武宁县城区老年人高血压患病情况及危险因素分析

目的了解武宁县城区老年人高血压患病率及危险因素。方法收集武宁县城区老年人健康体检资料,建立居民健康档案并整理分析相关数据。结果武宁县2018年城区≥65岁人群参加体检2 142人,高血压患病率47.7%(1 021/2 142);单因素分析显示:体质指数BMI≥24 kg/m~2者高血压患病率较高(60.1%)、腹型肥胖者较高(58.3%)、饮食习惯荤素不均衡者较高(56.6%)、空腹血糖≥6.1 mmol/L者较高(68.8%)、血脂异常者较高(52.3%);多因素logistic回归分析显示,高血压患病的危险因素是BMI高(OR=1.75)、腰围大(OR=1.42)、饮食习惯荤素不均衡(OR=1.67)、空腹血糖高(OR=2.24)和血脂异常(OR=1.33)。结论武宁县城区老年人高血压患病率较高,建议加强老年人健康教育,大力倡导良好的生活、饮食以及运动习惯等,以控制高血压患病率水平。     

65岁以上老年空腹血糖受损人群2年转归及影响因素分析

目的 探讨65岁以上空腹血糖受损人群2年后自然转归及影响因素。方法 对2019年武进区65岁以上老年人健康体检时发现的空腹血糖受损人群,2年后再次进行健康体检,健康体检内容包括问卷调查、体格检查和实验室检查。采用logistic回归来探讨相关影响因素分析。结果 共计14 790空腹血糖受损者完成2年后的体检,其中6 285(42.49%)人血糖转归正常,5 697(38.52%)人血糖仍为空腹血糖受损,2 808(18.99%)人发展为糖尿病患者。多因素逐步logistic回归结果显示,女性（OR=1.13,95%CI:1.02～1.24）、高血压（OR=1.36,95%CI:1.24～1.50）、FPG(OR=12.65,95%CI:10.63～15.05)、TG(OR=1.07,95%CI:1.04～1.11)和BMI(OR=1.05,95%CI:1.04～1.06)是空腹血糖受损人群进展为糖尿病的危险因素;饮酒（OR=0.82,95%CI:0.72～0.94）、体育锻炼（OR=0.80,95%CI:0.73～0.87）、HDL-C(OR=0.62,95%CI:0.58～0.67)...     

广州市荔湾区≥65岁居民慢性病现状调查及其相关影响因素分析

目的调查了解老年人群慢性病患者的患病现状,探讨老年慢性病的主要影响因素以及识别相关因素,从而为引导居民追求健康的饮食习惯、科学的生活方式提供科学依据。方法采用多阶段分层抽样方法抽取荔湾区22个街道的≥65岁常住居民进行《健康状况》问卷调查,采用描述性分析方法对调查对象自报慢性病患病情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对老年人群慢性病患病影响因素进行分析。结果共有效调查广州市荔湾区≥65岁居民3473人,共有1367例≥65岁居民自报患者有1种及以上慢性病,患病率为39.36%。排名前3位的依次是高血压(1139例,32.8%)、糖尿病(475例,13.7%)以及冠心病(330例,9.5%),其次为脑卒中187例(占5.4%)、血脂异常111例(占3.25%)。多因素Logistic回归分析,结果显示性别(OR=3.438)、年龄(OR=2.601)、BMI(OR=2.596、2.776)、吸烟(OR=2.959)、饮酒(OR=2.768)、饮食不规律(OR=1.289)以及家族慢性病遗传病史(OR=7.493)是影响慢性病发生的因素。结论广州市荔湾区≥65岁居民慢性病的发病率较高,有众多影响慢性病的相关因素,应提高社区居民的慢性病防控意识,养成健康的生活方式,降低慢性疾病的发病率。     

不同养老模式下老年人高血压管理状况分析

目的从武汉市65岁及以上老年人高血压患病率、知晓率和控制率角度分析不同养老模式下高血压管理特点。方法以参与2014年武汉市65岁以上老年人免费体检的老年人为研究对象,对350 481名老年人调查问卷、血压检测、体格检查结果进行分析。结果参加体检的老年人中,居家养老人群占98.84%,机构养老人群占1.14%。控制城乡、性别、年龄、文化程度、家族史、体质指数、腰围等因素后,居家养老人群高血压患病风险高于机构养老人群(OR=1.18),居家养老人群比机构养老人群有更好高血压知晓可能性(OR=1.10),而机构养老人群比居家养老人群有更好的血压控制可能性(OR=0.70)。控制混杂因素后,在居家养老人群的不同分组中,与配偶或与子女同住人群比独居人群有更好的高血压知晓可能性(OR=1.05,OR=1.05),有更好的血压控制可能性(OR=1.07,OR=1.04)。结论机构养老模式在提升高血压控制率上有一定效果,建议采取居家-机构相结合的综合养老模式。     

云南省≥60岁居民日常生活能力受损状况及影响因素分析

目的了解云南省某城乡≥60岁居民日常生活能力受损情况及其影响因素,为制定防控措施提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法对云南省某城乡具有当地户籍并居住满1年的≥60岁居民进行调查。内容包括调查对象基本情况、行为因素及日常生活能力,采用单、多因素分析方法对老年人日常生活能力受损影响因素进行分析。结果本研究共对3 978名≥60岁居民进行调查,平均年龄为(68.5±6.6)岁,日常生活能力总分为(15.3±4.0)分,日常生活能力受损率为25.6%。多因素logistic回归分析结果显示71～80岁(OR=2.48)、81～93岁(OR=7.10)、所患慢性病数量越多(OR=1.27、1.90、2.35)的居民日常生活能力受损风险越高。男性(OR=0.77)、文化程度越高(OR=0.46、0.34、0.21)、尚维持婚姻状态(OR=0.69)、偶尔或经常与邻居交流(OR=0.66、0.51)、偶尔或经常参加社区活动(OR=0.78、0.54)、经常锻炼身体(OR=0.68)、偶尔或经常看书或阅读(OR=0.51、0.31)、偶尔或经常打牌或玩麻将(OR=0.47、0.64)、城市地区(OR=0.51)的≥60岁居民日常生活能力受损风险越低。结论云南省某城乡老年人日常生活能力受损率较高,且受损影响因素较多,应提高城乡间医疗资源配置公平性、可及性,增加慢性病预防及治疗、老年人护理、保健、康复等相关保健知识的宣教,倡导健康生活方式。     

大学教职工血脂异常合并高血压发生情况及影响因素分析

目的探讨青岛某大学教职工血脂异常合并高血压发病情况及其影响因素。方法采用方便抽样方法,以青岛某大学教职工为调查对象,调查内容包括个人基本情况、膳食情况、体格检查和血脂检测,对血脂异常合并高血压发生情况进行描述性分析,并采用单、多因素分析方法对其影响因素进行分析。结果共对150名教职工进行调查,有效人数150人。调查对象以女性为主,有82人(占54.67%),年龄为24~66岁,平均为(43.17±5.86)岁,以40~59岁为主,有76人(占50.67%),BMI以24.0~28.0为主,有68人(占45.33%)。血脂异常合并高血压者39例,检出率为26.00%。多因素logistic回归分析结果显示,女性发生血脂异常合并高血压的可能性是男性的0.460倍(OR=0.460),年龄(OR=1.623、1.778)、BMI(OR=1.180、2.205、3.140)越大,发生血脂异常合并高血压的可能性越高,不溶性膳食纤维摄入量越高(OR=0.953),血脂异常合并高血压发生的可能性越低。结论调查对象血脂异常合并高血压发生率较高,建议针对危险人群开展相应的预防控制措施。     

重庆市老年人日常生活活动能力影响因素研究

目的了解重庆市老年人日常生活活动能力(ADL)及影响因素,为制定老年人群ADL干预措施提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法,选取重庆市11个县(区),每个县(区)抽取2～3个社区≥65岁的老年人为研究对象,采用ADL量表评估躯体生活自理能力(PADL)和工具性日常生活活动能力(IADL),采用多因素Logistic回归模型分析ADL受损的影响因素。结果发放问卷1 400份,回收有效问卷1 341份,回收有效率为95.79%。ADL受损596例,占44.44%;其中轻度受损321例,占53.86%;明显障碍275例,占46.14%。PADL受损385例,占28.71%;IADL受损575例,占42.88%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁(OR:2.858～7.507,95%CI:2.119～11.816)、居住在非主城区(OR:2.073～3.709,95%CI:1.434～5.613)、参加商业保险(OR=3.202,95%CI:1.419～7.223)和至少患1种慢性病(OR:2.909～5.629,95%CI:1.562～10.681)是老年人ADL受损的危险因素;大专及以上文化程度(OR=0.236,95%CI:0.090～0.621)、有保姆(OR=0.466,95%CI:0.260～0.835)、月收入1 000～4 000元(OR:0.480～0.664,95%CI:0.274～0.923)是老年人ADL受损的保护因素。结论≥65岁老年人ADL受损率为44.44%,年龄大、居住在非主城区、参加商业保险和至少患1种慢性病是老年人ADL受损的危险因素。     

唐山市文化路社区中老年居民糖代谢异常的现况研究

目的 了解唐山市文化路街道社区45岁以上居民糖代谢异常状况,并探讨影响糖代谢异常的危险因素,为制定预防和干预措施提供依据.方法 于2010年6-12月,按照分层整群抽样原则,抽取唐山市文化路街道社区2 000名45岁以上居民作为研究对象,其中1 954人完成调查,进行面对面问卷调查,并测量血压、身高、体重,计算体质指数(BMI),测定空腹血糖和餐后2h血糖.结果 调查对象2型糖尿病(T2DM)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)和空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG+IGT)的标化患病率分别为12.28％、13.48％、16.41％和6.87％.男性IGT患病率高于女性,差异有统计学意义(x2=4.47,P=0.03).多因素非条件logistic回归分析结果显示,BMI(OR=2.364,95％ CI:1.798～3.109)、血压水平(OR=1.374,95％ CI:1.120～1.686)和血脂水平(OR=1.350,95％ CI:1.092～1.679)是中老年人患糖代谢异常的影响因素.结论 唐山市文化路社区中老年人群糖代谢异常患病率较高,BMI超标、高血压、高脂血症是糖代谢异常的主要危险因素.     

上海市延吉社区中老年糖调节受损分布特征及危险因素分析

目的调查社区中老年居民糖调节受损（IGR）各类型的分布情况,探讨该人群IGR发生的危险因素。方法对上海市杨浦区延吉社区2228例45～74岁居民进行空腹血糖检测,采用葡萄糖氧化酶-计量安培法进行测定。对筛检出的IGR人群进行问卷调查、体格检查、空腹血糖、糖负荷后2h血糖测定和血脂检测。结果共筛检出IGR者393例,其中,糖耐量正常者（NGT）占39.19%、空腹血糖受损（IFG）占12.72%、糖耐量受损（IGT）占16.54%、空腹血糖受损合并糖耐量受损（IFG＋IGT）占16.03%、新发糖尿病（DM）占15.52%。不同年龄组,NGT、IFG、IGT、IFG＋IGT和DM的构成比不同（χ2=21.295,P=0.006）,IGT、IFG＋IGT和DM的比例有随年龄增长而增加的趋势。不同体质指数人群中,NGT、IFG、IGT、IFG＋IGT和DM的构成比不同（χ2=26.155,P=0.01）,随体质指数的增加,糖代谢异常的比例逐渐增加。Logistic回归分析显示,该社区IGR的主要危险因素是糖尿病家族史（OR=1.945）、高血压病史（OR=1.884）、高三酰甘油（OR=1.469）、年龄（OR=1.038）。结论延吉社区中老年IGR人群以IFG＋IGT、IGT为主,发生率随着年龄的增加而升高;IGR发生的危险因素为糖尿病家族史、高血压病史、高三酰甘油和年龄。     

广州市天河区65岁及以上老年人高血压患病情况及影响因素分析

目的分析广州市天河区石牌社区65岁及以上老年人高血压患病情况及相关的发病因素,为高血压病的防治寻找对策。方法采用简单随机抽样法对广州市天河区石牌社区常住人口中65岁及以上老年人进行高血压患病情况及相关影响因素调查,调查内容包括问卷调查、体格检查、实验室检查和查阅居民电子健康档案。对调查结果进行描述性分析,并采用单、多因素分析方法对高血压影响因素进行分析。结果共对2 018名65岁及以上老年人进行调查,以女性为主,有1 050人,占52.03%,年龄以65~74岁为主,占52.43%。吸烟者563人,占27.90%,饮酒者447人,占22.15%。高血压患病人数为1 029例,患病率为50.99%,其中706例既往有高血压病史。多因素logistic回归模型结果显示,年龄越大(OR=1.074)、有高血压家庭史(OR=2.514)的调查对象患高血压的可能性越大。结论广州市天河区石牌社区老年人高血压患病率较高,建议利用健康档案加强老年人健康管理。     

老年人认知功能损害的影响因素分析

目的分析老年人认知功能损害的影响因素,为制订老年人认知功能损害干预措施提供依据。方法于2016年9—10月采用分层整群抽样方法抽取绍兴市越城区东湖镇≥60岁的老年人为调查对象,采用一般情况调查表、病人健康问卷和简易精神状态评价量表,调查老年人的社会人口学信息、行为习惯、社会交往情况、抑郁症状和认知功能等。采用多因素Logistic回归模型分析老年人认知功能损害的影响因素。结果调查越城区东湖镇≥60岁老年人1 427人,其中女性771人,占54.03%;男性656人,占45.97%。发生认知功能损害424人,发生率为29.71%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁(OR:1.784～5.190,95%CI:1.328～7.482)、女性(OR=1.835,95%CI:1.366～2.465)、家庭年收入2万元(OR=1.832,95%CI:1.246～2.692)、抑郁(OR=1.852,95%CI:1.160～2.957)、经常联系的亲朋人数为1～3人(OR=2.444,95%CI:1.388～4.303)和从不参加集体活动(OR=2.484,95%CI:1.631～3.783)是老年人发生认知功能损害的危险因素。结论越城区东湖镇老年人认知功能损害发生率较高,应重点关注高龄、女性、收入低、抑郁和与社会交往不密切老年人群的认知功能。     

宜昌市夷陵区农村山区65岁及以上老年人自评睡眠状况及影响因素分析

目的了解宜昌市夷陵区农村山区≥65岁老年人自评睡眠状况及相关影响因素,为制定干预措施提供依据。方法采取分层整群抽样的方法抽取宜昌市夷陵区山区5个乡镇,每个乡镇随机抽取6个行政村作为样本村,将样本村中所有≥65岁常住居民作为调查对象进行问卷调查,问卷内容包括基本信息、个人生活(含睡眠、身体活动、生活满意度及家庭关系等)和健康状况,对老年人的睡眠质量及其影响因素进行单、多因素分析。结果共调查≥65岁老年人4 002人,男女性别比为0.94∶1,年龄范围为65~96岁,平均年龄(73.34±6.01)岁,年龄以65~74岁(占58.5%)、文化程度以小学及以下为主(占90.7%),婚姻状况以单身(占68.2%)、家庭年收入以10 000元(65.1%)为主。55.4%(2 216/4 002)的老年人自我评价为睡眠质量差。调查对象平均睡眠时间为(7.94±2.08)h/d,睡眠时间7.0 h/d占25.3%(1 013/4 002)。多因素logistic回归分析结果显示,相对于女性、年龄≥75岁、生活满意度为不满意、家庭关系不好及孤独的老年人,男性、年龄为65~74岁、生活满意度为满意、家庭关系好、不孤独的老年人睡眠质量差的可能性更小(OR分别为0.692、0.855、0.550、0.761、0.595)。相对于初中及以上、在婚、未患慢性病的老年人,文化程度为小学及以下、单身和患慢性病的老年人睡眠质量差的可能性更大(OR分别为1.318、1.230、1.453)。结论夷陵区农村山区65岁及以上老年人睡眠存在较大问题,应多措并举予以干预。     

2型糖尿病和空腹血糖受损与肝功能指标的相关性研究

目的探究2型糖尿病和空腹血糖受损与丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)的关系,为后续因果关联性研究提供参考。方法采用便利抽样方法,选取2017年1月至2018年9月,甘肃省慢性病健康管理系统体检的对象,利用系统内完善的个人基本信息(性别、年龄、乡镇等)及健康体检结果(空腹静脉血血糖、ALT、AST、血压、甘油三酯、总胆固醇等指标)进行分析。结果研究总共涉及未使用过药物的对象1 528人,包括非糖尿病1 034例,空腹血糖受损183例,糖尿病311例。非糖尿病人群中ALT、AST异常的比例分别为7.98%、8.71%,而糖尿病人群中的ALT、AST异常的比例达到13.06%、17.53%,空腹血糖受损人群居中(11.80%、14.61%),差异有统计学意义(P0.01);Logistic回归结果显示,调整了性别、年龄、BMI、血脂等混杂因素后,糖尿病人群较非糖尿病人群ALT异常(OR=1.53,P=0.046)、AST异常(OR=2.01,P0.01)、AST/ALT异常(OR=1.41,P=0.013)的风险更高;与非糖尿病人群相比,空腹血糖受损人群的AST/ALT异常的风险更高,差异有统计学意义(OR=1.58,P=0.008)。结论空腹血糖受损、糖尿病人群较非糖尿病人群的ALT、AST、AST/ALT异常的可能性更大,应对其因果关联进行探索,为降低2型糖尿病人群肝脏损伤的风险提供科学证据。     

广州市越秀区城区居民奶及奶制品摄入状况调查及影响因素分析

目的分析广州市越秀区居民奶及奶制品摄入情况及其影响因素,为越秀区进一步开展居民营养膳食方面的健康教育、健康干预工作提供基线数据和依据。方法分别利用分层随机整群抽样和方便抽样的方法对越秀区社区居民和娱乐场所消费人群进行问卷调查,调查内容包括个人一般情况、过去1个月里是否摄入奶及奶制品、摄入奶及奶制品类型和频率、平均每次饮用量等内容。采用描述流行病学方法对结果进行分析,并对调查对象的奶及奶制品摄入影响因素进行单、多因素分析。结果调查社区住户人群和娱乐场所消费人群共985人,男性453人(占46.0%),女性532人(占54.0%)。以30~44岁(占26.6%)、汉族(占98.4%)、人均年收入≥40 000元(占22.4%)为主。奶及奶制品摄入率为71.1%(700/985)。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=2.027)、人均年收入≥40 000元人群(OR=2.019)奶及奶制品摄入可能性较高,15~29岁(OR=0.302)、30~44岁(OR=0.217)、45~59岁(OR=0.160)和60~69岁(OR=0.097)摄入的可能性较低。奶及奶制品摄入人群中,摄入频率每周≥6次者占49.0%(343/700),日均奶及奶制品摄入量不足300 g的占82.4%(577/700)。结论越秀区城区居民奶及奶制品总体摄入率较高,但老年人群摄入率低,总体摄入量不足。应加强奶及奶制品作用及摄入量等知识的健康教育,从而改善居民的饮食习惯。     

肇庆市成年居民高血压前期检出率及其影响因素分析

目的了解肇庆市≥18岁常住居民高血压前期的检出情况,分析高血压前期的影响因素,为制定高血压前期防治对策提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法对肇庆市8个县(市、区)≥18岁的居民进行问卷调查、体格测量以及血生化检测,调查内容包括基本信息、吸烟、饮酒、饮食、身体活动状况、身高、体重、腰围、血压、血糖与血脂等。对可能影响高血压前期检出的相关因素进行单因素和多因素非条件logistic回归分析。结果共调查有效人群3 269人,其中男性1 244人(占38.05%)、女性2 025人(占61.95%),城市1 131人(占34.60%)、农村2 138人(占65.40%)。高血压前期检出率为37.17%,标化检出率为36.99%。农村高血压前期标化检出率(41.03%)高于城市(30.34%)(P0.01),男性高血压前期标化检出率(44.49%)高于女性(31.44%)(P0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.979)、40~49岁(OR=2.084)、50~59岁(OR=3.211)、60~69岁(OR=4.471)、≥70岁(OR=3.793)、农村(OR=1.710)、中心型肥胖(OR=1.274)、超重/肥胖(OR=1.476)为人群高血压前期主要危险因素,经常锻炼(OR=0.762)为保护因素。结论肇庆市成年居民高血压前期检出率较高,应加大开展控制高血压前期的防治工作力度。     

上海市虹口区曲阳社区65岁以上老年人体检数据分析

目的了解虹口区曲阳社区≥65岁老年人的体检状况,为相关部门制定防治策略提供参考。方法对曲阳社区≥65岁老年人的体检数据进行统计分析。结果 11,046名参加体检的老年人完成了身高、体重和血压值测量。结果如下:体质指数(BMI)正常者占52.1%,超重者占36.8%,肥胖者占11.1%;血压、空腹血糖值、血清总胆固醇(TG)和甘油三酯的异常率分别为42.7%、9.9%、9.3%和14.1%。男性和女性血压和空腹血糖正常率无显著性差异(P0.05),但女性的肥胖率和TG异常率均较男性高(P0.05)。结论应进一步关注曲阳社区老年人的健康危险因素,做好早发现、早预防、早治疗是提高社区老年人生活质量的重要环节。     

宁波市成年人血脂紊乱与高血糖的关系研究

目的了解宁波市成年人血脂紊乱与高血糖的关系,为高血脂和高血糖防治工作提供依据。方法调查宁波市某区≥20岁常住居民,从体检系统获取数据,调整性别、年龄、体质指数和血压等因素后,进行二分类多因素Logistic回归分析。结果调查有效人数总计2 399人,发现血脂紊乱956人,血脂紊乱患病率为39.85%;发现高血糖865人(其中糖尿病329人,糖尿病前期536人),其中糖尿病患病率为13.71%,糖尿病前期患病率为22.34%。甘油三酯与高糖耐量血糖有关联(调整OR 1.27~1.94),与空腹血糖过高无关联(P0.05)。未发现HDL-C降低与空腹血糖过高、高糖耐量血糖有关联。结论宁波市成年人血脂紊乱与高血糖相关,但在不同血脂组分间表现不同。在糖尿病防治工作中需重视高血脂的防治。     

余姚市高龄老年人血脂紊乱及危险因素调查

目的调查了解余姚市高龄老年人血脂紊乱现状及其危险因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法抽取余姚市1 000名高龄老年人进行血脂检测,并开展问卷调查,对调查结果进行统计分析;采用χ2检验和Logistic回归分析方法分析影响高龄老年人血脂紊乱的危险因素。结果余姚市高龄老年人血脂紊乱发生率为71.3%,其中HC+高TG型构成比为19.7%,发病率最高;单纯低HDL-c型构成比为1.4%,发病率最低。多因素Logistic回归分析发现,进食方式(OR=0.973)、BMI(OR=1.184)、高血糖(OR=0.784)、高血压(OR=0.799)、吸烟(OR=0.763)及饮酒(OR=1.003)是高龄老年人血脂紊乱的危险因素。结论余姚市高龄老年人血脂紊乱发生率较高,合理饮食、减肥、戒烟、戒酒及合理控制血压、血糖是减少血脂紊乱的关键。     

浦东新区某社区居民糖代谢状况及糖代谢正常人群空腹胰岛素水平与血糖、血压、血脂和肥胖的相关性

目的分析上海市浦东新区某社区居民糖代谢状况及糖代谢正常人群空腹胰岛素(FIns)水平与血糖、血压、血脂和肥胖的相关性,为2型糖尿病(T2DM)的防控提供依据。方法 2009年在浦东新区某社区高桥过多阶段随机抽样方法抽取1 317名居住满5年及以上的35~74岁社区居民进行横断面调查。上述调查对象于2012年进行复查,947名社区居民完成2次调查并资料完整,该研究对第2次调查结果进行了分析。调查对象均进行体格检测、血压、空腹血糖(FPG)、FIns及血脂等生化检测,并根据不同FIns水平将糖代谢正常人群分为高胰岛素血症组(NGT-HIns)和非高胰岛素血症组(NGT-NHIns),分别为588和49例。采用SPSS 22.0软件进行t检验、方差分析和χ2检验,采用logistic回归进行多因素分析。结果该社区居民T2DM患病率为18.16%,糖调节受损(IGR)患病率为14.57%。男性IGR和T2DM患病率高于女性,差异均有统计学意义(P0.05)。T2DM患病率在75~岁达到峰值(40.00%),其次是65~74岁组(23.27%);65~74岁组调查对象的IGR患病率最高(20.13%),其次为35~44岁组(19.78%)。不同糖代谢人群的收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、腰围、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FPG和FIns水平差异均有统计学意义(P0.05)。NGT-HIns人群的收缩压、舒张压、BMI、腰围、TG、FPG、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)均高于NGT-NHIns人群,HDL-C和胰岛素作用指数均低于NGT-NHIns人群,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素回归分析结果显示,收缩压上升(OR=1.023)、超重(OR=2.851)以及肥胖(OR=3.911)都是正常糖耐量人群中有高胰岛素血症的危险因素(P0.05);年龄增长(OR=0.955)及HDL-C的升高(OR=0.056)能降低正常糖耐量人群中有高胰岛素血症的风险。结论应加强对上海市浦东新区某社区65~74岁以及35~44岁居民糖调节异常状况的关注,65岁以上居民是糖尿病高发人群。HDL-C水平降低、收缩压升高、超重以及肥胖均是糖代谢正常人群发生高胰岛素血症的危险因素,应尽早采取针对性的干预措施。     

农村居民糖尿病及糖调节受损危险因素分析

目的 分析山东省中西部农村25岁以上居民糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)的影响因素,为制订干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,共调查16 388人,进行问卷调查并测量身高、体重、腰围、血压和空腹血糖;空腹血糖在6.1～7.0 mmoVL者复做口服葡萄糖耐量(OGTT)试验.DM及IGR的诊断依据WHO1999年糖尿病诊断标准,采用单因素和多因素非条件Logistic回归,分别对DM和IGR的影响因素进行分析.结果 单纯性空腹血糖受损(Ⅰ-IFG)主要危险因素有DM家族史(OR=1.609,95%CI=1.088～2.379)、高血压家族史(OR=1.363.95%CI=1.112～1.670)、BMI(OR=1.216,95%CI=1.082～1.367)、高血压(OR=1.401,95%CI=1.154～1.701)、年龄(DR=1.116,95%CI=1.030～1.208);空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG/IGT)的危险因素有年龄(OR=1.207.95%(CI=1.022～1.425)、高血压(OR=1.662,95%CI=1.095～2.524)、腰围(OR=1.668,95%CI=1.359～2.048);DM的主要危险因素有DM家族史(OR=3.048,95%CI=2.276～4.083)、年龄(OR=1.419,95%CI=1.313～1.534)、高血压(OR=1.407,95%CI=1.180～1.677)、腰围(OR=1.555,95%CI=1.425～1.698);另外还有职业、锻炼、收入.结论 年龄、高血压、肥胖是IGR和DM的共同影响因素.老年人特别是患有高血压和中心性肥胖的老年人是预防的首要目标人群.