心理护理措施对产妇自然分娩顺应性的影响

目的 观察产妇在进行自然分娩前,或分娩时,心理护理对其产生的顺应性影响,从而对产妇采用个性化的医疗手段.方法 在本院2011年4月至2012年3月期间,一共为140例产妇进行分娩.随后按照产妇的意愿分为自愿接受分娩陪同产妇的实验组与接受传统分娩的对照组,每组产妇的人数为70例.分娩陪同的实验组产妇在分娩前期和分娩时给予必要的心理护理支持;对照组则不给予心理护理支持,之后观察两组产程时间和自然分娩率.结果 实验组产妇不管是何种生产方式都优于对照组产妇,且在产后总体恢复速度比对照组产后总体恢复速度要更快.结论 实验组的产妇在分娩前和分娩时均有专业的心理护理人员根据产妇个人的特点以及状况,给予心理支持,这大大消除了生产时意外的发生,提高了自然分娩的顺应性.     

导乐仪联合助产士全程陪伴对自然分娩产妇疼痛及分娩结局的影响

目的探讨导乐仪联合助产士全程陪伴对自然分娩产妇疼痛及分娩结局的影响。方法选取2017年3月至2018年12月于赣州市赣县区人民医院自然分娩的56例产妇作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(28例,采用助产士全程陪伴)与观察组(28例,在对照组基础上采用导乐仪),比较两组新生儿体征情况、分娩结局及疼痛程度。结果观察组新生儿体征较差的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐仪联合助产士全程陪伴在自然分娩产妇中有十分重要的价值,可降低新生儿较差体征的发生率,增加自然分娩发生率,同时可缓解产妇生产全程的疼痛程度。     

某市空气污染对早产影响的病例对照研究

目的 探讨某市空气污染物SO<,2>、NO<,2>和可吸入颗粒物(PM10)对早产的影响.方法 选取某市某助产机构2009年6月30 13-9月30日分娩的产妇及围产儿为研究对象,对其进行问卷调查和病历摘录,以妊娠满28周不足37周的86例新生儿为病例组,妊娠满37周至42周的771例新生儿为对照组.空气污染数据来自该...     

胎膜早破伴新生儿感染的影响因素分析

目的探讨胎膜早破伴新生儿感染的影响因素。方法选取2017年7月~2018年7月我院产科收治的胎膜早破伴新生儿感染的产妇38例为观察组,同期选取胎膜早破不伴有新生儿感染的产妇38例为对照组,比较两组产妇胎膜早破至胎儿分娩时间、新生儿感染率,分析影响胎膜早破和新生儿感染的影响因素。结果观察组产妇<34周、34~36周及≥37周胎膜早破至胎儿分娩时间明显长于对照组(P<0.05);观察组胎膜炎的发生率(57.89%)明显高于对照组(34.21%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组<34周、34~36周胎膜早破新生儿感染率(28.95%、47.37%)均明显高于≥37周(23.68%)(P<0.05);观察组尿道直管、自然分娩、阴道助产、剖宫产及无菌操作不合格发生率均高于对照组(P<0.05);胎膜早破伴新生儿感染的影响因素包括孕周、尿道直管、自然分娩、阴道助产、剖宫产及无菌操作不合格。结论孕周越小,胎膜早破伴新生儿感染的危险性就越高,孕周、尿道直管、分娩方式、剖宫产及无菌操作不合格是胎膜早破伴新生儿感染的影响因素,因此产妇应注意个人卫生,定期产检,加强对胎膜早破伴新生儿感染因素的预防和控制,以降低胎膜早破伴新生儿感染的发生。     

以妇女为中心的保健服务研究——产科服务现状与需求

以妇女为中心的保健服务研究是从服务对象的角度 ,对上海及邻近地区所选医院进行的住院分娩服务现状及需求调查。结果显示 :本组产妇中阴道分娩者占 5 0 .5 % ,高龄、初产和城市医院的剖宫产显著增多 ;自然分娩中常使用的干预措施有剃毛 (72 .3% )、肛查 (70 .3% )、会阴切开术 (81.8% )和仰卧体位分娩 (99.0 % )。医护人员对分娩时有效干预的最新认识水平不高 ,孕妇对医护人员的态度和人际关系比较满意 ,但认为医护人员向产妇解释诊治过程不够。提出了“以产妇为中心的爱母分娩服务”等一组建议。     

预防性护理对阴道分娩产后出血的影响评价

目的:探究预防性护理对阴道分娩产后出血的影响.方法:选取2015年4月8日至2016年12月8日在我院自然分娩的产妇56例作为研究对象,知情同意后随机分为研究组和参照组,各28例.参照组产妇予以常规护理,研究组产妇在常规护理基础上辅助预防性护理,比较两组产妇的护理效果.结果:研究组产妇产后2h出血量为(45.29±26.37)ml,参照组产妇产后2h出血量为(73.64±28.85)ml,对比P<0.05;研究组产妇产后24h出血量为(121.53±32.26)ml,参照组产妇产后24h出血量为(159.67±42.38)ml,对比P<0.05.结论:预防性护理能够明显减少阴道分娩产妇产后出血,提高其生活质量,值得在产科护理工作中借鉴学习.     

拉玛泽减痛分娩法联合孕妇体操在促进初产妇自然分娩及降低剖宫产率中的作用

目的研究探讨拉玛泽减痛分娩法联合孕妇体操对促进初产妇自然分娩及降低剖宫产率的作用。方法选取2015年1月-2016年4月来该院建档并按期产检的初产妇97例,按照孕妇建档时间排序随机分为观察组(49例)和对照组(48例),观察组在孕妇妊娠16周即可指导其开展孕妇体操锻炼,妊娠28周指导进行拉玛泽减痛分娩法锻炼;对照组仅单纯进行产检指导服务,观察对比产妇分娩状况。结果经对比发现,观察组产妇自然分娩率为83.67%,剖宫产率为14.29%,阴道助产率为2.04%,对照组产妇自然分娩率为56.25%,剖宫产率为39.58%,阴道助产率为4.17%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇第一产程、第二产程以及总产程耗时均明显短于对照组(P0.05);而两组产妇第三产程耗时比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇产后出血、会阴侧切损伤以及新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论拉玛泽减痛分娩法联合孕妇体操可有效缓解孕妇分娩疼痛,缩短产程耗时,增强自然分娩信心,改善妊娠结局。     

人性化护理在产科中的重要作用

目的探讨实行人性化的护理模式在产妇的产前、产时、产后的作用。方法分别从2006年1～12月及2007年1～12月的两个时间段中,随机抽取正常初产妇各100例,分为对照组和实验组。对照组产前采取常规的产科检查,未实施心理护理,临产后按传统轮班制助产模式护理;实验组于孕28周后进行健康教育及心理护理。临产后实行“导乐”分娩。比较两组产妇分娩时的精神状态、分娩方式、产程、产后2h出血量及产妇满意度等情况。结果实验组产妇的精神状态、分娩方式、产程、产后2h出血量、产妇满意度均优于对照组．P〈0.01。结论实行人性化的护理模式,可促进自然分娩,缩短产程及减少产后出血,产妇满意度高。     

手法扩张宫颈缩短产程

<正> 本文对1990～1994年经手法扩张宫颈处理的113例产妇(观察组)及同期内未经手法扩张宫颈处理的113例产妇(对照组)进行了产程观察,并对宫颈水肿、分娩方式、产后出血、新生儿情况进行分析比较。两组条件相同,均为初产妇、头位,无头盆不称和其它合并症。 观察组113例产妇无1例出现宫颈水肿,宫口3～5cm至开全时间最短为28min,最长90min。而对照组113例中出现了42例不同程度的宫颈水肿,宫口开大时间明显长于观察组。 观察组113例产妇中,在扩张宫口时发现11例胎头位置异常,5例矫正成功。自然分娩105例,平均第二产程为38±9.5min。     

助产士全程陪护对产妇自然分娩的效果分析

目的:分析助产士全程陪护对产妇自然分娩的效果.方法:选取2015年5月至2016年4月至我院住院分娩的妊娠足月孕产妇620例作为研究对象,并按随机分组的方式分为研究组和对照组各310例,对照组我们予以传统的分娩模式,而研究组我们则予以助产士全程陪护的分娩模式,比较两组在分娩效果上的差异.结果:观察组在自然分娩率、总产程时间、产后并发症发生率、护理满意率及新生儿阿普加评分上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在产妇分娩时,助产士全程陪护可以提高自然分娩率,缩短总产程时间,降低分娩并发症,提高护理质量及护理满意度,减少对产妇的伤害,值得临床推广.     

产后出血306例分析

在产科领域中,产后出血是最常见、最复杂乃至危及产妇生命的严重并发症,是引起孕产妇死亡的重要原因之一,本文分析了我院近年来306例产后出血病人,就产后出血的原因及防治加以讨论。1资料与方法1.1一般资料我院2000年1月至2005年12月分娩总数为11450例,发生产后出血306例,发生率2.67%。其中自然分娩7408例,产后出血132例,占1.78%;阴道助产607例,产后出血28例,占4.61%;剖宫产3435例,产后出血146例,占4.25%。产后2小时发生231例,占75.49%。产妇年龄18~40岁,平均26.5岁,孕周28+5~42+3周。平均38.5周。胎次1~10次,初产妇198例,经产妇108例。1.2…     

增强自我效能干预在自然分娩中的应用研究

目的探讨增强自我效能干预对提高产妇应对自然分娩疼痛的效果。方法选取2013年5月至2014年5月期间在连云港市第一人民医院分娩的200例初产妇的临床资料,将100例接受一般健康教育后进行分娩的产妇纳入对照组,另100例产妇除接受一般健康教育,还根据班杜拉的自我效能理论,给予增强自我效能的健康教育干预后进行分娩为观察组。比较两组产妇分娩时的疼痛程度和剖宫产的发生率。结果观察组产妇分娩时的疼痛程度及剖宫产率9.0%(9/100)低于对照组的疼痛程度及剖宫率31.0%(31/100)(P<0.05)。结论增强自我效能干预,能够有效提高产妇的自我效能,减轻分娩疼痛,降低剖宫产率。     

分娩方式不同对产后感染的影响分析

目的 探讨无保护自然分娩与常规分娩对产后感染的影响,明确主要感染部位总结产妇产后感染原因,提出控制感染的对策。方法 选择2011年1月至2011年8月常规分娩的1000例产妇作为对照组,2012年1月至2012年8月无保护性自然分娩的1000例产妇作为试验组,回顾性分析两组产妇的临床资料,对比分析两组产妇感染部位和主要因素,提出控制对策,所有数据采用SPSS13.0进行分析。结果 试验组产妇感染38例,感染率为3.8%。对照组产妇感染75例,感染率为7.5%,试验组感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P相似文献   

以Robson十分类法为基础的剖宫产术分娩率分析

目的探讨基于Robson十分类法,对不同类别产妇剖宫产术分娩率进行分析的临床应用价值。 方法选择2019年1月1日至12月31日,于江苏省苏北人民医院分娩的孕龄≥28孕周的3 595例产妇为研究对象。应用Robson十分类法,将3 595例产妇分为10类：第1类(n＝685,孕龄≥37孕周、单胎头位、自然临产初产妇),第2a类(n＝962,孕龄≥37孕周、单胎头位、引产临产初产妇)或第2b类(n＝258,孕龄≥37孕周、单胎头位、临产前剖宫产术分娩初产妇),第3类(n＝325,孕龄≥37孕周、单胎头位、无剖宫产术分娩史、自然临产经产妇),第4类(n＝237,孕龄≥37孕周、单胎头位、无剖宫产术分娩史、引产临产或临产前剖宫产术分娩经产妇),第5类(n＝575,孕龄≥37孕周、单胎头位、≥1次剖宫产术分娩史产妇),第6类(n＝102,单胎臀位初产妇),第7类(n＝52,有剖宫产术分娩史、单胎臀位经产妇),第8类(n＝113,有剖宫产术分娩史、多胎妊娠产妇),第9类(n＝28,有剖宫产术分娩史、斜位或横位单胎妊娠产妇),第10类(n＝258,孕龄<37孕周、有剖宫产术分娩史、单胎头位产妇)。采用回顾性分析方法,收集所有受试者相关临床病例资料,包括剖宫产术分娩史、剖宫产术类型与剖宫产术分娩指征等。对这10类产妇剖宫产术分娩率及其剖宫产术分娩指征分布情况进行分析。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。 结果①本研究3 595例产妇的总体剖宫产术分娩率为41.75%(1 501/3 595),择期剖宫产术分娩者占44.84%(673/1 501),剖宫产术分娩指征中,41.77%(627/1 501)为瘢痕子宫,10.26%(154/1 501)为胎位不正,9.26%(139/1 501)为产程异常。②应用Robson十分类法对本研究3 595例产妇进行分类分析的结果显示,第2类产妇所占比例最高,为33.94%(1 220/3 595),其次为第1类和第5类产妇,分别占19.05%(685/3 595)与15.99%(575/3 595)。第5、2、10类剖宫产术分娩产妇数排名前3,占所有剖宫产术分娩产妇的76.95%(1 155/1 501),占所有产妇的32.13%(1 155/3 595);第5～9类产妇剖宫产术率均>90%。③第1、2a类剖宫产术分娩产妇首要剖宫产术分娩指征均为产程异常,所占比例分别为73.91%(17/23)与67.44%(116/172);第5、10类为瘢痕子宫,所占比例分别为98.59%(559/567)与34.81%(55/158);第6、7、9类为胎位不正,所占比例分别为93.94%(93/99)、66.00%(33/50)与100.00%(28/28);第8类为多胎妊娠,所占比例为91.51%(97/106)。86例无剖宫产术分娩指征的剖宫产术分娩产妇中,第2b类产妇所占比最高,为90.70%(78/86)。 结论以Robson十分类法为基础,对不同类别产妇剖宫产术分娩率及其剖宫产术分娩指征进行分析,有助于临床医师快速识别需要降低剖宫产术分娩率的目标人群,并分析目标人群具体剖宫产术分娩情况,从而制定更有效、更具针对性的干预措施,控制总体剖宫产术分娩率。     

剖宫产与自然分娩后异常病变的超声检查结果对比

目的通过对比剖宫产和自然分娩后不同时期的超声检查结果,对剖宫产后的异常病变进行更为深入的认知,并以此促进医院医疗水平的提高。方法对60例产妇进行妇科超声检查,通过对不同阶段产妇子宫的病变状况进行分析,记录剖宫产和自然分娩产妇产后的病变状况。结果两组产妇产后第1天,宫体厚度均增加,而之后产妇子宫底均下降;并且在各时间点,自然分娩产妇子宫底下降幅度要优于剖宫产产妇,差异有统计学意义（P＜0.05）。在产后各时间点,两组产妇的子宫三径之和都在逐渐减小,但自然分娩产妇子宫三径之和减小幅度优于剖宫产产妇,差异有统计学意义（P＜0.05）。剖宫产组出现宫腔积液37例,占61.67%;自然分娩组出现宫腔积液7例,占11.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。在60例剖宫产产妇中,有15例产妇因分娩方式影响而产生了异常病变,主要包括切口皮下积血、腹腔出血以及子宫瘢痕妊娠;此外,还有8例出现子宫前壁与腹壁粘连。在60例自然分娩产妇中,仅有2例出现胎盘剥离不完全,其他产妇均无病变状况出现。结论与剖宫产相比,自然分娩产后并发症更少。因此,分娩时要科学、正确地选择分娩方式。     

自然分娩的1787例汉族初产妇临床特征分析

目的:对自然分娩的1 787例汉族初产妇进行临床综合分析。了解不同年龄组产妇在分娩孕周、总产程、产后出血量及新生儿出生体重方面的差异。方法:采取回顾性调查的流行病学方法,查阅2007年1月~2013年10月自然分娩的产妇的年龄、分娩孕周、总产程、产后出血量、新生儿出生体重等情况。结果:1 787例汉族初产妇中分娩年龄以25岁~组为多数,其次为20岁~组,30~40岁组初产妇仅为少数。25岁~组产妇分娩孕周大于30~40岁组产妇(P<0.05)。20岁~组和30~40岁组产妇总产程均长于25岁~组产妇(P<0.05)。年龄25岁~组产妇产后出血量少于20岁~组和30~40岁组产妇(P<0.05)。25岁~组产妇新生儿出生体重大于20岁~组产妇和30~40岁组产妇(P<0.05)。结论:汉族初产妇中分娩年龄以25岁~组为多数,25岁~组分娩孕周最大,分娩总产程时间最短,产后出血量最少,新生儿出生体重最大。     

自然分娩产妇产后42 d盆底功能状况及影响因素分析

目的 探讨自然分娩产妇产后42 d盆底功能状况及影响因素。方法 选取2018年1月至2020年12月在南京市某医院产科自然分娩且产后42 d进行产后专病门诊体检的产妇,调查母婴基本情况并采用Logistic回归分析其产后42 d盆底功能的影响因素。结果 共对1 984名产妇进行研究,年龄20~41岁,平均年龄（28.53±6.44）岁,分娩孕周为37~42周,平均孕周为（38.49±1.43）周。1 984名产妇中有1 549例（78.07%）发生盆底功能异常,且Ⅰ、Ⅱ类肌肌力,Ⅰ、Ⅱ类肌疲劳度,阴道壁静态压力值异常率均超过60%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁（OR=1.527）、孕次2次及以上（OR=2.155）、产次2次及以上（OR=2.467）、新生儿出生体重≥4.0 kg（OR=3.086）、孕期增重高于推荐标准（OR=2.130）、分娩孕周>40周（OR=1.654）是自然分娩产妇产后42 d盆底功能异常的危险因素。结论 自然分娩产妇产后42 d盆底功能异常率较高,年龄、孕次、产次、新生儿出生体重、孕期增重、分娩孕周等因素均可影响自然分娩产妇盆底功能情况,产科医生应指导孕妇做好孕期管理,减少产后早期盆底功能异常情况的发生,促进产妇产后康复。     

产妇血和乳汁中胃动素和胃泌素浓度测定及其意义

<正> 至今有关母乳中胃肠激素研究较少,国内未见报道。我们应用放射免疫法测定了45例正常产妇血及乳汁中胃动素和胃泌素浓度,以期为普及母乳喂养提供新依据。 1 材料和方法 1.1 研究对象 1992年4～7月,选我院单胎妊娠自然分娩的产妇45例,平均25.51岁(22～28岁);胎龄39.60周(36～41周);产程12.35小时(5.20～17.35小时);平均出血量0.17L(0.08～0.35L);     

产前教育及医护人员干预对自然分娩率的影响

目的降低人为因素的剖宫产率,减少剖宫产给产妇、新生儿造成的不必要伤害及医疗资源的浪费。方法设计人为因素剖宫产率调查表,对2008年10月至2010年10月在我院分娩的2 336例产妇进行调查分析。2008年10月至2009年10月分娩产妇1 155例为A组,未实施任何干预;2009年11月至2010年10月分娩产妇1 181例为B组,实施产前教育、无痛分娩及导乐分娩,同时对医务人员进行干预。结果 A组人为因素剖宫产率占总剖宫产率的40.1%(260/649);B组人为因素剖宫产率占总剖宫产率的23.8%(98/412)。结论通过干预措施,从精神和身体上减轻孕妇的痛苦,增加孕妇自然分娩的信心;严格掌握剖宫产适应证,以降低剖宫产率和提高自然分娩率,保证母婴健康安全。     

初产妇自然分娩的影响因素及围生期情景模拟教育的作用分析

目的 探讨初产妇自然分娩的影响因素及围生期情景模拟教育的作用。方法 采用回顾性研究方法选取2021年1月—2021年12月在金华市中心医院分娩的初产妇572例为研究对象，其中自然分娩312例，非自然分娩260例，分析自然分娩和非自然分娩产妇临床资料的差异；另采用前瞻性研究方法选取2022年1月—2022年8月在该院分娩的初产妇98例，采用信封法随机分为观察组和对照组，每组各49例，观察组产妇给予围生期情景模拟教育，对照组产妇给予常规干预，观察两组产妇自然分娩率、产程指标及心理状态的差异。结果 自然分娩产妇年龄<30岁比例、高中及以上比例、开展产前运动比例及产妇倾向于自然分娩比例(66.67%、45.83%、69.55%及73.08%)均明显高于非自然分娩产妇(43.08%、34.23%、36.15%及38.85%),差异均有统计学意义(χ²=32.020、7.919、63.760及68.007,均P<0.05);自然分娩产妇妊娠期并发症、巨大儿及胎儿窘迫比例(34.62%、10.90%及9.62%)均明显低于非自然分娩产妇(55.38%、33.85%及...