非营利性医疗机构医疗服务分档定价评估指标体系研究

目的建立非营利性医疗机构医疗服务分档评估指标体系。方法采用专家咨询法筛选医疗服务分档评估指标,建立非营利性医疗机构医疗服务分档评估指标体系,并对该指标体系进行实证研究。结果研制出包括医疗服务基础质量、医疗服务环节质量和医疗服务终末质量三个方面共21个指标的非营利性医疗机构医疗服务分档评估指标体系。结论医疗服务分档评估指标体系的建立基本达到了研究的要求,实证结果与课题前期研究设想基本吻合,指标体系对推动医疗服务分档定价评价理论具有一定的理论指导意义。     

医疗服务价格改革机制的评估指标体系构建

目的设计一套医疗服务价格改革机制的评估指标体系, 为开展深化医疗服务价格改革机制的评估工作提供参考。方法检索2021年8月至2023年3月有关医疗服务价格改革的文献, 并结合政策逻辑分析、专家咨询法构建医疗服务价格改革机制的评估指标, 设定评估指标阈值, 并对指标阈值分档赋分。结果医疗服务价格改革机制的评估指标体系包括5个一级指标、12个二级指标和35个三级指标, 经赋分后5个一级指标分数分别为12、24、35、21、8分。基于百分制评分法, 将评估标准划分为特优、优秀、良好、中等和较差5个等级。结论本研究构建了一套医疗服务价格改革机制的评估指标体系, 具有较强的科学性和可操作性。但由于新时代医疗服务价格改革尚处于起步阶段, 需要根据试点城市改革的实践经验对指标体系进行优化。     

构建医疗服务价格评价指标体系的研究

目的设计与制订医疗服务价格评价指标,构建一套对医疗服务价格的制订、执行结果进行完整评价的指标体系,为政府部门提供医疗服务价格管理和决策工具。方法运用了医学、经济学、统计学、价格学和循证医学的理论与方法,通过德尔菲(Delphi)法,建立评价模型设计和制订医疗服务价格评价指标体系。结果本研究建立的医疗服务价格评价指标体系能够基本反映在医疗服务价格形成和执行过程中,对政府的管理目标、医院的医疗服务质量、工作效率、成本控制、经济效益和居民的参与及满意度进行测评。结论建立健全一套医疗服务价格评价指标体系势在必行,此研究建立的评价指标体系基本能够满足现阶段医疗服务价格评估的需要。     

医疗服务定价的研究进展

医疗服务定价方式是公立医院改革的重要内容,影响基本医疗服务的可及性和公平性,关系着千家万户的幸福。管理部门必须逐步改革医疗服务的定价方式,积极探索有利于控制费用、公开透明、方便操作的医疗服务定价方式。本文阐述了目前国内外医疗服务价格体系的研究状况,分析目前医疗服务定价存在的问题,并提出未来我国医疗服务定价的研究方向及实行医疗服务分档定价的可行性。     

深圳市医疗服务整体管理与质量控制指标体系专题组讨论结果分析

目的了解深圳市医疗服务整体管理与质量控制指标体系的科学性、合理性和可操作性,并收集改善指标体系的相关信息和建议。方法采用专题组讨论的方法,由深圳市各级医院的相关部门负责人分别成组进行讨论,讨论结束后及时对讨论结果进行归纳和整理。结果大部分专家认为深圳市医疗服务整体管理与质量控制体系的科学性、合理性以及可操作性均较好．但仍有许多需要进一步完善的环节。结论加强指标体系在实际应用过程中的灵动性和公平性,是完善指标体系的关键．对于今后深圳市医疗服务整体管理与质量控制工作的顺利开展有着极大的促进作用,并且可作为其他地区制定医疗服务质量评估体系的借鉴。     

试点城市医疗服务价格动态调整机制建立、运行进展与启示

结合试点城市建立医疗服务价格动态调整机制的相关文件,对试点城市通用型、复杂型项目价格动态调整触发评估指标、分类调整的规则进行梳理,介绍试点城市医疗服务价格动态调整机制运行进展情况,获得设立量化综合评估指标体系和赋分,统一启动动态调价触发标准,完善机制及明确复杂型项目调价规则,支持公立医院基于成本核算数据提出报价建议的启示。     

基于专科综合实力差异的手术费分档定价构想

目的希望通过一定的指标和方法区别和评价专科综合实力、医疗服务质量、技术水平等在同等级医院存在的差异,为价格主管部门进行医疗服务价格调整提供参考。方法通过专家咨询法确定专科综合实力评价指标,以T医院肝脏移植中心测试适用性,提出分档定价的两种模式和管理机制。结果专科综合实力评价一定程度上体现专科差异,分档定价有利于体现疑难重症诊治技术的劳务价值,鼓励技术创新和提高质量。结论根据临床专科综合实力评价结果拉开手术费定价档次,可体现医疗技术水平、医疗质量差异,及医务人员技术劳务价值。     

无形资产成本在医疗服务价格制定中的作用

目的研究无形资产成本在医疗服务价格制定中的作用。方法以深圳市几家代表性医院为样本,对现行医疗服务价格体系成本现状进行了分析;对体现无形资产成本的医疗服务价格制定的调节作用和对患者的满意度影响进行了评价。结果现行价格体系中成本构成中没有体现无形资产,对此进行调整的途径是制定科学合理的分档价格。结论必须重视无形资产在医疗服务价格中的作用,在会计核算上体现无形资产成本,有效发挥市场调节功能,引导患者就医流向。     

深圳市医疗服务整体管理与质量控制指标体系的综合评价研究概述

针对深圳市医疗服务整理管理与质量控制评估体系,采用定性和定量相结合的研究方法．对该指标体系的合理性、稳定性、信度、效度、区分度、内部联系等方面进行客观全面的理论评析,为指标体系的进一步完善以及最终综合评价模型的确定提供理论基础。     

基于目标与关键成果法的医疗设备效益评价探索与实践

为提高医疗设备精细化管理水平,更好地服务患者,探索能兼顾和体现多方需求的医疗设备效益评估方法。作者结合医院实践,介绍了基于目标与关键成果法(objectives and key results,OKR),构建以充分发挥医疗设备功能和作用为目标的效益评估体系,制定相应的考核指标和监督评价机制的探索。该指标体系能兼顾医院、使用科室、管理部门及患者4方的需求和关切,并能发挥过程监督和持续改进的效果。2018年至2019年,将OKR用于大型医用设备等的效益评价后,在检查例次、检查阳性率、临床服务能力、维护保障水平、患者满意度及科研学术等多个方面均有显著提升。使用基于OKR的理念和方法构建的医疗设备效益评估体系,可为医疗设备运行和管理提供有效评价指标,并依托过程监督和持续改进的方法保持内在提升的驱动力,为实现现代化医院医疗设备精细化管理水平的提升提供重要支撑手段,为患者提供更好医疗保障服务。     

基本医疗卫生服务均等化研究进展与路径选择

加快推进基本医疗卫生服务均等化,已成为实现新医改提出的建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度的重要内容和热点问题。本文从国内外基本医疗卫生服务均等化理论基础、发展内涵、实施策略、筹资与供给机制、测量评价等方面系统阐述其研究进展,并在综合述评的基础上,提出了进一步明确基本医疗卫生服务均等化内涵界定、探索基本医疗卫生服务均等化筹资机制、构建基本医疗卫生服务均等化评价体系以及完善城乡基层基本医疗卫生服务及政策体系等方面的路径选择和思考建议。     

我国医院医疗质量综合评估现状研究

文章对国内当前的医疗质量综合评估的背景及现状进行了简单探讨,表明国内在医院医疗质量评估的理论基础研究、评估体系研究、实证研究等方面均已取得丰硕成果.对文献中存在的主要综合评估方法进行了回顾和分析,并提出了医疗质量综合评估下一步几个可能的研究方向:建立通用、全面的医疗质量综合评估模型,研究能够处理定性、定量混合的、综合的医疗质量评估方法,进行基于定性定量混合指标的、能够考虑多种不确定情况的、多层次多指标的医疗质量综合评估实证研究.     

军队医院卫勤保障能力综合评价体系构建

目的通过建立军队医院卫勤保障能力评价体系,对提升军队医院在战争和非战争条件下卫勤保障综合能力进行科学评价。方法在多项评价指标中筛选出代表性、稳定性较好的指标赋予权重,结合多种评价方法对卫勤保障能力进行评价,寻找出影响卫勤保障能力的主要因素。结果通过建立指标体系和方法组合,对构成卫勤保障能力的各要素进行分解,使评价结果更具有准确性和实用性。结论将综合评价法引入军事斗争卫勤保障领域是积极的、可行的,为军队医院卫勤保障能力的提升提供决策建议。     

医疗质量综合评价的综述(2)

医务质量评价是医疗服务提供者和利用者都关心的问题。文章对我国医疗质量综合评价的概念、内容、对象、步骤和方法作了综述，对评价中存在的问题进行了探讨。     

医疗质量综合评价的综述

医务质量评价是医疗服务提供者和利用者都关心的问题。文章对我国国内医疗质量综合评价的概念、内容、对象、步骤和方法作了综述，对评价中存在的问题和对策进行了探讨。     

研究型医院科研人才综合评价指标体系研究

目的 :针对研究型医院建设总体要求,构建研究型医院医学科研人才综合评价指标体系。方法 :运用德尔菲(Delphi)法对综合评价指标体系进行全面的筛选与整理,利用层次分析法来确定指标体系的各级指标的权重。结果 :构建了包括3个一级指标、7个二级指标、23个三级指标在内的具有层次性的研究型医院医学科研人才综合评价指标体系,并确定了一、二、三级指标的权重。结论 :研究型医院医学科研人才综合评价指标体系科学合理,可用于医学科研人才考核评价,促进研究型医院建设。     

福建省紧密型县域医共体绩效评价指标体系构建

目的:构建紧密型县域医共体绩效评价指标体系.方法:采用Delphi专家咨询法构建紧密型县域医共体绩效评价指标体系.采用百分权重法和组合权重法计算指标权重.采用综合评分法、加权TOPSIS法和加权秩和比法验证指标体系的有效性与可靠性.结果:构建了由10个一级指标、26个二级指标和45个三级指标的紧密型医共体绩效评价指标体系,涵盖了医共体建设所需的组织结构、资源投入、服务模式、服务产出及效果等方面.相关性分析显示3种综合评价方法显著相关.结论:文章构建的指标体系明确医共体的服务功能定位,能够比较全面评价不同地区紧密型医共体绩效水平,为政府决策提供参考.     

我国台湾地区医疗服务审查制度研究

医疗保险在成为医疗服务的最主要付费者后,为避免医务工作者因道德风险产生过度医疗,确保医疗服务的必要性与合理性,建立了医疗服务审查制度,以达到费用控制和质量保障两大作用。但成本降低和质量提高是一对矛盾体,加上审查标准不一致、相关规范不全面、审核过程不够透明等问题使得台湾医疗服务审查制度饱受医疗机构的不满和诟病,尽管如此台湾在此方面还是积累了比较丰富的经验。了解台湾地区医疗服务审查制的历史、现状及存在问题对于大陆相关制度的制订有一定的启示和借鉴意义。     

军事医学计量评价指标体系的建立与应用

为建立军事医学计量评价指标体系,提高军事医学计量管理机制的有效性,阐述了建立军事医学计量评价指标体系的指导思想,运用现代工业计量评价方法、技术经济学原理以及卫生行业质量控制规范,对相关指标进行定义和论证.包括军事医学计量评价的一般性指标,医疗服务机构计量评价指标,经济效果评价指标.该计量评价指标体系对分析与评价军事医学计量工作的效用具有一定的参考价值.     

俄罗斯联邦医疗卫生体制概况与启示

俄罗斯医疗服务体系的改革与建设在过去的20年取得了卓越成效。从医疗机构、人员、质量与安全管理等医疗服务体系建设,医疗卫生筹资、保险基金管理等医疗保障体系建设出发,对俄罗斯医疗卫生体制进行综述与分析;对我国与俄罗斯在医疗卫生体制建设方面存在的差异进行比较;对我国医疗卫生管理提出建议。