中国成年双生子人群的糖尿病遗传度研究

目的 分析中国成年双生子人群的糖尿病遗传度。方法 利用中国双生子登记系统9省市的10 253对同性别双生子进行面访式问卷调查的相关信息,通过结构方程模型计算糖尿病的遗传度。结果 调整年龄和性别后,糖尿病的遗传度为0.41（0.15~0.75）;进一步亚组分析显示,<45和≥ 45岁组的遗传度分别为0.83（0.72~0.91）和0.34（0.04~0.73）,男、女性的遗传度分别为0.37（0.05~0.78）和0.88（0.79~0.94）。结论 糖尿病受遗传和环境因素的共同影响,女性双生子糖尿病的遗传效应高于男性,年龄越大,遗传效应越小。     

中国成年双生子人群的冠心病遗传度估计

目的 分析中国成年双生子人群的冠心病遗传度。方法 利用中国双生子登记系统在11省、市募集的20 477对≥ 25岁同性别双生子,构建结构方程模型计算遗传度。结果 调整年龄、性别后,冠心病的遗传度为0.75（0.68~0.81）。亚组分析显示≥ 40岁组和女性人群中,冠心病患病主要受遗传因素的影响;而25~39岁组和男性的患病主要受环境因素的影响。结论 冠心病患病受遗传和环境因素的影响,且遗传度较高。     

儿童青少年注意问题和焦虑/抑郁相关遗传与环境因素影响的双生子研究

目的 探讨遗传和环境因素对儿童青少年注意问题和焦虑/抑郁关联的影响。方法 对1 062名同性别6~18岁双生子,采用Achenbach儿童行为量表家长用问卷进行调查。使用Mx软件拟合结构方程的单变量模型。构建Cholesky分解模型分析注意问题和焦虑/抑郁中的遗传和环境影响相关。结果 注意问题与焦虑/抑郁有遗传相关（r_g=0.48）,共享环境因素相关作用为0.86,非共享环境因素相关作用为0.14。结论 遗传因素和共享环境因素对注意问题和焦虑/抑郁的相关起重要作用,非共享环境因素对相关所起作用较小。     

农村男性吸烟者社会支持与戒烟成功关系的研究

目的 探讨社会支持与戒烟成功的关系。方法 采用以社区人群为基础的病例对照研究,以642例男性自发性戒烟成功者为病例(戒烟成功)组,700例男性自发性戒烟失败者为对照(戒烟失败)组。使用社会支持评定问卷(SSRS)评估社会支持。利用多元线性回归分析社会支持与戒烟成功的关系。结果 调整协变量(包括年龄、教育水平、婚姻状况、职业、开始吸烟时年龄、吸烟量)后,多元线性回归分析显示,在赞同社会交往离不开香烟的人群中,戒烟成功组的主观社会支持得分显著低于戒烟失败组(P<0.001),客观社会支持和社会支持利用度在两组间的差异无统计学意义(P=0.124; P=0.763);而在不赞同社会交往离不开香烟的人群中,社会支持及各维度在两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在不良的社会吸烟文化中,社会支持对自发性戒烟成功起着负性作用。     

利用结构方程模型计算成年双生子饮酒遗传度的研究

目的 分析遗传和环境因素对饮酒的影响。方法 对2015-2018年中国双生子登记系统募集的9 231对成年同性别双生子,利用结构方程模型对饮酒相关变量进行拟合,估计遗传因素和环境因素对其的影响。结果 共纳入9 231对双生子进行分析,其中同卵双生子6 085对。同卵双生子年龄（36.91±13.07）岁,男性占56.80%;异卵双生子年龄（35.22±12.48）岁,男性占55.91%。双生子高风险饮酒者共350人,占1.90%,中风险饮酒者共367人,占1.99%。中风险饮酒受加性遗传、双生子共享环境及各自环境的影响,遗传度为24.3%（95% CI：0～56.8%）,共享环境可解释50.7%（95% CI：20.4%～79.0%）,特殊环境可解释24.9%（95% CI：18.3%～36.5%）。而高风险饮酒则主要受双生子共享环境及各自特殊环境的影响,共享环境可解释75.6%（95% CI：69.6%～80.8%）,特殊环境可解释24.4%（95% CI：19.2%～30.4%）。中高风险饮酒的遗传度具有一定的性别差异,男性中遗传度为30.8%（95% CI：9.8%～53.5%）,在女性中则主要受到环境的影响。结论 中高风险饮酒行为主要受环境影响,有一定的性别差异,且随着饮酒量的增加,环境对于饮酒行为的影响作用更趋显著。     

中国成年双生子饮茶行为分布特征

目的 描述中国双生子登记系统（CNTR）成年双生子饮茶行为的分布特征,探索饮茶行为在双生子人群中的分布规律,为探究遗传和环境因素对饮茶行为的影响提供线索。方法 样本选自2010-2018年在CNTR进行登记的双生子,纳入≥18岁且具有饮茶信息的双生子共25 264对进行分析,描述双生子中饮茶行为的人群、地区分布特征,以及不同卵型双生子饮茶行为一致率和对内饮茶量差异分布情况。结果 研究对象年龄（35.38±12.45）岁,每周饮茶者占比17.0%,饮茶量（3.36±2.44）杯/d。男性、50~59岁、南方、城镇、文化程度高、双生子中先出生的个体中每周饮茶者比例较高（P<0.05）,未婚者中比例较低（P<0.001）。双生子对内分析发现同卵饮茶行为一致率均大于异卵,饮茶遗传度为13.45%（11.38%~15.51%）,除女性亚组外,不同性别、年龄、地区间饮茶一致率差异有统计学意义（均P<0.05）;根据性别、年龄、地区分层后仅男性同卵一致率始终呈大于异卵趋势。同性别双生子对内饮茶量差异在男性中呈现同卵小于异卵的特征（P<0.05）,而女性中差异不明显。结论 本研究双生子人群饮茶行为的分布存在人群和地区差异,饮茶行为主要受环境因素影响,遗传因素影响较弱,且遗传效应大小在不同性别、年龄、地区间不尽相同,性别可修饰这一遗传作用。     

基于中国双生子人群的冠心病遗传-BMI交互作用研究

目的 分析冠心病患病的遗传-BMI交互作用。方法 利用中国双生子登记系统募集的20 340对≥ 25岁的同性别双生子,构建单变量遗传-环境交互作用模型,通过评估BMI对冠心病遗传效应的修饰作用反映冠心病的遗传-BMI交互作用。结果 调整年龄后,在男性中发现BMI对冠心病患病受到的遗传效应有负向修饰作用,遗传效应修饰系数（β_a）及95% CI为-0.14（-0.22~-0.04）,说明log-BMI每增加1个标准差,冠心病的遗传通径系数减小0.14,从而导致冠心病的遗传效应减小。而且低BMI（<24.0 kg/m²）男性冠心病患病的遗传度为0.77（0.65~0.86）,而高BMI（≥ 24.0 kg/m²）组对应模型中的遗传度为0.56（0.33~0.74）。在女性中未观察到冠心病的遗传-BMI交互作用。结论 中国成年男性双生子人群中发现冠心病患病的遗传-BMI交互作用,且遗传因素在低BMI组冠心病患病中发挥更重要的作用。     

中国9省(市)成年双生子体重指数遗传度估计

目的 探讨中国9省(市)成年双生子BMI遗传度情况。方法 收集中国双生子登记系统9省(市)成年双生子信息, 采用结构方程模型计算11 122对双生子BMI遗传度。结果研究对象中同卵双生子6 226对, 异卵双生子4 896对, 年龄范围25～85(39.0±10.8)岁。按地区分层, 男性BMI遗传度最高的是天津, 为67.8%(95%CI:50.1%～85.8%), 最低的是浙江, 为42.1%(95%CI:27.2%～60.9%);女性最高的是四川, 为56.2%(95%CI:47.5%～70.0%), 最低的是黑龙江, 为11.2%(95%CI:0～31.7%)。按性别分层, 相同地区的男性BMI遗传度均高于女性, 其中黑龙江男性和女性的遗传度差异最大, 分别为55.3%(95%CI:35.5%～80.0%)和11.2%(95%CI:0～31.7%), 而四川男性和女性的遗传度差异最小, 分别为61.5%(95%CI:40.7%～86.4%)和56.2%(95%CI:47.5%～70.0%)。结论 中国不同地区和不同性别人群BMI遗传度存在差别。     

中国中西部农村地区居民吸烟、被动吸烟及戒烟现状调查

目的了解中西部农村地区居民吸烟、被动吸烟及戒烟现状,为改善中西部农村地区吸烟状况提供建议。方法采用多阶段分层随机抽样方法,对山西、甘肃、青海、新疆4个省(自治区)中16个项目县84个行政村5486名15-69岁的居民进行问卷调查。以吸烟率、开始吸烟年龄、被动吸烟率、戒烟率和对烟草危害健康的知晓率作为调查指标,调查中西部地区农村居民吸烟现状。结果调查对象的吸烟率为20．9%,其中,男性吸烟率为44．8%,女性吸烟率为2．O%;汉族吸烟率高于少数民族,不同性别、民族和文化程度者的吸烟率差异有统计学意义(P<0．001)。吸烟者开始吸烟平均年龄为(21．3±5．6)岁,男性早于女性。被动吸烟率为37．8%,其中男性31．9%,女性40．4%,女性受到的被动吸烟危害高于男性。调查人群戒烟率为1．9%。结论中西部农村地区居民吸烟和被动吸烟状况面临挑战,尤其是戒烟率较低,政府及相关部门应采取相应有效干预措施,以减少烟草对居民健康的危害。     

天津市2016年35~79岁居民吸烟归因死亡及戒烟效果分析

目的 分析吸烟对天津市35~79岁居民死亡的影响以及戒烟效果。方法 收集2016年天津市35~79岁居民死亡病例39 499例,调整5岁年龄组、受教育程度、婚姻状况后,分析吸烟导致不同疾病死亡的风险和超额死亡,以及不同年份戒烟的效果。结果 35~79岁男性死亡者中,有13.56%（1 589例）的死亡是由于吸烟所引起,其中吸烟引起肺癌的超额死亡百分比最高（47.60%）;吸烟者肺癌的死亡风险是不吸烟者的2.75（95% CI：2.47~3.06）倍;女性死亡中,有7.29%（183例）的死亡是由于吸烟所引起,其中吸烟引起肺癌的超额死亡百分比最高（28.90%）;吸烟者肺癌的死亡风险是不吸烟者的4.04（95% CI：3.49~4.68）倍。男性死亡中,戒烟者患病的危险为吸烟者的0.80（95% CI：0.72~0.90）倍,男性戒烟≥ 10年者其OR值（0.74,95% CI：0.63~0.86）小于戒烟年限为1~9年者（OR=0.85,95% CI：0.74~0.98）,差异无统计学意义。结论 吸烟是导致天津市居民死亡的重要危险因素之一。戒烟可以明显起到保护作用。     

2006年商南县城区部分居民吸烟状况调查

[目的]真实了解商南县城区不同人群的吸烟状况,制定切实可行的控烟健康教育对策、措施.[方法]2006年4～5月,在商南县城区抽取5个行业的1 144名居民进行吸烟状况调查.[结果]调查1 144人,吸烟率为23.51%,其中男性为39.21%,女性为0.43%(P＜0.01);干部为28.85%,企业职工为27.85%,农民为45.67%,医务人员为9.87%,中学教师为12.71%(P＜0.01);18～29岁为11.05%,30～39岁为18.24%,40～49岁为24.50%,50岁以上为48.26%(P＜0.01);文化程度大专及以上为19.93%,中专、高中为22.37%,初中及以下为37.57%(P＜0.01).269名吸烟者开始吸烟年龄为(27.70±4.97)岁,每天吸烟10～20支的占48.33%;每月吸烟支出101～200元者占73.23%;33.83%曾戒过烟,82.53%愿意戒烟.[结论]商南县城区居民吸烟率较低,男性、40岁以上、农民、初中以下文化的人群吸烟率较高.     

某社区居民吸烟情况分析

[目的 ]　了解某社区居民的吸烟率 ,吸烟者的原因、戒烟打算及接受劝烟服务情况。　 [方法 ]　于 2 0 0 3年 7月对社区 13～ 74岁居民进行整群随机抽样 ,面对面问卷调查 ,共调查了 13 96人。　 [结果 ]　该社区 13～ 74岁居民的吸烟率为 2 5 .5 %。其中男性为 60 .8% ,女性为 0 %。 2 0岁及以下未发现吸烟者。吸烟者主要吸烟原因是好奇、社交需要、解乏、时髦。有 76.1%的吸烟者未考虑在未来 6个月内戒烟 ,只有 17.7%的吸烟者考虑在未来 6个月内戒烟。过去 6个月中 ,只有 5 .3 %的吸烟者接受过医务人员的劝烟服务。　 [结论 ]　吸烟是本社区的一个重要公共卫生问题。戒烟干预的主要对象是 2 0岁以上的男性 ,采取临床场所戒烟与社区控烟相结合的综合策略 ,以提高吸烟者戒烟意愿、动机为重点。     

贵州大中小学生烟草暴露及知信行现状分析

目的分析我国第二烟草生产大省贵州省在校学生烟草暴露及知信行现状。方法在贵州省贵阳、铜仁、福泉、安龙、麻江等5市县随机抽取12所大、中、小学校，以班级为单位进行整群抽样，共抽取22个班1200名学生进行问卷调查。结果贵州学生现在吸烟率为13．70％，大、中、小学生的现在吸烟率分别为34．50％、13．50％和4．90％，吸烟率随学历升高而升高（χ^2=103．69，P〈0．01）。总尝试吸烟率为38．30％。大、中、小学生的尝试吸烟率分别为63．50％、41．60％和24．10％，尝试吸烟率随学历升高而升高（χ^2=96．00，P〈0．01）。90．16％的学生认为吸烟有害健康，62．53％的学生认为吸烟应征求周围人的意见，62．36％的学生不允许别人在自己面前吸烟，赞成公共场所禁烟的学生有54．41％，分别有27．29％和18．31％的人认为吸烟可增加男孩或女孩的吸引力。近一周内，分别有53．60％和54．90％的学生暴露于家庭内、外烟草烟雾。尝试吸烟的学生中，父亲或母亲吸烟的比例为71．40％，好友吸烟的比例为92．90％。76．65％的学生看到过教师在校吸烟。71．34％的学生接受过吸烟危害知识的教育，41．23％的学生报告学校设有控烟宣传栏，15．48％的学生报告学校开展过戒烟活动。结论贵州学生烟草暴露情况严重，应加强相关的健康教育。     

伐尼克兰辅助戒烟治疗有效性观察

目的评价伐尼克兰辅助戒烟治疗的有效性。方法研究对象为2008年12月—2012年12月在该院戒烟门诊就诊的吸烟者,将使用伐尼克兰治疗组56例与对照组68例做对照分析,观察开始治疗后6个月时持续戒烟率。结果 56例治疗组中1例因出现严重恶心、呕吐,1例出现胸闷、心率增快停止治疗,54例接受伐尼克兰治疗2~3个月,6个月随访结束时,29.6%的吸烟者已经持续戒烟;68例对照组6个月随访结束时,吸烟者持续戒烟率为10.3%。治疗组戒烟率为对照组的2.9倍,差异有统计学意义（χ^2=7.36,P〈0.01）。结论伐尼克兰能显著提高戒烟率,且安全性、耐受性好。     

拒烟自我效能在吸烟危害认知对戒烟成功影响的中介效应分析

目的 分析拒烟自我效能在吸烟危害认知对戒烟成功影响的中介效应。方法 采用以社区人群为基础的病例对照研究设计,以642例男性自发性戒烟成功者为病例组,700例男性自发性戒烟失败者为对照组。吸烟危害认知水平由12个评分项目的总分评估,拒烟自我效能由拒烟自我效能问卷评估。总效应被分解为直接效应和间接效应,通过基于KHB法的logistic回归分析探讨各效应。结果 调整潜在混杂因素(包括年龄、开始吸烟年龄、职业、教育水平、婚姻状况)后,拒烟自我效能的中介效应仅占吸烟危害认知对戒烟成功影响总效应的6.03%,吸烟危害认知对戒烟成功影响的直接效应占总效应的93.97%;在3种拒烟自我效能情境(包括积极、消极、习惯情境)下的中介效应占吸烟危害认知对戒烟成功总效应的比例分别为6.80%、3.08%和2.32%。结论 拒烟自我效能在吸烟危害认知对戒烟成功的影响具有部分中介效应。提高吸烟者的危害认知水平可直接促使其戒烟成功,并可通过增大拒烟自我效能促使其成功戒烟。     

中国5 个地区45～65 岁女性吸烟及被动吸烟现况分析

目的 分析我国女性吸烟和被动吸烟现况及其分布特点。方法 采用2008－2010年中国多中心女性乳腺癌优化筛查方案研究中32 720 名45～65 岁女性数据, 根据吸烟率、现在吸烟率、经常吸烟率、重度吸烟率、戒烟率、成功戒烟率以及被动吸烟率等指标分析不同地区、不同年龄别的总体吸烟和被动吸烟现况。结果 共有913 名（2.8%）女性有吸烟史, 不同地区女性吸烟率（北京2.8%、天津5.9%、南昌1.7%、肥城0.9 %、沈阳1.8%）的差异有统计学意义。女性现在吸烟率、经常吸烟率和重度吸烟率分别为1.8%、1.0%和0.2%, 且随着女性年龄增加, 总体吸烟率和现在吸烟率呈现明显上升趋势, 在不同年龄别之间经常吸烟率和重度吸烟率无明显变化趋势。吸烟女性中, 中位初始吸烟年龄、中位每日吸烟量及中位持续吸烟年数分别30 岁、10 支/天和16 年。戒烟率和成功戒烟率分别为19.1%和8.2%。此外共有45.7%（12 730/27 874）的女性存在被动吸烟暴露情况。结合吸烟和被动吸烟, 女性总烟草暴露率为41.8%（13 670/32 720）。结论 我国女性吸烟率处在一个相对较低的水平, 但戒烟率也同样较低, 而被动吸烟却呈现相对较高的水平。     

四川省成都市医疗卫生工作人员吸烟干预效果评价

目的了解四川省成都市医疗卫生工作人员吸烟状况,评估创建无烟医疗卫生机构项目实施效果。方法 2009年在指定的成都市15家医疗卫生机构中开展无烟单位创建工作,在项目实施前后,采用卫生部统一编制的＂医疗卫生机构人员吸烟状况调查表＂调查吸烟情况,与吸烟相关的知识和态度,以及帮助吸烟者戒烟能力,实施干预措施并评价干预效果。结果本次共调查干预前医疗卫生工作人员吸烟率13.4%（其中男性吸烟率40.0%,女性0.5%）,经干预后,吸烟率虽未显著降低,但医疗卫生工作人员中戒烟的人数由2.7%上升为5.6%,掌握的吸烟危害知识增加,主动关心病人吸烟状况并为病人提供戒烟建议的医生明显增多。结论所实施的系列控烟方法和环境支持有效,创建无烟单位活动取得一定效果。