山东省医院消毒管理与院内感染监控效益评价

为了解山东省医院消毒管理与院内感染监控情况，对本省不同等级医院１９８５年和１９９５年的消毒投入与院内感染率进行了调查，并作了经济效益分析。结果提示，级别高的医院投入的消毒费用所占的比例较高；随着消毒用投入的增加，院内感染率随之降低。与１９８５年比较，医院消毒合格率提高了６２．３８％，院内感染率平均下降了７１．２５％。     

2005～2006年上海市普陀区医院感染情况分析

[目的]了解2005～2006年上海市普陀区各级医疗保健机构医院感染的现状,为降低院内感染率,提供科学依据. [方法]应用流行病学方法监测全区各级医疗保健机构院内感染的现状. [结果]2005～2006午院内感染率为3.89%,其中一级医院院内感染发病率为5.01%;二级医院院内感染率为4.12%;三级医院院内感染率为3.04%.院内感染率一级医院明显高于二、三级医院;二级医院高于三级医院.三者之间感染发病率的差异有统计学意义(χ2＝130.75,P<0.001).院内感染率无明显季节性.感染的高发科室,二级医院以ICU、干部科、CCU为主;三级医院以神经ICU、ICU、血液科为主.感染部位,二级医院以下呼吸道、泌尿道、消化道为前三位;三级医院以下呼吸道、泌尿道、上呼吸道为前3位. [结论]普陀区各级医疗保健机构院内感染率低于国内平均水平,严格消毒隔离制度、消毒技术操作规范及合理使用抗菌素是控制降低院内感染最有效手段.     

母婴同室新生儿院内感染原因分析及护理对策

目的 了解母婴同室新生儿院内感染的现状与原因,探讨母婴同室新生儿感染的临床特点,以采取有针对性的对策.方法 采用回顾性调查方法分析2009年1月-12月笔者所在医院母婴同室新生儿院内感染情况,并进行原因分析.结果 新生儿院内感染率为1 12%,其致病菌以金黄色葡萄球菌感染为主.早产儿、低体重儿、娩出时窒息的新生儿院内感染率高于正常新生儿（P＜0 01）.结论 早产儿、低体重儿易发生院内感染.建立院内感染监控网络,加强新生儿院内感染管理与消毒隔离制度,能有效防止母婴同室新生儿院内感染的发生.     

住院患者医院内感染部位的调查与分析

[目的]了解包头市较大型医院内住院患者发生院内感染的易感部位和易感季节.[方法]收集包头市较大型医院院内感染科从2003年1月到2005年12月住院患者的有效病历记录,进行相关的数据处理与统计分析.[结果]包头市各大医院总的院内感染率为3.41%;院内感染主要部位为下呼吸道感染,上呼吸道感染和术后伤口感染和泌尿道等;而胃肠道不同季度院内感染率差异有统计学意义(x2=6.2, P<0.05);另外第1季度各部位院内感染率差异有统计学意义(x2=23.429, P<0.01).[结论]应针对医院内易感染部位和易感季节做好重点监控,从而有效控制医院内感染的发生.     

医院内感染管理工作初探

医院内感染是当前医院管理的一个重要内容,是医疗护理质量的综合体现,也反映了一个医院的管理水平,三级医院要求院内感染率≤ 10%,消毒合格率达100%,无菌手术切口感染率≤0.5%,无菌技术操作正确…….如何达到这些宏观管理的指标,是当前感染管理工作的首要任务,现就其一年来的工作谈点看法.     

医院院内感染管理系统的开发与实现

1 前言 院内感染率是反映医院住院病房卫生条件好坏、医疗器械消毒水平、护理治疗操作质量高低和医院陪人及病房探视制度规范程度的一个统计指标。住院病人发生院内感染,不仅住院时间延长,影响原发病的治愈,而且还增加了病人的医疗费用。调查分析结果表明,院内感染是威胁患者生命健康的一个不可忽视的因素,医院应当全方位、多角度加强对院内感染的管理与控制。准确计算院内感染率是开展医院感染管理工作的基础和前提条件,但手工方式计算较繁琐、易出错,并存在重复劳动现象。为此,我们初步研制开发了具有数据输入、修改及计算、汇总、查询和打印功能的医院院内感染管理系统。     

干部病房院内感染与健康教育

医院内感染是指患者入院时不存在也不处于感染的潜伏期,而是在住院期间发生的感染.军队干部病房患者年龄高,住院周期长,全身基础疾病较多,自身免疫能力下降,故医院内感染的患病率及病死率较高,近年来合理的抗生素应用,严格的消毒与无菌措施均对院内感染的控制起到了积极作用,但干部病房的院内感染率居高不下,我们通过广泛的健康教育及卫生知识普及使我院干部病房的院内感染率由32.43%下降至22.79%,现报告如下:     

2008年随州市某医院院内感染调查

目的了解随州市某医院院内感染的基本情况,发现医院感染控制中存在的问题,为进一步制定医院感染监控措施,减少和控制医院感染的发生提供依据。方法收集2008年1-12月该医院所有的出院病例,分季度对院内感染情况进行回顾性调查分析;每季度对该院所有住院病人进行一次现况调查（包括医院感染情况、抗菌药物使用情况、药敏菌培情况）,同时对医院各科室消毒状况进行监测。结果2008年该医院发生院内感染621例,平均感染率为5.41%,感染部位以呼吸道居首位;院内感染病例的标本送检率为33.17%,病原体以革兰阴性菌所占比例最高,为52.35%,其次分别为革兰阳性菌和真菌;药敏培养显示头孢菌的耐药率最低为62.87%;抗菌药物平均使用率为81.84%,其中单用药物使用率为54.12%;消毒监测的平均合格率为85.53%。结论定期开展医院内感染现况调查,及时发现医院感染管理中存在的问题,加强医院感染管理,如合理使用抗生素、加强病原菌的监测等等,有利于预防和控制医院感染。     

医院内感染管理及消毒质量的监测

对医院内感染定期监测，搞好医院内感染的管理，对控制院内感染率，保障人体健康有着重要意义。现将通州市中医院1993～1995年医院内感染的监测结果报告如下。一、材料与方法1资料来源本院院内感染监测资料。2监测方法医院内感染发病情况．由各科室监控医师负责收报本科室感染病例，感染病例登记表由经治医师填写，病人出院后交医院感染管理科。另外由医院感染管理科定期对院内感染病例进行员报调查，并对有关科室消毒质量进行监测。3．医院内感染诊断标准参照全国统一的医院内感染诊断标准。4消毒质量判断合格的标准手术室、产室、婴儿室空…     

酸性氧化电位水楼宇消毒系统在医院感染管理中的效用探析

目的 探析酸性氧化电位水楼宇消毒系统在医院感染管理中的效用.方法 根据医院感染管理和目标的需要,开发建造氧化电位水楼宇消毒系统,并对系统设备实时监控,特别是对消毒关键指标进行自动实时监控.结果 系统应用3年医院年消毒防护成本下降了70.0％,医院感染率从2008年的3.55％下降至2010年的2.17％.结论 氧化电位水楼宇消毒系统能降低医疗成本及医院感染风险,是现代化医院建设管理的必然发展趋势.     

PDCA循环在我院重点科室院内感染预防与控制中的应用

目的探讨运用PDCA循环管理法在我院重点科室院内感染控制中的应用效果。我院重点科室包括手术室、产房、新生儿科、消毒供应室。方法将本2014年用PDCA循环法管理的情况同2013年未采用PDCA循环法管理的情况进行对比分析,对实施前后手术切口感染率、新生儿科院内感染发生率、会阴侧切感染率、空气采样合格率、物表采样合格率、医护人员手卫生依存性进行对比。结果 2013年与2014相比手术切口感染率由0.84%下降至0.24%,新生儿科院内感染发生率由0.76%下降至0.29%,会阴切口感染率由0.97%下降至0.56%,空气采样合格率由99.1%提升至99.7%,物表采样合格率由99.3%提升至100%,手卫生依存性由50.9%提升至80.1%结论 PDCA循环管理方法应用到重点科室院感质控工作中后能够推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展,从而能够主动地、积极地制定有效的措施降低了医院感染的各种危险因素,有效降低了我院院内感染的发生率,保障了我院医疗护理质量,维护了患者的生命安全。     

双网双控控制医院感染初见成效

目的探讨医院感染监控管理体系的建立与实施。方法选择１９９５～１９９７年的医院感染、消毒环境监测资料比较分析,看医院感染率降低程度和消毒质量提高水平。结果医院感染率稳中有降,消毒质量合格率明显提高。结论双网双控控制医院感染工作,使我们及时发现了感染暴发流行的苗头及危险因素。很快使ＩＣＵ铜绿假单胞菌感染得到了控制,没有在ＩＣＵ蔓延,避免了医院感染暴发流行的发生     

剖宫产院内感染调查研究

院内感染监测发现,剖宫产妇具有较高的院内感染率。本文总结了我院2年共664例剖宫产妇院内感染的情况,以期为控制院内感染提供依据。材料与方法一、材料:监测我院1991年11月至1992年11月剖宫产妇664例。院内感染的诊断参照卫生部医政司医院内感染监控协调小组制定的标准~([1])。     

中医院ICU医院感染目标监测结果分析

目的:了解ICU院内感染的发病情况及相关因素,为ICU进行院内感染管理和控制工作提供有效的客观依据.方法:采用前瞻性调查的方法,用预先设计的监测方案对2006年3月1日到2007年3月31日入住ICU的全部病人共356人进行全面调查.结果:病例感染率11.2%,病人日感染率14.14%,呼吸机相关性下呼吸道感染率20.5%,尿道插管相关泌尿道感染率20.5%.结论:ICU仍然是呼吸机相关下呼吸道感染、泌尿系感染的高发区域.严格执行消毒隔离制度,加快床位周转,缩短住院时间,合理使用抗生素,能减少医院感染的发生.     

供应室质量监测与院内感染

医院内感染的监测控制管理是当今世界医学的难题,医院内感染不仅会造成住院病人患病率和死亡率增加,使住院治疗费用激增,而且对社会人群构成了新的威胁。消除院内感染主要有两个部分,即合理应用抗生素和消毒灭菌,医院供应室与院内感染有着直接关系。供应室发放的物品(包括一次性物     

加强消毒供应室管理控制医院感染

消毒供应室是医院中重要的组成部分,主要负责全院传染物品的回收、医疗设施以及有关器械的灭菌消毒,同时也是医院预防感染最为重要的部门.消毒供应室工作质量关系着临床医疗护理质量,对患者的生命安全以及院内感染率的发生有着十分重要的影响.由此可见,严控消毒供应室各个环节的工作质量,提高灭菌消毒质量,以确保消毒供应室有关人员的安全以及院内感染的预防控制,显得至关重要.对此,本文就消毒供应室工作提出了几点建议,旨在控制医院感染,提高临床医疗护理质量.     

护士在控制院内感染中的作用

控制院内感染是当前医院管理中的重要内容,是医疗护理质量的综合体现.消毒灭菌和隔离是切断微生物传播、预防医院感染的基本手段,也是护理工作的基础.护士工作与消毒隔离技术及无菌技术操作密切相关.所以,在执行消毒隔离技术和无菌技术操作的质量控制中有着重要的地位.临床所有护理操作都离不开消毒、灭菌隔离技术,护士是院内感染预防和控制的主力,一是加强护士院内感染知识的培训,抓好消毒隔离工作的落实,二是狠抓院内感染控制规章制度的落实;完善监测指标;三是抓好重点监控部门的监测监管.这是全面提高护理管理质量和控制院内感染的关键.     

加强多药耐药菌医院感染管理的环节监控

目的 进一步加强多药耐药菌(MDRO)医院感染管理环节监控,以达到预防与控制MDRO在院内的发生与传播,防止MDRO在院内暴发流行,保证医疗安全.方法 每天监测MDRO发生情况,监控医务人员对MDRO感染者与带菌者的消毒隔离执行力,督奄诊疗护理无菌操作过程,监控阻断MDRO传播的薄弱环节,做好医院环境卫生监控,全面贯彻标准预防理念,规范抗菌药物使用,督查与落实耐药菌感染知识再教育.结果 实行MDRO医院感染的环节管理,达到了早预防、早发现、早诊断、早控制;降低了MDRO医院感染发生率,防止MDRO院内暴发流行,保证了医院医疗安全.结论 抓好MDRO医院感染的环节管理,是评价医院感染管理水平的重要内容之一,是提高医护质量和确保医疗安全的重要保障.     

2 126例外科手术病人院内感染调查及对策

笔者调查某医院１９９２年外科手术病人２１２６例，共有２２７人发生医院感染２４１例次，医院感染率为１０．６８％，例次感染率为１１．３４％。与同期调查的非手术病人医院感染率４．８５％，例次感染率４．９８％比较明显为高（Ｐ＜０．０１）。说明外科手术病人医院内感染是严重的，是医院监控重点。感染主要部位为术后伤口、下呼吸道及泌尿道，占整个感染部位的８２．１２％。预防外科手术病人院内感染的对策，主要是健全反馈系统，及时沟通信息，实施有效监测手段，加强消毒隔离工作，突出手术后病人的护理等。     

济南市医院感染监测资料分析

1994年,对济南市各级医院上报的医院感染监测和环境监测资料进行了分析发现:省级医院感染率最高(8.31%),区级医院感染率最低(3.16%);一、四季度感染率高于二、三季度;感染部位依次为下呼吸道、术后刀口、皮肤等;医院感染病例死亡率以区级最高.医院空气消毒、医护人员手消毒及消毒剂、紫外线灯的使用方面还存在不同程度的问题.