公费医疗管理难点与对策的前瞻性研究

公费医疗制度改革是一项政策性、科学性很强的综合工程,它涉及到方方面面,是工薪阶层极为敏感的区域。近几年来,全国各地在控制公费医疗经费支出的不合理增长方面,已经摸索出许多有效的经验和模式,这对于深化公费医疗改革,加强公费医疗管理,无疑起到了极大的推动作用。但是随着医学科学的发展、人们对医疗需求的增长以及公费医疗享受人数的增加,现行的公费医疗管理办法出现了新的难点,宏观控制与微观约束的前瞻性不足表现得也越来越突出。     

论公费医疗改革模式的评价标准

本文认为,公费医疗制度改革的目标具有综合性,因而评价衡量公费医疗改革模式的标准也应是多元的。但前提是有利于提高医疗保健质量,关键是有利于改善经费和卫生资源的使用效果,方向是有利于公费医疗制度的进一步改革,目标是有利于医疗单位的建设和发展,保证是便于操作。     

公费医疗应向“保险型”方向改革

公费医疗是我国社会保障制度的组成部分,作为一种社会福利,对保护我国劳动生产力、促进社会的发展起到了积极的作用。但随着时间的推移,该制度的弊端愈来愈显露出来。公费医疗经费超支严重、浪费惊人,已引起各级党委、政府和社会有关部门的高度重视,普遍认识到公费医疗改革已势在必行,本文拟就改革公费医疗的有关问题作粗浅的探讨。 1 目前公费医疗改革的措施及评价公费医疗改革自1957年周恩来总理在党的八届三中全会的报告中指出:“公费医疗实行少量收费,取     

云南省公费医疗电脑管理系统效益分析

云南省公费医疗磁卡电脑管理系统，是一个辅助进行公费医疗管理的综合系统。经过七年的实践应用，不仅使我省省级公费医疗管理与改革工作走向科学化、规范化，提高了公费医疗管理水平，取得了一定的社会效益和经济效益，并为新的职工医疗制度改革奠定了坚实的基础，为宏观管理提供了科学依据，同时也得到了使用单位和行政管理部门的好评。管理规范化　公费医疗工作政策性强，规章制度条款较多，涉及面又广，触及广大职工的切身利益，靠少量的管理人员来贯彻执行非常困难，上有政策，下有对策屡见不鲜。因此，用电脑进行辅助管理，避免人为的…     

公费医疗改革的配套措施

公费医疗管理改革涉及到医院的经济补偿机制、药品的产供销政策、职工的工资制度,以及整个社会保障制度的改革等许多方面。没有这些方面的配套改革与综合治理,公费医疗改革难以进行。     

公费医疗与医疗保险互补理论的探讨

公费医疗制度的改革,是中国社会经济发展的必然趋势。虽然在公费医疗制度改革开始,一个主要的客观原因是医疗费用的急剧增长,造成公费医疗出现“严重超支”的现象。通过公费医疗制度的改革,达到控制医疗费用的目的,并在一定程度上起到了作用。随着公费医疗制度改革的不断深化,公费医疗与医疗保险对接有关问题的探讨已逐步被人们关注。本文试图就这一问题作以理论探讨,在分析公费医疗制度改革根本原因的基础上,提出公费医疗与医疗保险的互补理论,并在     

公费医疗与医疗保险对接有关问题的探讨

目前,我国现行的公费医疗制度越来越暴露出一些不适应社会发展需要的问题,主要是医疗保障覆盖率低。我省享受公费医疗人数只占全省总人口的2.8％;社会化程度和抗风险能力低;缺乏有效的费用约束机制,致使公费医疗经费支出年年大幅度上涨。如:省直实行医疗统一管理的享受公费医疗人员,1991年人均支出比1990年增长31.1％;1992年比1991年增长12.7％;1993年比1992年增长28.3％。因此,改革现行公费医疗制度已是刻不容缓的问题。     

普陀区公费医疗门诊项目给付方式的效果评价

近几年,医疗费用的迅速上涨已成为公费医疗管理中最棘手最难解的课题。在我国公费医疗制度尚未进行根本性改革的背景下,我区医疗保险办公室从改变支付方式人手,对公费医疗一般门诊项目试行“按人头付费”的改革。本是对改革1年来的效果进行分析评价。     

江苏省高校公费医疗的问题与对策

江苏省拥有110多所高等院校，目前大部分高校尚一直在沿用自制的公费医疗管理办法。虽然不同高校公费医疗政策有所不同，但是，高校公费医疗制度是以国家相关的政策法规为基础，以城镇职工医疗保险制度为标准。随着我国社会保障体系的不断发展，公费医疗纳入到社会医疗保险体系，是高校公费医疗发展的趋势。深入剖析我省高校公费医疗工作现状，针对性提出完善高校公费医疗制度，实现高校有限的卫生资源效益最大化，促进其与城镇职工医疗保险制度有效接轨，具有十分重要的意义。     

深化公费医疗改革的思考

公费医疗制度对维护广大干部职工的身体健康,保护和发展生产力,具有十分重要的作用。但是,在实践过程中也出现了一些弊端。为使这一制度更趋完善,并充分发挥其效能,几年来,我们从加强管理入手,积极进行公费医疗改革,取得了较好的成效,医疗费用的过度增长受到抑制,全区公费医疗总支出,1992年     

关于公费医疗制度改革初探

公费医疗问题是当前社会生活中,人们议论的热点之一。公费医疗制度的合理与否,对卫生事业的发展有着直接的影响。我国现行的公费医疗制度中存在许多弊端,必须对其进行改革。为此,笔者对重庆医科大学二院的238名胆囊炎患者进行了调查,并且对公费和自费医疗患者的费用情况进行了对比分析。提出了改革公费医疗的初步设     

九江市公费医疗制度改革的调查

江西省九江市公费医疗制度改革,是从1988年4月开始起步的,1991深化了一步,1992年本着既要积极改革,又要稳步推进的精神进行了第三步改革。通过改革实践,社会效益日渐明显。据统计,1988年享受公费医疗人数达13797人,实际支出数为1745365元,年人均数为126.50元,较1987年下降20.14％。1991年享受公费医疗     

公费医疗连年猛增 全国改革应迅速普及

我国现行的公费医疗制度是1952年由国家确立的一项社会主义福利制度。40多年来，公费医疗在享受人数、金额、内容、办法以及程度上，都发生了很大变化。但是，公费医疗制度的缺陷也日趋暴露。尤其是近几年来，全国性的公费医疗费连年上涨，国家和职工单位不堪重负，已经成为与现阶段生产力水平不相适应的一个社会问题。为了有效地控制公费医疗费用的适度增长，全国各地都在加紧改革。1994年以来，全国职工医疗保险改革的试点已取得了初步成效，国务院便决定在全国50个城市扩大试点。本文对我院1990～1995年公费医疗管理改革情况，进行医疗费…     

璧山县公费医疗管理模式现状评价

文章对璧山县公费医疗改革现状进行了综合评价，重点分析了医疗费用、医患行为、人群对改革 意向等问题，并针对现存的某些问题提出了建议。     

两种公费医疗管理模式医疗费用的比较

改革开放以来,随着我国经济体制和政治体制改革的不断深入,公费医疗制度的改革与完善已是迫在眉睫。尤其是最近几年,公费医疗制度的不完善和许多弊端     

浅谈我国医疗保健制度改革：公费医疗,劳保医疗必须与个人利益相结合

我国现行的公费医疗、劳保医疗保健制度,随着社会主义经济形势的发展越来越暴露出许多问题和弊病。本文就公费医疗、劳保医疗的现状,以及产生这些问题的原因,分析了国内外几年来医疗保健制度改革的动态,提出了改革我国公费、劳保医疗保健制度的对策和建议:1.公费、劳保医疗必须与个人利益挂钩。2.适当提高现行的公费、劳保医疗费标准。3.要理顺医疗卫生价格体系。4.严格规定享受公费、劳保医疗人员自费药品的范围。5.加强管理,强化职能作用,提高医疗质量。6.加强宣传教育等。     

不同管理形式对公费医疗经费的影响

随着卫生改革的深化,医疗单位经营机制的强化,企事业职工队伍老龄化及其对医疗服务需求的提高,公费医疗经费快速上涨已成为具有普遍性的问题。近年来各地公费医疗改革有的在酝酿,有的已起步,但无统一的管理形式。各种管理形式都不同程度地抑制了公费医疗费用的上涨,但都存在一些弊端,至今尚无至臻完善的管理形式。因而探讨不同管理形式对公费医疗经费的影响,制定适宜的公费医疗经费管理政策,确保公费医疗改革的顺利进行,是公费医疗改革十分现实的问题。     

实行社会医疗保险是公费医疗改革的根本出路

随着我国经济体制改革的逐步深入,人们要求改革公费医疗制度的呼声日趋强烈。然而,如何对已经实行了40多年的公费医疗制度进行改革?目前在理论界和具体实践中主要有两种观点:一种是主张在现行公费医疗制度的基础上逐步改革完善,等各方面条件成熟后再向更深层次发展(简称“两步     

公费医疗改革势在必行

作为北京市医疗改革的试点,平谷区自今年5月起开始在全市率先试行公费医疗改革,全区2万多名行政机关、事业单位在职职工和退休人员将不再享受公费医疗,全部纳入基本医疗保险。平谷区的公费医疗改革引起了社会的广泛关注。笔者认为,公费医疗制度有悖于当前基本医疗保险制度构建的理念和目标,存在道德风险,同时也造成了医疗资源的浪费,改革势在必行。而在改革过程中,要处理好“单兵突进”与“整体推进”的关系,以及缓解财政压力与构建新的保障机制的关系。     

建立两个帐户在公费医疗管理中的探讨

近几年来，宜昌县公费医疗经费支出平均每年以19．14％的幅度递增，1995年公费医疗支出比1991年翻了一翻，给财政、医院和享受单位增加了经济负担。为了有效地遏制公费医疗经费支出过快增长，减少浪费，让有限的资金发挥更好的医疗效益，根据国务院在“两江”的试点经验，结合我县的实际，经县人民政府批准，于1996年1月率先在行政事业单位实施建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的职工医疗保障制度改革（以下简称统筹帐户和个人帐户），经过1年的运行，取得了初步成效，沮也存在一些问题。本文就建立两个帐p在公费医疗管理中作一些…