护理干预在肺癌脑转移瘤患者全脑放疗加三维适形放疗中的应用

目的探讨肺癌脑转移瘤患者全脑放疗加三维适形放疗的护理配合。方法选取来我院接受全脑放疗联合三维适形放疗的脑转移瘤患者56例,随机分为对照组和观察组,每组各28例,对照组采取常规护理,观察组给予护理干预,6个月后比较疗效。结果对照组放射性肺炎发生率为11例（39.29%）,观察组发生率为4例（14.29%）（P=0.015）,比较具有统计学意义;观察组在体力限制、社会限制、情绪、症状等评分方面也显著优于对照组（P〈0.05）,比较具有统计学意义。结论对肺癌脑转移瘤患者给予全脑放疗加三维适形放疗,配合全面有效的护理措施,可以显著提高疗效,确保放疗计划的顺利完成。     

三维适形放疗、NP方案化疗联合治疗50例局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 探讨对局部晚期、不能手术的非小细胞肺癌患者应用三维适形放疗、NP方案化疗的治疗效果与安全性.方法 随机将100例局部晚期、不能手术的非小细胞肺癌患者分为观察组(三维适形放疗、NP方案化疗组)、对照组(单纯放疗组)各50例,对两组治疗效果及不良反应进行对比观察.结果 观察组近期治疗有效率明显高于对照组(x2=4.53,P＜ 0.05),随访1年生存率、2年生存率均高于对照组(x2=4.94,P＜0.05;x2=5.77,P＜ 0.05).观察组不良反应较对照组有所增加,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对局部晚期、不能实施手术治疗的非小细胞肺癌患者采用三维适形放疗、NP方案化疗联合治疗近期疗效显著、不良反应可耐受,患者远期生存率高.     

全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床观察

目的观察全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床疗效。方法选择2013年1月至2017年12月我院收治的102例脑转移瘤患者作为研究对象,随机分为两组各51例。对照组给予全脑放疗,观察组给予全脑放疗联合三维适形放疗,比较两组的临床效果和复发率。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(88.24%vs. 70.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的肿瘤直径与治疗前相比均显著减小,且观察组患者治疗后的肿瘤直径显著小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后1个月、 3个月、 6个月、 12个月的脑转移瘤复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床疗效显著,复发率低。     

三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌晚期局部复发的临床研究

目的探究三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌晚期局部复发的疗效及适用性。方法选取收治的112例非小细胞肺癌晚期局部复发的患者,随机分为观察组与对照组各56例,观察组采用三维适形放疗联合化疗法治疗;对照组采用常规化疗法治疗。对两组患者治疗后2个月的疗效进行评价,并对各项生理指标进行对比分析。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组有效率为51.79%,显著高于对照组的21.43%,差异有统计学意义(P0.05)。发现观察组患者1年(19.64%)、2年(30.36%)的死亡率均显著低于对照组(44.64%、51.79%),差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组不良反应发生率(19.64%)显著低于对照组(60.71%),差异有统计学意义(P0.05)。结论三维适形放疗联合化疗在治疗非小细胞肺癌晚期局部复发上有较好的效果,且安全性较高,患者生存率较高,值得在临床上推广应用。     

三维适形放疗治疗原发性肝癌的临床研究

[目的]探讨三维适形放疗治疗原发性肝癌的临床疗效. [方法]对进行三维适形放射治疗的46例原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,并与38例单纯接受导管动脉化学性栓塞术的原发性肝癌患者进行比较. [结果]观察组的近期有效率为86.96%,对照组的近期有效率为57.89%,观察组的有效率显著高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).观察组1、2、3年生存率分别为82%,61.5%,23%;对照组1、2、3年生存率分别为72.5%,48.5%,8%.两组的生存率差异有统计学意义(x2=5.87,P=0.032<0.05). [结论]采用三维适形放射治疗方法治疗原发性肝癌具有良好的疗效,值得临床推广.     

食管癌患者采用调强放疗与三维适形放疗的临床疗效及安全性

目的探讨食管癌患者应用调强放疗与三维适形放疗的疗效及安全性。方法选取2017年8月至2018年8月医院收治的88例食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(三维适形放疗治疗)和试验组(调强放疗治疗),每组44例,对比两组的临床疗效、安全性。结果试验组治疗有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗与三维适形放疗治疗食管癌患者均具有显著疗效,其中前者的不良反应相对较少,安全性较高。     

三维适形放疗联合同步化疗治疗食管癌效果观察

目的探讨三维适形放疗联合同步化疗在食管癌治疗中的临床应用价值。方法选取2010年5月—2012年5月诊治的食管癌患者144例,随机分为对照组和观察组各72例,对照组行三维适形放疗,观察组行三维适形放疗联合同步化疗,比较两组近期疗效、不良反应、生活质量、1年生存率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组68.06%,观察组90.28%,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.779,P<0.05)。患者行为状态改善率、体重变化率对照组分别为44.44%、13.89%,观察组分别为62.50%、33.33%,两组比较差异均有统计学意义(χ2=4.717、7.547,均P<0.05);观察组1年生存率(76.39%)明显高于对照组(45.83%),两组比较差异有统计学意义(χ2=14.143,P<0.05)。结论三维适形放疗联合同步化疗能够有效提高食管癌近期治疗效果,缓解放化疗不良反应,提高生存率。     

探讨肺癌放疗后复发患者用三维适形调强放疗再治疗的可行性及临床疗效观察

目的:研究分析肺癌放疗复发患者接受三维适形调强放疗的可行性。方法:2016年6月至2018年5月我院对复发肺癌患者62例进行分析,将患者分成了对照组和观察组,均有31例。对照组使用常规放疗,观察组使用三维适形调强放疗。对患者的近期治疗效果和不良反应情况进行统计分析。结果:经过治疗后,有48.39%的患者治疗有效,有67.74%的患者治疗有效,观察组有77.42%的患者治疗有效,有90.32%的患者疾病受到控制。观察组的治疗有效率和控制率高于对照组,结果有差异性(P0.05)。两组的不良反应不存在统计学差异性(P0.05),针对性处理后得到改善。对照组患者一年后的生存率是51.61%;观察组患者的一年后生存率是77.42%。观察组患者的一年生存率比对照组高,结果存在统计学差异性(P0.05)。结论:肺癌放疗后复发患者接受三维适形调强放疗的有效率和控制率均比较高,临床中患者生存情况理想,值得推广使用。     

甘氨双唑钠对非小细胞肺癌三维适形放疗的增敏研究

目的 研究甘氨双唑钠对非小细胞肺癌三维适形放疗的增敏作用和不良反应.方法 将48例非小细胞肺癌患者随机分为增敏组和对照组,增敏组在静脉滴注甘氨双唑钠后的60min内进行三维适形放疗,而对照组用维生素C 2.0 g静脉滴注后行三维适形放疗,放疗单次剂量为5～8 Gy,3次/周,总剂量与常规放疗剂量的60～70 Gy相当.结果 应用甘氨双唑钠后肿瘤病灶达完全缓解时的放射增敏比(SER)为1.46,达部分缓解时为1.52.近期疗效:增敏组的总有效率为91.7%(22/24),而对照组的总有效率为70.8%(17/24),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未发现明显的不良反应.结论 应用甘氨双唑钠可以增加非小细胞肺癌患者三维适形放疗的放射敏感性,无明显的不良反应.     

局部晚期非小细胞肺癌时辰放疗的疗效观察

[目的]观察时辰放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应. [方法]60例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分两组,时辰组31例予时辰放疗,对照组29例子后程三维适形放疗,两组均采用相同放疗方法和剂量.不同之处在于时辰放疗组时间设在20:00～22:00,对照组时间定在8:00～10:00.放疗结束后3个月评价近期疗效. [结果]时辰放疗组有效率(CR+PR)为77.4%(、24/31),对照组有效率为(CR+PR)为51.7%(15/29),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),主要不良反应为放射性食管炎及放射性肺炎,时辰放疗组较对照组低(P<0.05),两组生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05). [结论]时辰放疗可提高局部晚期非小细胞肺癌疗效,毒副反应低,值得临库进一步研究.     

三维适形放疗联合同步化疗治疗复发性宫颈癌患者的预后分析

目的 探讨三维适形放疗联合同步化疗治疗官颈癌放疗后复发性官颈癌患者的预后.方法 对某院收治的100例复发性宫颈癌患者随机分为实验组以及对照组,其中实验组患者采用三维适形放疗联合同步化疗治疗,对照组患者采用常规放疗,对两组患者的治疗疗效、不良反应以及生存时间等进行比较.结果 实验组患者其3个月以及1年临床有效率为74.0％ (40/56)、51.9％ (28/56),对照组分别为34.9％ (16/46),9.1％ (4/44).观察组患者其3年生存率以及生存中位时间均优于对照组(P＜0.05);两组患者其不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对复发性宫颈癌患者采用三维适形放疗联合同步化疗治疗可改善患者预后,提高患者三维适形放疗联合同步化疗治疗后生存质量.     

注射用黄芪多糖联合三维适形放疗治疗老年非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨注射用黄芪多糖联合三维适形放射治疗对老年非小细胞肺癌的疗效。方法将老年非小细胞肺癌患者44例随机分为两组,对照组给予三维适形放疗,观察组患者在对照组基础上给予注射用黄芪多糖,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率90.91%,与对照组总有效率81.82%比较无显著差异;观察组患者外周血白细胞、T淋巴细胞等优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论采用注射用黄芪多糖联合三维适形放射治疗对老年非小细胞肺癌具有较好的临床效果。     

三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗Ⅱ～Ⅲ期食管癌的临床疗效及预后分析

目的探讨三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗Ⅱ～Ⅲ期食管癌的临床疗效及预后情况。方法选取我院2013年6月至2015年6月收治的Ⅱ～Ⅲ期食管癌患者80例,分为对照组和观察组各40例,两组患者均采用三维适形放疗,观察组在放疗期间同步口服替吉奥胶囊治疗。对比两组的临床疗效,并对患者进行随访,观察两组的1年和3年生存率,统计不良反应发生率。结果观察组的RR为82.50%,明显高于对照组的60.00%(P <0.05)。观察组的1年和3年生存率均明显高于对照组(P <0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维适形放疗同步替吉奥化疗治疗Ⅱ～Ⅲ期食管癌患者的临床疗效显著,可有效改善患者的生存情况。     

进展期胃癌术后化疗联合三维适行放疗治疗的临床疗效观察

[目的]探讨化疗联合三维适行放疗治疗进展期胃癌根治术患者的临床疗效和安全性.[方法]85例行胃癌根治术的进展期胃癌随机分为治疗组(42例)和对照组(43例).治疗组采用化疗联合三维适行放疗治疗,对照组采用化疗治疗.疗程结束后评价近期疗效、观察毒副反应,随访1年评价客观疗效和生存率.[结果]治疗组近期疗效有效率为81.0%,高于对照组(57.1%),两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组1年生存率和中位疾病进展时间显著高于对照组,两组相比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组毒副反应比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]联合三维适行放疗治疗进展期胃癌根治术患者临床疗效肯定,毒副反应小,值得临床推广.     

三维适形放疗和适形调强放疗技术对鼻咽癌放疗后颞颌关节损伤的观察

目的对比分析三维适形放疗和适形调强放疗技术对鼻咽癌放疗后颞颌关节损伤情况。方法将80例鼻咽癌患者随机分为观察组与对照组,分别采用适形调强放疗和三维适形放疗技术治疗,对比两组放疗整体效果、颞颌关节照射情况及张口困难发生率。结果观察组随访2年后颞颌关节受损总发生率为20.0%,均为轻度受损;对照组随访2年后颞颌关节受损总发生率为30.0%,重性受损发生率为2.5%。观察组平均照射剂量及D33(33%体积的照射剂量)均相对更少。结论适形调强放疗较之三维适形放疗在鼻咽癌治疗中效果更明显,放疗后对颞颌关节的损伤更小,更值得临床推广。     

三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效观察

目的 观察三维适形放疗联合单药吉西他滨同步放化疗治疗晚期胰腺癌的疗效及毒副反应。方法 2005年7月至2010年11月我科收治39例Ⅲ、Ⅳ期胰腺癌患者,三维适形放疗同步吉西他滨(适形组)19例,单药吉西他滨化疗20例(对照组),分析两组患者的肿瘤缓解率和1、2年生存率及副反应。结果 适形组和对照组的总有效率分别为78.9%和50.0%(P=0.038),差异有统计学意义。1年生存率分别为63%和50%,2年生存率26%和10%。结论 三维适形放疗同步化疗优于单药化疗,提高有效率。     

淋巴结阳性宫颈癌患者术后三维适形放疗的临床意义

[目的]探讨三维适形放射治疗技术减少宫颈癌根治术后放疗患者小肠、直肠、膀胱受照体积.[方法]应用三维适形放射治疗计划系统分析我院2004年2月～l2月住院60例宫颈癌根治术后需行放疗的宫颈癌患者,建立剂量体积直方图和计量参数,比较每一位患者前后对穿照射野的传统治疗计划和四野三维适形治疗计划.观察放疗并发症,比较两组术后放疗的效果.[结果]传统技术和适形技术的平均肿瘤控制概率分别63%和62%,接受≥95%处方剂量的小肠、直肠、膀胱体积在前后对穿照射野的传统治疗技术中为41%、98%、97%,在三维适形治疗技术中为21%、23%、61%(P＜0.01).适形技术中肾脏的受照量轻微升高,适形与传统计划相比直肠乙状结肠的平均最小剂量(D95)从48.29GY减少至4.51GY.在近期并发症中,适形技术组直肠反应发生率34.5%,传统技术组为62%,两组差异有统计学意义(P＜0.05),膀胱反应适形技术组为16%,传统技术组为39.7%,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).远期并发症有轻、中度放射性直肠炎,适形技术组14.3%,传统技术组35.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),放射性膀胱炎适形技术组为11%,传统技术组为32%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]三维适形治疗技术能显著减少小肠受照体积,对直肠膀胱受照量的降低亦具有优势,可提高肿瘤区域的剂量,从而提高肿瘤控制率而不会增加正常组织的毒性反应.     

三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 探讨三堆适形放疔治疗者年局部晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 对我院2006年3月2009年3月收治的66例老年局部晚期非小细胞肺癌患者随机分组,观察组行三维适形放疗,对照组给予常规放疗,观察比较2组的临床疗效及生存率与副反应情况.结果 观察组有效率为50%;对照组有效率为38.3%,2种疗法有效率比较,差异有显著性(P＜0.05).全部病例随访至2010年3月.对照组1、2、3年生存率分别为84.38%(27/32)、40.63%(13/32)、21.88%(7/32).观察组1、2、3年生存率分别为97.06%(33/34)、55.88%(19/34)、35.29%(12/34)与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).观察组的各种副反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效好,值得临床推广和应用.     

针灸推拿治疗颈性眩晕的规范化方案探索

目的探讨针灸推拿治疗颈性眩晕的规范化方案。方法选取2012年3月份—2014年4月份入我院就诊的颈性眩晕患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例,观察组采取针灸推拿规范化方案治疗,对照组采取常规药物治疗方法。分析比较两组患者治疗效果以及满意度情况。结果观察组患者治疗效果明显高于对照组（95.6%〉75.6%）,两组相比较差别具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者满意度情况显著优于对照组（93.3%〉73.3%）,两组相比较差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过研究可知,规范化针灸推拿方案治疗颈性眩晕效果显著,满意度高,改善患者生存质量,值得临床广泛应用。     

局部晚期非小细胞肺癌常规放疗与三维立体放疗疗效比较

目的：通过回顾分析比较未手术的Ⅲ a 期和Ⅲ b 期非小细胞肺癌（NSCLC） 三维立体适形放疗（3DCRT） 与常规二维放射治疗（2DRT）的治疗效果.方法：选择133 例患者进行分析.其中64 例接受三维放疗,69 例接受普通放疗.结果：三维放疗组的1、3、5 年总生存率分别是69.7%、22.7%、10.4%,中位生存时间为18.6 个月,普通常规放疗组分别为57.3%、12.4%、6.6% 和13 个月（P=0.043）.三维放疗组1、3、5 年的肿瘤专项生存率依次为73.8%、29.7% 和15.8%,常规放疗组是60.8%、15.5% 和12.4%（P=0.020）.Cox 多因素回归分析结果表明：三维立体适形放疗较普通放疗显著提高患者总生存率和肿瘤专项生存率.结论：采用三维放射治疗可以改善不能手术的Ⅲ a 期和Ⅲ b 期非小细胞肺癌患者的生存率.