军队卫生装备优化编配决策支持系统的研发

本文在分析我军与外军卫生装备现状的基础上,对军队卫生装备优化编配决策支持系统进行研发。首先,对系统进行需求分析,提出系统构建的目标;其次,根据决策支持系统理论,采用三库结构即：数据库、模型库、方法库及其管理子系统并设计各库的组成与功能。军队卫生装备优化编配决策支持系统信息量大,方法恰当,适合决策机关使用,是一个应用性、科学性较好的辅助决策支持平台。     

卫生决策支持系统设计与实现

本文基于健康医疗数据资源,以提升卫生决策水平为目的,设计了覆盖公共卫生、医疗服务、基层卫生、药品管理、医疗保障等业务领域的具备信息支持、监控预警、分析评价、趋势预测、综合优化等核心功能的卫生决策支持系统,以及包含数据层、业务层、表现层的系统架构和数据仓库、模型库、方法库、知识库等决策支持库;并以医疗保障(新农合)业务的决策支持应用为例,对部分决策支持的功能进行开发应用;最后提出了构建卫生决策支持系统的建议。     

中国卫生地理信息系统基础数据库的构建

目的：构建可用于中国卫生地理信息系统（GIS）应用研究的基础数据库，以合理应用已有的数据资源，并成为一个空间决策系统。方法：采集不同资料来源，经统一标化后构成基本资料源。主要的资料源包括：（1）覆盖中国地区的卫星遥感图片库；（2）GIS数字化地图库；（3）疾病资料库与相关模型库。结果：已获卫星遥感图片库中的植被指数遥感图片、地面温度遥感图片、数字化高程图片、数字化土地利用图片等；GIS数字化地图库中的中国行政区划数字化地图、环境数据矢量地图、人口分布图、气象资料分布图等；疾病资料库与相关模型库中包括了多种疾病的调查报告、疾病防治年报表等资料，以及疾病的传播模型和媒介／中间宿主潜在自然孳生地模型，及恶性肿瘤发病因素相关图。结论：该数据库的构建使不同来源的数据达到统一性，数据库收集的数据量以足能为国内卫生专业人员应用为前提，希望通过更多疾病的应用，使数据库得以完善。     

基于ARIMA模型的我国医院就诊人次预测分析

目的预测和分析2011—2015年我国医院就诊人次和卫生服务需求。方珐建立ARIMA（1,2,2）模型,预测我国医院就诊人次。结果未来5年我国医院就诊人次呈增长趋势,平均每年增长9．32％。结论要加大卫生投入．合理配置卫生资源,加快公共卫生服务体系建设,完善医疗保障体系建设,以满足人们的卫生健康需求。     

创建“无鼠害”仓储 加强卫生管理初探

本文根据口岸仓储库卫生管理差,防灭鼠技术不完善,鼠患情况较严重等特点,在开展创建“无鼠害”仓储库的基础上,就口岸仓储库场的卫生管理制度的制定和落实,库场卫生管理组织结构协调,防灭鼠队伍建设和防灭鼠技术实施方面进行了探讨。     

卫生指标概念框架及其在综合卫生管理信息平台建设中的作用

卫生指标是科学管理和循证决策的重要依据。指标的选择必须基于一个明晰的概念框架,使所选择的指标能全面准确地反映卫生管理的基本信息需求。本研究在文献综述和现场调研的基础之上,建立了能够满足综合卫生管理需求的卫生指标概念框架,分析了卫生指标概念框架在综合卫生管理信息平台建设中的作用,旨在为基于该平台的信息综合利用提供规范、科学的信息标准支撑。     

基于PLS-SEM结构方程模型的新疆卫生人员能力提升培训现状与需求的相关性分析

目的 应用PLS-SEM结构方程模型了解新疆卫生人员能力提升培训现状、能力提升培训需求与影响因素并分析其相关性,为进一步完善新疆卫生人员能力提升培训体系建设提供参考。方法 2021年9月—2022年7月采用方便抽样从新疆南疆、北疆、东疆的7个地区、42个医疗机构中抽取768名不同科室卫生人员开展“卫生技术人员能力提升培训现状及需求调查问卷”调查,并对数据进行分析。结果 卫生人员能力提升培训现状主要受影响选择培训的因素与培训内容的影响,占比为22.6%和19.7%;卫生人员能力提升培训需求主要受培训内容和授课人的影响,分别占27.8%、22.6%;卫生人员能力提升培训现状对能力提升培训需求有直接影响（16.8%）,卫生人员能力提升培训动机对能力提升培训需求有间接影响（39.0%）。结论 新疆卫生人员对能力提升培训需求迫切,培训内容和形式有待丰富,应以需求为导向,建设多样化能力提升培训体系,为新疆卫生事业发展提供人才保障。     

胜任力模型及素质测评在卫生监督人力资源管理中的应用

作者简要论述了胜任力模型及素质测评体系在卫生监督人力资源管理中的应用表现为：（1）对卫生监督人员素质进行测评,从知识、技能、心理和行为等方面全面衡量卫生监督人员素质水平;（2）对卫生监督人员工作胜任情况进行科学评价,通过评价掌握工作需求与人员胜任素质之间的能力差异,有针对性的采取有效措施;（3）基于胜任力模型进行卫生监督人员培训体系设计、卫生监督人员执法行为干预、卫生监督人才管理、卫生监督人员团队建设、卫生监督机构文化建设。     

心血管专科卫生资源的优化配置研究

研究的目的是提出威海市二级以上医院心血管疾病专科建设的适度规模，为政府决策和区域卫生规划提供参考依据。方法：使用居民卫生服务调查数据计算心血管疾病的两周就诊率和住院率，利用人口资料得到居民的就诊人次和住院例数。通过医生评价的方法分析心血管疾病患者对各级医疗服务的需求结构。使用专家咨询法和文献法确定病床和医生的理想工作效率以及各类卫生人力资源之间的适宜配置比例，使用年增长率法预测人口规模以及需求的变化，进而计算现在和 ２００５ 年对各类卫生资源的需求数量。     

重大水利工程建设中库底卫生清理消毒策略的研究

随着社会经济的飞速发展,人类对水资源的需求量在逐年增加,合理开发利用有限水资源的水利工程项目日渐增多.为保证新建成的水库运行安全,防止水质污染,保护库周及下游人群健康,为水库防洪、发电、航运、供水、旅游等综合开发利用创造有利条件,在蓄水前必须进行库底清理.库底清理包括卫生清理、固体废物清理、建筑物及构筑物清理、林木清理等,其中最重要的卫生清理是保证水质质量,防止水体污染,保护人群健康的重要措施.本文借鉴国内水利工程建设中的成功经验,结合哈尔滨市磨盘山水库供水工程库底卫生清理消毒工作的实施,探讨重大水利工程建设中库底卫生清理消毒的策略和方法,为今后水利工程建设库底卫生清理消毒工作提供技术指导.     

马尔可夫模型在流行病学筛查成本效果分析中的应用

流行病学筛查的成本效果分析是进行公共卫生决策的重要依据。本文介绍了马尔可夫模型（Markov model）的基本原理、构建步骤、分析方法和相关注意事项。通过中国社区人群中开展的原发性开角型青光眼筛查成本效果分析的实例,从模型构建、参数设置、软件应用、基础分析、敏感性分析和结果解读等方面,详细讨论了马尔可夫模型用于筛查成本效果分析的要点。后续研究应注意马尔可夫模型参数的准确性和研究结果的透明度,并且需要按照相应的报告规范开展流行病学筛查的成本效果分析,以便更好地为公共卫生决策提供科学证据。     

基于决策树模型的卫生应急风险评估技术研究

目的探讨运用决策树模型进行突发公共卫生事件风险评估的技术和方法。方法根据风险评估的结果将突发公共卫生事件划分为三个等级：高风险、中等风险、低风险。以某地区历史上已经发生的突发公共卫生事件为样本集,收集样本集中各个突发公共卫生事件的相关属性值及风险等级等信息,运用香农信息论中关于信息熵的理论,采取ID3算法,以各个属性为研究对象,以信息增益作为选择评价属性的衡量标准,逐层选择信息增益最大的属性作为节点（根节点或子节点）,以某一树枝子集中包含的突发公共卫生事件是否为同一等级作为判断叶节点的标准,构建基于突发公共卫生事件属性进行风险评估的卫生应急风险决策树模型。结果卫生应急风险决策树模型为突发公共卫生事件风险评估提供了评估规则,叶节点数代表了风险评估的规则数。结论卫生应急风险决策树模型能够用较少的关键属性快速、准确地判断事件的风险等级,为实施突发公共卫生事件风险的快速评估提供技术支持。     

基于SEM的城市社区卫生服务顾客满意度指数模型的实证研究

目的 通过实证研究对社区卫生服务顾客满意度指数模型进行修正,构建更符合社区特点的顾客满意度指数模型.方法 从2007~2009年,在武汉市城区5个具有代表性的社区卫生服务中心进行为期3年的顾客满意度问卷调查,利用Amos 17.0进行结构方程模型分析.结果 3年来,武汉市居民对社区卫生服务总满意度评分分别为69.85,71.40和69.81分,处于＂一般＂和＂比较满意＂之间.通过结构方程模型分析,去除机构形象潜变量、质量感知到顾客满意度路径、顾客满意度到顾客忠诚路径,顾客满意度指数模型达到最优.结论 武汉市社区卫生服务调查数据与顾客满意度指数模型拟合较好,该模型不失为一种测量社区卫生服务顾客满意度的基础模型,但仍有改进之处.     

中山市慢病综合防治知信行研究

目的 建立慢病综合防治知信行模型。方法 公共卫生政策分析，流行病学调查与典型相关分析。内容 知信行模式的组织基础、基本内容及关键因素具体实施、新技术应用、实施效果等。结果 通过具体社区建设，质量控制及可持续发展的配套机制建立，自动适应、自我生成、梯度推进效应逻辑模型创立，全面推动抽象社区的形成，从而推动慢病综合防治知信行模型的建立。通过模型实施，健康教育、行为干预、健康监测等实施效果显著。总体上达到或超过设计阶段国家标准水平。结论 中山古镇创立了慢病综合防治的知信行模型，且实施效果显著。     

社区卫生委员会——公众参与基层卫生服务管理机制探讨

社区卫生委员会作为基层卫生服务管理的一种公众参与机制,通过建立自下而上的卫生社情民意沟通渠道和社区卫生监督体系,让社区居民(村民)参与基层卫生的决策和管理,改变自上而下的传统卫生管理模式,改善基层医疗服务,提高政府的治理能力.文章介绍了浙江GTF项目县社区卫生委员会运作情况,分析了这项试点的初步成效和创新经验,探索了社区居民参与基层卫生服务管理的新机制和新模式.     

卫生经济决策模型的应用

卫生经济决策模型(马尔可夫模型)已被广泛用于对临床试验的成本-效果,成本-效益,及成本-效用中的评价。建立此模型需要确定以下的参数和疾病的基本情况:疾病的演变状态马尔可夫链;临床试验的干预措施,干预人群和干预结果;疾病的初始概率,转移概率和死亡概率;健康效用值和治疗疾病的相关直接成本,间接成本和无形成本;需要做敏感度分析各值的变化范围。通过相关参数确定建立马尔可夫模型计算出相关期望寿命年和成本,而测算出相关效果,效益和效用值,最终对短期的临床试验效果进行长期临床效果的推测,从而给决策者提供相关的依据,还可对疾病的发病率和死亡率进行长期预测,从而为制定出干预疾病的防治提出相关的科学依据,最后还可对疾病的自然史进行估计,为疾病的研究提供科学资料。马尔可夫模型在相关疾病的发病推测和干预措施的卫生经济学评价上有广泛的实用性和不可替代的地位。     

卫勤优化决策模拟训练系统研发

目的：通过卫勤优化决策模拟训练系统的研发，提高战役卫勤机关人员的作业技能和决策能力，使其能够胜任现职岗位并满足未来任职的需要，为卫勤模拟训练提供工具支持和方法借鉴。方法：以现代卫勤理论和决策支持理论为基础，应用软件开发技术，在“卫勤优化决策支持系统”的基础上，融入训练、考试的相关功能模块，研发“卫勤优化决策模拟训练系统”，并以之作为开展卫勤模拟训练的工具，在实际教学中进行应用。结果：研发了卫勤优化决策模拟训练系统，为信息化条件下开展卫勤模拟训练提供了工具上的支持。结论：卫勤优化决策模拟训练系统的研发，为传统的卫勤训练引入了信息化工具，改革了训练方式与考核方法，实现了考训结合。     

决策树模型与Logistic回归分析模型识别高血压危险因素的效果比较

目的 利用决策树模型和Logistic回归分析模型分析清丰县居民高血压的危险因素,比较两种分析方法的不同.方法 采取多阶段分层整群抽样的方法,在清丰县15～ 74岁人群中抽取4087名常住居民进行调查.建立决策树与Logistic回归分析模型.结果 决策树和Logistic回归分析模型均显示高年龄、中心性肥胖、初中以下...