待遇改革对民航飞行员心理健康的影响

目的了解民航飞行员心理健康状况,以及飞行员待遇改革对其心理健康状况的影响。方法采用临床症状自评量表(SCL-90)以及自编的基本情况问卷,随机抽取某航空公司现役飞行员进行调查,在待遇改革措施实施前后,发放调查问卷,测量他们的心理健康状况。结果共调查81名现役飞行员,待遇改革前飞行员SCL-90总分为(140.49±41.90)分,高于中国成人常模(129.96±38.76)分(P<0.05),其中躯体化、强迫症状、抑郁、敌对和精神病性因子得分高于常模(P<0.05或P<0.01);待遇改革后飞行员SCL-90总分为(125.74±23.20)分,低于待遇改革前(P<0.05),其中抑郁、强迫症状、偏执和第十因子的得分明显低于改革前(P<0.05或P<0.01),且总分、人际关系敏感、焦虑和敌对因子得分均低于中国成人常模(P<0.05或P<0.01);改革后飞行员心理异常率(17.28%)比改革前(20.99%)减少了3.71%。结论待遇改革前受调查现役飞行员的心理健康水平较差,改善飞行员的待遇可以提高其心理健康水平,待遇问题对其心理健康有重要作用。     

2301名军队飞行人员心理健康状况分析

目的 调查飞行人员心理健康状况及其影响因素,为针对性做好飞行人员的心理维护提供指导.方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,对调查结果进行t检验和方差分析.结果 本组飞行员9项因子分都在正常范围;30～40岁年龄组躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、妄想、精神病性因子分明显高于其他2个年龄组(P＜0.05,P＜0.01);不同文化程度飞行员各项因子分无显著性差异(P＞0.05);飞行时间在1001～3000 h组躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、妄想因子分明显高于其他2组(P＜0.05,P＜0.01);不同机种飞行员之间比较,除直升机飞行员抑郁因子分明显低于其他机种飞行员外,其余各因子分差异无显著性(P＞0.05).结论 飞行员总体心理状况较好,年龄、飞行时间等因素对飞行员心理健康影响较大,应针对性做好飞行员的心理维护工作,提高其心理健康水平.     

新兵心理健康变迁的横断历史研究

目的了解新兵心理健康水平随年代的变化情况,为新兵心理健康服务工作提供参考。方法采用横断历史研究法,搜集了1995年-2013年间采用症状自评量表(SCL-90)测量新兵心理健康的研究报告共88篇,拆分为100组数据进行分析。结果 (1)新兵SCL-90各因子与年代存在显著的负相关,19年间新兵SCL-90各因素均值下降了0.17~0.36分,平均下降了0.35~0.69个标准差(d)。(2)海、陆、空军新兵SCL-90各因子分及总分之间差异有显著性(P0.01);空军新兵各因子分及总分最低,陆军新兵各因子分及总分最高(P0.01)。男女新兵SCL-90各因子分及总分之间差异有显著性,女性新兵除敌对、恐怖因子得分显著低于男性新兵外,其他7个因子分及总分均显著高于男性新兵(P0.05,P0.01)。结论 (1)新兵心理健康状况在逐年提高,提高的幅度大致在中等程度;(2)空军新兵心理健康状况好于海军和陆军新兵;男性新兵好于女性新兵。     

第二炮兵某部官兵心理、睡眠、疲劳状况调查

目的对第二炮兵某部官兵的心理、睡眠、疲劳状况进行调查,为采取干预措施提供参考。方法采用精神症状自评量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、疲劳评定量表对二炮某部官兵的心理、睡眠、疲劳状况进行调查分析。结果除躯体化外,二炮某部官兵SCL-90分值均明显低于常模(P0.01),体力疲劳、脑力疲劳和疲劳总分均明显高于常模(P0.05,P0.01),主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能紊乱、睡眠指数均明显高于常模(P0.01);睡眠药物明显低于常模(P0.05)。干部的入睡时间分值明显低于士官(P0.05),睡眠时间分值明显高于士官和义务兵(P0.05)。SCL-90各因子和睡眠指数、疲劳各变量均存在相关性(P0.01)。结论二炮部队官兵疲劳程度较重、睡眠质量较差;干部的入睡时间和睡眠时间较短。     

海军飞行人员疲劳状况与心理健康的关系

目的 探讨海军飞行人员疲劳状况及其与心理健康的相关性,为疗养期间开展综合心理干预及制订训练方案提供依据.方法 采用疲劳评定量表(FAI)和症状自评量表(SCL-90)对540名海军飞行人员进行量表测评,数据采用SPSS 15.0软件包进行统计分析.结果 飞行人员在疲劳的严重程度上与健康组无明显差异,而明显低于慢性疲劳综合征(CFS)病人组(P＜0.01);不同机种飞行人员在疲劳的严重程度和情境特异性方面存在显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),其中轰炸机飞行人员的疲劳程度显著高于歼击机飞行人员,情境特异性显著高于运输机飞行人员;不同专业飞行人员在疲劳的情境特异性方面存在显著性差异(P＜0.01),其中机械师在疲劳的情境特异性方面明显偏低;飞行人员疲劳状况与心理健康呈显著相关,多元逐步回归分析显示,SCL-90的躯体化和强迫症状是导致疲劳的重要因素.结论 不同机种飞行人员、不同专业飞行人员疲劳程度明显不同,飞行人员疲劳状况与心理健康密切相关.     

某区8126名官兵睡眠状况调查

目的调查某区8126名官兵睡眠状况,为采取干预措施提供参考。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表对官兵的睡眠状况进行调查分析。结果该区官兵PSQI总分和各成份(除睡眠障碍外)得分均明显高于驻平原士兵和地方成人;未婚官兵睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍和PSQI总分均明显高于已婚官兵(P0.05);士官的睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍和PSQI总分均明显高于干部和义务兵(P0.01);海军官兵睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍和PSQI总分均明显高于陆军和空军官兵(P0.01),陆军官兵睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍和PSQI总分均也明显高于空军(P0.01)。结论该区官兵睡眠质量较差,应引起关注。     

某区军人疲劳状况及影响因素

目的调查南方某区部队军人的疲劳状况及影响因素,为评估官兵疲劳和采取干预措施提供参考。方法采用疲劳量表(Fatigue Scale-14,FS-14)、症状自评量表(symptoms checklist-90,SCL-90)和匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对某区6580名军人进行调查。结果该区军人的体力疲劳、脑力疲劳得分和疲劳总分分别为3.79±2.38、2.00±1.58、5.76±3.33,明显高于国内健康人群(3.71±2.29,1.79±1.47,5.50±3.09),差异有显著性(P0.01);但是他们的体力疲劳、脑力疲劳得分和疲劳总分明显低于海军官兵和医护人员,差异具有统计学意义(P0.01);这些军人的体力疲劳、脑力疲劳得分和疲劳总分与SCL-90各项因子分值及睡眠指数、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍分值呈显著正相关(P0.01)。结论该区军人疲劳状况与心理健康及睡眠状况密切相关,因此改善官兵疲劳状况时,应注意缓解训练压力和改善生活环境,并结合心理健康教育、心理干预和睡眠干预。     

异地3个月维稳官兵心理健康状况及其影响因素

目的调查异地维稳官兵心理健康状况及其影响因素。方法整群抽取异地维稳官兵361名和驻疆本地维稳官兵336名进行症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表测评分析。结果异地维稳官兵SCL-90各因子分、社会支持总分均显著高于驻疆本地维稳官兵(P0.05,P0.01),异地维稳官兵SCL-90各因子分显著高于中国军人常模(P0.01)。驻疆本地维稳官兵人际关系敏感、恐怖及偏执因子分与中国军人常模无显著差异性(P0.05),其它因子分显著高于中国军人常模(P0.05,P0.01)。异地维稳官兵SCL-90总分与社会支持总分、执勤时间呈显著正相关(P0.01),与文化程度、是否独生子女呈显著负相关(P0.01)。社会支持总分、执勤时间、文化程度是影响异地维稳官兵心理健康状况的重要因素。结论异地维稳官兵心理健康水平较低,社会支持、执勤时间、文化程度对异地维稳官兵心理健康影响显著,其中社会支持的影响更为显著。     

陆航部队飞行人员疲劳及心理健康分析

目的研究陆航部队飞行人员疲劳状况及其与心理健康的关系,为陆航部队开展综合干预提供依据。方法随机选取陆航部队飞行人员138名、地勤人员121名,采用疲劳评定量表(fatigue assessment instrument,FAI)和症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)进行测评,并对疲劳状况与心理健康进行相关性分析。结果 FAI测评结果显示:陆航部队飞行人员FAI的总分及因子1、2、3的分值均明显高于陆航部队地勤人员(P0.05);SCL-90测评结果显示:除恐怖因子外,陆航部队飞行人员SCL-90的总分及其他因子分明显高于陆航部队地勤人员(P0.05);陆航部队飞行人员FAI的总分、因子1、2、3的分值与SCL-90总分及多个因子分呈不同程度的正相关(P0.01或P0.05)。结论陆航部队飞行人员疲劳程度明显高于陆航部队地勤人员,其疲劳状况与心理健康明显相关,应开展以心理干预为主的综合干预,以保障飞行安全。     

干部病房老年痴呆患者亲属心理状况调查分析

目的探讨干部病房老年痴呆患者亲属心理状况。方法应用焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90),对30例老年痴呆患者亲属进行调查,并与30例非老年痴呆患者家属及中国人常模对照。结果老年痴呆患者亲属和非老年痴呆患者亲属焦虑得分分别为38.47±10.82分和35.40±6.84分,高于中国人常模,差异有统计学意义(P0.05)。老年痴呆患者亲属SCL-90量表总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑因子分高于中国人常模且总分、阳性症状均分及躯体化、强迫症状因子分高于非老年痴呆患者亲属组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应关注老年痴呆患者亲属心理状况,给予关心、照顾和支持。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

乙型肝炎母婴传播影响因素的研究

目的了解深圳市乙型肝炎母婴阻断效果及其影响因素,为制定乙肝防控策略提供科学依据。方法从医院收集2007-2009年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本资料,设计统一的调查问卷,采集儿童静脉血2ml,ELISA法检测乙肝表面抗原、表面抗体和核心抗体。结果共调查158例HBsAg阳性产妇,其中乙肝大三阳占35.44%(56/158);孕晚期接种HBIG占22.29%(35/158),婴儿出生后母乳喂养占58.86%(93/158)。158例儿童中出生后乙肝免疫球蛋白接种率90.50%(143/158),乙肝疫苗接种率100%,其中接种5ug乙肝疫苗占97.47%(154/158),接种10ug乙肝疫苗占2.53%(4/158)。检测158名儿童乙肝表面抗原阳性率6.96%(11/158),乙肝表面抗体阳性率56.33%(89/158),乙肝核心抗体阳性率70.25%(111/158)。母亲是否大三阳与乙肝母婴阻断是否成功有关(连续校正χ2=5.538,P=0.019)。结论母婴传播仍然是乙肝重要传播途径,其主要因素影响是母亲乙肝感染状况。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

医学院学生14例癔症分析

目的为了解高校大学生癔症发病情况,以利于做好癔症发作的预防。方法对徐州医学院14例癔症病人发作诱因、临床表现及诊治情况进行回顾性分析。结果具备＂癔症性格特征＂的女大学生易受精神刺激出现心理障碍而发病,且临床症状与体征不符,有复发倾向,暗示治疗有效。结论癔症的起病与精神因素和暗示密切相关,在治疗中暗示疗法同样起着重要作用。应加强女大学生心理健康教育,积极预防癔症发作。     

10例肺吸虫病临床分析

目的了解肺吸虫病的临床表现,诊断和鉴别诊断,为临床防治肺吸虫病提供科学依据。方法采用回顾性分析法,对临床收治的10例肺吸虫病人进行统计分析。结果10例肺吸虫病人,男性多于女性,儿童多发。人体感染肺吸虫后,可表现为胸肺型、胸腹混合型、皮肤型、脑型,但因虫体寄生部位不同,临床表现不一。肺吸虫病人白细胞和嗜酸细胞计数升高。肺吸虫病最易误诊的疾病为结核病。结论肺吸虫病的临床表现和体征并不一致,主要与疾病临床分型有关。临床医生应熟悉肺吸虫病防治知识,提高对肺吸虫病的诊断和鉴别诊断能力,防止误诊、误治。     

通过设计发夹RNA抑制HIV病毒NEF基因表达的实验研究

目的 实验研究shRNA能否抑制宿主细胞Hele细胞中NEF基因的表达.方法 给HIV病毒宿主细胞Hele细胞加入预先设计好的4对shRNA,同时设置对照组,提取细胞总RNA和细胞总蛋白,设计NEF和GAPDH的引物,利用SYBR Green实时荧光定量PCR检测NEF的基因水平,利用western blotting检测NEF的蛋白水平.结果 定量PCR和Western-blot方法检测显示,NEF-miRNA-1、NEF-miRNA-2、NEF-miRNA-3、NEF-miRNA-4干扰质粒对靶基因mRNA表达都有抑制作用,其中NEF-miRNA-3干扰质粒抑制作用最显,抑制率达87％.结论 可以通过设计shRNA去抑制HIV病毒的复制.     

大学生生命质量研究工具的敏感性分析

目的 为选择适合大学生的生命质量研究工具,对比不同量表测量的敏感性.方法 用世界卫生组织生存质量评价量表简表(WHOQOL-BREF)和36条目简明健康量表(SF-36)对徐州医学院537名大学生进行现场调查,将调查结果与文献对比,并对两量表进行相关分析和敏感分析.结果 调查结果与文献相比互有高低.两量表调查结果差异大,仅WHOQOL-BREF的生理维度和SF-36的精力维度呈中度相关(r=0.540),其他各维度均不相关.WHOQOL-BREF和SF-36分别有7个和24个条目不敏感,分别占26.9%和66.7%.结论 WHOQOL-BREF和SF-36测量大学生生命质量不敏感,我国大学生生命质量专用量表的缺失成为研究瓶颈,当务之急是形成本土化的理论和指标体系.