的发生率,能够显著改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病发生的相关危险因素及妊娠结局调查研究

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)发生的相关危险因素及妊娠结局。方法选取2016年1月-2017年8月该院接诊的120例GDM患者为观察组,另选择同期在该院行孕检的120例健康孕妇为对照组。分析GDM发生的相关危险因素,并比较两组母婴妊娠结局。结果观察组孕妇年龄、孕前体质指数、孕次、产次、生活习惯、喜欢吃甜食、糖尿病家族史与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0. 05);观察组与对照组孕次比较,差异无统计学意义(P>0. 05);多因素Logistic回归分析:孕妇年龄≥35岁、孕前体质指数≥25 kg/m~2、喜欢吃甜食、糖尿病家族史是GDM发生的重要危险因素(OR>1),产次、生活习惯与GDM发生无明确相关性(OR<1);观察组胎儿宫内窘迫、巨大儿、新生儿高胆红素血症、早产儿、新生儿低血糖发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05);两组新生儿窒息、胎死宫内发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组妊娠期高血压疾病、剖宫产、轻度子痫前期发生率分别为7. 50%、51. 67%、3. 33%,对照组妊娠期高血压疾病、剖宫产发生率分别为1. 67%、22. 50%,无轻度子痫前期,差异有统计学意义(P<0. 05);两组胎膜早破、羊水过少、羊水过多、产后感染、产后出血、重度子痫前期等发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论高龄、肥胖、喜欢吃甜食、糖尿病家族史是GDM发生的高危因素; GDM会增加剖宫产率,易导致孕妇出现妊娠期高血压疾病和轻度子痫前期,同时会增加胎儿宫内窘迫、巨大儿、新生儿高胆红素血症、早产儿、新生儿低血糖等不良结局发生风险。     

孕前体重指数与妊娠期糖尿病发生风险及妊娠结局的相关性研究

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者孕前体重指数(BMI)与妊娠期糖尿病发生风险及妊娠结局的相关性。方法择取围生期孕产妇420例,调查孕前BMI、妊娠期糖尿病及妊娠结局。结果超重和肥胖孕妇发生GDM的风险显著增高;超重、肥胖孕妇的剖宫产率、早产率、巨大儿发生率高于体重正常孕妇;肥胖孕妇孕期体重增加水平、孕期BMI指数增加水平较体重正常孕妇低;超重孕妇新生儿血糖水平均较体重正常孕妇低,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕前BMI与GDM患者糖化血红蛋白和胰岛素抵抗呈正相关,孕前高BMI是GDM的独立危险因素。