陕西省部分公立医疗机构改制的实践与思考

在市场经济体制下，公立医疗机构应适应卫生改革新形势的需要，进行医院管理体制及内部运行机制的改革，以推动医院发展。     

边远地区医院建立病人择医机制的探讨

在我国建立社会主义市场经济体制的大背景下,医院要坚持以病人为中心,引进竞争机制,促进医院内部运行机制改革.卫生部、国家中医药管理局已正式下达了<关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见>.     

医院改革面临的深层次问题及对策

山东省卫生厅于１９９７年１２月组织了对部分市地卫生行政部门和医疗机构的调研，对医疗机构的管理体制、内部运行机制和补偿机制进行了分析。医院改革面临的深层次问题主要有：①医疗机构管理体制上管人权与管事权相分离；②改革意识和思想观念有待进一步转变；③卫生行政部门需加强对医院的依法管理；④医院的内部改革有待深化；⑤医院管理水平有待进一步提高。提出了进一步解放思想、加强对医院工作的指导、完善医院管理体制、改革干部人事和分配制度、卫生行政部门应注意抓好几项工作等建议     

医疗改革面临的深层次问题及对策

山东省卫生厅于１９９７年１２月组织了对部分市地卫生行政部门和医疗机构的调研，对医疗机构的管理体制，内部运行机制和补偿机制进行了分析，医院改革面积的深层次问题主要有：（１）医疗机构管理体制上管人权与管事权相分离；（２）改革意识和思想观念有待进一步转变；（３）卫生行政部门需加强对医院的依法管理；（４）医院的内部改革有待深化；（５）医院管理水平有待进一步提高。提出了进一步解放思想，加强对医院工作的指导，     

新农合支付方式改革对患者住院均次费用的影响研究

目的 通过多种形式的新农合支付方式改革,提高参保人群的受益程度,有效控制患者住院均次费用的不合理增长,促进医疗机构内部运行机制的转变,提高医保资金的使用效率。方法 采集不同类别的医疗机构,不同支付方式的住院均次费用的增幅数据,进行改革前后的数据分析。结果 改革前后各级各类医院住院均次费用的逐年增幅差距很大,利用支付方式综合改革后的各级各类医疗机构患者住院均次费用得到控制。结论 多种形式的支付方式改革是影响医疗机构内部运行机制、降低住院均次费用增幅的有效手段。     

医院效益指标的建立和考核评价

医院综合目标管理责任制是医院工作的深层次管理。卫生主管部门通过深化医疗机构内部运行机制、管理机制的改革,不断完善和加强责任制的目标管理,并逐步建立起必要的考评制度,对医院资源利用效益开展综合评价。近年来,各地在目标管理的考评工作方面,都在探索一套切实可行的指标体     

以病为中心建立医院管理新体系

为了认真贯彻落实国务院体改办等八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,坚持以病人为中心,引进竞争机制,推动医疗机构内部运行机制改革,提高医疗服务水平,满足人民群众日趋增长的医疗保健需求,减少医疗差错,彻底解决“热点”,“难点”问题,为病人提供优质服务,肇东市第一医院开展了以病人为中心,让病人选医生等一系列新举措,从而带动医院内部运行机制的改革,逐步建立起医院内部管理的新体系。具体做法是。     

法律公证与医院招标承包

随着改革的深化,卫生部门实行了各种形式的承包经营责任制。实践证明,医院公开招聘院长、亦称公开招标承包有利于增强医疗机构法人代表的使命感、责任感,有利于增强机构内部活力,有利于医     

公立医疗机构内部运行机制改革诸问题的不同意见

公立医疗机构承担着政府赋予的工作任务,保证基本医疗服务供给,提高服务质量和效率,充分发挥城市医疗服务主体作用。因此,应建立与社会功能相适应的有制约、有激励的内部运行机制。在深化城市医疗体制改革过程中,对公立医疗机构内部运行机制改革有一些新提法,主要包括逐步取消药品加成,职工享受国家公务员养老和医疗保险待遇,医务人员多点执业等。笔者经过认真调查研究,感觉到这些提法为时过早,不太符合医院的现实,我们提出个人的观点,供决策部门参考。1逐步取消药品加成是否有些超前医疗机构取消药品加成,就是按药品购入成本,作为医院药品…     

医院投入的新问题及其思考

医院投入,是指对医院进行人力、物力、财力的投入,这是医院维持和发展不可缺少的基本条件。党的十一届三中全会以来,国家和地方财政增加了对医院的投入,加上医院内部运行机制的改革,我国城乡医疗事业有了较大的发展,医疗机构、床位、人员、固定资产和技术能力都有了增长和提高,群众看病难、住院难、手术难的问题基本解决。但在新形势下,医院投入也出现了一     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。