紧急征集案例启示

根据总部指示精神，军队卫生事业管理研究所及其《解放军医院管理杂志》拟征集非战争军事行动卫勤指挥与保障案例，内容包括自然灾害类、事故灾难类、社会安全类、公共卫生安全类及其它紧急突发事件的相关案例；涉及98抗洪、抗击非典、唐山抗震、汶川抗震救灾、奥运安保内容优先刊用。案例围绕以下内容搜集：卫勤组织指挥，卫生防疫，药材保障，医疗救治，心理救援等；案例应包括卫勤事件及案例背景，字数不超过3000字。     

卫勤指挥作业箱模拟训练系统设计

目的：通过卫勤指挥作业箱模拟训练系统的研发，提高战术卫勤指挥人员的作业技能，为卫勤模拟训练提供工具支持。方法：针对战术指挥的特点，采用软件工程学理论、地理信息系统（GIS）、网络、系统集成等技术与方法。结果：设计了卫勤指挥作业箱模拟训练系统，为战术卫勤指挥人员提供各种卫勤指挥作业功能，并在实际教学中进行应用。结论：针对战术指挥的特点，紧扣提高指挥能力这一核心，设计了卫勤指挥作业箱模拟训练系统，为传统的卫勤训练引入了信息化工具。     

野战卫勤信息系统的开发与应用

本文介绍了野战卫勤信息系统的设计思想、主要功能、开发的相关技术方法和主要特点,并将该系统与野战远程医疗子系统相结合,探索其在卫勤保障"一体化"训练中的应用。     

震区医院早期救治伤员的实践与体会

震区医院在自身受灾严重的情况下，第一时间展开伤员救治工作，克服交通通讯中断、人员物资有限等困难，迅速建立起有效的组织指挥体系和急救医疗流程，圆满完成地震伤员的早期救治任务。通过总结卫勤组织指挥的主要做法和体会，为军队医院执行非军事行动卫勤保障任务提供参考和借鉴。     

武警反恐处突卫勤指挥宿营车的研制

目的:研制一种武警部队总队级卫勤分队执行任务时专用的卫勤指挥宿营车,实现卫勤分队人员投送、物资运输、卫勤指挥和临时宿营等多种功能的有效结合。方法:以武警装备部定型的运兵宿营客车为基型改装,机动中设计乘员数29(含司机1)名,车厢展开后宿营铺位29张,车内配装超短波电台、有线电话组网设备和远程会诊系统等设备。结果:卫勤指挥宿营车除了基本的人员、物资运输功能外,还具备通信指挥功能、临时宿营功能,解决了卫勤分队目前机动性差、通讯指挥不灵活等问题。结论:卫勤指挥宿营车提高了卫勤分队遂行突发事件的快速反应能力和黄金72 h内的现场救治质量,具有很高的军事价值。     

地震灾害紧急医学救援卫勤保障模式

摘要：本文结合作者单位的抗震救灾卫勤组织指挥工作实践，较为系统地总结了该校抗震救灾卫勤组织的成功经验。在组织指挥上，主动作为，第一时间启动应急指挥体系并派出卫勤分队，建立了“两线指挥、分区负责”的指挥模式；在分队抽组上，强化“政治、专业和装备”建队；在救援实施上，探索了一线救治的“映秀经验”、批量伤员救治的“德阳模式”、医疗救治和卫生防疫一体化的“理县范例”；在后勤保障上，立足自我，前移保障基地，完善人员装备配置。文章还针对卫勤力量投入时机、紧急配置原则，军队卫勤力量的建设与使用，联合指挥体系的建立等问题进行了探讨。     

空运医疗队物资器材库管理软件的开发和应用

目的探讨现代军事技术条件下,提高空运医疗队物资器材库信息化管理和应急保障能力的研究。方法采用程序设计语言ASP(Active Server Page),数据库Access 2000,开发空运医疗队物资器材库管理软件(AMIS),并在一系列重大任务中实践应用。结果该系统初步实现空运医疗队人员组成、卫勤信息录入、物资器材管理等要素的信息化运行,提高医疗队任务的完成效率。结论 AMIS系统功能优越,能适应现代卫勤战备需要,可在执行空运医疗任务的全军各级医院推广应用。     

系统管理

所有各种有组织的活动,都需要管理。对于由若干部分和各种要素组成的,具有确定的功能的系统的计划、组织、人员调配、指导和控制工作叫做系统管理。医院就是一个由行政、医疗、后勤等各部门,各科室、班组组成的具备人员、信息、任务、设备、物资和经费等要素,有医疗、预防功能的完整系统。对于医院系统机构和制度的建立、健全,预测系统发展的趋势,拟定和选择系统方案,指挥、协调与监督系统方案的实施,评价和改进系统工作等     

基于信息网络平台的野战医疗快速救治系统设计与实现

目的:设计野战医疗快速救治系统,以提升野战伤病员的救治效率。方法 :利用无线网络平台,采用开放式数据库互连(open database connectivity,ODBC)客户端程序及地域警防搜救终端,建立一个小型的局域网,使各个子系统之间进行数据交换,从而构建综合性野战搜救信息网络平台。结果:该系统集卫勤指挥、伤病员信息管理、战备物资管理以及警防搜救为一体,可实现伤员流、物资流、指挥信息流以及警防援救系统的互联互通。结论:该系统强化信息融合,有助于实现野战伤病员的快速救治。     

基于仿真实验的卫勤决策支持系统研发

为提升遂行多样化军事行动卫勤保障能力,针对卫勤组织指挥中的决策问题,设计实现卫勤决策支持系统。为该系统确定卫勤资源可视管理、卫勤仿真实验以及卫勤保障方案制定与评估等功能需求,设计以卫勤数据库和卫勤模型库为核心的系统体系结构,介绍系统实现的三种关键技术。通过该系统在卫勤资源配置等领域的应用,初步验证应用卫勤决策支持系统提升卫勤保障能力的可行性。     

伤病员救治机构与装备优化配置地理信息系统的设计

目的：设计一种优化配置地理信息系统,为卫勤指挥机关提供一系列科学可行的优化配置和调度方案。方法：按照软件工程的方法,采用生命周期法进行设计,分析系统的数据需求和功能需求,构建数据服务层、业务逻辑层和系统表现层的系统三层框架结构,设计数据管理、空间信息查询与分析、地图操作、指挥调度、三维动态演示及系统管理等6个功能模块。结果：系统分析基本涵盖了指挥机构的信息需求和功能需求,框架结构设计便于系统的开发。结论：系统为伤病员救治机构与装备优化配置信息的整合提供了一个有效的空间信息集成框架。     

120医疗急救指挥体系建设与管理

120医疗急救指挥体系是近年来卫生改革的重要项目，文章结合十堰市120医疗急救指挥网络体系建设实际，分析讨论了城市120医疗急救指挥体系的构建与职责、120指挥中心的管理、急救站建设标准与管理，并就120指挥网络建设问题进行了思考。     

试论门急诊医疗质量管理重点

本从四个方面系统地论述了大型综合医院门急诊质量管理，阐述了门急诊质量管理的重要性，归纳了门诊质量管理的五个特点，即：质量监控缺乏系统性、连续性；质量产生的快速性；质量评价的困难性；质量影响因素的广泛性；质量管理机构职能的双重性。阐明了门急诊质量管理的基本原则、重点，提出了把门急诊管理建设摆在重要位置、建立健全门急诊质量保证体系、完善门急诊管理运行机制、营造良好的门急诊化氛围等具体措施，为实施门急诊质量科学管理提供了理论依据和实践经验。     

我国院前急救医疗体系中存在的问题及立法的必要性

我国院前急救医疗体系中尚存在急救组织性质与管理体制不明确、急救网络缺乏统一规划、急救模式混乱、急救系统缺乏统一指挥调度、院前急救机构与人员缺乏统一的资质要求、院前急救与院内的衔接机制不明确、对急救对象缺乏分类管理、公民的急救责任和义务没有明确规定等同题，影响到急救医疗服务功能的发挥，必须以法规的方式予以规范。发达国家和国内部分城市的急救立法经验值得借鉴。通过制定国家和地方层面的急救医疗法规体系，规范急救医疗服务行为，实现我国急救医疗服务的法制化管理。     

ISO9000族标准与医院管理

在市场竞争日益激烈的新形势下，如何加强医疗质量管理，持续改进和提高医疗质量，为患提供满意的医疗服务成为军队医院管理关心的问题。本介绍了ISO9000标准的基本知识，在分析医院医疗服务特点的基础上，论述了在医院实施ISO认证的必要性。指出了通过在医院引入ISO9000这种先进的管理方式，改善了医院的质量保证体系，推动了医院管理的标准化、规范化，提高了医院整体实力。     

基于灾害医学救援的陆地大型移动医疗急救装备研发

本文在总结近年来灾害医学救援实践基础上,介绍灾害医学救援的主要做法,探索灾害医学救援应把握的几个关键问题,分析陆地大型移动医疗急救装备现状,提出研发技术先进、设施齐备、能够满足灾害后恶劣环境下使用的快速高效急救,以及大批量、长距离伤病员后送救治装备;并配套研制全程行进间救治指挥决策系统予以衔接,使各种大型移动医疗急救装备综合配套形成体系,以提高灾害医学救援能力。     

UNIMED: history and characteristics of a Brazilian medical cooperative

This article describes the organizational characteristics of the UNIMED medical cooperative in Brazil. After an overview of UNIMED's share in the current health plan market, the author analyzes its organizational structure, historical evolution, and contractual regimen with member physicians, including the formula used to calculate the payment schedule for physician services. The plan currently includes 367 local member cooperatives, operating in over 80% of Brazil's counties, with 41% of existing physicians to serve 7% of the population. The organization's history began with local cooperatives and subsequently federations, the confederation, and other companies in the group. The organizational design and dynamics favor a high degree of decentralization and autonomy, subordination of all components in the system to the physician cooperative command, and the occurrence of internal disputes and conflicts between individual interests and those of the organization.     

医院遂行城市维稳行动批量伤病员院内救治流程设计

针对城市维稳批量伤病员医疗救治特点和原则,基于军队平战时卫勤保障流程理论,利用运筹学原理,优化设计城市维稳批量伤病员在综合医院院内救治流程,明确流程设计的思路与目的。通过优化,将院内救治工作划分为：应急准备、分诊急救、专科救治和康复治疗等阶段。运用网络技术,对每个阶段各个工作节点和路线进行描述,从而确定了城市维稳批量伤病员院内救治工作的关键路线和关键活动;通过组织指挥和管理,保证关键路线和关键活动的如期实现,实施救治机构的标准化作业,确保伤病员救治效率和效益的最大化。要确保流程设计的合理性和有效性,医院还需建立救治流程管理制度体系,通过PDCA循环,在实践中不断校正和优化流程设计,以制度形式,保证团队对标准化流程掌握和运用,推动流程设计的持续改进,从而实现优化设计目的。     

张家港市突发危险化学品事故应急指挥与决策系统技术研究

目的探讨张家港市突发危险化学品事故综合应急指挥决策系统的建设及其运行情况。方法建立数据交换平台、信息数据库和决策支持数据库,将多种综合信息集成,通过地理信息系统(GIS)展示实现危险化学品事故综合应急指挥、决策信息系统。结果该软件平台利用GIS技术实现了事故的基本情况、事故初始处置、事态发展、现场检测预警等功能,在软件平台基础上搭配相应的硬件设备组成一套完整的应急指挥与决策系统。结论张家港基本形成了融指挥决策、预测预警、医疗救治、物资储备等功能为一体的应对突发危险化学品事故应急救援指挥与决策系统。     

联合作战演习卫勤保障的实践与体会

结合演习卫勤保障实践，总结联合战役演习卫勤保障的特点，一是未来联合作战对卫勤保障快速反应和应急能力提出更高要求；二是伤员的救护和后送难度增大；三是卫勤保障的组织指挥与协调复杂。针对现场救治技术要求、伤员后送问题、协调工作的重要性等提出了见解，并就建立伤员救治与后送网络、加强卫勤保障队伍建设及建立灵活高效的组织指挥体系提出建议。