分娩及产后7个月～12个月母婴戊型肝炎病毒抗体的动态观察

目的调查江苏地区孕妇人群分娩时及产后7个月~12个月母婴戊型肝炎病毒(HEV)感染状况,并观察母源性抗-HEV Ig G抗体的胎盘通过以及在新生儿体内的衰减情况。方法纳入江苏省6个县市住院分娩的552例孕妇,采分娩时母血及脐血,并于产后平均为9.8个月(7个月~12个月)对母婴进行随访。采用ELISA法初筛血清抗-HEV Ig G和Ig M抗体,初筛阳性血清进一步采用Western blotting确认。结果所有孕妇抗-HEV Ig M均阴性,60例(10.9%)抗-HEV Ig G阳性。分娩时抗-HEV Ig G阳性的36例孕妇产后随访时仍阳性;分娩时抗-HEV Ig G阴性的212例孕妇产后随访时抗-HEV Ig M均阴性,3例(1.4%)抗-HEV Ig G转阳。60例抗-HEV Ig G阳性孕妇的新生儿脐血抗-HEV Ig G阳性57例(95.0%),33例产后随访均转为阴性。随访215例脐血抗-HEV Ig G阴性新生儿,抗-HEV Ig G及Ig M均阴性。结论江苏省孕妇人群抗-HEV Ig G血清流行率为10.9%,孕期新发感染极低。母源性抗-HEV Ig G抗体可高效通过胎盘,在10月龄前转阴。婴儿几乎不发生HEV感染。     

孝感市HIV感染人群的戊肝血清流行病学特征分析

目的 了解孝感市人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染人群的戊型肝炎病毒（hepatitis E viral,HEV）流行情况,为更有效地开展艾滋病和戊肝防治工作提供科学依据。方法 采集2015年5月~2016年9月203份HIV感染人群的血清样本,从中国疾病控制信息系统收集孝感市203名HIV感染人群的人口学资料、其他疾病感染史、实验室数据,血清进行抗-HEV IgG、抗-HEV IgM、HEV抗原（HEV antigen,HEV-Ag）筛查,并对抗-HEV IgM阳性进行肝功能筛查。结果 203名HIV感染人群抗-HEV IgM阳性率为2.46%,抗-HEV IgG阳性率为46.31%（94/203）。抗-HEV IgG阳性率在性别上差异无统计学意义（χ2=0,P=0.996）。离异组抗-HEV IgG阳性率高达80%,与其他婚姻状况组的差异有统计学意义（均有P<0.05）。CD4值≤ 200 cell/μl的人群抗-HEV IgG阳性率与CD4>200 cell/μl的人群抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义（χ2=0.286,P=0.593）;2个抗-HEV IgM阳性患者的CD4值分别为189 cell/μl和199 cell/μl,且1个肝功能异常。7个县市区抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义（χ2=5.906,P=0.551）。结论 孝感市HIV感染人群HEV感染较高,积极开展两病双向筛查的同时需采取有针对性地预防和治疗措施。     

急性散发性戊型肝炎患者血清抗体的检测及其动态变化

本文对31例急性散发性成型肝炎患者血清IgM型和IgG型抗体进行检测并对部分患者进行动态观察显示：发病后10天IgM抗-HEV阳性率为51．6％，3个月时为0；IgG抗-HEV1月时阳性率为100％，6个月时仍有47．1％的患者阳性。其中2例患者发病后5年IgG抗-HEV仍1：20阳性，但较发病初期下降了160倍。结果提示：诊断HEV感染IgM抗-HEV是特异性指标，IgG抗-HEV则具有高度灵敏性；同时，IgG抗HEV可在少数患者血清中低效价长期存在。     

国产抗-HEV IgG ELISA试剂盒阳性临界值讨论

目的确定上海科华生物公司生产的抗-HEV IgG ELISA试剂盒阳性临界值,为自然人群抗-HEV IgG流行率调查提供依据。方法选择本实验室保存的不同来源血清样本,采用上海科华公司生产的抗-HEV IgG ELISA试剂盒进行检测。以Genelabs抗-HEV IgG试剂为标准,应用ROC曲线法确定科华公司试剂检测自然人群抗-HEV IgG时合理的阳性临界值。结果以ROC曲线确定的约登指数最大值（0.848）相应的切点为科华试剂阳性临界值（0.071）。结论 ROC曲线有助于获得合理的阳性临界值。     

湖北安陆市肺结核人群的戊肝血清流行病学特征分析

目的了解肺结核人群中的戊型肝炎(戊肝)流行特征,为更有效地开展肺结核和戊肝防治工作提供科学依据。方法采集2015年10月至2016年9月采集湖北省安陆市173人肺结核患者的血清,进行肝功能、抗-HEV IgG和抗-HEV IgM检测,对抗-HEV IgM阳性样本进行HEV RNA检测,同时收集其人口学资料和其他疾病感染史。结果共调查173例肺结核人群,肺结核人群抗-HEV IgM阳性率为0.58%(1/173),肺结核人群抗-HEV IgG阳性率为38.73%(67/173),HEV RNA未检出。肺结核患者中抗-HEV IgG阳性率与年龄呈线性关系,随年龄增加而增加。肺结核患者有肝功能异常史的戊肝既往感染率较高。肺结核患者中抗-HEV IgG阳性率在性别、肺结核病程长短、区域、职业上分布差异均无统计学意义(P0.05)。结论活动期的肺结核人群HEV感染不容忽视,积极开展两病双向筛查的同时需采取针对性的预防和治疗措施。     

湖北省HIV感染人群戊型肝炎流行病学调查

  目的  了解湖北省人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人群中戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)的流行情况,为戊型肝炎和艾滋病防治提供有效依据。  方法  于2017年1~6月在湖北省不同地域收集335例HIV感染人群血清样本并进行抗-HEV IgM、抗-HEV IgG检测。  结果  335名HIV感染人群的抗-HEV IgG阳性率为41.49%(139/335),抗-HEV IgM阳性率为0.89%(3/335)。抗-HEV IgG阳性率与年龄无线性相关(χ_趋势2=0.756,P=0.385),各年龄组间差异均无统计学意义(均有P>0.05)。男女性抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义(χ2=0.085,P=0.771)。CD4 ≤ 200 cell/μl与CD4>200 cell/μl两组间抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义(χ2=1.016,P=0.314)。三例抗-HEV IgM阳性CD4值分别为222 cell/μl,446 cell/μl和198 cell/μl。湖北省东部(30.77%,32/1 041)与中部(47.92%,46/96)HIV感染人群抗-HEV IgG阳性率差异有统计学意义(χ2=6.169,P=0.013),与东南部抗-HEV IgG阳性率差异有统计学意义(χ2=5.034,P=0.025)。  结论  湖北省HEV病毒在HIV感染人群中流行度较高,需要进行进一步研究并及时采取有效措施进行预防控制。     

病毒性肝炎血清标志物检测结果分析

目的:分析病毒性肝炎血清标志物检测结果。方法:回顾性分析2019年6月～2020年6月检验的800份血清标本HBsAg、抗-HAV IgM、抗-HCV,并且检测其中肝功能异常的217份标本抗-HEV IgM。结果:HBsAg阳性率为17.75%、抗-HAV IgM阳性率为0.38%、抗-HCV阳性率为0.75%、抗-HEV IgM阳性率为7.83%。结论:应重视并且加强肝功能异常者血清抗-HEV IgM和普通人群血清抗-HCV检测,争取早日确诊病毒性肝炎,降低疾病对患者造成的影响。     

德清县农村人群戊型肝炎感染状况调查

目的调查德清县农村人群戊型肝炎的感染情况.方法用ELISA法检测人群中抗-HEV lgG、抗-HEV IgM水平,同时调查相关的危险因素.结果在调查的850名7岁以上健康人群中,抗-HEV IgG,抗-HEV IgM阳性率分别为46.35%和3.06%.男女抗-HEV IgG阳性率分别为53.62%和39.45%(P＜0.001),抗-HEVIgM阳性者中女性较多(P＜0.01).戊型感染可见于各个年龄段,但感染率不平衡,差异有显著性(P＜0.001),随着年龄的增长感染率有上升的趋势,到45～55岁年龄组感染率保持在一个稳定水平.结论德清县农村人群戊型肝炎病毒感染率明显高于国内其他地区报道.感染与性别年龄显著相关,男性感染率高于女性,随着年龄的增长感染率上升,到一定年龄达到稳定水平.     

山东省大学新生戊型肝炎流行及相关知识态度行为现状

了解山东省大学新生戊型病毒性肝炎(戊肝)流行及其相关知识、态度、行为现状,为高校制定新生戊肝防控及免疫策略提供科学依据.方法 在山东省招收大学生最多的济南、烟台2市随机选取4所大学,按照随机整群抽样方法抽取2014年入学新生共2 127名作为研究对象.对所有研究对象进行问卷调查,同时采集静脉血标本5 mL;采用酶联免疫吸附试验检测戊肝病毒(hepatitis E virus,HEV) IgM抗体(抗-HEV IgM)和IgG抗体(抗-HEV IgG).结果 大学新生中抗-HEV IgM和抗-HEV IgG的总阳性率分别为0.14%和2.68%.不同年龄、不同性别新生抗-HEV IgG阳性率的差异均无统计学意义(P值均>0.05);生源地为我国东、中、西部地区新生抗-HEV IgG阳性率分别为1.97%,3.77%和6.76%,差异有统计学意义(x2=17.45,P<0.01);生源地为山东省内沿海地区学生抗-HEV IgG阳性率(2.95%)高于内陆地区学生(1.32%) (x2=4.56,P=0.03).仅12.32% (262/2 127)的新生听说过戊肝;42.75% (112/262)不愿意接种戊肝疫苗,其中39.29% (44/112)认为没有必要,56.25% (63/112)认为价格太高.结论 山东省大学新生处于戊肝易感状态,且戊肝防治知识知晓率较低,应开展戊肝防治知识宣传.     

北京市急性散发性戊型肝炎血清学分析

目的 了解北京市散发性戊型肝炎(HEY)的流行病学特征.方法 回顾性分析2002年7月-2007年7月首都医科大学附属北京佑安医院就诊的患者17 324例,用酶联免疫吸附试验方法检测血清抗-HEV IgM/IgG的戊型肝炎感染标志物.结果 2002-2007年的抗-HEV检测阳性率分别是6.26%,8.83%,11.30%,8.38%,9.36%,各年间比较差异有统计学意义(χ~2=56.69,P<0.000);17 324例患者血清抗-HEV共有1 541例阳性(8.94%);抗-HEV阳性患者中男性为1 256例(81.51%),女性285例(18.49%);单纯抗HEV IgM阳性617例(40.04%),单纯抗HEV IgG阳性329例(21.35%),抗-HEV IgM与HEV IgG阳性均为阳性595例(38.61%);戊型肝炎抗体阳性患者中单纯急性戊型肝炎1 067例(69.24%),戊型肝炎病毒重叠感染乙型肝炎患者350例(22.71%),戊型肝炎重叠其他型肝病患者感染124例(8.05%);随着年龄增长抗-HEV阳性率逐渐增加.结论 北京市2002～2007年散发性戊型肝炎发病率有波动,并呈明显的年龄特征.     

沈阳地区散发性戊型肝炎

对沈阳地区47例散发性戊型肝炎的研究表明,平均发病年龄为45.9岁,男多于女,全年各月份和沈阳市各区均有病例发生。抗-HEV IgM可作为早期诊断指标,抗-HEV IgG阳性率较高,临床表现与暴发流行性戊型肝炎相似。本文首次证实沈阳地区存在散发性戊型肝炎。     

97例戊型病毒性肝炎重叠感染的血清学调查

为了解戊型肝炎感染的情况,本文对830例肝炎患者作了戊型肝炎病毒抗体(抗-HEV)的调查,并将其中97例抗-HEV阳性者与甲、乙、丙型肝炎病毒合并感染的血清学结果作了分析.     

戊型肝炎和长期抗体状况

戊型肝炎病毒(HEV)是引起肠道传播的非甲非乙型肝炎的主要病因。关于抗-HEV的持续时间,众说不一。据Goldsmith等研究表明,IgG抗-HEV在感染后6～12个月内消失,但也有持续1～4年的报道。作者报告了在一次成型肝炎爆发流行14年后IgG抗-HEV的持续状况。 1978年11月在克什米尔地区发生了一次水源型非甲非乙型肝炎大爆发。据估计,黄疸型肝炎的发病人数达52 000例,1650例发生暴发性肝衰竭,1560例死亡。自发病起就     

我国2014年1~29岁人群戊型肝炎血清流行病学特征分析

目的 分析2014年1~29岁人群戊型肝炎病毒（HEV）抗体（抗-HEV）的流行病学特征。方法 基于2014年我国1~29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查个案数据库,估算样本量,采用单纯随机抽样法和随机函数抽取研究对象的血清标本,采用ELISA法检测抗-HEV IgG。运用SAS 9.1.3软件统计分析,采用抽样权重运用泰勒级数线性法计算不同年龄、性别、城乡、地区等抗-HEV阳性率及95%CI,通过比较95%CI判定差异是否有统计学意义。结果 共检测1~29岁人群血清标本14 106人,其中男性6 996人（49.60%）,城市7 013人（49.72%）。我国1~29岁人群抗-HEV阳性率为8.12%（95%CI：7.19~9.15）,男性和女性间、城市和农村之间差异无统计学意义;西部地区（11.36%,95%CI：9.45~13.62）高于东部和中部地区;1~、5~、10~、15~、20~和25~29岁组人群抗-HEV阳性率分别为2.46%、2.24%、4.50%、7.58%、11.89%、17.27%,随着年龄的增大,抗-HEV阳性率逐渐上升;不同民族抗-HEV阳性率较高的为藏族（18.32%,95%CI：12.02~26.90）、壮族（9.54%,95%CI：4.33~19.73）。结论 2014年我国抗-HEV阳性率有所下降,仍需密切关注1~29岁人群HEV感染、发病及相关危险因素。     

从业人员戊型肝炎抗-HEV总抗体、IgM、IgG的检测价值

目的加强从业人员戊型肝炎防治和检测工作的科学性,健全从业人员健康管理制度。方法梳理法律法规、标准规范等对从业人员的戊型肝炎检测要求,综合分析有关文献报道,结合重庆国际旅行卫生保健中心监测数据进行讨论,提出建议。结果从业人员戊型肝炎监测有明确的法律法规依据,但具体检测抗-HEV总抗体、IgM还是IgG,存在不明确性。实际执行情况以检测IgM为主。有关科学研究支持检测戊型肝炎抗-HEV总抗体。结论从业人员戊型肝炎监测存在不足,亟需加强管理。建议使用抗-HEV总抗体进行筛查,对阳性者再做IgM和IgG检测,视情况进一步做HEV-Ag和HEV RNA等其他检测。     

广西地区野鼠戊型肝炎病毒相关抗体的血清流行病学

目的调查广西地区野鼠有无戊型肝炎病毒感染以及相关抗体的阳性率。方法利用HEV核衣壳蛋白的不同多肽片断作为包被抗原,采用酶免疫法测定广西地区556只各种野鼠外周血抗-HEV。结果556只各种野鼠中,共有90只(16.2%)抗-HEV阳性。其中,353只褐家鼠中,68只(19.3%)阳性,152只黄胸鼠中,22只(14.5%)阳性,两组阳性率差异无显著意义(P>0.1);51只其他鼠类(板齿鼠、竹鼠、鼷鼠、小家鼠)均未测出抗-HEV。不同地区鼠类的抗体阳性率不同,农村明显高于城市(P<0.05),卫生状况差的地点鼠类抗体阳性率最高。结论广西地区的野鼠中大约16%有抗-HEV抗体存在,这些野鼠感染过HEV或HEV相关病毒,但这些鼠类是否构成相关病毒的宿主还有待于进一步的研究。     

印度浦那地区1982和1992年在特殊年龄人群中的抗-HAV和抗-HEV阳性率

印度浦那地区是甲型肝炎和戊型肝炎的地方性流行区。为探讨近10年来甲型肝炎病毒抗体(抗-HAV)和戊型肝炎病毒抗体(抗-HEV)在该地区特殊年龄人群中的流行状况,作者进行了此项研究。 在1982年和1992年两次从浦那地区无肝病的青年学生、儿童和男性志愿供血者中采集血清标本,并置于-20℃贮存备试。用RIA 法检测IgG抗-HAV,阳性者进一步检测IgM抗-HAV。同时,用ELISA法检测IgG抗-HEV,以OD值≥0.2认定为阳     

2013年北京市昌平区食品和公共场所从业人员戊型肝炎感染状况

目的了解2013年北京市昌平区食品及公共场所从业人员戊型病毒性肝炎(戊肝)感染情况,为卫生监督提供科学依据。方法收集2013年昌平区食品及公共场所从业人员90 998人的健康检查资料,进行统计学分析。结果 90 988名食品及公共场所从业人员丙氨酸转氨酶(ALT)值异常3 145人,ALT总异常率为3.46%。共检出戊肝抗体(抗-HEV)阳性共17人,阳性率0.54%。男性抗-HEV阳性检出率高于女性(χ2=6.65,P0.05)。结论该地区从业人员检测到一定比例抗-HEV阳性个体,戊肝ALT发病率与性别有一定相关性,与行业、属地无关。     

意大利南部地区HCV和HEV的关系

欧洲志愿供血者中HEV感染率(通过检测IgG抗体确诊)约1～2％,与抗-HEV阳性率有关的危险因素尚不明确。有报道抗-HEV阳性率随年龄增长而升高,并提示与HCV感染有关。过去30年意大利南部那不勒斯地区发生过各种病毒性肝炎感染,因此作者于1994年5月对该地区一公共卫生所门诊病人进行了HEV感染调查,应用第二     

北京郊区161例急性散发性病毒性肝炎患者病原学和流行病学调查

为探讨北京郊区急性散发性病毒性肝炎的分型构成及危险因素，2000年选择房山区第一、二人民医院和大兴县人民医院诊断为急性病毒性肝炎的161例患者进行血清流行病学调查。于诊断后2日内取血，常规分离血清，-20℃封存，同时进行流行病学调查。ELISA法检测抗-HAV IgM、HBsAg、抗-HBc IgM、抗-HCV及抗-HEV IgG。ELISA法未能分型者用巢式聚合酶链反应检测HBV DNA和HCV RNA。抗-HEV IgG试剂盒由北京大学基础医学院微生物学系提供，其余试剂盒均由北京科卫临床试剂厂提供，酶标仪为SLT公司产品，型号spectra Ⅲ。