晚期直肠癌化疗新药和方案研究

目的:探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗直肠癌的疗效及其对血清MMP-9水平的影响.方法:选取Ⅳ期直肠癌患者44例,随机分为观察组与对照组,每组各22例.对照组予以5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙的传统化疗方案,观察组予以卡培他滨+奥沙利铂方案,均治疗12周.于治疗后,观察两组患者的近期疗效、血清MMP-9水平,治疗过程中的不良反应,随访观察无进展生存期(PFS)和总生存期(0S).结果:治疗后观察组患者PR、RR、DCR均高于对照组,而PD低于对照组；观察组血清MMP-9水平低于对照组；观察组与对照组不良反应发生率13.64％、31.82％；观察组中位PFS、中位OS均长于对照组,差异均具有统计学意义(P值＜0.05或P值＜0.01).结论:卡培他滨联合奥沙利铂治疗直肠癌具有较好的近期临床疗效和随访结果,抑制了MMP-9的活性,且具有良好的导向作用,全身毒副作用低,可能是晚期直肠癌治疗比较优化的化疗方案之一.     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌效果观察

目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌的临床效果。方法选择在于2008年4月-2011年3月在我院接受治疗的复发转移性胃癌患者64例,随机把这64例患者分成对照组和观察组各32例,对照组的32例患者采取伊立替康联合卡培他滨的治疗方法,观察组的32例患者采用吉西他滨联合卡培他滨的治疗方法,经治疗后对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果对照组的治疗的总有效率为46.9%,疾病控制率(DCR)为78.2%,出现的毒副反应主要为血液系统(52.1%)及消化道系统(35.2%)反应;观察组的治疗的总有效率为56.3%,疾病控制率(DCR)为87.6%,出现的毒副反应主要为血液系统(42.3%)及消化道系统(27.8%)反应;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌的临床效果显著,利于疾病的控制,减少了毒副的反应,对复发转移性胃癌的治疗具有十分重要的意义[1]。     

小剂量卡培他滨联合艾迪注射液治疗老年晚期胃癌62例效果观察

目的探讨小剂量卡培他滨联合艾迪注射液治疗老年晚期胃癌的临床效果。方法选择2011年11月—2012年10月收治的经病理确诊局部晚期或远处转移的老年晚期胃癌患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,对照组应用卡培他滨单药化疗,观察组在对照组基础上给予艾迪注射液。比较两组患者治疗效果。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组癌症控制率为56.25%,观察组癌症控制率为84.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组16例发生胃肠道及手足综合征,2例出现肝损伤现象,2例患者骨髓受至抑制,2例Ⅲ度恶心呕吐,2例Ⅲ度乏力,其余均为I-Ⅱ度反应。观察组10例发生胃肠道及手足综合征,2例骨髓受至抑制;2例患者Ⅲ度乏力;其余患者均为I-Ⅱ度反应;所有症状采取相应措施后好转,对化疗未产生影响。结论卡培他滨联合艾迪注射液更适合于老年晚期癌症患者的化疗,值得临床广泛应用和推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及其对血清MMP-9水平的影响

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及其对血清MMP-9的影响。方法选取非小细胞肺癌患者68例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各34例。对照组仅给予顺铂,观察组予以吉西他滨联合顺铂。治疗后评价临床疗效,测定MMP-9水平,记录不良反应。结果观察组与对照组疾病控制率为91.18%、58.82%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后血清MMP-9均明显降低,且观察组降低更显著(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应发生率为23.53%、17.65%,无统计学差异(P>0.05)。结论吉西他滨与顺铂联合治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,抑制了肿瘤细胞的转移扩散,提示吉西他滨联合顺铂是治疗非小细胞肺癌的一种比较优化的方案。     

卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌中血清细胞角蛋白18-3A9、糖链抗原19-9、糖链抗原72-4的变化及临床价值研究

目的探讨卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌前后血清细胞角蛋白18-3A9(CK18-3A9)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原72-4(CA72-4)的变化及对疗效评估价值。方法收集2016年7月-2018年10月住院诊治晚期胃癌患者98例,均接受卡培他滨联合顺铂治疗,检测患者治疗前后血清CK18-3A9、CA19-9、CA72-4水平,对治疗前后及不同疗效肿瘤标志物水平进行分析。结果治疗后与治疗前比较,患者血清CK18-3A9、CA19-9、CA72-4水平均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);部分缓解组与稳定组、进展组比较CA72-4和CK18-3A9水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CK18-3A9、CA19-9、CA72-4水平的变化可用于监测卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效,CK18-3A9的判断价值优于CA19-9、CA72-4。     

卡培他滨或吉西他滨联合卡铂治疗对晚期三阴性乳腺癌患者Ki-67表达情况的影响

目的 探讨卡培他滨或吉西他滨联合卡铂治疗对晚期三阴性乳腺癌Ki-67表达情况的影响.方法 将60例晚期三阴性乳腺癌患者随机分为观察组与对照组各30例.对照组采用吉西他滨联合卡铂治疗,观察组采用卡培他滨联合卡铂治疗,两组均治疗2个疗程.比较两组的近期疗效、Ki-67表达情况及不良反应.结果 观察组近期总有效率为53.33...     

卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的效果观察

目的:观察卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的效果,以供临床参考。方法:将我院2011年5月至2013年4月收治的晚期胃癌患者98例纳入本研究,根据随机原则分组。对照组接受5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案,实验组接受在此基础上辅以卡培他滨治疗。3个疗程后,对比两组在临床疗效和毒副反应方面的差异性。结果:与对照组对比,我们发现实验组总有效率明显较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。对比两组毒副反应发生率和Ⅲ级以上严重毒副反应发生率发现,组间差异统计学分析后认为无意义(p>0.05)。结论:卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌具有满意的效果,且不会增加毒副反应的发生率和严重程度,今后可将其作为晚期胃癌化疗的有效方案推广应用。     

放疗联合热疗及卡培他滨治疗腹腔淋巴结转移的临床观察

目的 探讨放疗联合热疗及卡培他滨治疗消化道肿瘤腹腔淋巴结转移的效果及安全性。方法 将44例消化道肿瘤腹腔淋巴结转移的患者分为两组:观察组22例接受三维适形放疗联合射频热疗及卡培他滨治疗。对照组22例给予单纯适形放疗。治疗结束后三个月评估疗效及不良反应。结果 观察组和对照组有效率分别为90.9%(20/22)和63.6%(14/22),差异有统计学意义(P=0.033);疾病控制率分别为95.5%和72.7%,差异有统计学意义(P=0.042),观察组和对症组均无严重不良反应。结论 三维适形放疗联合射频热疗及卡培他滨有效的控制消化道肿瘤腹腔淋巴结转移,且不良反应可耐受,值得临床推广。     

伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效比较

目的：对伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及安全性进行对比研究。方法：将我院2012年1月-2014年5月收治的98例晚期胃癌患者随机分为对照组和观察组,对照组患者行奥沙利铂联合卡培他滨治疗,观察组采用伊立替康联合卡培他滨治疗,对比两组患者的治疗有效率和不良反应的发生率。结果：两组患者的治疗有效率及毒副反应的差异不具备显著性差异（P〉0．05）。结论：伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效不具备显著性差异,且两种方案的毒副作用不具备显著性差异．可耐受。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌的临床研究

目的:探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌的效果,找出最佳的治疗方案。方法:选取2013年10月至2015年8月我院收治的复发转移性胃癌患者共有92例,随机分为观察组和对照组各46例,观察组采用吉西他滨联合卡培他滨进行治疗,对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙进行治疗,两组患者均治疗3-6个周期,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为89.2%,对照组为67.4%,观察组治疗效果明显优于对照组,P0.05,有统计学意义。结论:西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性胃癌疗效可靠,安全性高,可耐受,有利于疾病控制。     

卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌效果分析

目的:观察晚期胃癌和术后复发转移胃癌患儿应用卡培他滨维持化疗的临床治疗效果。方法:选择60例晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者,将患者平均分成对照组和实验组,在两组患者化疗以后,为对照组患者实施常规治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础之上应用卡培他滨实施治疗。对比两组患者的生存情况和毒副作用情况。结果:实验组患者的生存率明显高于对照组患者,并且毒副作用发生率明显低于对照组患者,P0.05。结论:为晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者应用卡培他滨维持化疗,能够有效延长患者生存时间,减少毒副作用发生率。     

复方苦参注射液联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察

目的晚期胃癌患者体质较差,为减轻化疗毒副作用,增强晚期胃癌患者免疫功能,本研究观察复方苦参注射液联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床疗效。方法选取2016-01-01-2017-12-31济南市第五人民医院收治的初治晚期胃癌患者作为研究对象。复方苦参注射液联合卡培他滨治疗晚期胃癌25例作为治疗组,复方苦参注射液(2mL/支),20mL/d,静脉滴入,d1～d14;卡培他滨(0.5g/片)口服,1 250mg/(m2·次),2次/d,d1～d14;21d为1个周期。选择同期条件相同采用单纯卡培他滨治疗晚期胃癌25例患者作对照,卡培他滨口服,1 250mg/(m2·次),2次/d,d1～d14;21d为1个周期。两组均在治疗2个周期结束1周后行临床疗效观察,评估两组患者的近期疗效,比较KPS评分、白细胞计数、NK细胞活性、T细胞亚群及肿瘤标志物CEA和CA19-9等的变化。结果治疗组完全缓解(complete remission,CR)2例,部分缓解(partial relief,PR)10例,稳定(stable disease,SD)7例,进展(progression disease,PD)6例,近期有效率为48.0%,对照组CR 1例,PR 9例,SD 8例,PD 7例,近期有效率为40.0%,差异无统计学意义,χ~2=0.325,P=0.663。治疗组KPS评分为(72.80±4.98),高于对照组的(70.20±5.01),但差异无统计学意义,t=1.840,P>0.05。治疗组白细胞计数为(4.12±0.88)×109 L-1,高于对照组的(3.18±0.73)×109 L-1,t=4.111,P<0.01。两组患者患者NK细胞活性、CD3和CD4升高,CD8下降,治疗组效果更明显,T细胞亚群各项指标组间差异有统计学意义,均P<0.01。两组肿瘤标志物CEA和CA19-9等也有一定程度下降,但治疗前后组间差异无统计学意义,均P>0.05。结论复方苦参注射液联合口服卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的临床疗效,能够改善患者KPS评分和免疫功能,减轻化疗药物所致白细胞减少等毒副作用,安全性较高,容易被患者所接受。     

紫杉醇联合卡培他滨化疗治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的观察紫杉醇联合卡培他滨化疗治疗晚期乳腺癌的疗效。方法选取我院2016年1月至2017年6月期间收治的90例晚期乳腺癌患者,随机分为研究组和对照组各45例。对照组实施常规化疗治疗,研究组采用紫杉醇联合卡培他滨化疗治疗。对比分析两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果两组患者的客观缓解率和疾病控制率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的不良反应发生率为20.00%,明显低于对照组的44.44%(P<0.05)。结论紫杉醇联合卡培他滨化疗治疗晚期乳腺癌的治疗效果与常规化疗相当,可明显降低紫杉醇和卡培他滨化疗药物引发的不良反应发生率,具有较高的临床应用价值。     

卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的临床价值及可行性研究

目的:探讨分析卡培他滨维持化疗方法治疗晚期胃癌以及术后复发转移胃癌的实际临床效果以及应用安全性。方法:选取2012年10月1日-2013年10月1日在我院行化疗治疗后体征稳定的晚期以及术后复发转移胃癌患者80例,按照随机原则将其分为对照组和观察组。给予对照组40例患者常规化疗六周期,观察组40例患者则在此基础上加用卡培他滨维持化疗三周期治疗。分别统计两组患者的治疗效果以及治疗过程中不良反应发生率。所有实验数据均使用SPSS18.0软件进行统计和分析。结果:对照组患者总有效率为25.0%,显著低于观察组42.5%,两者差异比较具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为42.5%,对照组不良反应发生率为40.0%,两者比较不具有显著性差异(P0.05)。结论:卡培他滨维持化疗治疗方法应用于具有稳定生命体征的晚期胃癌以及术后复发转移胃癌较传统对症治疗方法能够取得更为满意的治疗效果,且不会产生严重的毒副作用反应,值得在临床上进一步推广应用。     

卡培他滨联合化疗在晚期结直肠癌手术的治疗效果观察

目的选取晚期结直肠癌患者为研究对象,采用联合化疗方案治疗后,加入卡培他滨维持治疗,观察其临床疗效。方法选取2018年10月-2020年10月本院收治的60例晚期结直肠癌患者,采用抽签法对其进行分组,其中对照组采用联合化疗方案进行治疗,观察组则在联合化疗治疗之后停药14d,行维持治疗(卡培他滨),经2个疗程治疗后比较两组间临床疗效、不良反应发生率与远期生存率。结果观察组总有效率73.3%高于对照组26.7%,数据差异显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。随访1年时,观察组生存率93.3%高于对照组70.0%,数据差异显著(P<0.05);随访2年时,观察组生存率83.3%高于对照组56.7%,数据差异显著(P<0.05)。结论临床上对晚期结直肠癌患者进行治疗时,在联合化疗后实施卡培他滨维持治疗可获得较为明显的临床疗效,远期生存率明显更高,可在临床上借鉴应用。     

卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的 评价卡培他滨联合方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效与不良反应.方法 77例老年晚期结直肠癌患者随机分组,卡培他滨联合组(36例)接受奥沙利铂(L-OHP)加卡培他滨方案化疗,OLF组(41例)接受L-OHP加氟尿嘧啶,亚叶酸钙(FU/CF)方案化疗.观察对比其疗效与不良反应.结果 卡培他滨联合组的有效率为41.67%,肿瘤控制率(临床受益率)为77.78%,中位肿瘤进展时间为7.9个月.OLF组的有效率为39.02%,肿瘤控制率为75.61%,中位肿瘤进展时间为7.2个月.两组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应:两组均无严重的化疗相关不良反应,两组患者骨髓抑制、消化道反应、脱发、皮疹、肝肾功能损害、神经毒性的发生率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),卡培他滨联合组手足综合征的发生率较OLF组明显升高(P＜0.05).结论 对老年晚期结直肠癌患者,卡培他滨联合方案与OLF方案疗效相仿,不良反应均可耐受,卡培他滨口服给药缩短了住院时间,提高了老年患者的生活质量,卡培他滨联合方案不失为一种老年晚期结直肠癌患者一线治疗方案的较佳选择.     

尼妥珠单抗靶向治疗联合常规化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的探讨尼妥珠单抗靶向治疗联合常规化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(Non-small-cell carcinoma,NSCLC)临床疗效。方法选取我院67例晚期非小细胞肺癌患者,随机分组,对照组33例,观察组34例,对照组予以紫衫醇+卡铂常规化疗,观察组于常规化疗基础上加用尼妥珠单抗靶向治疗,观察比较两组近期疗效及两组信号通路分子(包括AKT、PI13K、MAPK、ERK1、ERK2、JAK2、STAT3)mRNA水平。结果治疗2个周期后观察组缓解率为55.88%、疾病控制率为85.29%,均高于对照组30.30%、60.61%,差异具有统计学意义(P﹤0.05);观察组AKT、PI13K、MAPK、ERK1、ERK2、JAK2、STAT3的mRNA水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论尼妥珠单抗靶向治疗联合常规化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌,可有效提高疾病缓解率及控制率,改善患者mRNA水平。     

节拍化疗在乳腺癌晚期治疗中的临床应用进展

目的:对节拍化疗在乳腺癌晚期治疗中的临床应用进展进行分析和探讨.方法:以我院2014年3月-2017年5月期间收治的100例乳腺癌晚期患者为研究对象,根据随机双盲原则将患者分为观察组和对照组两组,每组50例,观察组患者接受小剂量卡培他滨节拍化疗,对照组患者接受卡培他滨常规化疗,比较两组患者临床疗效和治疗安全性.结果:观察组和对照组两组患者的ORR、DCR相当(P>0.05);与此同时,维持治疗期间,观察组患者各项毒副总发生率以及严重程度均显著低于对照组患者(P<0.05).结论:节拍化疗是治疗晚期乳腺癌的有效途径,其不仅有着较常规化疗相当的治疗效果,同时还可有效减轻患者因化疗而出现的毒副反应,提高患者化疗安全性.     

多西他赛联合卡培他滨和奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效分析

目的评价多西他赛联合卡培他滨、奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法 40例晚期胃癌均经病理学检查证实,TNM分期均为IV期,给予患者多西他赛75mg/m2静脉滴注,第1天;奥沙利铂135mg/m2静脉滴注,第1天;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,第1～14天;3周为1个周期。治疗至少2个周期后评价疗效及不良反应。结果可评价疗效者40例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)15例,进展(PD)6例,总有效率(RR)为47.5%(19/40)。结论多西他赛联合卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期胃癌具有较好的疗效和耐受性。     

培美曲塞或吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效

目的对培美曲塞或吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效与不良反应进行观察与分析,讨论该治疗方式的可行性。方法选取自2015年3月至2017年10月本院收治的经病理学确诊为晚期肺腺癌的患者56例,按照治疗方式不同将患者分为对照组和试验组,每组28例。对照组患者采用吉西他滨联合卡铂治疗,试验组患者采用培美曲塞联合卡铂治疗,在持续化疗两个疗程之后对比两组患者的临床治疗效果与不良反应。结果对照组患者治疗后的疾病控制率与客观缓解率分别为75.00%、17.86%,试验组患者治疗后的疾病控制率与客观缓解率分别为78.57%、25.00%,组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。试验组患者发生Ⅲ-Ⅳ度白细胞、血小板减少口腔黏膜反应、皮疹以及肝功能受损的不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论两种治疗方案疗效基本相同,但培美曲塞联合卡铂治疗方案的不良反应较少,值得推广应用。