纳洛酮和氨茶碱配伍治疗小儿急性呼吸衰竭的临床效果

目的:探讨纳洛酮和氨茶碱配伍治疗小儿急性呼吸衰竭的临床效果。方法:选取我院收治的80例小儿急性呼吸衰竭患儿,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予对症支持治疗,观察组给予纳洛酮和氨茶碱配伍治疗,对两组患儿治疗效果进行观察对比。结果:观察组患儿PaO_2、SaO_2明显高于对照组,Pa CO_2明显低于对照组,且观察组治疗总有效率明显高于对照组,P0.05。结论:针对小儿急性呼吸衰竭患儿给予纳洛酮和氨茶碱配伍治疗可明显改善患儿血气指标,提高整体治疗水平,值得在临床上大力推广。     

不同机械通气方式对新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的观察高频振荡机械通气与常频机械通气在重症新生儿呼吸窘迫综合征中的治疗效果。方法选取2016年2月-2017年12月深圳市龙岗中心医院新生儿科收治的重症呼吸窘迫综合征新生儿92例,随机分为两组,每组46例。对照组给予常频机械通气,观察组给予高频振荡机械通气,比较两组患儿的血气指标、并发症发生率、运动智力发育商等。结果治疗1 h和12 h,观察组患儿的PaCO_2、PaO_2均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗24 h后,两组PaCO_2、PaO_2差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿并发症发生率为4.35%,明显低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P0.05)。结论高频振荡机械通气在重症新生儿呼吸窘迫综合征治疗效果确切,改善患儿的肺功能,同时不会对患儿运动-智力发育造成不良影响,值得临床推广。     

危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征患儿护理中的应用效果

目的探讨危重症专职护理模式应用于呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿护理中的效果。方法选取2014年3月-2016年3月漯河市某医院新生儿监护室收治的50例NRDS患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为研究组与对照组,每组25例。对照组患儿给予常规护理,研究组患儿在对照组的基础上给予危重症专职护理。比较2组患儿护理前后的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)及动脉血氧饱和度(SaO_2)变化情况;比较2组患儿机械通气时间、住院时间、住院费用及呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。结果护理前,2组患儿PaCO_2,PaO_2及SaO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,2组患儿PaCO_2低于护理前,且研究组患儿PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组患儿PaO_2及SaO_2高于护理前,且研究组患儿PaO_2及SaO_2高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患儿机械通气时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患儿住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患儿VAP发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论危重症专职护理模式应用于NRDS患儿的护理中,可有效改善患儿的肺通气及氧合功能,缩短机械通气时间、住院时间,降低患儿的住院费用,效果显著,值得临床推广应用。     

0.45%盐水应用于ICU小儿肺炎患儿机械通气吸痰中的效果观察

目的分析ICU小儿肺炎患儿机械通气吸痰中应用0.45%氯化钠溶液作为湿化液的效果。方法选取2015年1月—2017年1月就诊的小儿肺炎患儿83例,随机分组。对照组41例采用0.9%的氯化钠溶液作为湿化液进行吸痰,观察组42例给予0.45%氯化钠溶液作为湿化液进行吸痰,对比两组治疗后PaO_2、PaCO_2及SaO_2的改善效果、痰液变化及不良反应发生率。结果观察组痰液粘稠度Ⅰ度、Ⅱ度发生率高于对照组,Ⅲ度发生率低于对照组(均P0.05);观察组吸痰后PaO_2、SaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(均P0.05);观察组不良反应发生率(9.52%)低于对照组(26.83%)(P0.05)。结论 0.45%盐水作为湿化液应用于ICU小儿肺炎患儿机械通气吸痰中效果显著,有效改善通气功能降低痰液粘稠度,安全性高。     

呼吸机有创通气对肺心病呼吸衰竭危重患者的治疗效果

目的:探究分析肺心病呼吸衰竭危重患者采取呼吸机有创通气治疗的效果。方法:从2017年6月~2019年6月本院收治的肺心病呼吸衰竭危重患者中抽选66例,采用数字随机分配法分为两组,实验组33例,接受呼吸机有创通气治疗和常规治疗,对照组33例,接受呼吸机无创通气治疗和常规治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组PaCO_2、PaO_2、pH值等均无明显差异,P>0.05;治疗后,实验组PaCO_2水平明显小于对照组,PaO_2、pH值明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论:肺心病呼吸衰竭危重患者采取呼吸机有创通气治疗效果更为迅速,能够有效改善患者血气指标,缓解病情。     

无创通气联合法舒地尔治疗老年肺心病伴呼吸衰竭效果观察

目的观察无创通气联合法舒地尔治疗老年肺心病伴呼吸衰竭患者的疗效。方法选取2015年1月—2016年7月就诊的老年肺心病伴呼吸衰竭患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规治疗,同时无创机械通气治疗。观察组则在对照组的基础上给予30 mg法舒地尔降肺动脉压,1次/12 h。两组观察时间为72 h。比较两组治疗前后的血氧饱和度(Oxygen saturation,SaO_2)、二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon Dioxide,PaCO_2)、氧分压(Partial Pressure of Oxyge,PaO_2)、脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)及肺动脉收缩压水平,评价两组的治疗效果。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。结果与治疗前比较,两组SaO_2、PaO_2升高,PaCO_2、BNP、肺动脉收缩压均下降(均P0.05)。观察组SaO_2升至(90.6±6.3)%,PaCO_2降至(45.3±5.7)mm Hg,PaO_2升至(78.3±6.9)mm Hg,BNP降至(116.3±28.2)ng/L,肺动脉收缩压降至(55.2±9.3)mm Hg,与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组总有效率为86.7%,高于对照组的62.2%(P0.05)。结论无创通气联合法舒地尔对老年肺心病伴慢性衰竭进行治疗,不仅能改善心功能,还能够强化通气功能。     

呼吸衰竭患儿机械通气治疗中的应用效果及其并发症发生情况分析

目的分析呼吸衰竭患儿机械通气治疗中的应用效果及其并发症发生情况。方法选取2013年2月-2018年2月温州医科大学附属第二医院、附属儿童医院收治的56例呼吸衰竭患儿进行研究,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组28例。其中对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿采用机械通气治疗,观察对比两组患儿一般资料情况、临床治疗有效率、并发症发生情况、两组患儿肺氧合功能情况、治疗前后血气分析结果以及治疗相关指标情况。结果观察组患儿在性别、年龄、身高以及体质量方面与对照组患儿比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);临床治疗后发现,对照组患儿有效率明显低于观察组患儿(P0. 05);观察组患儿并发症发生率明显低于对照组患儿(P0. 05);治疗前观察组患儿与对照组患儿在吸入气中氧浓度分数(FiO_2)、氧气指数(OI)以及肺泡动脉氧分压比(a/A PO_2指数)方面比较,差异无统计学意义(均P0. 05),治疗后观察组患儿FiO_2、OI指数降低幅度显著高于对照组患儿(P0. 05),而a/A PO_2指数增加幅度明显高于对照组患儿(P0. 05);治疗前对照组患儿在动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、p H值、血氧饱和度(SpO_2)和碳酸氢根(HCO_3~-)方面与观察组患儿比较,差异均无统计学意义(均P0. 05),治疗后观察组患儿PaO_2、p H值、Sp O_2和HCO3-显著高于对照组(P0. 05),而PaCO_2值明显低于对照组(P0. 05)。结论通过机械通气治疗呼吸衰竭后,患儿病情得到好转,临床效果最佳,预后效果较高,并发症发生率明显降低,各项血气指标恢复正常,值得在临床上进一步推广。     

精细化护理干预对于新生儿呼吸窘迫综合征的影响

目的探讨精细化护理干预对于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法 60例NRDS患儿随机分为两组各30例,两组均给予急诊通气治疗,治疗期间对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿给予精细化护理干预,比较两组的护理效果。结果护理后,两组患儿的PaO_2、 SaO_2及p H等氧合指标均较护理前改善,且观察组患儿的PaO_2、 SaO_2、 pH均显著优于对照组(P <0.05)。护理期间,观察组患儿的并发症总发生率为3.33%,显著低于对照组的20.00%(P <0.05)。结论在急诊治疗期间给予NRDS患儿精细化护理干预,可显著改善患儿的氧合指标,降低护理期间的并发症发生率。     

加温加湿高流量给氧干预小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征的可行性和安全性分析

目的 探讨加温加湿高流量给氧干预小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的可行性和安全性。方法 选取2020年6—11月山西省儿童医院收治的小儿脓毒血症合并ARDS患儿69例为研究对象,根据氧疗方案分为观察组(32例)和对照组(37例)。两组患儿均给予脓毒症的常规治疗,对照组患儿在此基础上给予常规氧疗,观察组患儿在此基础上给予高流量加温加湿的氧疗。观察比较两组患儿血气指标、氧合指数、临床指标及不良反应情况。结果 治疗后,两组患儿氧分压(PaO_(2))和pH值均高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于治疗前,且观察组患儿PaO_(2)、PaCO_(2)及pH值等血气指标改变幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患儿SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)及a/APO_(2)等氧合功能指标均高于治疗前,且观察组患儿SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)及a/APO_(2)等氧合功能指标升高幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿氧疗时间和住院时间[(86.94±20.72)h、(17.85±4.28)d]均短于对照组[(123.59±28.42)h、(23.67±5.09)d],而氧疗费用和总费用[(15 428.48±976.85)元、(21 735.38±1 143.84)元]均高于对照组[(13 957.67±1 024.57)元、(18 976.59±1 253.76)元],差异均有统计学意义(t=6.04、6.08、9.49及5.09,均P<0.05)。观察组患儿中途转气管插管行有创机械通气率(6.25%)低于对照组(24.32%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.18,P<0.05)。观察组患儿治疗过程中发生不良反应3例,发生率为9.38%,对照组患儿发生不良反应11例,发生率为29.73%,两组患儿不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.40,P<0.05)。结论 小儿脓毒症合并ARDS患儿在常规治疗过程中应用高流量加温加湿氧疗法,能有效改善患儿血气和氧合功能,缩短氧疗时间和住院时间,降低不良反应发生率。     

密闭式吸痰在新生儿机械通气中的应用及对患儿血气指标的影响

目的分析密闭式吸痰在新生儿机械通气中的应用及对患儿血气指标的影响。方法选取2016年2月-2017年2月在天津市中心妇产科医院NICU病房接受机械通气治疗的80例新生儿为研究对象,依据随机数表法分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患儿采用开放式吸痰方式,研究组患儿采用密闭式吸痰方式。观察并对比治疗前、后两组患儿的动脉血气(PaO_2、PaCO_2)指标、并发症发生情况及痰液喷溅情况。结果治疗前,两组患者的动脉血气指标(PaO_2、PaCO_2)检测水平比较,差异无统计学意义(P0.05);吸痰治疗20 min后,两组患儿PaO_2水平升高,PaCO_2降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患儿并发症总发生率和痰液啧溅率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论新生儿机械通气中采用密闭式吸痰方式,能彻底切断接触性传播及空气传播途径,可有效稳定患儿动脉血气指标,降低呼吸机相关性肺炎(VAP)等并发症的发生率,值得临床推广。     

猪肺磷脂注射液联合无创高频振荡通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨猪肺磷脂注射液联合无创高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法选择2018年1月至2018年10月我院收治的48例呼吸衰竭新生儿作为对照组,采用猪肺磷脂注射液治疗;选择2019年11月至2020年9月我院收治的48例呼吸衰竭新生儿作为观察组,采用猪肺磷脂注射液联合无创HFOV治疗。比较两组的临床疗效、血气指标[血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]。结果观察组总有效率为97.92%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后,两组的SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平高于治疗前,且观察组SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。结论猪肺磷脂注射液联合无创HFOV可提升新生儿呼吸衰竭的治疗效果,改善患儿血气指标。     

硫酸特布他林雾化吸入联合机械排痰治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

将我院2014—2016年收治的尘肺合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的62例患者,随机分为观察组和对照组各31例。对照组采取常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用硫酸特布他林雾化吸入联合机械排痰治疗,10d为一个疗程;比较两组患者的临床症状(咳嗽、咳痰量、喘息)、体征(肺部痰鸣音)、血气分析[动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)]、肺功能[第1秒最大呼气容积(FEV1.0)、最高呼气流量(PEF)]等指标变化。结果显示,观察组总有效率高于对照组,且观察组患者PaO_2、PaCO_2、SaO_2、FEV1.0、PEF值明显升高,各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。提示硫酸特布他林雾化吸入联合机械排痰治疗尘肺合并AECOPD疗效显著。     

纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭临床效果观察

目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)合并呼吸衰竭的临床效果及安全性。方法选取2015年3月—2016年9月收治的102例COPD伴呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予无创式正压通气治疗,观察组在对照组基础予以纳洛酮治疗,比较两组血气指标、呼吸频率和不良反应情况,数据进行统计分析,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组PaO_2高于对照组,观察组PaCO_2、SaO_2、HR及RR低于对照组;观察组1 s呼吸容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、FEV_1与肺活量(Forced vital capacity,FVC)比值高于对照组,呼吸困难指数低于对照组,上述指标比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭疗效显著,能够快速改善患者各项临床指标。     

序贯机械通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效

目的分析序贯机械通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年2月我院收治的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者56例,随机分为基础组和研究组各28例。比较两组患者的血气指标、机械通气时间、住院时间及预后。结果治疗7 d后,两组的PaO_(2)、pH水平升高,PaCO_(2)水平降低,研究组的PaO_(2)水平高于基础组,PaCO_(2)水平低于基础组(P<0.05)。研究组的机械通气时间、住院时间明显短于基础组(P<0.05)。研究组治疗后好转率为100.00%,明显高于基础组的82.14%(P<0.05)。结论序贯机械通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者具有显著疗效。     

INSURE技术与传统机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效对比

目的探讨气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术与传统机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取2015年1月-2016年12月阜阳市人民医院新生儿病房收治的有呼吸困难且需要呼吸支持的NRDS患儿145例,按照随机数字表法将其分为观察组75例与对照组70例。观察组患儿生后尽快予以气管插管、气管内滴入肺表面活性物质、拔管后经鼻持续气道正压通气。对照组患儿生后予以气管插管、气管内滴入肺表面活性物质、不拔除气管导管直接连接呼吸机辅助通气。比较两组患儿治疗前后血气分析指标PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2和FiO_2变化、并发症发生情况及用氧时间、治愈情况、住院时间等。结果两组治疗后PaO_2增加而PaCO_2降低(均P0.05);观察组治疗后PaO_2高于对照组而PaCO_2低于对照组(均P0.05)。两组治疗后PaO_2/FiO_2增加而FiO_2降低(均P0.05);观察组治疗后PaO_2/FiO_2高于对照组而FiO_2低于对照组(均P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治愈率高于对照组且住院时间和用氧时间短于对照组(P0.05)。结论相比于传统机械通气,INSURE术治疗NRDS临床效果显著。     

无创正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及对患儿血气指标的影响

目的分析无创正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对患儿血气指标的影响。方法选取2018年10月-2020年10月陇南市第一人民医院收治的100例NRDS患儿,根据随机数字表分为两组,每组50例。对照组给予无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上给予肺表面活性物质。比较两组临床疗效、机械通气时间、氧疗时间、症状缓解时间、住院时间、呼吸频率、心率、血气指标。结果观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组的76.00%(P0.05)。两组机械通气时间、氧疗时间、症状缓解时间、住院时间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组呼吸频率、心率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后呼吸频率、心率均显著降低(均P0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后PaCO_2均显著降低,PaO_2、SaO_2均显著升高(均P0.05)。结论无创正压通气联合肺表面活性物质治疗NRDS可提升疗效,有效缓解患儿病情,并改善呼吸频率、心率及血气指标。     

有创无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床分析

目的探讨有创无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床疗效。方法 2013年10月至2015年5月期间,从我院随机选取68例慢性阻塞性肺疾病(COPD)致严重呼吸衰竭的患者作为研究对象,并随机分为对照组与研究组,每组各34例。对照组给予有创通气治疗,而研究组则给予有创无创序贯性机械通气治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗后,研究组动脉血气指标(PaO_2、PaCO_2、SaO_2)改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组再插管率、住院时间、死亡率均显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者实施有创无创序贯性机械通气治疗,可降低再插管率,缩短住院时间,减少死亡率,促进患者预后康复,值得推广。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的疗效探究

目的:探究无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的疗效。方法:将2015年9月至2016年9月我院收治的COPD急性发作合并呼吸衰竭患者96例纳入研究,采用随机数值法,将之分为对照组和观察组,各48例,对照组给予常规COPD急性发作合并呼吸衰竭治疗,观察组在此基础上给予无创通气治疗,对比两组临床指标改善情况。结果:治疗前,两组临床指标无显著性差异(P0.05);治疗后48h,观察组的HR、RR、PaCO_2水平明显低于对照组,PaO2水平高于对照组,两组数据差异显著(P0.05),有统计学意义。结论:慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭患者,采用无创通气治疗,体征指标及血气分析结果显著改善,值得采纳应用。     

重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征的临床护理研究

目的探讨重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征的临床护理方法与效果。方法选取2015年10月—2017年4月本院收治的60例重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组按常规护理,观察组在对照组基础上增加个体化护理措施,观察两组患者干预前、后氧分压(PaO_2)和二氧化碳分压(PaCO_2)等指标变化、机械通气时间和并发症情况。结果干预后,观察组PaO_2指标水平高于对照组,PaCO_2指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组机械通气时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为13.33%,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征患者应积采取针对性、个体化的护理措施,进而提升临床疗效。     

护理干预在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果观察

目的观察护理干预在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2018年12月我院收治的60例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。所有患儿均给予机械通气、吸痰等治疗;同时,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上予以护理干预。比较两组的护理效果。结果护理3 d后,两组患儿的动脉血酸碱度(pH)、氧分压(PaO_2)均显著上升,二氧化碳分压(PaCO_2)显著下降(P <0.05),且观察组的pH、 PaO_2、PaCO_2均显著优于对照组(P <0.05)。观察组的机械通气治疗时间和住院时间均显著短于对照组(P <0.05)。结论护理干预能够有效提高新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果,具有较高的临床推广价值。