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1.
《中国计划生育学杂志》2021,(3)
目的:观察枸橼酸氯米芬胶囊联合胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及对抗苗勒管激素(AMH)和受孕率的影响。方法:选取2015年1月—2019年1月在本院就诊的PCOS患者80例,随机分两组各40例,对照组采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在此基础上联合胰岛素增敏剂治疗。比较两组患者治疗前后血清性激素[促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)]和AMH变化,治疗后疗效和妊娠结局。结果:治疗3个月经周期后,观察组治疗总有效率(97.5%)高于对照组(82.5%)(P0.05);两组血清FSH、LH、E_2和AMH水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05);随访1年,观察组排卵率(85.0%)、妊娠率(73.5%)均高于对照组(62.5%、36.0%),早孕流产率(0.0%)低于对照组(22.2%)(P0.05)。结论:枸橼酸氯米芬胶囊联合胰岛素增敏剂治疗PCOS可增强疗效,改善性激素水平,促进排卵,提高受孕率。 相似文献
2.
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)含量检测及其与胰岛素抵抗、卵巢储备能力的相关关系。方法收集2017年1月-2019年1月本院确诊的PCOS患者78例作为PCOS组,同期在本院进行体检的女性健康志愿者50例作为正常对照组。检测2组研究对象血清中AMH的含量,胰岛素抵抗、卵巢储备能力指标的水平。采用Pearson检验判断PCOS患者血清AMH含量与病情的相关关系。结果 PCOS组患者血清中AMH的含量高于正常对照组;血清中胰岛素抵抗指标空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的水平高于正常对照组(P <0.05);血清中卵巢储备能力相关指标卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH的水平高于正常对照组。经Pearson检验发现,PCOS患者血清AMH含量与胰岛素抵抗、卵巢储备能力直接相关。结论 PCOS患者血清AMH含量异常增高,可客观反映机体胰岛素抵抗、卵巢储备能力下降程度。 相似文献
3.
《中国妇幼保健》2017,(21)
目的探究高原地区多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒氏管激素(AMH)与临床检测指标的相关性。方法选取2016年2月-2017年2月青海红十字医院妇科诊治的PCOS患者100例,根据身体质量指数(BMI)水平分为肥胖组(BMI≥25 kg/m2)和非肥胖组(BMI25 kg/m2)各50例,另取同期参加体检的育龄期健康女性50例为对照组。检测所有研究对象血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较3组上述指标并行Pearson相关性分析。设计调查表,通过多因素Logistic回归分析探究PCOS患者AMH的影响因素。结果肥胖组和非肥胖组患者AMH、LH、睾酮、FINS和HOMA-IR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。肥胖组LH低于非肥胖组,FINS和HOMA-IR高于非肥胖组,差异均有统计学意义(P0.05);两组AMH水平差异无统计学意义(P0.05)。肥胖组AMH与睾酮、FBG、FINS和HOMA-IR呈正相关,与E2和FSH呈负相关(P0.05);非肥胖组AMH与LH和睾酮呈正相关(P0.05);两组AMH与BMI均无相关性(P0.05)。经多因素Logistic回归分析,睾酮含量高、LH含量高、糖耐量异常、胰岛素抵抗的PCOS患者AMH水平较高。结论高原地区PCOS患者的血清AMH有所增加,其水平与BMI无关,而与性激素、FBG、FINS和HOMA-IR呈不同程度的相关性,提示可能与糖代谢和性激素紊乱有关。 相似文献
4.
目的探究血清抗苗勒激素(AMH)值预测多囊卵巢综合征(PCOS)患者对克罗米酚促排卵的反应性。方法选择无排卵的PCOS患者38例,在月经第3天空腹测定胰岛素、雌激素(E2)、总睾酮(T)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、血糖、抗苗勒激素,查身高、体重,计算体质指数。月经第5天开始口服克罗米酚50 mg/d,共5 d,口服第8天开始用阴道或直肠超声监测卵泡,直到优势卵泡达18 mm后,用绒毛膜促性腺激素(hCG)5 000 U/d,肌内注射,共两天。无反应者第2个月克罗米酚加量至100 mg/d×5 d口服,仍无反应者第3个月加量至150 mg/d×5 d,最终无反应者归为克罗米酚抵抗组,其余患者归为有反应组。采用SPSS 12.0软件作统计学处理,组间比较用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果克罗米酚治疗后有反应者22例,克罗米酚抵抗者16例。两组年龄、体质指数、LH、FSH、E2、T差异无统计学意义;克罗米酚抵抗组胰岛素稳态模型(HOMAIR)较有反应组明显增高,但差异无统计学意义;克罗米酚有反应组AMH、黄体期孕激素值及子宫内膜厚度较克罗米酚抵抗组明显增高,差异有统计学意义,P均0.05。结论本研究表明AMH可以作为预测PCOS患者克罗米酚促排卵反应性的理想指标。 相似文献
5.
《中国计划生育学杂志》2018,(12)
目的:探讨多囊卵巢综合征患者血清adropin、Ghrelin水平变化及其相关因素。方法:回顾性收集2016年10月—2017年10月本院接受治疗的多囊卵巢综合征患者62例为观察组,选择同期正常体检女性30例为对照组,对比两组年龄、身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖、1h血糖、2h血糖、空腹胰岛素、1h胰岛素、2h胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、adropin和Ghrelin水平,并分析adropin及Ghrelin与上述各项指标的相关性。结果:观察组BMI、LDL、T、LH、2h血糖、空腹胰岛素、1h胰岛素、2h胰岛素及HOMA-IR均高于对照组,HDL、adropin及Ghrelin低于对照组(P0.05)。经Pearson相关分析显示,adropin与空腹胰岛素、1h胰岛素、2h胰岛素及HOMA?IR呈负相关;Ghrelin与BMI、WHR、T、空腹血糖呈负相关,与HDL呈正相关(P0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者血清adropin、Ghrelin水平均显著降低,adropin水平与空腹胰岛素、餐后1、2h胰岛素水平以及HOMA-IR呈负相关,Ghrelin水平与BMI、WHR、T水平以及空腹血糖水平呈负相关,与HDL水平呈正相关。 相似文献
6.
目的 探讨二甲双胍改善肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌和生殖功能的效果.方法 84例PCOS患者给予二甲双胍1 500 mg/d,治疗3个月经周期;肥胖组48例,非肥胖组36例.比较治疗前后临床变化和内分泌变化.记录排卵率和妊娠率,与用克罗米芬促排卵治疗的35例PCOS患者(18例肥胖患者和17例非肥胖患者)比较.结果 二甲双胍治疗3个月经周期肥胖组患者体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、总睾酮、空腹胰岛素和黄体生成素/卵泡刺激素均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);而非肥胖组治疗前后比较,各项指标虽有改变,但差异均无统计学意义(P>0.05).3个月经周期后,不论是肥胖组还是非肥胖组患者,用二甲双胍治疗后累积排卵率高于用克罗米芬,但差异无统计学意义(P>0.05).肥胖组用二甲双胍和克罗米芬治疗后累积妊娠率分别是54.17% (26/48)和27.78%(5/18);非肥胖组用二甲双胍和克罗米芬治疗后累积妊娠率分别是58.33%(21/36)和29.41%(5/17),二甲双胍累积妊娠率高于克罗米芬,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍能改善PCOS患者内分泌状态,促进排卵,提高妊娠率. 相似文献
7.
《现代医学仪器与应用》2021,(1):17-20
目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜厚度与血清抗缪勒管激素(AMH)、糖脂代谢相关性。方法选择2018年3月至2020年8月于本院接受检查的PCOS女患132例,选择同期本院体检门诊进行健康体检女性47例,比较两组患者的子宫内膜厚度、血清AMH、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能(HOMA-β);总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平的变化,分析PCOS患者子宫内膜厚度与血清AMH及糖脂代谢指标之间的关系。结果与对照组相比,观察组患者的子宫内膜厚度明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清AMH、FPG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β、TCHO、TG、LDL-C水平也呈显著性升高(P<0.05),且HDL-C水平明显降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PCOS女性子宫内膜厚度与血清AMH、FINS、TCHO、TG、LDL-C水平呈正相关关系,与HDL-C水平呈负相关关系(P<0.05);与FPG、HOMA-IR、HOMA-β水平无相关关系(P>0.05)。结论PCOS女性子宫内膜增厚且其厚度与血清AMH、FINS、TCHO、TG、LDL-C水平关系密切,为临床制定治疗方案提供客观数据。 相似文献
8.
目的探讨抗缪勒氏管激素(anti-Mullerianhormone,AMH)在诊断多囊卵巢综合征(polysystic ovary syndrome,PCOS)中的临床价值。方法检测90例PCOS患者及80例年龄匹配的健康对照者血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、血清脱氢表雄酮(DHEAS)、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖、空腹胰岛素水平,及比较PCOS患者与健康对照者的AMH水平差异;以及50例高T值组PCOS患者(T值≥100 ng/dl)和40例正常T值组PCOS患者(T值100 ng/dl)上述指标的差异和相关性。结果 PCOS患者AMH水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);高T值组与正常T值组PCOS患者AMH、LH、LH/FSH、DHEAS水平差异有统计学意义(P0.05),而年龄、SHBG、葡萄糖、胰岛素水平比较,差异无统计学意义(P0.05),且高T值组PCOS患者AMH、LH、LH/FSH、DHEAS水平均高于正常T值组。总PCOS组患者AMH水平与LH水平呈正相关(P0.05)。正常T值组患者AMH水平与LH呈正相关(P0.05)。结论 PCOS患者血清AMH水平明显增高,对诊断PCOS患者有重要的临床价值。 相似文献
9.
多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性不孕症药物治疗临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨胰岛素抵抗(IR)及其代偿性高胰岛素血症对排卵功能和性激素水平尤其是睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平及血脂(TG、TC)水平的影响,观察用二甲双胍改善多囊卵巢综合征(PCOS)IR状态的同时,加用克罗米芬促排卵治疗PCOS IR性不孕症的疗效。方法:选择PCOS IR性不孕患者65例随机分为3组,平均年龄26.72±2.72岁,平均不孕年限2.82±1.52年。A组:20例患者单用二甲双胍治疗,每次500mg,每日3次,连服3个月;B组:单用克罗米芬治疗,连用3个周期;C组:二甲双胍加克罗米芬治疗3个周期。测量治疗前后身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)和腰臀比例(WHR),空腹抽血测定胰岛素(FINS)、血糖(FBG)、血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、性激素(FSH、LH、PRL、E_2、P、T)。结果:三组治疗后的妊娠率分别为15%,20%,56%。C组与A组和B组之间有显著性差异(P<0.01)。A组与B组之间无显著性差异(P>0.05)。C组IR状态也明显改善,FINS、BMI、T、TG、TC值较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:二甲双胍能明显地改善IR和提高PCOS对克罗米芬的敏感性,加强克罗米芬促排卵治疗的疗效,两者合用治疗PCOS IR性不孕症有较好的疗效。 相似文献
10.
目的检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和抗苗勒管激素(AMH)水平,分析血清TNF-α和AMH水平与PCOS的相关性,并初步探讨血清TNF-α和AMH水平对PCOS的诊断价值。方法选取2014年1-12月在盐城市妇幼保健院门诊就诊的体质量指数正常的PCOS患者36例(PCOS组)和正常育龄妇女32例(对照组)为研究对象。PCOS组采用达英-35联合二甲双胍治疗,3个月后观察其疗效。分别于月经周期第3~5天检测PCOS组治疗前后及对照组血清性激素、TNF-α、AMH水平,并分析TNF-α和AMH水平与PCOS的相关性。结果 PCOS组33例患者完成3个月的治疗,其中恢复规律月经21例(63.36%),有排卵18例(54.55%),妊娠6例(18.18%)。PCOS组治疗前血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(ASD)水平明显高于对照组(P0.01);PCOS组治疗后血清LH、T、ASD水平明显低于治疗前(P0.05);PCOS组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)水平和治疗后血清LH、T、ASD与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。PCOS组治疗前血清TNF-α和AMH水平明显高于对照组(P0.01);PCOS组治疗后血清TNF-α和AMH水平低于治疗前(P0.05);PCOS组治疗后血清TNF-α和AMH与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。PCOS组治疗前血清TNF-α水平与AMH水平呈正相关关系(r=0.76,P0.05);PCOS组治疗后和对照组血清TNF-α水平与AMH的水平无明显相关性(P0.05)。结论 PCOS患者存在血清TNF-α和AMH高表达。血清TNF-α和AMH水平与PCOS高度相关,分别可以作为预测PCOS风险的诊断指标。 相似文献