江西省2000年～2006年急性迟缓性麻痹病例病原学结果分析

目的：通过对江西省2000年～2006年急性迟缓性麻痹病例的病原学监测，为证实江西省消灭脊髓灰质炎提供准确的、可靠的科学依据。方法：按照WHO扩大免疫规划和传染性疾病部《脊髓灰质炎病毒经验手册》推荐的方法进行病毒的分离与鉴定。脊髓灰质炎病毒阳性标本送国家脊髓灰质炎实验室用FIT—PCR—RFLP法和ELISA法进行型内鉴定。结果：1312例AFP病例粪便标本，经病毒的分离与鉴定为：脊灰病毒110株，其中脊灰I型13株，Ⅱ型44株，Ⅲ型28株，PV混合15株，P＋E混合10株。除Ⅱ型均为疫苗相关株外，I型1株有3个核苷酸序列变异，Ⅲ型有7株有1～6个核苷酸序列变异，未发现脊灰野毒株和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）。分离非脊灰肠道病毒193株。结论：江西省2000年-2006年急性迟缓性麻痹病例中未发现脊灰野病毒存在，且实验室的各项监测指标都达到控制标准，从而证实江西省消灭了脊灰野病毒。2006年脊灰Ⅲ型的核苷酸变异，提示我们要警惕疫苗变异循环的发生，一定要提高脊灰疫苗免疫覆盖率，预防VDPV。     

山东省急性弛缓性麻痹病例疫苗变异脊髓灰质炎病毒的分子生物学性状分析

目的对山东省1997~2004年急性弛缓性麻痹(AFP)病例中疫苗变异脊髓灰质炎(脊灰)病毒的分子生物学性状进行分析,以提高对疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)的认识,从而增加AFP病例监测系统检出VDPV的灵敏度。方法分离的脊灰病毒血清定型采用中和试验的方法,型内鉴定采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析(PCR-RFLP)两种方法,疫苗变异脊灰病毒分子生物学性状分析采用VP1区序列测定的方法。结果山东省1997~2004年未分离到脊灰野病毒,分离到的脊灰疫苗病毒以Ⅱ型为主(173株),接近Ⅰ型和Ⅲ型之和。其中疫苗变异脊灰病毒10株,仍以Ⅱ型为主(8株),且有1株(CHN1025)VP1区变异率达到1%,为VDPV,但该毒株无2代病例发生。结论在山东省连续多年的口服脊灰疫苗免疫已经阻断了脊灰野病毒在人群中的传播,但从AFP病例中曾分离到1株VDPV,结合流行病学分析发现,局部地区仍存在免疫空白,因此存在着VDPV以及发生循环的VDPV潜在的可能,应引起相关部门的关注。     

杭州市急性弛缓性麻痹病例检出疫苗相关株病毒的调查分析

目的为维持无脊髓灰质炎脊灰阶段提供依据。方法分析无脊髓灰质炎阶段杭州市连续5年检出脊灰疫苗相关株病毒的急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征,以及疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)的发生情况。结果检出病毒相关株的AFP病例集中在2-3月龄的儿童占60%,全部为男性。零剂次免疫儿童占30%,VAPP的发生率为0.58/100万。结论提高VAPP诊断准确性,加强AFP病例监测,保证高水平免疫接种率。     

贵州省2000～2009年脊髓灰质炎病毒实验室监测

目的总结分析贵州省脊灰病毒学监测工作经验;提供贵州省维持无脊灰状态病毒学监测依据。方法采用病毒分离、鉴定与核苷酸序列分析的方法,对贵州省2000～2009年报告的急性弛缓性麻痹(AFP)病例及接触者、健康人群粪便标本进行病毒学检测和结果分析。结果①2000～2009年全省共报告AFP病例3012例,采集报告AFP病例、AFP接触者和健康人群粪便标本共3207例6609份;②从所有粪便标本中分离到脊灰病毒(PV)275例(株),10年总分离率为6.7%,分离到非脊灰其他肠道病毒(NPEV)484例(株),总分离率为11.8%;③275株PV经国家脊灰实验室鉴定,225株为疫苗相关株(81.8%),44株为疫苗变异株(16.0%),6株为疫苗衍生株(VDPVs)占2.2%。至2009年底该省已连续16年未分离到脊灰野病毒;④2000～2009年该省均以优异成绩顺利通过WHO和国家脊灰实验室每年一次的能力验证考核和每2～3年一次的合格脊灰实验室现场认证。结论贵州省脊灰实验室监测系统运转良好,充分发挥了脊灰病毒学监测的作用;监测系统及时发现和处置了疫苗衍生株脊灰病毒(VDPVs)循环,未发现脊灰野病毒株,该省达到了保持无脊灰状态的目标。     

重庆市2008-2011年急性驰缓性麻痹病例监测结果

目的 评价重庆市2008-2011年急性驰缓性麻痹(AFP)病例监测运转情况.方法 按照《脊灰病毒检验手册》操作规程进行病毒分离与鉴定,由国家脊灰实验室用PCR-RFLP法和ELISA法对分离到的脊灰病毒株进行型内鉴定.结果 从307例AFP病例粪便标本中分离到脊灰病毒(PV)10株,分离率为3.26％,其中脊灰Ⅱ型5株,Ⅲ型3株,PV混合2株,Ⅱ型为我市的主要型别占50.00％,其次是Ⅲ型、PV混合型分别占30.00％、20.00％.所有PV经国家脊灰实验室进行型内鉴定,有9株为疫苗相关株,另外有1株Ⅱ型有6个核苷酸序列变异,鉴定为疫苗高变异株.分离非脊灰肠道病毒(NPEV) 26株,分离率为8.47％.结论重庆市2008-2011年急性驰缓性麻痹病例中未发现脊灰野病毒,维持了无脊灰状态.在实现无脊灰目标后,仍应加强AFP病例的病毒学监测工作,以确保最终实现全球消灭脊灰的目标.     

福建省1997-2003年检出脊灰疫苗株AFP病例流行病学分析

[目的]进一步加强AFP病例监测．维持我省的无脊灰状态。[方法]分析1997—2003年我省检出的脊灰疫苗相关株或重组株病毒的急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征。[结果]43例脊灰病毒(PV)阳性的AFP病例．散在分布29个县市,无季节聚集性：病例中≤2岁者占66．7％．男女之比为2．07：1;零剂次免疫和未全程免疫儿童占48．8％;43株阳性株均为疫苗相关侏,Ⅱ型和Ⅰ型占55．8％;43例中诊断为VAPP有13例。[结论]我省疫苗相关麻痹脊灰(VAPP)发生率较高,可能与报告服苗率及服苗次数偏低有关。应加强AFP病例监测．重视VAPP病例调研,采取应对措施减少病例发生。     

湛江市1994～2003年检出脊髓灰质炎疫苗株病毒的急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的 了解湛江市检出脊髓灰质炎(脊灰)疫苗株病毒的急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征及疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)病例的发生情况。方法 对1994～2003年检出脊灰疫苗株病毒的AFP病例进行分析。结果 1994～2003年共报告AFP 199例,其中检出脊灰疫苗株病毒16例,平均检出率为8．04％。对检出脊灰疫苗株的AFP病例分析结果显示：病例以≤1岁儿童为主(14例),男性多于女性;地区分布无明显聚集性,发病季节高峰在每年12～2月;检出的疫苗株以Ⅱ型病毒为主(9例),残留麻痹率较高;VAPP发生率为0．37／100万,服苗VAPP发生率为0．22／100万,首次服苗发生率为1．87／100万,接触者VAPP发生率为0．15／100万。结论 脊灰疫苗株病毒可能在湛江市外环境发生循环．今后必须提高脊灰疫苗免疫覆盖率,以阻止脊灰疫苗株病毒的循环。     

陕西省脊髓灰质炎病毒检测分析

目的分析陕西省2003-2008年检出脊髓灰质炎(以下简称脊灰)病毒(PV)的急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,提高对疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)监测的敏感性。方法对PV阳性的AFP病例相关资料进行流行病学分析,对疫苗变异PV采用VP1基因核苷酸序列测定方法进行分子生物学性状分析。结果陕西省2003-2008年共检出PV 29株,分离到的PV以Ⅱ型为主(15株),超过Ⅰ型和Ⅲ型之和;AFP病例集中在≤2岁儿童(75.86%),以零剂次免疫和未全程免疫儿童所占比例较大(51.72%);麻痹部位主要为单下肢、双下肢和四肢;型内鉴定14株为疫苗变异PV,基因序列测定均未达到VDPV(1%)的诊断标准;疫苗变异PV的病例中7例为未全程免疫,9例为0～2岁儿童。结论维持无脊灰阶段,存在着VDPV和发生循环疫苗衍生脊灰病毒(cVDPVs)爆发流行的可能,保持高水平的脊灰减毒活疫苗(OPV)免疫覆盖率,高质量的AFP病例流行病学监测和病毒学监测,具有重要现实意义。     

贵州省1999～2001年脊髓灰质炎疫苗病毒阳性的急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

贵州省 1999～ 2 0 0 1年从急性弛缓性麻痹 (AFP)病例粪便标本中分离到脊髓灰质炎 (脊灰 )疫苗病毒 5 3株 ,对其进行了流行病学分析。 5 3例AFP病例分布在全省 8个地区 (州、市 ,下同 )的 31个县 (市、区 ) ,发病时间无明显的聚集趋势。≤ 3岁儿童 4 8例 ,占 90 .6 % ;未免疫和未全程免疫的 38例 ,占 71.7%。其特点是 :全省 9个地区中 8个有病例 ,病例呈散在分布 ;分离出的脊灰疫苗病毒以Ⅱ型为主 (32例 ,占 6 0 .4 % ) ,3年分离的Ⅱ型脊灰疫苗病毒数均超过本年Ⅰ型和Ⅲ型的总和 ;病例中零剂次免疫儿童发病 6 0d后仍残留麻痹的占 82 .4 % ;8例高度怀疑疫苗相关麻痹型脊灰 (VAPP)病例均为 <3岁儿童 ;免疫史为零剂次和 1剂次 ;麻痹时伴发热 ,为不对称麻痹 ,发病 6 0d随访仍残留麻痹并有肌肉萎缩。提示贵州省AFP病例中检出脊灰疫苗病毒的病例 ,集中在 <3岁未免疫和未全程免疫的儿童。因此要高度重视VAPP病例 ,提高和保持高水平的常规免疫覆盖率 ,巩固AFP病例监测质量是保持无脊灰状态、及时发现输入病例和防止疫苗衍生脊灰病毒病例发生的关键。     

河南省2018年1例脊髓灰质炎疫苗高变异株病毒病例的调查处置

目的分析河南省2018年1例分离出脊髓灰质炎(脊灰)疫苗高变异株病毒(Vaccine-hypervariable poliovirus,VHPV)的急性弛缓性麻痹(Acuteflaccidparalysis,AFP)病例的调查处置。方法对该例AFP病例进行个案调查、脊灰病毒分离和鉴定,开展排毒监测、隔离消毒、AFP病例主动搜索和接种率评估,分析传播风险。结果从该AFP病例及其两名密切接触者粪便标本中分离出脊灰病毒,均鉴定为Ⅲ型VHPV;病例无残留麻痹。当地未发现漏报AFP病例,2月龄-5岁儿童各剂次脊灰疫苗接种率>99%,对病例和接触者采取隔离消毒等措施后,未再发现VHPV。结论高水平脊灰疫苗覆盖率、高质量AFP病例监测和及时采取控制措施是阻断本起VHPV疫情传播的关键。     

TRENDS IN EXERCISE PREVALENCE IN AUSTRALIA

The measurement of physical activity is an important issue in health promotion and Public Health campaigns in Australia. This paper examines six community-based national surveys since 1980, each estimating the prevalence of physical activity. These surveys show an apparent increase in the number of highly active Australians. However, the issue of reliable and valid physical activity measures has not been adequately addressed. The different measures used generated different estimates of activity prevalence. Serial surveys in 1985 and 1986, when adjusted for differential measurement error, failed to demonstrate an increase in the number of active Australians. Consistent and validated measurement of physical activity patterns is necessary before public health and preventive programs are developed in this area.     

BYSSINOSIS IN COTTON GINNERIES IN GREECE

The prevalence of byssinosis in a sample of cotton ginnery workers in Greece was investigated. The respiratory symptoms, F.E.V._1·0, and V.C. of 70 male ginnery workers were recorded. No case of clinical byssinosis was found, but a statistically significant relationship exists between years of exposure to cotton dust and impairment of lung function. On the contrary no significant relationship exists between smoking and lung function, or between sputum production and lung function. The findings suggest the hypothesis that the cotton dust may exert, in the case of a prolonged exposure, a chronic deleterious action without producing the typical symptoms of clinical byssinosis.     

学生堕胎:拷问中国式性教育

随着生活水平和社会开放程度的不断提高,现在的青少年"成熟"得越来越早.相比父辈所受到的传统观念的影响,他们更多接触到的是新事物、新文化的冲击.在校园里,异性的交往和接触日显活跃.与此同时,一些书报、网络和影视中司空见惯的亲吻、搂抱的刺激镜头,无形中助长了青少年对性这个"神秘世界"的好奇心和"探索"欲.     

呼和浩特市1992年正常人群麻疹抗体水平分析

１９９２年夏，在呼和浩特市所辖６个旗（县、区）随机采集３８４名２～３９岁正常人的血标本，检测麻疹血凝抑制（ＨＩ）抗体。结果阳性 ３７６人，阳性率为 ９７．９２％。几何平均滴度（ＧＭＴ）为 １：１８．４５。经统计学处理，各年龄组之间、男女之间、城乡之间的抗体阳性率和ＧＭＴ均无显著性差异；不同地区之间在抗体阳性率上无显著性差异，但ＧＭＴ却有显著性差异．从本次结果看，本市近期内不会有麻疹流行。     

学生堕胎：拷问中国式性教育

当年幼的孩子步入青春期，就意味着打开了人生的另一扇大门，虽然眼中的世界依旧精彩．但是他们已经学会思考。伊甸园里那个能辨识善恶的苹果，想是这个时候被偷食的．不然亚当、夏娃吃后怎么会因彼此衣不遮体而顿感羞涩。同懵懂的孩童相比他们显然有了较强的性别意识．然而正是这种性别意识让处在青春期的青少年被置于一个尴尬的境地。事实上尽管他们兼具儿童和成年人的某些特点，但他们既不是儿童．也不是成年人，而是经历着人生从生理、心理和社会性全面走向成熟的重要阶段。[编按]     

FORTHCOMING IN OCCUPATIONAL THERAPY IN HEALTH CARE

No abstract available for this article.     

山东省1995年脊髓灰质炎监测报告

自１９９１年４月以来，通过对报告的急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例和病人接触者的粪便标本检测，山东省未发现脊髓灰质炎（脊灰）野病毒。自１９９２年开始引用世界卫生组织（ＷＨＯ）的诊断标准，每年均有一定数量的临床确诊脊灰病例。ＷＨＯ提出，分离到野病毒作为唯一的确诊依据，在消灭脊灰后期很有必要。卫生部提出，在ＷＨＯ推荐标准基础上结合专家组诊断意见，能保证临床符合病例具有较高特异性。山东省所有确诊脊灰病例均由专家组诊断，对专家组诊断的临床脊灰病例仍应引起高度重视，以便综合分析是否有野病毒引起的可能。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率已连续３年达到１／１０万的指标，ＡＦＰ病例的粪便标本采集率达到８０．２％，与医院的及时报告率提高有密切关系。受病例麻痹到就诊的时间间隔和其它客观因素的影响，麻痹两周内采集到合格粪便标本的期望比例为９３．５％，市、县两级医院能否及时报告和采便是提高监测系统敏感性和质量的关键。报告ＡＦＰ病例中经省专家组诊查剔除非ＡＦＰ病例１９１例，占报告病例的３１．２％。在强调监测敏感性的同时，也应注意提高监测工作的特异性，以全面提高监测工作的质量。     

INTERVENTION IN TYPE II DISEASE IN CHILDREN

Cholestyramine therapy reduces blood cholesterol in children with elevated cholesterol. When taken regularly for more than two years, the drug produces folic acid deficiency and reduces blood levels of phosphorus and vitamins A and E.