浙江省天台县２００５－２０１４年肺结核病流行病学分析

摘要：采用描述性流行病学方法,对天台县２００５－２０１４年报告的肺结核病的流行概况、地区分布情况、人
群分布情况、涂阳患者转归队列情况及合并感染艾滋病及耐多药情况进行分析。采用ＳＰＳＳ１５．０软件,计
数资料采用χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果显示,２００５－２０１４年,天台县肺结核病年平均
发病率及年平均涂阳发病率分别为５８．９４／１０ 万、２３．３９／１０ 万, 肺结核发病率呈下降趋势（χ
２ ＝３７．８０,
犘＜０．０１）;不同年间肺结核发病率差异有统计学意义（χ
２＝５６．０５,犘＜０．０１）;涂阳发病率总体呈下降趋
势（χ
２＝３１．１８,犘＜０．０１）,２００５－２０１０年涂阳发病率较稳定,２０１２－２０１３ 年涂阳发病率低于其他年份,
不同年份间肺结核涂阳发病率差异有统计学意义（χ
２＝４９．８７,犘＜０．０１）。在天台县１５个乡镇中,始丰街
道、三合镇、福溪街道发病率较高,年平均发病率分别为７１．２７／１０万、６８．２３／１０万、６７．９６／１０ 万;不同
乡镇间年平均发病率差异有统计学意义（χ
２＝６７．９０,犘＜０．０１）。男女发病率之比为２．３５∶１,差异有统计
学意义（χ
２＝５５８．２０,犘＜０．０１）;发病以农民为主（８１．２６％）,其次是学生（４．４０％） 和工人（４．１１％）;
≥６５岁老年人发病率达到了高峰。天台县肺结核病疫情呈逐年下降趋势,但随着年龄的增长,肺结核发病
率呈明上升趋势;涂阳患者治愈率保持在较高水平。
关键词：肺结核;结核分枝杆菌;流行病学;发病率
中图分类号：Ｒ５２１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７９２ ０４     

１９９７－２０１２年重庆市九龙坡区甲乙类肠道传染病流行趋势分析

摘要：目的　了解重庆市九龙坡区甲乙类肠道传染病的流行趋势和特点,为制定防制策略提供依据。方法
　采用描述流行病学方法分析１９９７－２０１２年九龙坡区法定报告的甲乙类肠道传染病三间分布特点,并比较
分析各种疾病的变化情况;率的比较采用双侧χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　甲乙类肠道
传染病年均发病率１５５．７９／１０ 万,占甲乙类传染病总数的３７．１３％,死亡率０．０２／１０ 万。主要病种痢疾占
８０．９７％;甲型肝炎占１１．５６％。发病时间集中在７～９月,占３４．５８％;城区高于农村,城乡发病率比例为
２．２１∶１,差异有统计学意义（χ
２＝１７９１．９８,犘＜０．０１）;人群分布：０～４岁散居儿童占２５．３７％,２０～４９
岁青壮年占３８．３２％,男女性发病率之比为１．１６∶１,差异有统计学意义（χ
２＝１０６．９３,犘＜０．０１）。结论　
甲乙类肠道传染病发病率总体呈下降趋势,痢疾是肠道传染病疫情的主要病种,今后应进一步加强健康教
育、饮水和食品监管等综合防制工作。
关键词：传染病;肠道;流行病学特征
中图分类号：Ｒ１８１．８１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ００９１ ０５     

北京市西城区公务员测量体重与自评体重关系研究

摘要：目的　了解北京市西城区公务员测量体重和自评体重,并探索两者的关系。方法　采用方便抽样的
方法,在北京市西城区抽取若干有代表性的政府公务员性质单位,对该单位１８～４５岁的公务员进行体重测
量和问卷调查,采用χ
２ 检验进行比较,犘＜０．０５ 为差异有统计学意义。结果　共测量调查公务人员３１６
人,超重率为３０．０６％,肥胖率为３．８０％,超重肥胖合计为３３．８６％;其中,男性超重肥胖率为５４．０９％;
女性超重肥胖率为１３．３８％;公务员中,５５．０６％ 的调查对象认为自己体重偏重;４４．６５％ 的男性认为自己
体重偏重,而女性这一比例达到了６５．６０％;男、女实测体重分布之间差异有统计学意义（χ
２ ＝６５．８７１、
１７．１８１,犘＜０．０５）。调查对象自评体重和测量体重的一致率为７０．７４％;男性自评体重和测量体重的一致
率为６７．１０％,女性一致率为６５．６１％。３４ 人患有心血管疾病,患病率为１０．７６％;有１０４ 人患有慢性疾
病,患病率为３２．９１％。调查对象心血管疾病（χ
２ ＝３４．１４６,犘＜０．０５） 和慢性疾病（χ
２ ＝１６．５９２,犘＜
０．０５）的患病率随着体重的增加而增加。结论　公务员超重肥胖的发病率较高,男性高于女性;男女对于
体重认知都存在错误,应根据男女体重认知的不同特点选择有针对性的干预措施。
关键词：公务员;自评体重;测量体重
中图分类号：Ｒ５４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３６２ ０４     

０１４年浙江省居民健康素养现况调查研究

摘要：目的　了解浙江省居民健康素养状况,为制定健康干预策略提供科学依据。方法　采用分层多阶段
与整群抽样方法,抽取浙江省１２ 个县（市、区） 的３６００ 名１５～６９ 岁常住居民进行问卷调查。结果　
２０１４年浙江省居民健康素养水平为１５．７８％。具备基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能的比
例分别为２７．２８％、１９．６３％ 和２０．０５％。具备六类健康问题素养水平由高到低分别为： 安全与急救
５５．７４％、科学健康观３６．４１％、基本医疗２１．８１％、传染病防治１９．９７％、健康信息１８．３１％、慢性病防治
１６．４８％。不同年龄（χ
２ ＝９．８７１,犘＜０．０１）; 文化程度（χ
２ ＝５１．４１１,犘＜０．０１）; 职业人群（χ
２ ＝
１０．８４９,犘＜０．０１）的健康素养水平差异均有统计学意义。结论　在今后的工作中,需进一步加强对老年
人、青少年、学历较低者、农民等重点人群的健康教育和健康干预工作。
关键词：居民;健康素养;监测
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１２ ０８８５ ０５     

云南高校大学生健康保健需求的调查与分析

摘要：目的　了解云南省在校大学生的健康状况和保健需求，进一步充实人体健康公选课，提高大学生健
康素养。方法　采取整群抽样的方法应用自制问卷调查表对１８１名人体健康公选课的综合院校大学生进行
问卷调查，采用百分率、χ
２ 检验进行统计描述与分析，犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　有健康保健
欲望，想获得保健、急救、用药安全和预防传染病等知识的学生超过９５％；希望了解的疾病种类较多；平
衡膳食、睡眠正常、安排时间锻炼身体的人数均不超过５０％； 情绪积极乐观３６．５％， 情绪感觉一般
５１．９％，情绪悲观失望、易激动和焦虑１３．８％；希望与更多人交往的占９２．３％，不愿与人交往的占７．２％；
与同学关系和睦的占９１．２％，与同学关系一般的占８．３％；男女生在情绪和交往方面的比较差异无统计学
意义（χ
２＝３．８４，犘＞ ０．０５）；男女生与同学关系方面的比较差异有统计学意义（χ
２ ＝６．６９，犘＜０．０１）；
男女生在情绪积极乐观，情绪感觉一般，情绪悲观失望、易激动和焦虑三类情绪比较差异均有统计学意义
（χ
２＝２０．８１、３９．３９，犘均＜ ０．０５）。结论　云南高校学生有较强的保健愿望，希望了解疾病种类的较多，
学校应加强在校学生健康素养的培养。
关键词：大学生；健康保健；需求；调查；分析
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６２６ ０３     

２００３－２０１２年儿童住院病例死亡情况分析

摘要：目的　分析近１０年某医院住院患儿死亡情况及主要死因分布,为儿童疾病的预防和控制提供参考依
据。方法　整理２００３－２０１２年某医院１５岁以下住院儿童病例资料,统计死亡病例数。疾病分类以《国际
疾病分类》ＩＣＤ １０编码为标准,采用第一诊断进行分类统计。采用ＳＰＳＳ１０．０软件进行统计学分析,率的
比较采用χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　２００３－２０１２年成都市第三人民医院儿童住院患
者２００８７例,其中男性患儿占６０．９０％ （１２２３３例）,女性患儿占３９．１０％ （７８５４例）。１０年间住院患儿共
死亡１０９例,病死率为５．４３‰ 。１２２３３例男性住院患儿中,死亡６１例,病死率为４．９９‰,女性患儿死亡
４８例,病死率为６．１１‰,差异无统计学意义。城镇患儿１７８０４例,死亡８７例,病死率４．８９‰ ,农村患儿
２２８３例,死亡２２例,病死率９．６４‰,差异有统计学意义（χ
２＝３４．１２,犘＜０．０５）。１０９例死亡病例中,前
五位主要死因中感染性疾病居首位, 占４３．１２％; 年龄越小, 住院患儿病死率越高（χ
２ ＝２６．０１,犘＜
０．０５）。结论　应进一步加强农村和低龄儿童的预防保健,降低感染性疾病的病死率。
关键词：儿童;住院病例;死因
中图分类号：Ｒ１７９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１５２ ０３
犃     

重庆市渝中区健康教育对降低０～６岁 儿童意外伤害干预效果评价

摘要：目的　发现学龄前儿童意外伤害的发生类型及危险因素,评价意外伤害综合干预的效果,提高伤害
对象的防护意识,降低儿童伤害的发生。方法　２０１３年１０月至２０１５年１月,在重庆市渝中区以散居儿童
和学龄前儿童的家长为干预对象,监测意外伤害发生情况,对干预前后的散居儿童及学龄前儿童伤害的发
生率进行比较,并对干预效果进行评价。采用ＳＰＳＳ１６．０软件进行统计分析,计量资料采用成组资料的狋检
验,计数资料采用χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　干预组伤害发生率由干预前１２．８３％ 降
至干预后１０．１０％,差异无统计学意义（χ
２＝１．５１３,犘＝０．２１９）;对照组伤害率由干预前７．７７％ 上升至干
预后１２．８３％,差异有统计学意义（χ
２ ＝５．２８５,犘＝０．０２２）。干预１ 年后, 干预组伤害防治知识得分
（８．４２±０．９１）分,对照组（７．３５±１．６９）分,差异有统计学意义（狋＝１１．０４８,犘＜０．０１）。结论　健康教
育对降低学龄前儿童意外伤害有效。
关键词：儿童;意外伤害;健康教育
中图分类号：Ｒ１７９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０８ ０５６９ ０５     

武威市２００８－２０１４年手足口病发病及 病原学特征研究

摘要：目的　了解武威市２００８－２０１４年手足口病（ＨＦＭＤ）发病及病原学情况，为制定有效的防控策略提
供实验室依据。方法　对武威市２００８－２０１４年ＨＦＭＤ 发病情况进行分析。采集临床诊断患者粪便、肛试
子和咽拭子样本，应用ＲＴ ＰＣＲ 检测肠道病毒核酸并分型。采用描述流行病学方法，分类变量资料采用χ
２
检验，犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　武威市２００８－２０１４年报告ＨＦＭＤ 年均发病率和死亡率分别
为４８．１４／１０万和０．０１５／１０万，各年报告发病率无明显变化趋势。武威市２００８－２０１４ 年共送检ＨＦＭＤ 样
本８４１份，阳性率４３．７６％；其中ＥＶ７１型阳性率１８．５５％，ＣｏｘＡ１６型阳性率１６．５３％，其他肠道病毒阳性
率为８．６８％；肠道病毒阳性检出率总体呈上升趋势，不同年份肠道病毒检出阳性率（χ
２ ＝６３．６２４，犘＝
０．０００）和肠道病毒型别构成（χ
２＝１８７．８４９，犘＝０．０００）差异均有统计学意义。肠道病毒阳性检出率由高
到低依次为古浪县（８１．５８％），天祝县（７９．３３％）、民勤县（６０．００％）和凉州区（２９．６７％），不同地区肠
道病毒检出阳性率（χ
２＝１７１．３３０，犘＝０．０００）和肠道病毒型别构成（χ
２＝４９．４５，犘＝０．０００） 差异均有统
计学意义。结论　武威市手足口病病原主要为ＥＶ７１和ＣｏｘＡ１６，随时间推移ＣｏｘＡ１６检出率增加，不同地
区病原学型别存在一定的差异。
关键词：手足口病；发病率；病原学
中图分类号：Ｒ５１２．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１２ ０９２１ ０４     

北京市丰台区以社区卫生服务为基础的娱乐场所暗娼艾滋病和性病干预情况与效果评估

摘要：目的　评价以社区卫生服务中心为基础的娱乐场所暗娼艾滋病和性病高危行为干预的效果,为艾滋
病高危人群干预工作提供依据。方法　在丰台区开展以社区卫生服务中心为基础的娱乐场所暗娼宣传干预,
在干预实施前后,分别于２００９年及２０１２年在辖区内娱乐场所开展暗娼横断面调查,内容包括人口学特征、
艾滋病知识、行为学特征及艾滋病、梅毒及病毒性丙型肝炎感染情况。结果分析采用ＳＰＳＳ１７．０软件进行
χ
２ 检验（犘＜０．０５差异有统计学意义）。结果　２００９年和２０１２年分别调查了２０２名和２００名社区娱乐场所
暗娼。２００９年与２０１２年艾滋病、梅毒、丙型肝炎的感染率差异均无统计学意义,调查对象艾滋病知识知晓
率从４７．５％ 提高到９２．５％ （χ
２＝９６．６２,犘＜０．０１）;最近一次商业性性行为安全套使用率从７５．６％ 提高
到９２．５％ （χ
２＝２１．１４,犘＜０．０１）;最近一个月商业性性行为安全套持续使用率从５７．７％ 提高到８０．５％
（χ
２＝２４．２,犘＜０．０１）。结论　以社区卫生服务机构为基础开展暗娼艾滋病和性病相关干预具有可行性和
有效性,但社区卫生服务基础还有待进一步加强。
关键词：暗娼;高危行为干预;艾滋病;性病;社区卫生服务
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４３８ ０５     

山西省公众应对突发公共卫生事件的应急准备与知识技能干预效果分析

摘要：目的　评价山西省公众应对突发公共卫生事件的应急准备与相关知识技能的干预效果。方法　采取
多阶段随机抽样的方法,于２００８年９月和２００９年１０月分别对２０００名和１２００名山西省常住居民进行干预
前后问卷调查,期间对干预地区进行一年的健康教育干预;数据统计方法主要有描述性分析、χ
２ 检验、ｌｏ
ｇｉｓｔｉｃ回归分析等,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　干预前仅有２．２０％ 和２．８１％ 的调查对象家里有
逃生包和灭火器,干预后干预组中该比例分别为２０．３３％和９．５０％ （均犘＜０．０１）;地震、洪水和火灾的自
救互救知识技能知晓率,干预前分别为３０．０１％、１６．５８％和３０．０６％,干预组分别为８９．１７％、７５．６７％ 和
８５．３３％ （均犘＜０．０１）;呼吸道和消化道传染病预防方法知晓率,干预前分别为７９．８１％和７３．１０％,干预
组分别为９８．５０％和９５．００％ （均犘＜０．０１）;干预前知道食物中毒处理方法的调查对象占４０．１８％ ,干预
后干预组中该比例为９３．３３％ （犘＜０．０１）。结论　经过一年的健康教育综合干预,调查对象应对突发事件
的家庭应急准备认知和行为有所提高,应对突发公共卫生事件的知识技能水平也明显上升,表明本研究中
采取的干预措施成效显著。
关键词：突发公共卫生事件;健康教育与健康促进;应急准备;知识技能;干预效果
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００２８ ０５     

城市体检人群高尿酸血症患病情况及危险因素分析

摘要：目的　了解哈尔滨市体检人群高尿酸血症（ＨＵＡ）的患病情况及其危险因素。方法　采用分层整群
随机抽样方法对哈尔滨市３５５１例参加健康体检的人群进行体格和生化检查。运用ＳＰＳＳ２０．０软件进行狋检
验和χ
２ 检验,运用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ＨＵＡ 的相关危险因素,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　所调
查的人群中,男性血尿酸水平为（３６２．６４±８０．４７）μｍｏｌ／Ｌ,女性为（２７１．４９±６６．５５）μｍｏｌ／Ｌ,男性高于
女性（狋＝３６．８９,犘＜０．０５）;男性ＨＵＡ 患病率为２４．２７％,女性为９．６２％,男性高于女性（χ
２＝１３３．３６,
犘＜０．０５）,男性中,ＨＵＡ 患病率以１９～２９、３０～３９ 岁年龄组最高,分别为２９．７３％、２９．７４％;多因素
ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明,男性、肥胖、血脂代谢异常和脂肪肝是ＨＵＡ 患病的主要危险因素（ＯＲ＞１,犘＜
０．０５）。结论　本调查研究体检人群男性ＨＵＡ 的患病率较高,且发病呈年轻化趋势;ＨＵＡ 与肥胖、血脂
代谢异常及脂肪肝的关系密切。
关键词：高尿酸血症;患病率;危险因素;相关性
中图分类号：Ｒ５８９．７　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３２８ ０４     

杭州市男男性接触人群梅毒感染现状分析

摘要：目的　了解浙江省杭州市男男性接触人群（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ）的社会人口学特征
及梅毒感染情况,为针对性地开展该群体的健康教育及高危行为干预工作提供依据。方法　对２００９－２０１２
年杭州市７９５名ＭＳＭ 人群进行问卷调查,收集社会人口学和危险行为资料,采集静脉血进行梅毒抗体检
测。采用ＳＰＳＳ１２．０软件对结果进行单因素χ
２ 检验, 以犘＜０．０５ 为差异有统计学意义。结果　杭州市
ＭＳＭ 人群以高学历、未婚青壮年为主。调查对象中,６８４ 人（８６．０４％） 最近半年与男性发生过肛交性行
为,５４人（７．８９％）从未使用安全套,４２５ 人（６２．１４％） 有时使用,２０５ 人（２９．９７％） 每次都用。最近
半年与异性发生性行为者２２８人（２８．６８％）,其中有４７ 人（２０．６１％） 每次都使用安全套。共检出梅毒感
染者８５例,感染率为１０．６９％,各年度感染率差异无统计学意义（χ
２＝１．５５４,犘＞０．０５）;不同文化程度、
不同婚姻状况及不同安全套使用情况的ＭＳＭ 人群梅毒感染率差异有统计学意义（χ
２ 值分别为１２．２３２、
１２．６３０和１０．１５０,犘＜０．０１）; 按是否感染梅毒分组比较,ＨＩＶ 抗体阳性率差异有统计学意义（χ
２ ＝
１４．５６５,犘＜０．０１）。结论　杭州市ＭＳＭ 人群是梅毒感染的高危人群,存在较高无保护男男性行为现象,
应加强对ＭＳＭ 人群及其感染者的健康教育和行为干预。
关键词：男男性接触人群;梅毒;肛交性行为
中图分类号：Ｒ１８３．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１２１ ０３     

山西省大同市流动人员健康行为与技能干预研究

摘要：目的　探索流动人口呼吸道传染病相关健康行为与技能的干预方法。方法　在山西省大同市选择建
筑工地、餐饮业、宾馆住宿业、娱乐业和集贸市场等５类场所,开展以社会支持为主导的健康行为干预,
在干预前后采用单纯随机抽样方法,抽取调查对象,进行问卷调查。采用χ
２ 检验比较干预前后行为和技能
的差异。结果　干预后,４７．２０％的调查对象基本掌握洗手技能,高于干预前的０．４０％ （χ
２＝４５２．８９,犘＜
０．０１）;调查对象养成饭前便后洗手习惯的比例为６２．２７％,高于干预前的５５．７３％ （χ
２＝６．６２,犘＜０．０１）;
调查对象养成健康咳嗽行为的比例为５５．２０％,高于干预前的３６．８０％ （χ
２＝５１．１１,犘＜０．０１）;调查对象
养成健康吐痰行为的比例为９４．２７％,高于干预前的６７．７３％ （χ
２＝１７１．５４,犘＜０．０１）。结论　以社会支持
为主导的行为干预方法可以对流动人群的行为改变产生较好的效果。
关键词：健康行为;技能;干预;流动人员
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６２１ ０５     

温州市主动求询男男性接触者人群ＨＩＶ 感染状况和影响因素分析

摘要：目的　了解温州市主动到艾滋病自愿咨询检测门诊（ｖｏｌｕｎｔａｒｙｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔｉｎｇ,ＶＣＴ）求询的
男男性接触者（ｍｅｎ ｗｈｏｈａｖｅｓｅｘ ｗｉｔｈ ｍｅｎ,ＭＳＭ） 人群艾滋病病毒（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ,
ＨＩＶ）感染状况及其影响因素,为今后制定防控措施提供依据。方法　对２０１１－２０１３年主动到温州市所有
ＶＣＴ 门诊接受咨询检测的ＭＳＭ 人群的基本信息及检测情况进行统计分析,描述性分析ＭＳＭ 人群的人口
学特征,高危行为特点及ＨＩＶ 感染情况,χ
２ 检验、多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析不同人口学特征人群的
ＨＩＶ 感染率差异,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究中１６００ 名主动求询ＭＳＭ 中青壮年占
８５．３８％ （１３６６／１６００）,未婚占６５．１９％ （１０４３／１６００）,高中及以上占６７．００％ （１０７２／１６００）。近３ 年
ＨＩＶ 抗体阳性检出率为８．６９％,总体呈现出上升趋势;梅毒阳性检出率为４．３１％。单因素分析显示,年
龄（χ
２＝７．１６,犘＝０．０３）、婚姻状况（χ
２＝６．３４,犘＝０．０４）、文化程度（χ
２＝８．１６,犘＜０．０１）、既往接受
ＨＩＶ 检测（χ
２＝１０．００,犘＜０．０１）、梅毒感染（χ
２＝１２．２４,犘＜０．０１）与ＨＩＶ 感染相关。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回
归分析显示,文化程度高中及以上ＨＩＶ 感染风险较初中及以下的低（犗犚＝０．６４,９５％ 犆犐：０．４５～０．９１）;
既往有接受过ＨＩＶ 检测比未接受过检测者感染ＨＩＶ 的风险高（犗犚＝１．６４,９５％ 犆犐：１．１５～２．３４）;梅毒
感染可以增加ＨＩＶ 感染的风险（犗犚＝２．３８,９５％ 犆犐：１．２７～４．４５）。结论　温州市主动求询ＭＳＭ 人群中
ＨＩＶ 抗体阳性检出率较高,应该充分利用ＶＣＴ 点的窗口作用,对ＭＳＭ 人群开展有效、深入的咨询检测
服务和人文关怀,降低ＭＳＭ 人群ＨＩＶ 感染的风险。
关键词：自愿咨询检测;男男性接触者;艾滋病病毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４０４ ０４     

结直肠癌腹腔镜与开腹手术医院感染相关因素对比研究

摘要：目的　探讨结直肠癌腹腔镜与开腹手术医院感染发病情况和相关危险因素差异。方法　采用前瞻性
的调查方法对２０１０－２０１１年４５８例结直肠癌腹腔镜和开腹手术患者的医院感染相关因素进行调查,定量资
料采用狋检验,定性资料采用χ
２ 检验,比较结直肠癌腹腔镜和开腹手术医院感染发病情况和相关危险因素
的差异。结果　发现结直肠癌腹腔镜组感染率为１０．６２％,开腹组感染率为２０．５４％,腹腔镜组感染患病率
明显低于开腹组（χ
２＝８．６８５,犘＝０．００３）,两组差异有统计学意义;腹腔镜组与开腹组在手术时间（狋＝－
３．４６７,犘＝０．００１）、术中失血量（狋＝－３．２１０,犘＝０．００１）、引流时间（狋＝－２．８０,犘＝０．００５）、肠道恢复
时间（狋＝－６．１０２,犘＝０．０００）、术后下床活动时间（狋＝ －１３．１４６,犘＝０．０００）、术后住院时间（狋＝ －
３．８７９,犘＝０．０００）等医院感染相关危险因素差异有统计学意义。结论　为预防医院感染的发生,结直肠
癌手术应鼓励使用腹腔镜。
关键词：结直肠癌;腹腔镜;开腹;医院感染;危险因素
中图分类号：Ｒ１９７．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０６ ０５９０ ０３     

北京市朝阳区１２家发热门诊医务人员对中东呼吸综合征认知的调查

摘要：为了解北京市朝阳区发热门诊医务人员对中东呼吸综合征（ＭｉｄｄｌｅＥａｓｔｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ,
ＭＥＲＳ）的掌握情况,提高医务人员对ＭＥＲＳ的认知,对北京市朝阳区１２家发热门诊医务人员参加ＭＥＲＳ
培训情况以及ＭＥＲＳ病原学和临床症状认知等方面采用独立自填式问卷及与当班医务人员访谈的方式进行
了调查。８２ 名被调查者中,３９ 人（４７．５６％） 参加过ＭＥＲＳ 培训, 医生的培训率高于医技人员（χ
２ ＝
７．３１２,犘＝０．０１０）,护士的培训率高于医技人员（χ
２＝５．８９４,犘＝０．０１７）。高级职称人员的培训率高于初
级职称人员（χ
２＝６．７１７,犘＝０．０１０）。护士对ＭＥＲＳ病原体的知晓率明显高于医技人员（χ
２＝４．６８０,犘＝
０．０３１）。案例分析中,９名医生（３２．１４％）考虑所设案例可能为Ｈ７Ｎ９禽流感,８名医生（２８．５７％） 考虑
为不明原因肺炎。今后发热门诊应加强全员培训,要多给予初级职称人员培训机会。
关键词：医务人员;中东呼吸综合征;知晓率
中图分类号：Ｒ３７３．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０６ ０６１５ ０３     

白银市２００８－２０１４年传染病自动预警系统 与响应情况研究

摘要：目的　分析“传染病自动预警系统”在白银市开展的运行情况,为提高预警工作质量提供依据。方
法　对２００８年４月２１日～２０１４年１２月３１日白银市传染病自动预警资料,应用ＳＰＳＳ１９．０ 软件对３７１１
条预警信号的基本特征进行描述性统计分析,率的比较采用χ
２ 检验,多组中位数的比较采用Ｋｒｕｓｋａｌ Ｗａｌ
ｌｉｓ犎秩和检验,趋势分析采用χ
２
趋势检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　２００８－２０１４年,白银市
预警系统发出３７１１条预警信号,共涉及病种１９ 种,响应率达１００．００％,２ｈ 内、２４ｈ 内响应率分别为
９３．５６％和９７．１４％,两者各年度均呈上升趋势（χ
２
趋势＝３３０．９７,χ
２
趋势＝２１４．１４,均犘＜０．０１）,响应时间中
位数（犘２５～犘７５）为０．２４ （－０．０２～０．５２）ｈ,经初步核实判断为疑似事件５２起,现场调查确认暴发事件
４０起,预警信号阳性率为１．０８％。其中,固定阈值法发出预警信号１８６ 条,涉及８ 种传染病,２ｈ 内、
２４ｈ 内响应率各为９７．３１％、１００．００％,响应时间中位数（犘２５～犘７５）为０．０９ （０．０４～０．２０）ｈ,各年度呈
缩短趋势（犎＝１７．３７０,犘＜０．０１）,确诊病例３０ 例,疑似事件２ 起,暴发疫情１ 起,预警信号阳性率为
０．５４％;时间模型法发出预警信号３５２５ 条, 涉及１３ 种传染病,２ｈ 内、２４ｈ 内响应率各为９３．３６％、
９６．９９％,响应时间中位数（犘２５ ～犘７５） 为０．２５ （－０．０３～０．５４）ｈ, 各年度呈缩短趋势（犎＝７４６．３３２,
犘＜０．０１）,疑似事件５０起,暴发疫情３９起,预警信号阳性率为１．１１％。结论　传染病自动预警系统在白
银市运行平稳,预警信号响应率、响应及时性保持在较高水平,但还需不断加强传染病网络直报质量,对
于疑似事件判定标准的建立、预警信号特异性的提高还有待进一步探讨。
关键词：传染病;自动预警;响应;暴发
中图分类号：Ｒ５１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１２ ０８９９ ０５     

重庆市南岸区２０１４年居民死亡统计及死因分析

摘要：了解重庆市南岸区居民病伤死亡原因、居民死亡水平和死因结构特点,为制定疾病控制策略提供科
学依据。综合医疗机构的死因监测资料,按照《国际疾病分类》第１０版编码进行死因归类。计算死亡率、
标化死亡率、死因构成比、死因顺位等指标,率的比较采用犝检验和χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学
意义。结果显示,重庆市南岸区２０１４ 年死亡率５２０．５３／１０ 万,标化死亡率为３６０．２０／１０ 万,无孕产妇死
亡,婴儿死亡率为５６８．２９／１０万。其中男性死亡２２６６例,死亡率为５８４．５２／１０万;女性死亡１７０１例,死
亡率为４５４．２９／１０万,男性死亡率高于女性,差异有统计学意义（χ
２＝６２．３８,犘＜０．０１）;≥６５ 岁年龄组
死亡率高于其他年龄组。居民死因顺位前五位为循环系统疾病（死亡率１９７．６１／１０ 万,构成比３７．９６％）;
肿瘤（死亡率１６５．０７／１０ 万,构成比３１．７１％）;呼吸系统疾病（死亡率８３．３２／１０ 万,构成比１６．０１％）;
损伤和中毒外部原因（死亡率２１．６５／１０ 万,构成比４．１６％）; 内分泌、营养和代谢的其他疾病（死亡率
１３．５２／１０万,构成比２．６０％）;这五类死因引起的死亡人数占总死亡人数的９２．４４％。慢性非传染性疾病
是重庆市南岸区居民生命健康的主要威胁,慢性病与伤害的预防与控制应得到高度重视。
关键词：死亡统计;死因顺位;死亡率;标化死亡率
中图分类号：Ｒ１９５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７８２ ０４     

２０１０－２０１２年长沙市手足口病病原学监测结果分析

摘要：目的　探讨２０１０－２０１２年长沙市手足口病的病原学特征,为长沙市手足口病的预防和控制提供科学
依据。方法　使用肠道病毒通用引物和ＥＶ７１型、ＣＡｌ６型的特异性引物,对２０１０－２０１２年长沙市的２１７３
例手足口病患者的肛拭子、粪便、咽拭子等各类样本,进行实时荧光ＰＣＲ 检测,使用ＳＰＳＳ１３．０对检测结
果进行χ
２ 检验分析,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　在收集到的２１７３ 例手足口临床病例样本中,
１５３２例核酸检测结果为阳性（７０．５０％）,其中８０２例为ＥＶ７１型病毒核酸阳性（３６．９１％）,３５５例检测为
ＣｏｘＡｌ６型阳性（１６．３４％）,３７５例检测到其他肠道病毒（１７．２１％）,ＥＶ７１型病毒阳性率显著高于其他两
项（χ
２＝３２６．４０５,犘＜０．０５）。男女性别比为（１．５６∶１）,发病年龄主要集中０～５岁儿童（９３．９７％）,尤
其是在１～３岁年龄组幼儿发病最高（占７２．８５％） （χ
２＝６７．２９５,犘＜０．０５）;流行季节几乎贯穿全年,以
４～６月最为流行。结论　２０１０－２０１２年在长沙地区手足口病易发于０～５岁儿童,应在４～６月重点加强这
一人群的预防和控制措施。
关键词：手足口病;荧光定量ＰＣＲ;病原学;流行病学
中图分类号：Ｒ７１９．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４８２ ０４     

微创血肿穿刺术联合神经节苷脂治疗 自发性脑出血疗效观察

摘要：回顾性分析２００８年７月至２０１５年６月,淮安市第二人民医院住院治疗的自发性脑出血患者４０例,
其中观察组（２０例）行微创血肿穿刺术联合神经节苷脂,对照组（２０例）行开颅手术治疗联合神经节苷脂
治疗。比较两组患者手术相关指标、临床疗效及术后并发症的发生情况。结果显示,观察组手术时间、术
中出血量及住院时间均低于对照组, 差异有统计学意义（犘＜０．０５）, 病死率差异无统计学意义（犘＞
０．０５）。治疗前,两组患者ＮＩＨＳＳ评分、ＧＣＳ评分及Ｂａｒｔｈｅｌ指数的差异均无统计学意义（犘＞０．０５）;术
后,两组ＮＩＨＳＳ评分较治疗前降低,差异有统计学意义（犘＜０．０５）,ＧＣＳ 评分、Ｂａｒｔｈｅｌ指数较前升高,
差异有统计学意义（犘＜０．０５）,两组间差异有统计学意义（犘＜０．０５）。观察组术后肺部感染的发生率高于
对照组,差异有统计学意义（犘＜０．０５）,其他术后并发症的发生率差异无统计学意义（犘＞０．０５）。微创血
肿穿刺术联合神经节苷脂治疗自发性脑出血具有良好的临床疗效,值得临床推广。
关键词：自发性脑出血;微创血肿穿刺术;神经节苷脂;开颅手术
中图分类号：Ｒ６５１．１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７９９ ０３