国家卫生健康委办公厅关于进一步加强儿童临床用药管理工作的通知

<正>国卫办医政函[2023]11号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为进一步做好儿童临床用药管理工作，提高儿科医疗质量，保障儿童用药安全，现就进一步加强儿童临床用药管理工作提出以下要求：一、加强儿童用药遴选和配备管理医疗机构要建立完善儿童用药遴选制度，做好儿童用药的配备管理。开展儿科医疗服务的二级以上医疗机构要在本机构药事管理与药物治疗学委员会下成立儿童用药工作组，定期对本机构药品供应目录中儿童用药进行评估和调整。遴选儿童用药（仅限于药品说明书中有明确儿童适应证和儿童用法用量的药品）时，     

国内外基层医疗机构药学门诊现状分析

基层医疗机构药学门诊可为患者提供专业药学服务, 拓宽基层卫生服务范畴, 满足居民合理用药需求。目前, 我国基层医疗机构多通过药学服务联合体模式开展药学门诊, 国外基层医疗机构主要通过赋予药师部分处方权为患者提供以药物治疗管理为核心的药学门诊服务。近年来, 国内外基层医疗机构药学门诊服务在改善患者临床结局、提升用药合理性和增强患者依从性等方面取得良好成效, 但同时存在不少有待解决的问题, 包括公众认知度较低、药学人才短缺以及保障制度不完善等。笔者建议应加大药学门诊的宣传力度, 完善药师培养机制, 加强药师与临床医师合作, 将药师纳入家庭医生签约服务团队, 健全各项保障制度等, 以期为推动我国基层医疗机构药学门诊服务的可持续发展提供参考。     

关注

<正>公立医院用药目录应首选国家基本药物1月17日,国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知》,要求各地落实基本药物全面配备,确保基本药物优先使用;省级卫生健康行政部门要合理确定国家基本药物在公立医疗机构药品配备品种、金额方面的要求并加强考核;在临床药物治疗过程中,使用同类药品时,在保证药效前提下优先选用国家基本药物;公立医疗机构应科学设置临床科室基本药物使用指标,逐年提高基本药物使用金额比例及处方比例。     

开展全程化药学服务保障安全合理用药

我院引进美国先进管理理念,充分发挥药师作用,在开展全程化药学服务、促进安全合理用药方面进行了有益的探索,取得了良好的效果. 一、开展全程化药学服务以促进安全合理用药的举措 (一)开展临床药学且同步介入合理用药[1]:药剂科设临床药学室,配备专职临床药师参与临床科室查房、会诊、病例讨论及药物治疗方案设计.临床药师在ICU、CCU、心内科、消化科、肿瘤科开展日常工作,一般上午随医生查房,及时帮助处理医生或护士遇到的临床药学问题,同时熟悉所在病区病人情况,了解病人对药师的服务需求下午对重点病人进行回访,观察病人用药情况、用药疗效,获得查房时医生所开医嘱的实验室报告结果,以进一步完善用药方案.     

探讨临床药师在合理用药中如何发挥作用

随着医疗事业飞跃发展的同时我国医疗体制改革不断深入,药学专业的传统服务模式从药品的供应服务模式发展到现代的药品服务技术模式.因此医疗机构要积极开展临床药学工作,通过临床药师在合理用药中的重要作用,在临床开展全面的药学服务工作,临床药师深入临床,参加临床查房、会诊、医嘱查询、病历用药分析、药学会诊、参加制定患者个体化给药方案等多种途径开展临床药学工作,促进临床合理用药.临床保证患者安全、有效、经济、适当的用药.保障人民身体健康已成为医院临床药学的发展方向.医疗机构开展临床药师,药师不仅对提供药品质量负责,也要对药品临床使用的治疗效果负责.临床药师在临床用药过程中是可信的用药方案提供者.临床为了减少不合理用药现象,临床药师必须向临床医师提供可信的用药方案.分析临床药师在合理用药中如何发挥其作用,临床药师如何深入临床、面向患者、协助制定患者合理用药方案、促进个体化治疗、监督问题医嘱、提供可信的用药信息、推进临床药学服务、提高处方质量、提高药物的临床效果.如何促进临床合理用药及保证人们身体健康.     

国家卫生健康委办公厅关于进一步加强儿童临床用药管理工作的通知

<正>1加强儿童用药遴选和配备管理医疗机构要建立完善儿童用药遴选制度,做好儿童用药的配备管理。开展儿科医疗服务的二级以上医疗机构要在本机构药事管理与药物治疗学委员会下成立儿童用药工作组,定期对本机构药品供应目录中儿童用药进行评估和调整。遴选儿童用药（仅限于药品说明书中有明确儿童适应证和儿童用法用量的药品）时,可不受“一品两规”和药品总品种数限制,进一步拓宽儿童用药范围。     

如何面向医师提供用药咨询服务

用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，承接公众（患者、医师、护士）对药物治疗和合理用药的咨询服务。药师开展用药咨询是药师参与全程化药学服务的重要环节，也是药学服务的突破口，对临床用药具有关键性作用，对保证合理用药有重要意义。其中，药师面向医师提供用药咨询服务的工作，尤为重要。     

重庆——药学服务改革助力药师回归临床

正重庆市推进"以病人为中心"的药学服务改革,促进医院药学服务由过去"保障药品供应为中心"转向"以病人为中心"的临床药学服务模式。通过加强药师队伍建设、建立临床药师制度、开展上下级医疗机构用药衔接等改革,提升药师服务能力,提升临床药学服务水平,创新药学服务模式,促进药师摆脱传统的"配发药品"印象,将工作重心转移到参与临床和对治疗药物的监测、顾问和咨询服务等药事服务工作上来,提升药事服务能力和水平,提升患者用药的安全性和合理性。     

国家卫计委进一步规范医师抗菌药物处方权

<正>近日,国家卫生计生委、国家中医药管理局印发了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》,就进一步加强抗菌药物临床应用管理工作提出,严格落实抗菌药物临床应用管理有关法规要求、加强抗菌药物临床应用的综合管理、切实做好抗菌药物处方点评工作、完善抗菌药物合理应用技术支撑体系等六点要求。其中,在切实做好抗菌药物处方点评工作方面,二级以上医疗机构要组织医学、药学、临床微     

对住院职业病患者开展临床药学工作的体会

国家卫生部和中医药管理局于2002年颁布了《医疗机构药师管理暂行规定》,明确提出医疗机构要逐步建立临床药师制[1],要求临床药师要直接参与临床药物治疗,促进药物合理使用,保障患者用药安全。我所于2009年开始尝试药师下临床,通     

临床药学服务的实践体会及案例分析

目的 探讨临床药师在临床开展药学服务的作用.方法 通过案例分析,介绍临床药师参与临床查房指导患者合理用药的过程和体会.结果 临床药师以专业特长参与临床治疗,可提高药物治疗水平.结论 临床药师不仅要掌握丰富的药学知识,还要有一定的医学知识、临床实践经验和沟通技巧,才能对临床药学服务产生更有益的影响.     

肿瘤专科药房工作体会

目的学习《医疗机构药事管理规定》明确药师的职业定位和专业职责,加强医疗机构药事管理工作和药师队伍的培养、建设工作。方法结合在肿瘤专科药房工作的实践,探讨药师在临床上的作用和药师与临床的结合点。结果伴随着新药的不断问世和应用,以及诊疗常规的更新,对肿瘤专科药师的要求日渐提高,作为一名药师应肩负起重大的责任。结论肿瘤专科药师只有不断学习并与临床紧密相结合,才能满足临床的需要,履行好自己的职责。同时,医疗机构应逐步建立临床药师和专科临床药师制,提升药学服务的能力,保障患者的用药安全。     

临床药师应做的工作

探讨药师如何在医疗机构开展临床药学服务;充分发挥其职业专长,解决药物使用的相关问题;使患者的用药更安全、有效、合理。     

药师为临床提供药学服务的途径探讨

目的:探索药师为临床医学提供科学合理的药学服务,促进临床用药的安全性,合理性和有效性.方法:总结开展临床药学服务的高水平医院的方式方法,并参考相关文献,结合某市北仓区第二人民医院临床药学服务的发展,制定科学合理的方法.结果:在临床实践中,药师可以通过临床医生积极参与临床诊疗,协助临床医师为患者制定个性化药物治疗方案,为临床医师和患者提供药学相关的知识咨询服务,监测临床药物不良反应用药过程中,发生药物不良反应及时发生,处理记录,撰写病历等方式为临床工作提供药学服务.结论:在临床治疗过程中,药师的积极参与和提供科学合理的药学服务可以有效保证临床用药的安全性,合理性和有效性,从而减少临床不良反应的发生,提高药物安全性.临床用药.     

临床药师参与合理用药的实践探析

目的 探讨临床药师参与合理用药.方法 总结药师参与药学监测、药物咨询、药学分析等实践和体会.结果 临床药师参与合理用药,为临床医师进行合理的药物治疗提供积极帮助.结论 临床药师应提高自身的业务能力,积累临床经验,更好地位临床服务.     

临床药师在普外科的工作实践

目的总结临床药师在普外科开展药学服务的经验,探索临床药师参与药物治疗实践、开展药学服务的模式。方法通过分析药学服务的实例,阐述普外科临床药师的具体工作内容。结果临床药师深入临床的工作得到医务人员的认同和肯定,在药物的选用、药敏试验结果的解读、不良反应的识别与处理、用药宣教及咨询等多方面发挥了临床药师的作用。结论临床药师干预与指导临床合理用药的工作,及时纠正不合理用药现象,给医务人员和患者提供多种形式的药学服务,为临床药师树立了全新的专业形象。     

现行医院药学体制中药师身份与职责的转换

从临床药学的重要性,医疗机构药学转型,药学发展趋势,执业药师权利、义务、地位、职责入手,探讨医院执业药师在临床药学提供药学服务的必要性,使临床用药安全、合理、有效、经济。     

完善药学服务 提高药学水平回应《临床药师的苦与乐》

医院药学工作者除了完成药品的供应分发等工作外,还要到临床去参与医师用药,协助临床选药,以提高疗效、降低毒副反应的发生率。以患者为中心开展药学服务,提高医院整体药学水平,成为各国医院药学发展的必然趋势。我国近十年来临床药学工作有了很大的发展,全国各医疗机构临床药师数量比《医疗机构药事管理规定》中所要求的有了很大提高,不少三级医院甚至到20多人。通过多年的自身努力、工作积累,临床药师已被普遍认可。大部分深入在临床一线工作的临床药师们,以其丰富的现代药学知识与医师一起为患者提供和设计安全、合理的用药方案,在临床合理用药中发挥了重要作用。     

657例儿科用药咨询记录分析

目的：了解儿科用药咨询情况,提高药品咨询水平和质量。方法：整理2011年1月~2013年12月期间儿科用药咨询记录,按照咨询时间、方式、内容、药物类别等进行统计分析。结果：儿科用药咨询逐年增加,电话咨询增长较快;用药咨询内容最多的是药物用法用量;咨询类别较多的是抗感染药物。结论：药师要了解药物的性味,研究药物与食物之间的相互影响,为患儿提供适宜、便捷、更易接受的给药方式;进行健康用药知识宣教,把药学咨询服务、用药教育延伸进社区,多层次开展药学服务,来提升合理用药水平,保障儿童用药健康安全。     

临床药师在心内科开展临床药学服务的实践与体会

临床药师选择在医院重点科室开展临床药学服务工作不仅是医院临床工作发展的需要，也是医院临床药师自身发展的需要。临床药师在参与临床工作过程中应注意自身的角色定位，发挥药学特长，主要提供与药相关的服务。临床药师应参与临床用药的全过程，包括医生的开医嘱、护士的用药和对患者的用药教育等，保证患者用药的安全有效。建立全国性专科临床药师组织，对临床药师工作开展将有重要的作用。