山东大学在校大学生艾滋病健康教育效果评价

[目的]评价开展针对大学生预防艾滋病干预的效果,以便有针对性地开展健康教育活动,制定适合的干预方案。[方法]2006年7月,在山东大学学生中发放宣传册进行艾滋病相关知识健康教育,同年11月,对同一人群中阅读过宣传手册和未阅读过宣传手册的部分学生进行问卷调查。[结果]艾滋病全部知识得分,阅读组487人为(83.77±12.99)分,对照组442人为(70.35±12.87)分(P<0.01)。除文科外,医科、理科、工科学生均为阅读组得分高于对照组(P<0.01)。阅读组中,医科、理科和工科学生得分均高于文科学生(P<0.01)。关于艾滋病传播途径、预防措施、基础知识3部分问题的得分,阅读组分别为(29.57±3.89)分、(20.90±4.91)分、(33.30±6.27)分,对照组分别为(16.17±5.07)分(、17.44±4.78)分(、26.74±6.24)分,均为阅读组高于对照组(P<0.01);各专业、各年级学生均为阅读组得分高于对照组(P<0.01)。[结论]在校内发放宣传教育手册是普及在校生相关艾滋病知识的有效手段。     

晚期血吸虫病患者外周血中Vα24自然杀伤T细胞水平观察

目的探讨晚期血吸虫病患者外周血中Vα24自然杀伤T细胞(NKT)水平及其与肝纤维化的关系。方法采用流式细胞术,检测41例晚期血吸虫病患者和48例健康体检者(对照组)外周血中的Vα24 NKT细胞占T淋巴细胞的比例;同时对晚期血吸虫病患者进行腹部超声检查,根据超声检查结果进行肝纤维化分级,比较各级间NKT细胞水平。结果 41例晚期血吸虫病患者的NKT细胞平均水平为(0.25±0.10)%,较健康对照组[(1.32±0.56)%]明显下降,差异有统计学意义(P0.01)。晚期血吸虫病患者肝纤维化越严重,NKT细胞减少越明显,1级、2级、3级患者NKT细胞水平分别为(0.38±0.03)%、(0.29±0.04)%、(0.16±0.03)%,各级患者比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论晚期血吸虫病患者外周血中Vα24 NKT细胞水平明显下降,并随肝纤维化程度加重而减少,晚期血吸虫病患者发生及肝纤维化进展可能与Vα24 NKT细胞水平低下和/或功能缺陷有关。     

家庭健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者延续护理中的应用评价

目的探讨家庭健康教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者延续护理中的应用及效果,为延续护理服务提供参考依据。方法于2012年1月至2013年12月,选取浙江省义务市102例居家COPD患者为研究对象,分为对照组52例和健康教育干预组50例。对照组患者采用常规的延续护理健康教育模式;干预组患者采用家庭健康教育模式,分别于干预前、干预后比较两组患者再住院人次、戒烟依从性、自我评估测试、自我管理水平和家庭功能。结果干预后,干预组患者再住院人次、吸烟人数和自我评估测试[5例、2例、(15.16±4.65)分]均低于对照组[14例、9例、(19.59±5.88)分],差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),自我管理水平和家庭功能得分[分别为(160.45±28.70)、(7.87±2.61)分]明显高于对照组患者[分别为(149.88±29.62)、(5.39±2.49)分],差异均有统计学意义(P0.01)。结论家庭健康教育能有效提高COPD患者自我管理水平和家庭功能,降低患者再住院率,是慢性病延续护理中一个较好的健康教育途径。     

应用质量管理工作循环对2型糖尿病患者健康教育的效果评价

目的探讨质量管理工作(PDCA)循环健康教育对2型糖尿病患者代谢指标、生活质量的影响。方法将78例2型糖尿病患者随机分为两组,各39例,对照组给予常规健康教育,PDCA组采取PDCA循环健康教育,两组分别在干预前及干预3个月时测量代谢指标和生活质量评分。结果干预3个月时PDCA组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白[分别为(6.78±1.39)mmol/L、(9.18±1.83)mmol/L、(7.53±1.74)%]低于PDCA组教育前[分别为(9.13±3.41)mmol/L、(15.44±5.20)mmol/L、(9.33±2.79)%]和对照组教育后[分别为(8.13±1.46)mmol/L、(12.33±1.92)mmo/L、(8.61±1.56)%],差别有统计学意义(P0.05或P0.01);生活质量总分[(232.37±39.08)分]低于对照组[(251.76±34.00)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者实施PDCA健康教育能明显改善代谢水平,提高生活质量。     

应用微信教育提升化工企业员工职业卫生知识水平的效果评价

[目的]评价微信教育对于提升小型化工企业员工职业卫生知识水平的效果。[方法]选取嘉兴市3家生产工艺、生产条件相近的小型化工企业一线工人69名,通过微信公众号对其进行为期6个月(从2017年3月开始)的职业卫生健康干预,每个月至少4次。干预形式包括:一句话温馨提示、职业卫生健康知识讲座课件、宣传图画、职业卫生健康资讯、职业卫生健康小课堂,比较干预前后职业卫生知信行情况。[结果]干预前职业病防治法知识得分和职业卫生知识得分分别为(5.04±1.32)分和(3.43±1.32)分,干预后分别为(8.42±1.64)分和(7.32±1.67)分,干预前后差异有统计学意义(P0.05)。干预前职业卫生防治态度和行为得分分别为(3.20±0.81)分和(2.93±0.68)分,干预后分别为(4.25±0.67)分和(4.32±0.78)分,干预前后差异有统计学意义(P0.05)。[结论]基于微信平台的职业卫生健康教育对提高小型化工企业员工的职业卫生知识水平,改善工人职业卫生态度和行为有重要意义。     

2006年济宁市老年大学学员营养知识、态度、行为调查

[目的]了解老年人营养知识、态度、行为等营养健康情况,为老年人的营养保健提供参考.[方法]2006年,在济宁市老年大学随机抽取108名学员进行问卷调查.[结果]调查108人,营养知识、营养态度、营养行为得分分别为(74.57±16.48)分、(87.82±12.42)分和(93.02±9.71)分,总得分为(255.50±20.07)分,及格率为100.00%.文化程度初中及以下者28人总得分(223.93±13.84)分,高中者29人总得分(258.19±9.42)分,大专以上者51人总得分(273.00±7.64)分,总得分、营养知识和营养态度得分均有随着文化程度的提高而增高的趋势(P＜0.01),营养行为得分不同文化程度者均较高(P＞0.05);工人、干部与其他职业者总得分分别为(230.95±15.78)分、(264.77±18.74)分、(250.23±16.36)分(P＜0.01),而营养知识、营养态度、营养行为得分的差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]济宁市老年大学学员营养知识、态度和行为总体情况较好.     

龙岩市部分婚前保健者生殖健康知识与健康教育效果评价

[目的]掌握婚前保健对象生殖健康知识知晓度,评价生殖健康教育效果。[方法]对2002年10月至2003年9月在龙岩市妇幼保健所接受婚前保健者进行生殖健康知识问卷调查。[结果]宣教后生殖健康知识得分明显高于宣教前,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。宣教前后生殖健康知识知晓率分别为42.32%和94.73%。经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]人们普遍存在生殖健康知识知晓率低下状况,婚前保健生殖健康教育确实有效。     

济源市结核病健康促进策略及对结核病控制的影响

[目的]探索结核病健康促进策略及其对诊断治疗结核病的影响。[方法]对济源市加强健康促进前(1997～2002年)和促进期间(2003～2006年),肺结核患者的诊断、治疗情况进行分析。[结果]健康促进前分析病人903例,健康促进期间分析1219例。健康促进前与健康促进期间,病人取药延迟率分别为19.30%、9.63%,完成治疗率分别为82.72%、91.06%,规则治疗率分别为80.73%、88.02%,延误诊断时间分别为(32±12.23)d、(19±9.77)d;病人结核病相关知识总知晓率分别为25.55%、45.75%(P<0.01)。[结论]通过采取健康促进,病人的取药延迟率、延误诊断时间明显降低,完成治疗率、总体规则治疗率和知识知晓率明显提高。     

某市男男性行为青年学生大众意见领袖艾滋病干预效果

评价某市青年学生男性同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)中大众意见领袖(popular opinion leader,POL)的艾滋病预防与领导力干预即刻效果,为开展艾滋病健康教育提供参考.方法 2018年5-6月,采取以生活技能为基础的参与式方式,对招募的某市54名青年学生MSM中的POL进行艾滋病预防、领导力的干预,并于干预前、后采取统一的问卷评价干预效果.结果 干预后,艾滋病预防能力部分,信息方面得分由(36.30±7.30)分提高到(42.09±3.43)分(P<0.01);动机方面,安全套使用经验与态度得分由(5.43±1.19)分提高到(5.83±1.24)分(P<0.05);行为技巧方面,安全套使用技巧得分由(4.30±1.04)分提高到(4.85±0.53)分,安全套使用自我效能得分由(55.85±12.40)分提高到(61.48±8.01)分,自主HIV检测能力得分由(4.11±1.09)分提高到(4.65±0.52)分,性行为前避免饮酒的能力得分由(3.74±1.19)分提高到(4.13±0.91)分,患病后正确求医的能力得分由(9.33±1.32)分提高到(9.69±0.77)分(P值均<0.05).领导力部分,同伴地位得分从(26.96±5.55)分提高到(29.81±6.68)分,主动交流能力得分从(21.35±5.76)分提高到(24.43±4.17)分(P值均<0.01);干预前后心理社会能力得分分别为(77.96±13.42)(80.89±12.42)分(P<0.05).结论 以信息—动机—行为技巧模型为指导,生活技能为基础的干预对提高POL的艾滋病预防能力和领导力有效.     

护理干预对慢性乙型肝炎患者相关知识水平与遵医性的影响研究

[目的]探讨护理干预对提高慢性乙型肝炎(乙肝)患者慢性乙肝相关知识水平与遵医性的影响。[方法]抽取2010～2012年在济南市传染病医院住院治疗的慢性乙肝患者100例,随机平均分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理与生活护理干预,1月后,比较2组患者对乙肝抗病毒治疗知识知晓情况与服药、定期复查的遵医情况。[结果]观察组和对照组各50例。慢性乙肝相关知识得分,观察组护理前为8.23±2.16分,护理后为18.78±1.48分(P<0.01);对照组护理前为8.65±3.37分,护理后为12.19±1.71分(P<0.01);2组护理前得分的差异无统计学意义(P>0.05);护理后得分观察组高于对照组(P<0.01)。每天按时服药、每次按量服药、按疗程服药、定期复查者所占比例,护理前2组的差异均无统计学意义(P>0.05);护理后观察组均高于对照组(P<0.01);观察组、对照组护理后均高于护理前(P<0.01)。[结论]对慢性乙肝患者实施长程护理干预能提高患者慢性乙肝相关知识水平与服药、定期复查的遵医性。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

One-year stability of the Measure of Processes of Care

BACKGROUND: The Measure of Processes of Care (MPOC) is a 56-item self-administered measure designed to examine what parents of a child with a chronic health problem think of the services they and their child receive, and to measure the extent to which these services are family-centred. Reliability and validity of the MPOC were established in prior studies. The aim of the present study was to assess the 1-year stability of the MPOC to justify its use as an evaluative tool. METHODS: Nine paediatric rehabilitation centres in the Netherlands participated in this short longitudinal survey study. Subjects were 205 parents (response rate 74.8%) of children aged 1-18 years who received care in one of the participating paediatric rehabilitation centres. All subjects filled out two MPOCs with a 1-year interval. RESULTS: All correlations between the scale scores of the MPOC at the first and second administration were relatively high and significant (range: 0.443-0.609, all P < 0.001), demonstrating high inter-individual stability. However, all mean scale scores, except for Providing General Information, significantly reduced after 1 year. CONCLUSIONS: The MPOC has a moderate 1-year stability. However, because of its tendency to score lower when repeated after 1 year, its use as an evaluative follow-up instrument to assess the effectiveness of a programme intervention is restricted.     

儿童皮质发育畸形的MRI诊断

目的探讨儿童皮质发育畸形(MCD)的MRI表现特点,为MCD的早期诊断提供依据。 方法选择2010年1月至2012年12月在四川省医学科学院·四川省人民医院放射科经MRI检查确诊为MCD的44例患儿为研究对象。回顾性分析及总结其MRI影像学特征。本研究遵循的程序符合四川省医学科学院·四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象及其监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。 结果本组44例经MRI确诊为MCD患儿中,巨脑回-无脑回为17例,多小脑回为14例,灰质异位为9例,脑裂畸形为4例。MCD的MRI特点中,巨脑回表现为脑回增宽、皮质增厚及白质变薄;无脑回表现为正常脑沟、脑回消失,皮质增厚及白质变薄;多小脑回表现为脑回增多、细小;灰质异位表现为皮质下及侧脑室周围深部白质区结节状、团块状或带状病灶,信号与灰质信号相同;脑裂畸形表现为从侧脑室到脑表面贯穿大脑半球的裂隙,表面覆盖灰质。 结论MRI是诊断儿童MCD的可靠影像学方法。     

244株真菌鉴定结果分析

目的 了解某院2000～2001年各类真菌的检出率。方法 用酵母样真菌同化试验编码鉴定板TH-15进行编码鉴定。结果 真菌分离率为8．85％；244株真菌分为10种，其中以白色念珠菌和热带念珠菌较高，分别占真菌总数的75．41％和11．47％；检出真菌的主要标本是痰和阴道分泌物。结论 及时进行真菌培养，有利于合理使用抗菌药物和控制真菌感染。