奥拉西坦联合认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍患者疗效及对MMSE评分的影响研究

目的探究奥拉西坦联合认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍患者疗效及对MMSE评分的影响。方法采用随机数表法将2017年9月-2019年10月黑龙江省中医药大学附属第四医院收治的86例脑卒中患者分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组予以常规治疗联合认知训练,观察组予以奥拉西坦联合认知训练治疗,比较两组治疗疗效及MMSE评分。结果两组临床总有效率比较,观察组明显高于对照组(95.35%vs 74.42%)(P<0.05)。治疗后两组MMSE评分较治疗前均有升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后MMSE评分升高更明显。治疗后两组NIHSS评分较治疗前均有降低,ADL评分较治疗前均有升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后NIHSS评分降低更明显,ADL评分升高更明显(P<0.05)。结论对脑卒中后认知功能障碍患者采用奥拉西坦与认知训练联合治疗,可有效改善患者认知功能,提高日常生活水平,疗效显著,值得在临床上推广应用。     

脑功能障碍治疗仪治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的临床效果探讨

目的:观察脑功能障碍治疗仪治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的临床效果。方法:选择2019年1月~2020年1月本院收治的72例脑卒中后轻度认知功能障碍患者为本次研究对象,按照是否应用脑功能障碍治疗仪治疗将患者分为对照组(36例,未应用脑功能障碍治疗仪治疗)与实验组(36例,应用脑功能障碍治疗仪治疗),比较两组临床治疗效果、治疗前后神经递质指标(去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺)。治疗前后通过简易智能状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组认知功能变化情况进行评估。比较治疗前后两组血清内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)水平变化情况。治疗前后通过日常生活能力量表(ADL)评估两组预后生存质量。结果:实验组治疗有效率明显优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组治疗4周后去甲肾上腺素、多巴胺以及5-羟色胺等神经递质均高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组治疗4周后,MMSE分数和MoCA分数均明显高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。治疗后实验组ET-1水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。治疗后实验组ADL评分明显低于治疗组,数据差异明显(P<0.05)。结论:脑卒中后轻度认知功能障碍患者脑功能障碍治疗仪治疗可显著改善中枢神经代谢,有利于患者认知功能的改善。     

Brunnstrom技术联合针灸对脑卒中软瘫期患者神经功能及认知功能的影响

目的探讨Brunnstrom技术联合针灸对脑卒中软瘫期患者神经功能及认知功能的影响。方法选择2017年6月至2019年6月我院收治的脑卒中软瘫期患者118例,随机分为观察组(59例)和对照组(59例)。对照组采用针灸治疗,观察组在对照组基础上联合Brunnstrom技术治疗。对比两组患者治疗前后的NIHSS评分与MMSE评分。结果治疗后,观察组的NIHSS评分为(8.16±2.41)分,明显低于对照组的(12.80±3.14)分(P<0.05);观察组的MMSE评分为(27.23±2.55)分,明显高于对照组的(24.14±3.74)分(P<0.05)。结论Brunnstrom技术联合针灸对脑卒中软瘫期患者的临床效果显著,可有效改善患者的神经功能,提高其认知功能。     

脑卒中后认知功能障碍的康复护理干预

目的探讨脑卒中后认知功能障碍患者康复护理干预的效果。方法将60例脑卒中患者按数字表法随机分为对照组和观察组各30例,对照组按照脑卒中后护理常规进行护理,观察组在对照组的基础上实施康复护理干预.比较两组患者干预前和干预30d时MMSE和MBI评分。结果干预前两组患者MMSE和MBI评分比较差异无统计学意义(p>0.05),干预30 d时观察组患者MMSE和MBI评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(p<0.01)。结论脑卒中后康复护理干预能提高患者的认知能力,促进心理康复和身体机能的恢复,增强日常生活自理能力,提高生活质量。     

康复治疗对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能障碍的影响分析

目的:探讨康复治疗对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能障碍的影响,以供参考。方法 :将我院2011年5月至2013年4月收治的老年血管性痴呆患者103例纳入本研究,随机分组。所有患者均接受药物治疗,实验组在此基础上接受康复治疗。6个月后,对比两组患者在认知功能方面的差异性。结果:与治疗前对比,我们发现所有患者MMSE评分和HDS评分均有所提高,其中实验组患者治疗后MMSE评分和HDS评分均高于对照组,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论:对老年血管性痴呆患者实施康复治疗可明显提高药物疗效,改善患者认知功能障碍,今后可将其作为老年血管性痴呆治疗的一种有效方案进行推广。     

头颅MRI诊断评估轻度认知功能障碍的价值及影像特点研究

目的:研究头颅MRI诊断评估轻度认知功能障碍的应用价值,对其影像特点进行分析。方法:观察组选择2019年6月~2020年6月本院收治的28例轻度认知功能障碍患者纳入研究组,选择同期28例正常者纳入对照组。对两组患者均进行MRI检查,比较两组患者的临床疗效以及分析影像特点。结果:观察组患者的MMSE分数和MoCA分数明显低于对照组患者的MMSE分数和MoCA分数,并且观察组患者的内嗅皮层和海马结构体积小于对照组患者,差异较为明显,P<0.05,差异有统计学意义。结论:头颅MRI诊断评估轻度认知功能障碍具有良好的应用价值,能为诊断轻度认知功能障碍提供可靠的依据。     

针药结合治疗急性缺血性脑卒中运动性失语临床研究

目的 探讨针药结合治疗急性缺血性脑卒中运动性失语的意义,寻求比单纯药物治疗效果更好的方法.方法 60例缺血性脑卒中后运动性失语患者按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予针药结合治疗,对照组给予神经内科常规药物治疗.应用《汉语失语症检查法》(ABC法)来评定患者的语言功能并比较.结果 两组治疗前《汉语失语症检查法》(ABC法)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗后较对照组显著改善[(64.35±13.98)分比(47.26±11.25)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针药结合治疗促进急性缺血性脑卒中运动性失语患者言语功能恢复,显著优于神经内科常规药物治疗.     

认知行为联合药物治疗在脑卒中后认知障碍和睡眠障碍的效果评价

目的 探讨认知行为联合药物治疗对脑卒中后患者的康复作用。方法 选取2015年12月—2017年12月上海市浦东新区书院社区卫生服务中心收治的脑卒中患者124例，随机分为对照组(n=62)和观察组(n=62)，对照组采用常规药物治疗，观察组采用常规药物治疗+认知行为干预，干预4周后对比临床疗效。结果 (1)治疗后，观察组患者MMSE评分和Barthel指数较对照组显著提高(P＜0.05)，神经功能缺损指数显著降低(P<0.05)；(2)治疗后，观察组患者入睡时间显著缩短(P＜0.05)，睡眠时间显著延长(P＜0.05)，PSQI评分和觉醒次数显著减少(P＜0.05)；(3)观察组，治疗后患者生理、心理、独立性、社会关系、环境及精神评分较对照组显著提高(P＜0.05)。结论 认知行为联合药物治疗可改善脑卒中后患者认知和睡眠障碍，从而改善生活质量，加快康复。     

不同干预方法在轻度认知功能障碍患者中的应用效果

目的观察不同干预方法在轻度认知功能障碍患者中的应用效果。方法选择2010年2月—2012年10月治疗的患有轻度认知功能障碍的患者88例,根据入院顺序随机分为对照组和观察组各44例,对照组给予常规护理方法,发放轻度认知功能障碍健康教育手册,由患者或家属自行学习。观察组给予有针对性的护理干预。两组均于干预前、干预1、3、6个月采用简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)和日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)对患者的情况进行分析。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预6个月MMSE评分对照组(22.97±7.05)分、观察组(26.43±6.95)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.318,P<0.05)。干预6个月ADL评分对照组(38.69±13.60)分、观察组(32.21±13.58)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.236,P<0.05)。结论轻度认知功能障碍在临床治疗的同时给予合理的护理干预措施,可改善患者症状,提高其日常生活活动能力和生活质量。     

丁苯酞治疗脑梗死伴认知功能障碍的效果研究

目的 探讨丁苯酞在脑梗死伴认知功能障碍治疗中的应用效果，为脑梗死伴认知功能障碍患者的治疗提供参考方案。方法 选取2020年5月—2022年5月山东省单县中心医院收治的60例脑梗死伴认知功能障碍患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在对照组基础上联合丁苯酞治疗。比较两组治疗效果、日常生活能力(ADL)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分及实验室检查指标。结果 观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组ADL、MoCA及MMSE评分均较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组GDNF、Lp-PLA₂及MMP-9水平均较治疗前改善，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将丁苯酞应用在脑梗死伴认知功能障碍患者临床治疗中，有助于改善患者认知功能、精神状态和日常生活能力，提高其治疗效果，值得临床推广应用。     

听觉训练联合头穴按揉对高龄轻度认知功能障碍患者认知能力的影响

目的探讨听觉训练联合头穴按揉对高龄轻度认知功能障碍患者认知能力的影响。方法72例高龄轻度认知功能障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组各36例。对照组采用听觉训练,观察组采用听觉训练联合头穴按揉。结果干预前,两组心算答案回忆、心算答案回忆、无意义图形再认、汉字旋转、双字词再认、汉字快速比较、数字快速拷贝等基本认知能力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组心算答案回忆(级)、心算答案回忆(分)、汉字快速比较、数字快速拷贝功能均显著优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.01)。而对照组各指标干预前后,差异均无统计学意义(P>0.05)。疗程结束后观察组与对照组各指标间比较,观察组心算答案回忆(级)、心算答案回忆(分)、汉字旋转(分)、汉字快速比较(s) 、数字快速拷贝(s)与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用听觉训练联合头穴按揉能够有效改善高龄轻度认知功能障碍患者的认知能力。     

中医干预结合认知训练对血管性认知障碍患者认知功能及社会功能的影响

目的探讨中医干预结合认知训练应用于血管性认知障碍患者中对患者认知功能和社会功能的影响。方法选择血管性认知障碍患者80例随机均分为研究组和对照组,在给予脑络通治疗同时,分别进行认知功能训练护理和常规护理,比较两组的认知功能和社会功能。结果干预前两组的ADL、MMSE、LOTCA评分无统计学差异(P>0.05),干预后研究组的以上指标均显著高于对照组(P<0.05)。研究组的生理职能、生理功能、健康状况、社会职能、情感职能评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论中医干预结合认知训练护理应用于血管性认知功能障碍患者可有效提高其认知功能、社会功能及生活质量。     

清脑益髓补血中药联合低剂量石杉碱甲治疗老年轻度认知功能障碍

目的探讨清脑益髓补血中药联合低剂量石杉碱甲治疗老年轻度认知功能障碍的临床方法及价值。方法选取我院自2010年5月—2012年5月收治的68例老年轻度认知功能障碍患者,随机分为观察组与参考组,各为34例,给予观察组患者清脑益髓补血中药联合低剂量石杉碱甲治疗,参考组患者采用单纯清脑益髓补血中药治疗,比较两组患者治疗8、24周后的临床治疗效果。结果治疗8周后,观察组患者的MMSE评分明显优于参考组,P<0.05;治疗24周后,观察组患者MMSE评分明显优于参考组,P<0.05,差异有统计学意义。治疗24后,观察组患者治疗有效率为88.2%,明显优于参考组61.8%,两组数据比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论清脑益髓补血中药联合低剂量石杉碱甲能够明显改善老人轻度认知功能障碍患者,可推广使用。     

无抽搐电休克与高压氧联合治疗对重度抑郁认知功能障碍患者的成效

目的:研究无抽搐电休克与高压氧联合治疗对重度抑郁认知功能障碍患者的成效。方法:选择重度抑郁症患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。观察组患者采用高压氧与MECT治疗联合实施,对照组患者仅进行MECT治疗。采取MMSE量表分别于开始治疗当天、治疗后10d及治疗后30d进行治疗效果评价。结果:两组患者治疗后效果均优于治疗前(P<0.05),两组间进行比较:开始治疗当天及治疗后30d组间MMSE总分及各项目评分无统计学差异(P>0.05),治疗后10d,观察组MMSE总分及除记忆项目外其他项目评分均比照组明显提高(P<0.05)。结论:MECT治疗后患者可在短期内出现认知功能异常,但采用高压氧联合MECT进行治疗后,对患者在短期内出现认知功能异常具有显著疗效。     

血清SAA、BDNF、ALP水平与脑卒中后并发血管性认知功能障碍的关系

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、脑源性神经营养因子(BDNF)和碱性磷酸酶(ALP)与脑卒中后并发血管性认知功能障碍的关系。 方法 选取2015年2月-2017年2月在攀枝花学院附属医院治疗的脑卒中患者167例,根据简易精神状态检查(MMSE),其中并发认知障碍患者71例(观察组),认知正常患者96例(对照组),检测并比较两组患者的血清SAA、BDNF和ALP水平,同时比较两组患者的年龄、性别等临床资料,以及不同认知功能障碍患者血清SAA、BDNF、ALP水平。 结果 观察组和对照组患者的性别、年龄、受教育年限、基础疾病、吸烟、病灶数及损伤部位比较差异均无统计学意义(P＜0.05);观察组患者的血清SAA和ALP分别为(1.80±0.61)mg/L和(90.41±8.16)U/L,明显高于对照组的(0.49±0.12)mg/L和(60.22±9.04)U/L,而BDNF为(4.68±1.06)ng/ml,明显低于对照组的(5.51±1.13)ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05);重度认知功能障碍患者血清SSA和ALP明显高于轻度和中度者,而BDNF明显低于轻度和中度者,差异均有统计学意义(P＜0.05);中度认知功能障碍患者血清SAA和ALP明显高于轻度者,而BDNF明显低于轻度者,差异均有统计学意义(P＜0.05);血清SAA和ALP与MMSE评分呈负相关(r=-0.413和-0.402,P＜0.05),而BDNF与MMSE评分呈正相关(r=0.341,P＜0.05)。 结论 血清SAA、BDNF、ALP水平与脑卒中后并发血管性认知功能障碍有一定的关系,值得进一步研究。     

老年2型糖尿病采用有氧运动联合二甲双胍临床疗效及对其认知功能的影响

目的探讨有氧运动辅助治疗老年2型糖尿病伴轻度认知功能障碍的效果。方法选取256例老年2型糖尿病伴轻度认知功能障碍患者分为对照组和观察组,每组各128例。对照组给予二甲双胍口服治疗;观察组于对照组基础上开展有氧运动。检测两组患者治疗前后糖脂代谢、心肺功能等指标。结果观察组各项糖脂代谢指标下降程度均优于对照组,血清C肽水平明显高于治疗前,两组治疗后BMI、WHR及体脂百分比明显下降,观察组下降程度较对照组显著(P0.05)。两组治疗后肺活量、FC等各项指标改善程度优于对照组(P0.05)。观察组治疗后MMSE、MoCA及ADL评分明显高于对照组,且较治疗前明显改善(P0.05)。结论有氧运动联合二甲双胍应用于老年2型糖尿病伴轻度认知功能障碍患者的治疗具有显著效果。     

认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复疗效的研究

[目的]研究认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复的疗效. [方法]将96例合并有认知障碍的脑卒中患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规康复的基础上给予认知康复训练,对照组予以常规康复训练,训练时间为2个月.在训练前、训练后1个月及2个月分别用简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定. [结果]两组患者训练前认知、运动功能分级及日常生活活动能力差异无统计学意义(P>0.05).两组患者训练1个月时Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05).MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05);2个月时,两组患者之间MMSE、Fugl-Meyer量表及Barthel指数差异有统计学意义(P<0.05). [结论]对于合并有认知障碍的脑卒中患者,同时给予认知康复训练和常规康复训练,有利于其认知功能、运动功能和日常生活活动能力的改善,有助于患者的全面康复.     

早期康复护理干预对脑血管病患者认知功能的影响

目的探讨早期康复护理干预对改善脑血管病患者认知功能障碍的效果。方法 92例脑卒中患者,随机分为两组:康复组50例,除常规治疗护理措施外,加用认知康复训练;对照组42例,采用常规治疗护理措施。记录两组患者住院时间、应用简易精神状态量表(MMSE)、Barthel指数(BI)对92例患者于干预前,干预后、干预后3个月后进行测评,比较得分情况。结果康复组患者住院时间明显低于对照组(P<0.01),治疗后,康复组的MMSE和BI指数变化相对于治疗前有差异统计学意义(P<0.05)。结论对脑血管病患者的护理应尽早加入认知功能康复护理措施。     

作业疗法对改善老年抑郁症患者轻度认知功能障碍的临床效果观察

目的探讨作业疗法对改善老年抑郁症患者轻度认知功能障碍的临床效果。方法选取2016年10月至2018年10月我院收治的118例老年抑郁症患者,依照不同的疗法将其分为对照组和试验组,每组各59例。对照组施以常规药物治疗,试验组在对照组基础上施以作业疗法,观察两组患者治疗前与治疗6个月后的精神状态(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分与智力状态(MQ)评分。结果治疗前,两组患者的MMSE、ADL和MQ评分差异无统计学意义(均P>0.05);治疗6个月后,试验组的MMSE、ADL评分和MQ评分分别为(25.94±3.19)、(78.93±6.14)、(85.61±5.19)分,比治疗前明显提高,且高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论作业疗法对改善老年抑郁症患者轻度认知功能障碍具有显著效果,能够有效改善精神状态,提高智力水平和生活能力。     

认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复疗效的研究

[目的]研究认知功能训练对脑卒中后认知障碍患者康复的疗效.[方法]将96例合并有认知障碍的脑卒中患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规康复的基础上给予认知康复训练,对照组予以常规康复训练,训练时同为2个月.在训练前、训练后1个月及2个月分别用简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表、Fugl-Meyer量表及改良Barthel指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定.[结果]两组患者训练前认知、运动功能分级及日常生活活动能力差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者训练1个月对Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数差异无统计学意义(P＞0.05).MMSE评分差异有统计学意义(P＜0.05);2个月时,两组患者之间MMSE、Fugl-Meyer量表及Barthel指教差异有统计学意义(P＜0.025).[结论]对于合并有认知障碍的脑卒中患者,同时给予认知康复训练和常规康复训练,有利于其认知功能、运动功能和日常生活活动能力的改善,有助于患者的全面康复.