上海市某区医用X射线诊断受检者放射防护情况调查

【目的】了解上海市某区X射线诊断受检者的放射防护现状,发现受检者放射防护中存在的问题并寻找解决方案。【方法】随机抽取上海某区6家医疗机构,通过发放调查表和现场调查等方式,收集医用X射线诊断受检者对放射防护相关信息,录入数据库,并进行统计学分析。【结果】X射线诊断受检者对X射线的危害性知晓率为76.37%,对应当使用个人防护用品知晓率为65.93%,个人防护用品实际使用率为50.55%。高中及以上学历受检者的知晓率和使用率均高于初中及以下学历受检者(P0.001,P=0.032);40岁及以下受检者对X射线的危害性知晓率明显高于40岁以上的受检者(P=0.002)。【结论】医疗机构应主动告知X射线诊断受检者辐射对健康的潜在效应,主动提供受检者个人防护用品;应加强对受检者个人防护的宣传教育,尤其针对低教育程度和高年龄受检者;监管部门应敦促医疗机构将理论落实到实践,提高放射防护用品的实际使用率,切实保护受检者健康。     

徐州市医用X射线受检者放射防护意识和认知水平现状调查

目的了解徐州市医用X射线受检者的放射防护意识和认知水平现状,为针对性地开展受检者放射防护知识宣传教育提供依据。方法对2009年3月至12月间徐州市直管的各级医疗机构中接受医用X射线检查的部分受检者发放调查表进行现况调查,数据输入计算机并进行统计分析。结果不同年龄、不同文化程度和不同职业的受检者对医用X射线检查中辐射对人体损害的基本知识及放射防护的基本知识了解程度不一。300名调查对象中仅35.0%的人对X射线检查的辐射危害知识有所了解,30.0%的人了解相关辐射防护知识,仅20.7%的人了解我国曾颁布相关法律法规,几乎100%的受检者无自我防护意识。结论在日常放射卫生监督工作中,应加大对受检者和广大患者医用放射防护相关知识的宣传教育,提高其对医用X射线检查的放射防护意识,同时加大卫生监督执法力度,加强对放射诊疗单位负责人和放射工作人员的培训,通过宣传教育提高放射诊疗单位工作人员的法律意识和责任意识,督促其做好相应的放射防护知识告知工作。     

周口市区医用诊断X射线防护现状调查

目的 掌握周口市区医用诊断X射线防护的整体情况,做好以后的放射卫生工作。方法 现场调查收集市区各医疗机构X射线诊断防护资料。结果 透视机、摄片机隔室率和状态检测率分别为61.5%、92.1%和82.0%;机房防护检测合格率、受检者防护用品配备率分别为86.0%、82.0%;放射工作人员个人剂量监测率、职业健康检查率为92.4%、70.5%。结论 放射工作人员防护得到了提高,应加强受检者防护和X射线设备的状态检测。     

海安县医用X射线诊断机卫生防护现状调查

医用诊断X射线机是医疗机构重要的医疗器械。X射线可导致人体细胞、组织、器官的损伤。2002年国家新发布了一系列关于放射防护卫生标准。为了解海安县各级医用X射线单位的卫生防护现状，指导医疗机构的放射防护工作，保护放射工作人员、受检者以及机房周围人群的健康，2003年10月对海安县各级医院进行了现场调查，现将结果报告如下。     

上海市奉贤区医疗机构放射防护监督抽检结果分析

目的 了解医疗机构放射防护现状,为加强放射防护工作的监督管理提供科学依据,更好地保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。方法 对抽取的上海市奉贤区20家医疗机构进行放射防护现状调查,并采用即时测量法对医用X射线诊断机房进行X射线剂量率检测。结果 本次抽检的20家医疗机构均开展介入放射学诊疗和常规X射线影像诊断,各医疗机构的放射防护监督抽检结果整体情况较好。共抽检35间机房计1318个检测点,其中合格点数1311个,合格率99.5%。结论 抽检的20家医疗机构放射防护情况较好,但部分X射线诊断机房的防护设施老化造成X射线剂量率超标,需对放射诊疗机房定期开展检测和屏蔽设施维护。     

昆明市医用诊断X射线防护状况的调查

目的 了解昆明市医用诊断X射线现状以及存在的问题,为今后放射卫生管理提供依据。方法 对昆明市的医用诊断X射线机应用单位进行综合监督监测,调查昆明市医用诊断X射线的防护和基本情况、放射工作人员的个人剂量等情况。结果 昆明市近年来X射线诊断单位、设备、工作人员等均呈不断增长趋势,放射工作人员健康状况较好,医用诊断X射线机使用场所存在一些问题。结论 在促进发展医用诊断X射线技术的同时,加强监督管理,保护放射工作人员和受检者的身体健康。     

张店区医用诊断X射线机放射防护现状调查分析

目的 了解淄博市张店区医用诊断X射线机质量性能及放射防护工作现状,做好放射防护,改善基层医用诊断X射线现状,提高医疗质量,保障受检者、工作人员和公众的健康。方法 按照《医用X射线诊断设备影像质量控制检测规范》、《医用X射线机诊断卫生防护监测规范》对X射线机性能和防护进行检测并进行现场调查。结果 机房面积合格率最高,为87%,指示灯完好率最低,为47.8%。从整机性能来看,全部合格的占29%,一项指标不合格的机器占13%,两项指标不合格的机器占27%,三项及三项以上指标不合格的机器占31%。结论 医用诊断X射线机放射防护合格率较低,设备老化,应加大设备更新力度,提高防护水平。     

周口市医用X射线诊断受检者防护的调查结果与分析

目的 了解周口市放射诊疗机构医用X射线诊断受检者防护现状,做好受检者防护的监督管理工作。方法 结合日常放射卫生监督工作,对受检者防护制度制定情况、受检者防护用品的配备及使用情况进行现场调查。结果 257家应用医用X射线诊断的放射诊疗机构中配备受检者防护用品159家,占61.9%,使用防护用品107家,占41.6%,配备率及使用率由大到小依次为市级(80.0%、60.0%)、县级(68.4%、50.0%)、乡级(52.7%、31.8%)。部分机构未配备或配备不够,或已配备但使用率较低,防护情况不符合规范要求。结论 应采取综合措施,加强受检者防护的监督管理工作。     

宝鸡市医用辐射防护监测点现状调查

目的了解宝鸡市医疗机构放射防护现状,为制定放射防护干预措施及预防放射性损伤提供依据。方法根据国家医用辐射防护监测项目选择宝鸡市具有代表性的5家医疗机构进行调查,由各监测医疗机构将资料汇总上报市疾病预防控制中心,进行汇总分析。结果宝鸡市医用辐射防护监测项目监测医疗机构影像增强器透视机和DR设备数量最多占64%;放射诊断患者和受检者常规防护用品配备率为100%,监测医疗机构放射治疗人员和配套设备(除剂量扫描装置外)配备率为100%;放射诊疗设备检测率为100%,其中放射诊断设备性能检测合格率为96.43%。结论全市医用辐射防护监测项目监测医疗机构放射防护基本到位,设备性能和场所检测合格率较高;对医用辐射防护监测项目的监测工作重视程度不够;工作人员和患者个人放射防护意识差及防护用品配置不合理等问题。医疗机构和卫生计生行政部门需做好放射防护工作管理,合理配置防护用品,加强个体防护意识,保证放射诊疗安全和人员健康。     

三明市2016年医用X射线机防护分析

目的 了解三明市医用诊断X射线机放射防护情况与应用性能水平, 分析存在问题, 为做好放射防护工作提供科学依据, 进一步改善各级医疗单位放射防护质量。
方法 按照《医用X射线诊断放射防护要求》《医用常规X射线设备影像质量控制检测规范》对三明市辖区内部分市属及县属公立医疗机构、乡镇公立医疗机构医用X射线机放射防护情况及应用性能进行调查。
结果 三明市市属及县属医疗机构放射防护检测的医用诊断X射线设备共113台。放射防护机房周围剂量当量率合格率100%, 放射防护符合性评价"放射防护注意事项""灯箱处警示语句"和"工作状态指示灯与机房通道门有效联动"3个项目合格率低于50%;乡镇级医疗机构"工作状态指示类与机房通道门有效联动"和"个人防护用品配备"2个项目合格率显著低于市、县属医疗机构; 应用性能检测情况摄片机检测80台, 其中"光野与照射线周边的偏离""光野与照射野中心的偏离"和"管电压指示的偏离"3个项目合格率较低, 为60.00%~70.00%, 除"有用线束半值层"项目外, 乡镇级医疗机构其余项目合格率均低于市、县属医疗机构; 透视机及牙科X射线机应用性能也存在部分不合格项目。
结论 各级医疗机构放射防护建设情况较好, 但相关设置及管理措施不够完善, 且应用性能合格率较低, 特别是乡镇级医疗机构。应加强宣贯, 加大经费投入, 整改不符合项, 并定期进行放射防护与应用性能检测。
     

上海市宝山区医用诊断X射线防护现状分析

目的为加强医疗机构放射防护管理工作，预防和控制放射事故及危害的发生，保障放射从业人员、公众和受检者的健康。方法对上海市宝山区34个医疗机构的104个X线诊断机房放射防护现状调查结果，进行综合分析。结果大部分医疗机构的诊断X射线防护状况较好，94．23％的机房防护设施通过审批，放射科医生隔室操作率为100％。有部分医疗机构的放射防护管理工作仅流于形式，机器老化，机房陈旧，管理人员法律意识淡薄，监测结果有超标现象。结论加强放射卫生管理，必须健全组织机构，完善责任制度，强化相关法律法规的培训，确保各项措施落实到位。     

2012年六盘水市医用诊断X射线机房防护监测结果

目的了解六盘水市医疗机构医用诊断X射线机房的防护现状,为保护放射工作人员及公众的健康提供依据。方法依据国家相关标准,对医疗机构的X射线机房放射防护设施进行调查,并利用JB4000（A）智能化X-γ辐射仪,对X射线机房的操作场所和周围环境进行辐射剂量率监测。结果该市共监测59台X射线机房,总体防护合格率为59．3％,其中市级合格率为87．5％,县级合格率为72．2％,乡镇合格率为27．3％,私营合格率为54．5％。结论乡镇卫生院X射线机房防护总体合格率较低,应加强乡镇医疗机构放射防护的监督与管理工作。     

2010年上海市某区放射诊疗机构放射防护及诊疗安全监督抽检结果

目的放射诊疗安全关系医疗市场安全和广大人民群众的生命健康权益,为了有效防止可能造成的放射性危害因素,从而进一步营建安全有序的放射诊疗环境。方法以现场检测和现场检查的方式,对上海市某区内一级以上及就诊率较高的民营和个体的放射诊疗机构放射工作场所进行现场抽检,并对放射防护设施落实情况进行监督检查。结果抽检了18家放射诊疗机构,被抽检单位的放射防护水平均符合国家相关要求,诊疗安全工作开展情况良好。结论各放射诊疗机构的相关负责人应高度重视,认真开展自查自纠工作,强化放射防护意识,有效地防范放射性危害的发生。     

青岛市医用X射线辐射防护工作状况

目的了解医用X线辐射防护工作状况,为保障辐射工作人员、受检者和公众的健康和安全,提高X线机放射防护质量,防止放射事故发生提供建议。方法采用统一调查表,培训合格的调查员对医用X线的机构和单位进行现场调查。结果在调查的8个项目中,每个项目符合要求的医院均在75%以下。职业卫生管理制度、单位领导对放射防护的态度的合格率仅为59.8%和43.0%。结论解决单位领导、放射工作人员对放射防护有关法律法规认识不足、重视不够的问题,是保障辐射工作人员、受检者和公众健康和安全的关键。     

绵阳两重灾区县灾后重建放射场所防护现状调查

目的了解绵阳两重灾区县各医疗机构灾后重建放射场所防护现状。方法按照国家法律法规要求,对已完成灾后重建并投入正常运营的两县各医疗机构放射场所进行职业病危害放射防护控制效果评价。结果调查共包括39个灾后重建放射机房,面积合格率为92.3%;监测点防护合格率为99.1%～100%;无控制室防护门的机房占48.7%;警示灯正常使用率71.8%;放射人员持证率77.6%。防护用品使用率仅为20.5%。结论两县灾后重建放射场所防护效果较好,但机房设计不尽合理,警示灯、防护用品使用情况较差,今后需完善放射场所防护设计、加强卫生监督工作,提高防护用品使用率。     

深圳市医用诊断X射线机房的防护状况

目的了解深圳市市医用诊断X射线机房屏蔽防护状况,为该市的医疗诊断放射防护工作提供科学依据。方法采用ATOMTEX AT1123型X-γ辐射检测仪对医用诊断X射线机房进行检测,依据国家的相关标准进行评价。结果医用诊断X射线机房的屏蔽防护总合格率为97.45%,其中砖墙结构X射线机房合格率为99.24%,车载X射线机房合格率为79.49%。结论砖墙结构X射线机房的屏蔽防护比较满意,车载X射线机房的屏蔽防护合格率较低,必须加强车载X射线机的防护管理,采取综合防护措施。     

2005—2009年乌鲁木齐市医疗机构消毒质量监测分析

目的掌握乌鲁木齐市医疗机构消毒质量现状,为预防和控制院内感染提供科学依据。方法对医疗机构消毒质量进行监测分析。结果医疗机构监测样品平均合格率为90.08%,2005与2008年合格率差异有统计学意义（χ2=36.16,P〈0.05）。Ⅰ、Ⅲ级医疗机构合格率差异有统计学意义（χ2=9.33,P〈0.05）,2005与2008年空气合格率差异有统计学意义（χ2=26.53,P〈0.05）;2005与2009年污水合格率差异有统计学意义（χ2=12.53,P〈0.05）。结论乌鲁木齐市医疗机构消毒质量合格率有所提高,但仍需加强对医疗机构尤其Ⅰ级医疗机构医院感染和消毒专职人员的业务培训,加大监督监测力度,改善硬件设施条件。     

十堰市手术室医护人员对X线辐射防护认知情况调查

目的了解十堰市手术室医护人员对X线辐射防护知识的认知、防护意识及自身防护行为的状况,为开展辐射防护工作提供参考资料。方法对3所医疗机构249名手术室医护人员采用自行设计的X线辐射防护认知、防护意识和防护行为问卷进行调查评估,并对医生组和护士组的问卷结果进行简要的统计学分析。结果医护人员对X线辐射防护基本知识知晓率低,医生组掌握情况均优于护士组,但仅部分知识点存在差异性（P〈0．05）。91．57％的医护人员均担心工作中受到辐射伤害并认为“防护培训”是有必要的。护士组对这方面的担心和需求较医生组更为强烈（P〈0．05）。249名医护人员仅8．84％的人员“行X线检查时曾经向检查技师要求过对不照射部位进行防护”。249名医护人员均一致认可“非必要时妊娠妇女不应该行下腹部X线照射”,略超过半数的医护人员在“胸部X线照射时,选择X线透视还是胸部摄片”和“胸部X线摄片是否可以作为儿童常规体检项目”2项中有正确的认识,但医生组识别能力优于护士组（P〈0．05）。结论该市手术室医护人员对X线辐射防护意识高,对实际工作中的放射防护案例有一定的辨别能力,但辐射防护相关知识薄弱,自身采取的防护行为差,相关部门应加强对手术室医护人员薄弱环节的培训。     

2005-2006年邵阳市医用X射线诊断建设项目职业病危害预评价

目的通过对2005-2006年邵阳市16个医用X射线诊断建设项目职业病危害预评价情况的分析，发现存在的问题与不足，探讨解决的办法与对策。方法将预评价项目及建设单位进行分类，对建设单位申评时点、建设单位预评价相关资料提供的情况及主要评价内容的评价结果进行分析。结果申评项目的及时申评率为68．75％；乡镇卫生机构为项目申评工作的空白点；建设单位提供的申评资料不够完整和全面；项目的放射防护设计方案不够完整和规范；项目的主要评价内容存在不同程度的缺陷。结论要进一步加大建设项目预评价工作的宣传、检查和执法力度，增强建设单位的法制观念和放射防护意识；明确建设单位、设计单位、防护施工单位和评价机构各方职责，强化建设项目放射防护设计的重要性；应重视放射防护设施设置、个人防护用品配置和放射防护管理体系建立在项目建设中的地位和作用。