三维适形放射治疗计划设计的探讨

目的 介绍怎样设计更好的三维治疗计划.方法 介绍三维治疗计划设计过程.结果 三维治疗计划设计还存在一些问题.结论 分析存在的问题,提出改进方法.     

复旦大学十一五支撑计划医学项目组织实施经验探讨

支撑计划作为面向国民经济和社会发展需求,重点解决经济社会发展中的重大科技问题的国家科技计划,“十一五”支撑计划重点支持能源、资源、环境、农业、材料、制造业、交通运输、信息产业与现代服务业、人口与健康、城镇化与城市发展、公共安全及其他社会事业等11个领域.本文仅以“十一五”期间支撑计划在人口与健康领域的总体立项情况,以及复旦大学的支撑计划医学项目的组织实施情况,总结复旦大学“十一五”支撑计划组织实施经验及“十二五”申请立项的思考.     

广西计划免疫黄牌警告制度的理论基础及其实施效果分析

计划免疫是卫生防疫防病的基础工作,如果基础不牢,将会受到传染病的侵袭、危害人们的健康,特别是危害儿童的健康成长.针对广西计划免疫存在的问题和困难,建立了具有广西特色的计划免疫工作黄牌警告制度.     

计划免疫健康教育工作的探讨

计划免疫工作是一项关系到千家万户的群体性防病保健工作,它具有服务面广、工作量大、时间持久、环节多、技术性强等特点.因此要做好这项工作首先必须做好健康教育.计划免疫健康教育的主要任务是帮助各相关部门和家长(监护人)解决儿童计划免疫的实际问题,对免疫决策加以选择,并对他们的工作做出评估.也可以说,健康教育是为计划免疫工作创造良好社会环境的不可缺少的工作环节和手段,是做好计划免疫工作的重要保障.     

一家之言

何界生副部长在全国卫生计划财务处长会议上的讲话中指出:目前卫生计划财务工作中存在的问题和困难主要是:1.卫生资源不足与现有卫生资源利用效益较低的问题同时并存;2.卫生事业经济领域治理整顿任务较重;3.计划财务基础管理工作相对薄弱,亟待加强和完善;此外,卫生计财队伍现状尚不能完全适应工     

成本计量在计划免疫中的应用

成本计量在卫生政策、策略制定中发挥着重要作用.由于不同时期需要不同,我国计划免疫成本计量研究经历了不同的研究角度,早期研究主要是回答计划免疫是否值得投入、何种服务方式最佳等问题,后来出现评价资源利用效率、实施成本控制的研究.随着卫生体制及系统内部变革,为筹资政策服务的成本研究成为当前的热点.一些筹资政策研究已在成本项目分类和测算方法上做了有益的尝试,但针对计划免疫筹资的专门研究亟需进行.建议计划免疫的成本研究采用统一的成本测算方法和成本项目,以便于比较;要充分考虑计划免疫的特性,合理定义项目成本,以获得可靠的成本数据为政策服务.     

基层计划免疫工作面临的问题及对策

计划免疲能够有效保护儿童健康,这对于我国提高人口素质十分重要,是造福子孙后代的大事.本文特分析当前我国计划免疲工作面临的困难和难题,并就这些困难和难题进行讨论和分析,系统探究解决这些问题的方法,切实加强我国计划免疫工作.     

北京市某医院非计划再手术原因分析

以某综合性三甲医院2007-2008年全部住院手术患者为研究对象,通过分析非计划再手术病例,探讨非计划再手术发生原因.共分析2007-2008年非计划再手术病例共432例,未达预期效果手术再调整、切口问题、手术后出血、手术部位感染、手术损伤是导致二次或多次手术发生的主要原因.医院应该监测非计划再手术事件,寻找其发生的原因,发现围手术期存在的问题,以提高医疗质量.     

调强放射治疗的计划优化

本文结合文献、探讨调强放射治疗计划优化中的若干重要问题,包括调强放疗的物理优化和生物优化、优化模型和参数、优化算法、退化、频响和滤波、多目标优化、射野方向和数目优化,以及移动靶区的计划优化.     

儿童计划免疫现状调查及管理对策探讨

计划免疫就是按照一定的免疫程序预防接种,它是预防一些传染病的最方便、经济且有效的手段,同时它还可以增强儿童的抵抗力.保护儿童的身体健康.本文着重分析了儿童计划免疫存在的现状和问题,并提出了相关的管理对策.     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

乙型肝炎母婴传播影响因素的研究

目的了解深圳市乙型肝炎母婴阻断效果及其影响因素,为制定乙肝防控策略提供科学依据。方法从医院收集2007-2009年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本资料,设计统一的调查问卷,采集儿童静脉血2ml,ELISA法检测乙肝表面抗原、表面抗体和核心抗体。结果共调查158例HBsAg阳性产妇,其中乙肝大三阳占35.44%(56/158);孕晚期接种HBIG占22.29%(35/158),婴儿出生后母乳喂养占58.86%(93/158)。158例儿童中出生后乙肝免疫球蛋白接种率90.50%(143/158),乙肝疫苗接种率100%,其中接种5ug乙肝疫苗占97.47%(154/158),接种10ug乙肝疫苗占2.53%(4/158)。检测158名儿童乙肝表面抗原阳性率6.96%(11/158),乙肝表面抗体阳性率56.33%(89/158),乙肝核心抗体阳性率70.25%(111/158)。母亲是否大三阳与乙肝母婴阻断是否成功有关(连续校正χ2=5.538,P=0.019)。结论母婴传播仍然是乙肝重要传播途径,其主要因素影响是母亲乙肝感染状况。     

心肌致密化不全的研究进展

心肌致密化不全是一种特殊类型的罕见先天性心肌病,是胚胎生长过程中心内膜心肌发育缺陷所造成的,早期诊断和早期治疗有助于改善患者预后。着重介绍该病的病因,发病机制,临床表现,诊断,治疗和预后的研究现状,旨在临床诊断及治疗提供客观依据。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

七种昆虫的营养成分分析

<正>食用昆虫是资源昆虫的研究热点,全世界已知的食用昆虫约有3 650余种[1]。前人曾对其中一些食用昆虫种类的营养成分进行过分析[2-5],但有关粗鞘双条杉天牛、星天牛、大螟、鞭角华扁叶蜂和丽蝇的营养成分未见报道,有关玉米螟和黄粉甲营养成分的报道也不甚全面。本研究对上述7种常见昆虫主要营养成分进行了分析,为更好地开发利用昆虫资源提供科学依据。     

深圳市宝安区2800例已婚妇女妇科体检结果分析

目的了解深圳市宝安区已婚妇女妇科疾病的患病情况,为该地区的预防保健工作提供依据。方法选择2007年1月至10月在本院进行妇科体检的2800例已婚妇女为研究对象,对其进行妇科体检,并对结果进行统计学分析（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,分组取得受试对象的知情同意,并与受检人签署临床研究知情同意书）。结果妇科疾病检出率为45．75％（1281／2800）,前3位为慢性宫颈炎（33．78％,945／1281）、阴道炎（20．89％,584／1281）和乳腺增生（17．25％,483／1281）。其中,农村受检人群慢性宫颈炎、阴道炎发病率高于城市受检人群,两组妇科疾病检出率比较,差异有显著意义（P〈0．05）;30～39岁组受检者慢性宫颈炎发病率高于其他年龄段组,差异有显著意义（P〈0．05）;阴道炎好发于30～39岁组及≥40岁组妇女,与≤30岁组阴道炎发病率比较,差异有显著意义（P〈0．05）。≤30岁组与30～39组乳腺增生发病率高于≥40岁组（P〈0．05）;检出14例宫颈癌（uterine cervixcancer,UCC）,38例宫颈上皮内瘤样病变（cervical intra—epithelial neoplasia,CIN）Ⅰ～Ⅲ。结论生殖系统感染仍然是影响本地区广大已婚妇女健康的首要问题。本地区已婚妇女乳腺增生发病率相对于既往文献报道有上升趋势,宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变是妇科最常见恶性肿瘤。健康教育与定期恶性体检是疾病早预防、早发现、早治疗的有效途径。     

Cost of treatment of congenital dislocation of the hip

Early treatment for congenital dislocation of the hip is usually simple and inexpensive. However, if the disease is not detected by 6 months of age, treatment is often complicated and expensive. We evaluated the potential cost-saving of screening, by examining the costs in 36 late cases born in 1980 and found an average cost of pounds 6,674 per case for treatment to this date. This amount could justifiably be spent on each case detected in an effective screening programme.     

超声诊断男性后尿道结石29例分析

目的:比较经会阴部超声及直肠腔内超声两种检查方法联合经腹部超声对后尿道结石的诊断准确性以提高男性后尿道结石的超声诊断水平。方法:按检查方法不同分为两组,A组先腹部检查再行会阴部检查。B组先腹部检查再经直肠腔内检查。结果:两组比较,B组诊断准确率高于A组。结论:直肠腔内超声配合经腹超声检查后尿道结石优于经会阴部检查配合经腹超声检查,是后尿道结石无创伤诊断最佳方法,可及时为临床治疗提供诊断依据。