我院现行门急诊服务流程的情景分析

通过收集HIS中存储的2006年医院门急诊工作相关数据,分析了服务量、病人到达率、各窗口服务率、就医环节和就医有效时间等情况。结果显示门急诊就医环节多,病人有效就诊时间少,优化门急诊就医流程迫在眉睫。     

医院实施“先诊疗、后结算”付费模式的实践与体会

为合理配置和利用医院资源，优化门急诊病人就医流程，我院应用现代信息技术，实施了“先诊疗、后结算”付费模式，较好地缓解了群众“挂号难、看病难”的问题。     

计算机在优化门诊流程中的应用

我院门诊楼建造时间较早，场地较小，设计接待容量为2000人次，远远不能满足当前最高日门诊量8000多人次的需求。如何利用计算机技术优化门诊就医流程，加快病人看病速度，减少病人在门诊就诊时间，解决看病难、看病烦的问题就成了医院信息科急待解决的问题。我院于2006年10月对原来的门诊流程进行了一系列优化调整，优化后的门诊流程经半年多的实践表明，效果相当不错。     

门急诊量大幅度提高的实践

为积极适应新形势下社会和军队的医疗需求,我院从改善门急诊就医环境、改革管理模式、方便病人就医入手,扩大医院影响,吸引地方病人就医,门急诊量大幅度提高;获得了较好的社会效益及经济效益。     

安徽省立友谊医院荣获安徽省“诚信医院”殊荣

8月30日．安徽省立医院门诊开始全面推行“一卡通”工程。门诊“就诊卡”功能强大．能识别患者身份、私密性好，收费透明。准确率高．优化就医流程、大大缩短病人就诊时间。真正方便病人，是解决看病难的方法之一。     

我院＂先诊疗后结算＂付费模式的实践探索

我院每年门急诊量约233万人次、出院病人约6．85万人次、手术约7．88万台。可见，我院是一所13均“吞吐量”相当大的医院，日均门急诊量在8000人左右，高峰时期会超过10000人次。大量病人多次排长队缴费、就诊、预约、检查和取药等，不断往返于门诊楼和医技楼之间，看病不仅“难”和“贵”，更增添了“繁”和“烦”。     

北京市医药分开综合改革对门急诊患者就医流向的影响研究

目的:评价北京市医药分开综合改革的实施对于门急诊患者就医流向的影响。方法:对北京市卫计委信息中心收集的2016年1月—2017年10月的各级医疗机构门急诊就诊人次数据的变化趋势进行分析,并采用间断时间序列分析(Interrupted Time Series,ITS)方法分析北京市医药分开综合改革对其影响。结果:2017年4—10月,三级医院平均每家医疗机构门急诊人次同比下降12.11%;二级医院平均每家医疗机构门急诊人次同比下降2.10%;基层医疗卫生机构平均每家机构门急诊人次同比上升11.49%。结论:北京市医药分开综合改革通过医事服务费的调整和基层用药目录与三级医院对接等主要措施,使得门急诊患者就诊流向发生明显变化,长期下去需要引起注意的是基层是否有动力接收病人,以及能否接住病人的问题。     

就医"一卡通"实施方案研究

就医“一卡通”是指为就诊病人办理包含病人基本信息和预交金信息的磁卡或Ic卡，实现以卡为核心的管理、查询等功能，使持卡人在医院就医能够一卡通行，最大限度地缩短病人候诊时间，提高门诊工作效率。     

在“新农合”下乡镇卫生院医疗模式的转变

1“新农合”给乡镇卫生院带来的影响 合作医疗的减免和补偿，使农民在经济上得到实惠，实际提高了农民的有支付能力的医疗卫生服务需求的水平，激励和促进农民有病早治，该就诊的及时就诊，从而规范了病人的就医行为，使乡镇卫生院的就诊病人有了稳定的增长。从而改善了卫生服务利用的合理性，使卫生院的资源得到充分、有效的利用，提高了经济效益，给乡镇卫生院带来经济活力。     

病人就诊卡在医院的应用

为了解决病人看病“三长一短”的状况，我们在北京市率先实现了使用“病人就诊卡”的就医方式，原则就是“在哪里发生费用就在哪里记费”。将原来的集中收费分散到各费用的发生地，使病人在就诊的同时就完成了交费的动作，从而减少病人排队的次数，加快病人就诊的速度。     

现行门急诊服务流程民意调查

通过对医院门急诊病人进行问卷调查,获得病人对现行门急诊服务流程的评价。其中就医流程单方面满意度评价最低．仅为59．3％,提示无效就医环节多、无效排队等待时间多的现行门急诊服务流程在一定程度上影响了病人满意度,并就改进就医流程进行了探讨。     

心血管患者学会描述病情很重要

讲述病情不抓住重点，不愿意做检查，用药不按医嘱，临床上很多心血管病人就医没掌握诀窍，致使就诊过程频频出问题。     

及时诊疗遇尴尬

近期，卫生部拟在北京部分医院开展医疗服务新流程试点工作，其中一个内容就是门急诊“先诊疗后结算”。“先诊疗后结算”就是先收取患者的押金，患者每接受一次诊疗，信息系统就会自动从押金中扣除相关费用。这项新举措主要是为了简化就诊流程，提高就医效率。但是，这一看似单纯的医疗服务流程的改变，实则触动了医疗费用这根敏感的神经，因而引起有关业内外人士的热议。     

浅议一站式服务中"院长代表"的实践与体会

“一站式服务中心”是我院为改善就医环境,提高工作效率,方便病人而设立的专门服务部门。开设以来,服务中心不断完善自身的服务功能,为医院改善就医环境、人员优化组合、提高医院核心竞争力、促进医院经济的快速发展作出了贡献。以“院长代表”为首的八大功能,向每一位病人提供     

就诊卡在门诊工作中存在问题的对策

就诊卡的实施加快推进医院信息化建设进程,缓解"看病难"的问题。然而就诊卡的实施也有许多需要完善的地方,通过优化就医流程和工作人员对就诊卡就诊方式的熟悉操作来方便患者就诊并改善就诊环境,使就诊卡更加合理的在就诊过程中实施。     

门诊就医流程再造与应用的效果展示及再改进的设想

探讨医院数字化门诊,设计和开发门诊就医流程再造与优化系统。展示门诊患者通过门诊服务系统就可以办理就诊卡、预约挂号、挂号、充值、余额查询、就诊卡信息查询、缴费、实现检验报告单打印等服务,门诊就医流程再造与优化,改善就医就诊环境,解决患者就医过程中的＂三长一短＂等问题。门诊服务流程的改革是可行的、必要的、有效的,它符合＂以病人为中心＂的原则,为患者提供了高效优质的服务,提高就诊效率及患者满意度,提高医院管理水平,促进医院和谐发展,具有良好的社会效益和经济效益。     

公立医院改善患者就医体验实践与思考

《“健康中国”2030规划纲要》明确提出要规范诊疗行为,优化诊疗流程,增强患者就医获得感。国家《医疗质量管理办法》在医疗质量持续改进方面要求努力改善患者就医体验。等级医院评审中也提出要持续改进医疗质量,改进患者就医感受。作者以患者就医体验为着眼点,阐述常州市妇幼保健院改善患者就医体验的实践,并就进一步提升患者就医体验提出建议。     

推行“诊间结算” 改善患者就医感受

为缓解门诊病人“三长一短”现象,优化就医流程,改善患者就医感受,建湖县人民医院于2014年10月开始推行“诊间结算”就诊模式,减少了缴费频次,缩短了就诊时间,提升了门诊满意度.     

医院就医人群状况的调查分析

湖北省新华医院是湖北地区一所三级乙等医院,编制床位500张,职工729人,周边固定人口近6万,流动人口近4万.为了更充分地了解社会人群对我院的就医需求,走进患者心中,同时也为了提高我院的市场竞争能力,我们对部分就诊病人进行了一项综合性调查.     

分级诊疗实施后患者就医流向及患方因素分析

目的分析我国不同类型医疗机构门急诊患者就医流向,评价分级诊疗的实施效果,探讨影响分级诊疗实施的患方因素。方法收集2015至2018年《中国卫生和计划生育统计年鉴》中医疗服务部分资料,描述性分析各类医疗机构门诊病人就诊流向情况,并通过问卷,调查制约分级诊疗实施的患方因素。结果各类医疗卫生机构门急诊诊疗人次总体呈上升趋势,患者仍聚集到大医院就诊,存在居民对分级诊疗的认知度低,社区宣传教育不到位等因素。结论医疗机构门急诊病人就医流向仍然不合理,分级诊疗制度实施效果不显著,居民对分级诊疗的认知程度不高,制约着分级诊疗的开展。