16层CT低管电压联合迭代重建技术在胸部检查中的应用

目的:探讨16层CT低管电压联合迭代重建技术在胸部检查中的应用价值。方法:选取120名胸部CT健康体检者,按照检查时管电压的不同将其分为120 kV组和80 kV组,每组60名。分别采用Karl 3DTM迭代算法和滤波反投影(FBP)算法对两组进行图像重建,两组分别获得Karl 3DTM迭代重建和FBP重建图像;比较两组图像的两种重建方法主动脉弓层面和气管分叉层面图像噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)差异,评价图像质量;记录并分析每次CT扫描的CT容积剂量指数(CTDIovl)和剂量-长度乘积(DLP),对比两组辐射剂量。结果:120 kV组Karl迭代重建与FBP重建图像和80 kV组Karl迭代重建图像与FBP重建图像的主动脉弓层面和气管分叉层面的图像噪声、SNR和CNR比较,差异均有显著的统计学意义(t80 kV组=15.778,t=15.953,t=10.974;t120 kV组=14.274,t=12.134,t=14.249;P<0.05)。两组图像质量评分具有高度一致性(Kappa系数≈0.71)。80 kV组的平均CTDIovl和DLP值比120 kV组分别下降70.54%和72.53%。结论:在16层胸部CT检查中,采用低管电压联合迭代重建技术能有效地降低辐射剂量,并可获得满足诊断要求的图像质量。     

正弦图确定迭代重建应用于肠道低剂量CT增强扫描的可行性研究

目的:探讨应用迭代重建进行肠道低剂量CT增强扫描的可行性.方法:首先通过水模预实验确定最佳低剂量扫描参数,然后搜集80例拟行肠道CT增强扫描且体质量指数(BMI)＜25 kg/m2的患者,随机纳入常规剂量滤过反投影(filtered back projection,FBP)重建组和低剂量正弦图确定迭代重建(sinogram affirmed iterative reconstruction,SAFIRE)组.由2位放射科医师采用盲法对2组图像质量进行主观评分;测量图像噪声、信噪比(signal to noise ratio,SNR)及对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR);记录2组的容积CT剂量指数(volume CT dose index,CTDIvol)、剂量长度乘积(dose-length product,DLP),计算有效辐射剂量(effective dose,ED).最后对2组患者的各评价指标进行统计分析.结果:低剂量组与常规剂量组相比,主观图像质量评分、各兴趣区的图像噪声、SNR和CNR均无统计学差异(P＞0.05).低剂量组辐射剂量(5.31±0.87)mSv显著低于常规剂量组(9.37±1.89)mSv(P＜0.001).结论:联合应用低剂量CT扫描和迭代重建技术进行肠道CT增强扫描能够在显著减少辐射剂量的同时,获得与常规剂量FBP重建相近的图像质量.     

低剂量技术在CT冠状动脉成像中的应用

目的 观察低剂量技术用于宝石CT冠状动脉成像的效果。方法 将120例拟行CT冠状动脉造影(CTA)的患者随机分为A、B、C三组各40例,其中A组采用常规曝光条件(120 kV,210 mAs),图像重建采用滤过反投影(FBP)重建算法,B组曝光条件(120 kV),采用ECG管电流调控技术,图像重建采用滤过反投影(FBP)重建算法,C组曝光条件(120 kV),采用ECG管电流调控技术,图像重建采用适应性统计迭代重建(ASIR)技术,将ASIR权重值设定为40%。观察三组图像质量评分及有效剂量(ED)。结果 三组图像质量评分无显著差异,但ED在C组 < B组 < A组,B组与A组比较平均降低辐射剂量约34%,C组与B组比较平均降低辐射剂量约36%,C组与A组比较平均降低辐射剂量约68%,两两比较P均< 0.05。结论 在冠状动脉CTA检查中采用ECG管电流调控技术,适应性统计迭代重建(ASIR)技术,能够在保证图像质量的前提下降低患者所受辐射剂量,其中采用ECG管电流调控技术结合适应性统计迭代重建(ASIR)技术,效果尤为明显。     

正弦图确定迭代重建算法对胸痛患者胸部CT图像质量的影响

目的 探讨正弦图确定迭代重建（SAFIRE）算法对胸部CT扫描图像质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月于佛山市南海区人民医院行胸部CT平扫的90例胸痛患者，以随机数字表法分为3组，每组30例。A、B组采用低剂量扫描（100 kV,120 mA），分别采用SAFIRE算法、滤波反投影（FBP）算法重建；C组采用常规剂量扫描（120 kV,120 mA），采用FBP算法重建。对比3组肺窗及纵隔窗图像的主观质量、客观评价指标[信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）]，不同剂量组间的有效辐射剂量（ED）。结果 3组图像质量主观评分、客观评价指标及ED值比较，差异有统计学意义（P<0.05）;B组图像质量主观评分低于A、C组，差异有统计学意义（P<0.05）,A组图像质量主观评分与C组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;A、C组SNR、CNR值显著高于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）;A组与C组的SNR、CNR比较，差异无统计学意义（P>0.05）;C组ED值高于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）,A组ED值比C组降低72...     

迭代重建技术在低剂量CT扫描中的应用

目的探讨迭代重建技术在低剂量CT扫描中的应用。方法选择2013年1—3月的60例CT扫描患者,随机分成A组、B组、C组各20例。A组采用医院常规剂量进行扫描,运用滤波反投影(filtered back projection,FBP)重建生成图像;B组采用低剂量扫描后,运用FBP重建生成图像;C组采用低剂量扫描后,运用迭代重建技术进行成像。比较三组噪声值、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)及重建图像质量。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果噪声值:A组(14.25±3.14)、B组(18.98±3.99)、C组(12.46±2.34);CNR:A组(2.58±1.66)、B组(2.53±1.34)、C组(3.51±1.38);C组与A组、B组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组CT图片在肿瘤边缘锐利度、组织对比度以及图像总体质量等各项评分均明显低于C组与A组(均P<0.05)。结论迭代重建技术运用于低剂量CT扫描安全可靠,能够满足CT扫描诊断要求。     

迭代重建算法的研究进展

在满足临床诊断要求的图像质量同时,减少受检者的辐射剂量,已成为当今影像学的重要研究方向,重建算法的改进就是CT低剂量研究的一个重要方向。常用的CT图像重建算法主要有两类:解析算法(Analytic Reconstruction,AR)和迭代算法(Iterative Reconstruction,IR)。作为解析算法的代表,FBP算法一直都被作为CT图像重建方法的基础和"金标准",该算法运算速度快,但对成像过程做了很多简化模拟,易受统计波动的影响,图像噪声较大。迭代算法可以弥补FBP算法所固有的问题。近年来,多种迭代算法已经快速发展,并陆续投入了临床应用,其中,自适应统计迭代重建技术(Adaptive Statistical Iterative Reconstruction,ASiR)可以有效地降低图像噪声,改善图像质量,在保证同样图像质量和相似重建速度的前提下,剂量可以降低30%~65%。     

颅骨MSCT检查中低剂量迭代重建技术的应用

目的探讨颅骨多层螺旋CT(MSCT)检查中低剂量迭代重建技术的应用价值。方法选取天津铁道预防医学门诊部放射科自2017年5月-2019年5月收治的64例颅骨损伤患者,均给予MSCT检查。随机分为A、B、C、D四组,每组16例,A组采用常规滤波反投影法(FBP)算法重建,B组采用降低50%mAs管电流的迭代重建技术,C组采用降低60%mAs管电流的迭代重建技术,D采用降低70%mAs管电流的迭代重建技术,比较四组检测的图像客观评分及辐射剂量。结果四组患者的CT、SD、SNR、CNR经统计学分析,差异无统计学意义(P0.05)。D组的CTDI、DLP、ED明显低于A组、B组、C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论低剂量迭代重建技术用于颅骨MSCT检查中,在降低管电流的条件下,仍可获得较高的图像质量,值得临床推广应用。     

探讨SAFIRE技术在降低胸部扫描剂量中的应用价值

目的：探讨正弦图确定迭代重建（SAFIRE）技术在降低胸部扫描剂量中的应用价值。方法选取2013年11月于我院作胸部CT检查的80例患者,将患者随机分成两组（对照组和低剂量组）,每组各40人。对照组采用管电压130 kV和滤波反投影（FBP）重建技术,低剂量组采用管电压80 kV和SAFIRE（Strength 3级）技术。分别测量两组气管分杈层面降主动脉和同层背部肌肉的CT值及其标准差（SD）、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）;记录两组患者的CT剂量指数（CTDI）、剂量长度乘积（DLP）,并估算有效剂量（ED）。由两名医师对图像质量采用5分制进行评估,并用Kappa检验评价医师评分结果的一致性。结果对照组的CTDI为（6.71±1.06）mGy,DLP为（237.75±45.76） mGy·cm,ED为（3.33±0.64） mSv;低剂量组的CTDI为（2.08±0.28） mGy, DLP为（78.53±11.35） mGy·cm,ED为（1.10±0.16） mSv;两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组的SNR为（6.84±1.83）,CNR为（2.25±1.05）;低剂量组的SNR为（6.43±1.32）,CNR为（1.99±1.41）,两组差异均无统计学意义（P＞0.05）且图像质量均能满足临床诊断要求,医师间的评估结果具有较好的一致性（Kappa=0.764）。结论胸部低剂量CT结合SAFIRE技术,可在不影响诊断效果的情况下,显著降低辐射剂量。     

不同螺距多排螺旋CT扫描在胸部疾病筛查的应用研究

目的分析多排螺旋CT大螺距扫描在胸部筛查的辐射剂量。方法选择150例行多排螺旋CT胸部扫描的患者,随机分为三组,分别用螺距为0.562(A组)、0.938(B组)1.75(C组)行胸部平扫并记录CT容积剂量指数CTDIvol、剂量长度乘积DLP值、有效剂量ED,使用独立样本t检验比较3组扫描模式的辐射剂量间差异,另对扫描所得图像进行评估分析。结果①三组病例中,在肺尖和下肺,三组的图像噪声有统计学差异(P<0.05),A组SD值低于B、C组;在中肺,三组图像的SD值差异无统计学意义(P>0.05)。②在肺尖,三组图像的IQS评分的差异有统计学意义(P<0.05),A组的图像质量优于B、C组;在中、下肺及全肺,三组图像的IQS评分的差异无统计学意义(P均>0.05),即三组图像和全肺图像质量无明显差异;③三组病例的CTDIvol值、DLP值、ED值差异均有统计学意义(P<0.05),且A组的辐射剂量为B、C组的65.3%、47.9%。结论多排螺旋CT大螺距扫描能够显著降低辐射剂量,在满足临床诊断的前提下,为胸部筛查提供一种新的模式。     

CT低剂量扫描结合AI辅助诊断系统在新型冠状病毒肺炎检查中的应用

目的:探讨CT低剂量扫描结合AI辅助诊断系统在新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)检查中的可行性。方法:随机抽取2020年2-3月在武汉火神山医院经核酸检测确诊的新冠肺炎患者60例,体质量指数(body mass index,BMI)为20~25 kg/cm^2。将患者随机分为低剂量组和常规剂量组,每组30例。低剂量组采用70 kVp管电压、自动管电流进行CT扫描,常规剂量组采用120 kVp管电压、自动管电流进行CT扫描。扫描完成后均采用Karl 3D迭代重建算法重建图像,结合AI辅助诊断系统对比2组图像质量及识别新冠肺炎特征性病灶情况,并分别计算2组患者所接受的有效辐射剂量。采用Mann-Whiteney U检验和独立样本t检验进行统计学分析。结果:低剂量组与常规剂量组在识别新冠肺炎特征性病灶及图像质量主观评分方面差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组的有效辐射剂量[(1.28±0.11)mSv]明显低于常规剂量组[(6.88±1.25)mSv],二者差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:对于BMI在20~25 kg/cm^2的新冠肺炎确诊患者,结合AI辅助诊断系统,采用70 kVp管电压进行CT检查,图像质量能够满足临床诊断要求,并可较大幅度降低患者所接受的有效辐射剂量,具有更高的安全性及临床应用价值。     

图像域迭代重建算法与滤波反投影法对肝脏CT图像质量和扫描剂量影响的比较研究

目的：评价图像域迭代重建算法（iterative reconstruction in image space,IRIS）与滤波反投影法（filtered backprojection,FBP）对肝脏CT图像质量和扫描剂量的影响。方法：采用西门子emotion 16层螺旋CT,在上腹部常用扫描管电压130 kV条件下,曝光量分别采用250、230、210、190、170、150、130、110、90、70、50、30、20 mAs对尸体标本进行上腹部扫描,采用IRIS与FBP分别对扫描后的原始数据进行重建。以130 kV、250 mAs FBP重建图像作为对照,比较不同扫描剂量条件对肝脏图像质量的影响,探讨IRIS对降低肝脏CT扫描剂量、提高肝脏CT图像质量的作用。结果：在相同扫描条件下,IRIS重建图像质量优于FBP重建图像质量;在同等图像质量的前提下,IRIS可以降低40%的扫描剂量。结论：与FBP相比,IRIS可以显著降低扫描剂量,提高肝脏CT图像质量。     

儿童肘关节CT检查中优化体位减少辐射剂量的研究

目的:探索检查体位优化技术对减少肘关节外伤儿童CT检查辐射剂量的应用价值。方法:选取医院收治的90例单侧肘关节外伤患儿CT扫描图像,根据肘关节摆放体位的不同分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用患侧肘关节上举的优化体位;对照组采用传统肘关节放置身体侧面体位。对两组CT扫描的容积CT剂量指数(CTDI_vol)、剂量-长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)以及图像质量进行比较评估。结果:观察组和对照组的CTDI_vol分别为(4.48±1.28)mGy和(7.00±1.75)mGy;DLP分别为(100.81±26.00)mGy·cm和(150.57±45.85)mGy·cm;ED分别为(1.55±0.41)mSv和(2.30±0.61)mSv;观察组图像的CTDI_vol、DLP和ED均明显低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(F=22.12,F=14.21,F=20.61;P<0.01)。图像质量的主观评价按5分制评分进行,观察组和对照组图像质量优良率分别为97.8%和95.5%,差异无统计学意义(Z=-1.34,P>0.05);结论:肘关节患儿CT检查中,采用将患侧关节上举的优化体位可以在不影响图像质量的情况下,明显减少辐射剂量。     

原始数据迭代重建和70kV CT扫描对图像质量和辐射剂量的影响

目的 :探讨原始数据迭代重建(sinogram-affirmed iterative reconstruction,SAFIRE)算法对图像质量、辐射剂量的影响以及利用该算法联合70 k V CT进行扫描的可行性。方法:选用Catphan500标准剂量模体,在70 k V、150~500 m As(50 m As间隔)和120 k V、150~500 m As(50 m As间隔)条件下行CT扫描,并对图像分别采用SAFIRE算法和滤波反投影(filtered back projection,FBP)算法重建,对所得图像的对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)和噪声值的差异行统计学分析。对行SAFIRE的70 k V、150~500 m As和120 k V、200 m As的图像,比较2种图像的CNR值和低对比可探测能力(low-contrast detectability,LCD)评分之间的统计学差异。结果:70 k V、150~500 m As和120 k V、150~500 m As行SAFIRE重建的图像CNR值均高于对应的FBP重建图像(t=5.61~8.73,P<0.001),SAFIRE重建图像的噪声均低于对应的FBP重建图像(t=-6.39~-10.98,P<0.001)。同样曝光量条件下,70 k V的图像噪声比120 k V显著增加,但当曝光量增加至450或500 m As时,70 k V的CNR及LCD值与120 k V、200 m As相比差异无统计学意义(P>0.05),而70 k V、450 m As和500 m As比120 k V、200 m As条件下得到图像的CT容积剂量指数(CT dose index volume,CTDIvol)分别下降到56.62%和47.18%。结论:SAFIRE联合70 k V CT扫描在适当增加m As的情况下可以保证图像质量不变,且可显著降低辐射剂量,是一种可行的CT扫描模式。     

能谱CT低能量级联合迭代算法对尘肺病平扫辐射剂量和图像质量的优化

目的 通过分析低能量级结合迭代算法对于尘肺病图像质量的影响，实现优化尘肺图像质量目标。方法 以2020年3月至2022年3月在宁夏第五人民医院行胸部CT检查的40例尘肺病患者为研究对象，随机分为常规组和能谱组，每组20例。预设噪声指数为14，能谱组所得图像采用50 keV单能量级联合0%～100%（间隔20%）的不同权重多模型迭代重建算法V(adaptive statistical iterative reconstruction-V,ASIR-V)进行重建。2名有经验的放射科医师采用5分法对图像质量进行主观评分。采用独立样本t检验比较二者扫描方式的辐射剂量、50 keV联合不同权重迭代重建图像与常规扫描混合能量客观指标及主观评分。结果 能谱组和常规组CT剂量指数（Computed Tomography Dose Index,CTDIvol）分别为（11.12±2.63） mGy和（13.72±4.21） mGy、有效剂量（Effective dose,ED）分别为（5.11±1.28） mSv和（5.72±2.15）mSv，且差异无统计学意义（t=0.92,P>0.05）。在图...     

70kV低辐射、低对比剂方案在肺动脉成像中的应用研究

目的探讨低辐射、低对比剂方案在肺动脉CT成像中的应用,评价两者的图像质量和辐射剂量。方法使用西门子FLASH双源CT进行肺动脉血管成像,使用两种方式采集数据。低剂量组使用低辐射(70kV)、低对比剂方案设备参数,对比剂注射方案注射流率均为2.5~3.0ml/s,注射总量25ml对比剂+50ml0.9%氯化钠注射液。对照组对比剂注射流率均为3.5~4.5ml/s,注射总量60ml对比剂。结果两组肺动脉图像达到诊断要求,低剂量组肺动脉的CT值、图像标准差(standarddeviation,SD)高于对照组,信噪比(signalnoiseratio,SNR)和对比噪声比(contrastnoiseratio,CNR)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。对照组Kappa=0.423,具有中等一致性;低剂量组Kappa=0.728,具有高度的一致性。对照组CTDIvol(9.12±1.16)高于低剂量组(1.93±0.23),差异有统计学意义(t=1477.318,P<0.001);对照组DLP(255.71±42.52)高于低剂量组(50.68±8.84),差异有统计学意义(t=891.729,P<0.001)。结论70kV低辐射、低对比剂方案在肺动脉成像中是可行的,在低剂量研究中起到重要作用。     

智能最佳管电压调制技术胸部CT成像剂量优化滑块位置对图像质量及辐射剂量的影响

目的:探讨在利用智能最佳管电压调制(CARE kV)技术扫描胸部时剂量优化滑块不同位置对图像质量及辐射剂量的影响,以确定CARE kV技术扫描胸部时剂量优化滑块的最佳位置。方法:收集在医院行胸部平扫的180例成年患者,依据剂量优化滑块位置分为3档A组,7档B组,11档C组,每组60例。在图像客观评价中测量比较各组患者气管分叉层面降主动脉CT值与噪声值(SD),以及同层肺窗空气的CT值与SD值;比较各组容积CT剂量指数(CTDI_vol)、剂量长度乘积(DLP)及计算有效剂量(ED),并对图像的主观评分值进行分析。结果:3档A组,7档B组和11档C组图像质量主观评分依次为(2.55±0.82)分、(2.47±0.73)分和(1.92±0.51)分,3档A组与7档B组两组评分比较无统计学差异,3组的主观评分比较,差异均有统计学意义(F=123.007,P<0.05);3档A组,7档B组和11档C组图像气管分叉层面降主动脉CT值分别为(42.7±5.4)HU、(43.9±6.3)HU和(44.6±6.7)HU,同层肺窗空气的CT值分别为(-980.0±42.6)HU...     

不同剂量CT扫描在新生儿先天性心脏病中的应用及对图像质量的影响研究

目的探讨不同剂量CT扫描诊断新生儿先天性心脏病的效果及图像质量。方法90例先天性心脏病新生儿随机分为两组各45例,观察组采用70 mAs低剂量CT扫描,对照组采用100 mAs常规剂量CT扫描,比较两组的图像质量、辐射剂量及不良反应。结果两组的图像质量评分无显著差异(P>0.05)。观察组的DLP水平、有效剂量E以及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论低剂量CT扫描诊断新生儿先天性心脏病可显著降低辐射剂量,减少不良反应,且图像质量不受影响。     

基于不同管电压的人工智能重建算法对胸部体模CT扫描图像质量和辐射剂量的影响研究

目的：基于成年男性仿真胸部体模(PH-N1)CT扫描,探究不同管电压结合人工智能(AI)重建(CI)算法对胸部体模CT扫描图像质量和辐射剂量的影响。方法：采用512层超高端CT分为4种管电压对体模进行扫描,分别为70 kV、80 kV、100 kV和120 kV,对不同管电压的CT扫描图像采用10%、30%、50%、70%和90%CI算法重建1 mm薄层图像,比较4组扫描的容积剂量指数(CTDIvol)和剂量-长度乘积(DLP)。测量图像主动脉、腹壁脂肪及竖棘肌的CT值、标准偏差(SD)值,由两名5年以上工作经验的高年资诊断医师独立双盲的对图像质量进行5分制评估,并行Kappa一致性检验。采用单因素方差分析比较图像目标组织的CT值、SD值差异。采用Friedman秩和检验比较组间主观图像质量的差异。结果：4种不同管电压的CTDIvol和DLP比较,差异有统计学意义(F=1855.617、3996.118,P<0.05)。在70 kV管电压下,10%、30%、50%、70%和90%CI算法重建的主动脉、腹壁脂肪及竖棘肌的CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而SD值...     

CT血管造影低辐射剂量下不同算法对下肢动脉血管栓塞的诊断价值及其多维影像特征分析

目的：探究CT血管造影(CTA)低辐射剂量下滤波反投影(FBP)重建算法和全模型迭代重建(IMR)技术算法对下肢动脉血管栓塞的诊断价值及多维影像特征。方法：选取医院收治的90例下肢动脉血管栓塞患者,根据低辐射剂量下重建算法的不同将其分为FBP组和IMR组,每组45例。所有患者均行CTA检查,以手术病理结果为“金标准”,比较两组诊断符合率,图像客观评价及主观评价指标。结果：IMR组诊断符合率(93.33%)高于FBP组,与FBP组比较差异有统计学意义(x²=7.544,P<0.05);IMR组腘动脉近端、股动脉中端、股动脉近端、髂动脉分叉及主动脉分叉的血管内CT值、对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)显著升高,噪声显著降低,与FBP组比较差异有统计学意义(t_{血管内CT值}=2.517,t=1.942,t=3.899,t=4.262,t=4.311;t_CNR=6.663,t=6.897,t=9.227,t=8.872,t=8.535;t_SNR=5.776,t=6.029,t=8.479,t=8.1...     

低剂量CT与常规CT用于诊断成人肺结核病的差异

目的探讨低剂量CT与常规CT用于诊断成人肺结核病的差异。方法收集滨海新区汉沽中医医院肺结核100例患者,随机分为研究组和对照组,每组各50例,研究组接受低剂量CT,对照组采取常规剂量CT。比较两组不同剂量CT的图像质量、病灶征象质量、辐射剂量及噪声。结果两组不同剂量CT横断面图像质量比较差异无统计学意义(P0.05);两组不同剂量CT冠状面图像质量比较差异无统计学意义(P0.05);两组不同剂量CT病灶征象质量比较差异无统计学意义(P0.05);两组辐射参数:总辐射剂量(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)和噪声比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与常规剂量CT相比,低剂量CT图像质量显示效果好,辐射剂量低,利于肺结核患者随访和治疗跟踪。