老年精神病患者医院感染原因分析及预见性干预方案

目的探讨老年精神病患者医院感染的主要原因及预防对策,为治疗与预防患者医院感染的提供参考依据。方法调查医院2012年1月-2014年12月收治的660例老年精神病患者临床资料,对其中发生医院感染患者的相关因素进行分析,根据感染因素制定有效的预防措施。结果 660例患者中发生医院感染89例、171例次,感染率13.48%、例次感染率25.91%;精神分裂患者感染率最高达到57.30%;呼吸道感染是主要的感染部位,占67.42%;70~75岁的患者发生感染率最高为35.96%;患者住院时间≥1年发生感染率最高50.00%;受到气温影响,夏季是患者发生医院感染最高的季节,感染率达46.07%。结论老年精神病患者发生医院感染的影响因素较多,依据相关因素制定了相应的预防性措施。     

综合医院两年医院感染情况分析

目的分析医院感染发病情况、感染特点及部分影响因素,为预防与控制感染提供依据依据。方法通过医院感染实时监控系统监测2013年1月-2014年12月住院患者共25 822例,调查分析感染部位及病原菌分布,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果两年住院患者发生医院感染共686例、1 073例次,感染率2.66%、例次感染率4.16%,2014年感染率2.41%,低于2013年的2.99%;急救部患者感染率最高为9.75%;≥75岁患者发生医院感染率最高为4.57%;医院感染率以第一季度最高为3.10%,第四季度最低为2.40%,各季度医院感染率比较差异有统计学意义(χ2=15.207,P0.05),患者住院时间越长,发生医院感染率呈递增趋势;医院感染部位前3位依次为下呼吸道、血液系统及泌尿系统,分别占50.70%、14.17%、12.67%;共检出1 530株病原菌,以真菌为主,共685株占44.77%。结论 2014年总体医院感染率较2013年下降,加强医院感染相关影响因素的预防控制,是控制医院感染的重要措施。     

肺结核患者医院感染易感因素分析

目的探讨肺结核患者发生医院感染的易感因素,制定预防对策,为预防肺结核医院感染提供指导。方法选择2012年6月-2013年6月的316例肺结核患者作为研究对象,统计出现医院感染的病例数,分析患者的临床资料,探讨肺结核患者发生医院感染的危险因素。结果 316例肺结核患者发生医院感染30例,感染率9.49%;医院感染部位以下呼吸道为主,感染16例,占53.33%,其次为泌尿道和胃肠道,分别占20.00%和13.33%;年龄≥60岁患者感染率为14.96%、<60岁的为5.82%,住院时间≥15d的患者感染率为12.88%、<15d的感染率为7.07%,应用多种抗菌药物的患者感染率为14.06%,未应用多种抗菌药物的为6.38%,有并发症的患者感染率为12.70%,无并发症患者感染率为7.37%,实施侵入性操作的患者感染率为20.27%、未实施为6.20%;年龄≥60岁、住院时间≥15d、合并其他疾病、侵入性操作、应用多种抗菌药物等为肺结核患者医院感染危险因素(P<0.05)。结论高龄、住院时间长、抗菌药物应用多种、伴有其他疾病、侵入性操作等为肺结核患者发生医院感染的易感因素,应采取针对性的预防对策降低其医院感染率。     

28097例住院患者医院感染监测分析

目的了解住院患者医院感染的特点,探讨医院感染发生的相关因素及其干预措施。方法对2006年1月-2009年12月28 097住院患者进行医院感染监测回顾性分析。结果发生医院感染1151例,感染率为4.1%,例次感染率为4.39%;感染年龄以≤9岁年龄组医院感染发病率最高,为7.32%,其次是≥60岁年龄组为5.23%;重点感染科室是ICU、儿科和心脑内科;感染部位以下呼吸道为主,构成比在36.18%~44.64%;在夏、秋季医院感染发生率偏高,但季节差异无统计学意义。结论重视预防和控制医院感染的各项工作,加强医务人员手卫生,注重医院感染的预防,能够有效控制医院感染的发生。     

产科住院患者医院感染的特点及相关因素分析

目的探讨产科住院患者医院感染的特点以及相关因素。方法回顾性分析2013年1月—2014年1月的589例产科住院患者的病历资料,分析每位患者的医院感染特点及感染相关的因素。计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 589例住院患者发生医院感染34例,感染率为5.8%。50岁以上患者感染率(27.8%)最高,与其他年龄段比较差异有统计学意义(P0.05)。呼吸道感染率最高(29.4%)。剖宫产感染率最高10.3%,与其他情况比较差异有统计学意义(P0.05)。检出34株病原菌,革兰阴性菌最多(21株)。结论产科住院患者医院感染后住院时间延长,增加了感染概率。医院感染与产科住院患者的年龄、感染部位、病种及细菌等因素相关。     

精神分裂患者医院感染相关因素分析

目的探讨精神分裂患者医院感染的主要原因及控制方案,为临床预防与控制医院感染提供参考依据。方法分析医院2012年1月-2014年12月收治的550例精神分裂患者临床资料,对其中发生医院感染患者的相关因素进行分析,并制定有效的预防措施。结果 550例患者中91例发生医院感染,感染率16.55%,男性感染率为16.62%,女性感染率为14.23%,男性患者感染率明显高于女性患者,差异有统计学意义(P0.05);60岁以上患者感染率38.46%,显著高于其他年龄段人群,差异有统计学意义,(P0.05);在服用抗精神分裂药物剂量600mg时患者感染率最高,为37.50%;精神分裂患者中偏执型发生医院感染率40.65%,远高于其他类型患者;患者住院时间12个月感染率高达37.78%;患有呼吸道疾病的患者发生感染率57.14%,高于患有其他基础疾病的患者。结论精神分裂病患者发生医院感染的影响因素较多,应针对性制定相应的预防性措施。     

老年患者尿管相关性泌尿系统医院感染相关因素分析

目的探讨老年性尿管相关性感染患者的相关因素,为控制老年患者泌尿系统感染提供依据。方法选择医院2014年1月-2016年12月患者中发生泌尿系统感染的患者137596例为研究对象,对导致老年导尿管相关性泌尿系统感染的发生相关因素进行分析。结果共监测137596住院患者,60岁以上患者38602例,占总住院人数的28.05%,发生医院感染934例,医院感染率2.42%;60岁以上患者插尿管患者564例,占1.46%,插管总日数共8070天,发生尿管相关性泌尿系统感染共50例,千日感染率6.20‰。留置尿管时间、住院时间、抗菌药物使用种类、入住ICU天数为留置尿管老年患者泌尿系统感染的相关因素(P0.05)。结论实施有效地预防与控制干预措施更能缩短插管总日数,规范合理使用抗菌药物,可降低老年性尿管相关性泌尿系统感染率。     

癌症患者放疗后医院感染的影响因素研究

目的分析癌症患者放疗后医院感染的影响因素,为预防放疗后医院感染提供依据。方法选择2012年8月-2015年2月医院960例癌症放疗患者临床资料,分析发生医院感染的相关影响因素,并采用SPSS 15.0软件对数据进行统计分析。结果 960例癌症放疗患者发生医院感染62例,感染率为6.46%;感染部位以呼吸道为主占53.22%;骨髓抑制程度为Ⅳ级的感染率最高29.03%;年龄≥60岁、营养状况不良、病期为Ⅳ期、住院时间≥30d、有侵入性操作、行放疗+化疗治疗方式、使用抗菌药物的患者医院感染率,高于同组的其他数据,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论癌症放疗后患者发生医院感染的危险因素较多,应做好相应的预防与控制措施,以降低医院感染发生率。     

住院患者医院感染调查与控制措施

目的 了解住院患者医院感染现状,制定医院感染控制措施.方法 对2008年18 305例住院患者进行了综合性调查和监测.结果 有323例患者发生医院感染,感染率为1. 76%,外科感染率最高,占3.06%,其中脑外科感染率最高,占7.64%;抗菌药物使用中儿科使用率最高,占97.12%;感染部位以下呼吸道感染最高,占43.27%;检出的病原菌中以革兰阴性菌检出最高,占59.03%;易感因素以年龄>60岁最高,占69.04%.结论 保护易感人群,严格无菌操作,做好消毒隔离,合理使用抗菌药物等是控制医院感染的有效措施.     

上海市某医院感染死亡患者相关因素分析

目的了解上海某三级综合性医院的医院感染死亡患者相关危险因素及其成本效益,加强医院感染的相关危险因素的动态监测,并及时采取相应的医院感染预防措施,使医院感染管理决策更具科学性、合理性。方法通过医院感染监测系统和医师工作站获取该医院2012-2013年医院感染死亡病例相关数据,运用Excel2013以及SPSS18.0对相关数据进行整理、分析。结果两年发生医院感染患者共1 506例,医院感染死亡63例,病死率为4.2%;医院感染患者年龄(65.4±16.6)岁,>60岁的老年患者死亡比例最高;住院天数为(2² 164)d,中值为28d;医院感染死亡患者下呼吸道感染率为54.0%;科室分布中以急救科最多,占20.6%;感染的革兰阴性菌占62.1%;医院感染死亡患者中住院总费用中位值为168 174.4元。结论上海市某医院医院感染病死率处于较高水平,医院感染死亡患者住院天数的延长,增加总体医疗费用;感染部位以下呼吸道感染为主,主要病原菌为革兰阴性菌;患者年龄大、基础疾病严重是医院感染的危险因素。     

1335例住院患者医院感染现患率调查分析

目的 了解某综合医院住院患者医院感染现状,为有效控制医院感染提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合,对调查日发生医院感染的病例进行统计分析.结果 共调查住院患者1335例,发生医院感染96例、101例次,现患率为7.19％、例次感染率为7.57％,其中以综合ICU最高,占33.33％;医院感染部位以下呼吸道为主,占38.61％;分离出病原菌24株,以革兰阴性菌为主;调查日抗菌药物使用率为52.43％.结论 通过现患率调查,明确了解医院感染的重点科室、重点部位和重点环节,应加强重点科室、重点部位、重点环节管理,降低呼吸道感染,合理使用抗菌药物,避免交叉感染,从而不断降低医院感染率.     

2003～2006年某校医院住院患者感染状况分析

目的对校医院4年易感因素进行调查分析,为进一步提高大学校医院感染管理的水平提供参考依据。方法对北京大学校医院2003年1月至2006年12月1845例住院患者病例进行回顾分析。结果4年中,共发生感染病例102例次,感染率为5.53%。以呼吸道感染为首位,占73.54%,其次为泌尿道感染,占9.80%。检出致病菌以革兰氏阴性杆菌为主。住院时间越长,院感发生率越高;年龄60岁以上、长期卧床、介入性治疗等患者,院感发生率明显增加。结论校医院感染发生率与住院时间、年龄、长期卧床、介入性诊疗操作、合并症多等因素有关。     

Prevalence of hospital infection and antibiotic use at a university medical center in Hong Kong

Hospital infection prevalence surveys were performed in our 1400-bed University medical centre in Hong Kong from 1985 to 1988. We investigated the rates of four major hospital-acquired infections (HAIs) (pneumonia, symptomatic urinary tract infection, surgical site infection and laboratory-confirmed bloodstream infection) in order to identify current distribution and any changes after 15 years. A one-day point prevalence study was performed on 7 September 2005. All inpatients were surveyed for HAIs, community-acquired infections (CAIs), risk factors, pathogenic isolates and antibiotics prescribed. Infections were diagnosed according to Centers for Disease Control and Prevention (CDC) criteria. In total, 1021 patients were surveyed; of these, 41 had 42 HAIs (4% prevalence) and 389 (38%) were receiving antibiotics. The commonest HAI was pneumonia (1.4%) followed by bloodstream infection (0.9%) and symptomatic urinary tract infection (0.8%). The prevalence of postoperative surgical site infection was 5.6%. The nosocomial prevalence rate was highest in the Intensive Care Unit, followed by the Pediatric and Neonatal Intensive Care Units, Children's Cancer Centre/Bone Marrow Transplant Unit and Orthopaedics with Traumatology. Meticillin-resistant Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa were the commonest pathogens. The rates are significantly lower than previously and reflect the increased resources for infection control made available following the outbreak of severe acute respiratory syndrome (SARS).     

医院感染现患率调查分析

目的:了解医院感染现状、抗菌药物使用情况及重要病原菌检出率,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法:床旁调查与住院病历调查相结合。结果:调查住院患者467例,医院感染现患率为2.57%,例次现患率为2.78%。其中以综合ICU、儿科最高;医院感染高发部位主要为下呼吸道、手术切口、泌尿道、胃肠道;分离出病原菌6株,以革兰氏阴性杆菌为主。结论:医院感染现患率调查能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据。     

医院感染现患率调查与分析

目的 了解医院感染现状,为有效预防和控制医院感染提供科学依据.方法 采用横断面调查的方法,对2009年10月22日的住院患者进行医院感染现患率调查,包括10月22日的出院患者,不包括10月22日新入院的患者.结果 应查患者1129例,实查患者1129例,实查率100.0％;发生医院感染50例,医院感染现患率为4.4％,感染56例次,例次感染率为5.0％,感染部位以下呼吸道感染居首位,占41.1％,其次是泌尿道感染,占17.9％ ;ICU为医院感染最高发科室,感染率为30.8％,其次是神经内科,感染率11.0％;抗菌药物使用率为49.5％、一联用药为34.3％、二联用药为56.0％、三联用药为9.7％;检出病原菌38株,革兰阴性菌18株,革兰阳性菌12株,真菌8株.结论 应重点监控医院感染高发科室,严格执行无菌技术操作规程,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物,减少医院感染的发生.     

15516例住院患者医院感染的调查与分析

目的了解医院感染现状,为提高医院管理水平提供科学依据,降低医院感染发生率。方法对2009年15 516例住院患者进行综合性调查和监测。结果 230例患者发生医院感染,感染率为1.48%,感染235例次,例次感染率1.51%;感染最高科室为肿瘤内科,占6.77%,其次为综合科、普泌外科、神经外科,分别占3.16%、3.04%、2.04%;感染部位以上、下呼吸道感染为主,分别占34.47%、17.87%,表浅切口及泌尿道感染率分别占14.47%、10.21%。结论做好重点科室、人群、部位的目标性监测,减少或避免侵入性操作,重视手卫生、提高标本送检率、合理使用抗菌药物对控制医院感染非常重要。     

北京一所老年病医院住院病人医院感染情况分析

目的：调查分析住院患者的医院感染情况。方法：对2000年期间住院病房收治的12418例患者进行回顾性调查。结果：发生医院感染者378例,医院感染发病率为3．045,不同性 、年龄医院感染发病率差异有显著性,男性高于妇性,随着年龃牟增长,医院感染和发病率增高,医院感染部位主要为下呼吸道（35．99％）、上呼吸道（22．95％）、泌尿道（17．63％）和胃肠道（10．39％）,其中主要为白色念珠菌（15．78％）、铜绿假单胞菌（13．15％）、肠球菌（11．84％）、医院感染致病菌为革兰氏阴性杆菌占46．03％,革兰氏阳性球菌占23．685,真菌占15．78％,医院感染致死率为14．295。结论：A杂与性别、年`产室和侵袭性操作等密切相关,应加强医院感染的防治。     

天津市胸科医院医院感染现状及抗菌药物使用情况

目的了解天津市胸科医院医院感染及抗菌药物使用的现状,为提高医院感染防控及抗菌药物管理水平提供依据。方法采用床旁调查与查阅住院病历相结合的方法对2010年8月24日该院所有住院患者进行现患率调查。结果医院感染现患率为5.31%,心外科最高为14.04%,各科之间现患率差别有统计学意义(P<0.001);检出病原菌30株,以革兰阴性杆菌为主,占58.61%;抗菌药物使用率为46.46%,各科之间使用率差别有统计学意义(P<0.01);一联用药的最多,占84.29%,以治疗为目的的占73.81%,预防的占25.24%;使用治疗用药者送检率达92.36%。结论该次横断面调查结果基本反映日常监测情况,该院应增加对重点科室的目标性监测,加强抗菌药物合理使用的监管力度。     

2014年某儿童医院住院患者医院感染现患率调查

摘要:目的　掌握儿童医院感染发生率及影响因素,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染发生的规律,加强预防控制措施提供依据。方法　确定某日为调查日期,对参与调查人员进行培训,调查方法分2种,分别为床旁调查和电子病历查阅,调查人员认真填写个案登记表。感控专职人员总结数据,进行统计分析。结果　调查住院患者999例,医院感染现患率为4.60%,例次现患率为4.80%。感染部位以下呼吸道为首位,构成比为64.58%。检出病原菌以金黄色葡萄球菌占首位。全院抗菌药物使用率65.97%,治疗用药占91.81%。结论　本次调查资料反映了现阶段医院感染实际情况,掌握了医院感染率和病原体临床分布的特征,可以采取措施加强重点科室目标性监测,降低呼吸道感染,降低医院感染率。     

静脉配制中心运行初期差错分析及应对措施

分析静脉配制中心（PIVAS）初期出现的差错及原因。方法：通过分析某医院静脉配制中心的各类差错及原因,并实施应对措施。结果：内部差错占90.9%,外部差错占9.09%。采取防范措施后差错率较以前下降40%。结论：采取系统的差错防范措施可提高静配中心的工作质量和效率。