云南省尘肺发病和死亡发展趋势分析

目的 分析云南省尘肺病的发生发展特点,为有效防治尘肺提供科学依据.方法 应用尘肺病的累积病例的分布特征对云南尘肺发病和死亡发展情况进行分析,计算出发病年龄与尘肺病例数、死亡年龄与死亡病例数的回归方程.结果 现患病例中,尘肺病例主要以Ⅰ期患者为主;发病年龄与尘肺累计病例百分比之间呈“S“型曲线,回归方程为Ye=8.617 lgX-8.63;死亡年龄与尘肺累计死亡病例百分比的回归方程为Ye=102.394 lgX-2.35-10,表现为“双曲线型“.结论 30～55岁的粉尘作业工人为尘肺的易感人群,云南尘肺病有向老龄化、轻型化发展的趋势,尘肺病防治工作是有成效的.     

1956-2010年长沙市尘肺死亡病例调查

目的探讨长沙市尘肺病死亡病例的分布以及死亡原因等流行病学特点,为尘肺病防治提供对策。方法采用回顾性调查方法,对1956-2010年尘肺报告死亡病例,按不同年代、不同死亡年龄、死亡原因等,进行统计分析。结果长沙市累计报告尘肺死亡病例690例,病死率为18.70%;病死率居前3位的尘肺是:矽肺、陶工尘肺、煤工尘肺;引起尘肺病例死亡的前5位原因:肺结核、慢性呼吸衰竭、肺心病、肺部肿瘤、心脑血管疾病。最小死亡年龄24.12岁,最大死亡年龄85.16岁,平均死亡年龄59.86岁。结论预防尘肺病并发症,系统治疗肺结核病、控制肺部感染和慢性呼吸系统疾病,是延长尘肺患者寿命,提高生活质量的主要措施。     

邢台市1964—2019年尘肺病人死亡情况调查分析

目的 分析邢台市1964—2019年尘肺病人死亡情况,为制定尘肺病人三级预防政策提供科学依据。方法 以调查的1964—2019年尘肺病人为研究对象,以病死率、死亡年龄、死亡病程和接尘工龄作为指标,分析不同年代、不同尘肺类型、不同期别、不同企业类型以及合并结核情况下,上述指标的差异。结果 调查到1964—2019年资料完整的尘肺病例926例,死亡病例725例,死亡人数占调查总数的78.3%,死亡人数最多的是2000—2010年,死亡病例分布在不同尘肺类型分布中以煤工尘肺最高,病死率达81.5%;在不同期别的分布中以贰期尘肺最高,病死率达89.%;在不同企业类型分布中以中型企业最高,病死率85.4%,合并结核的尘肺病人具有病死率高和接尘工龄短的特点。随着年代的发展,死亡年龄均数和死亡病程在延长,工龄则呈缩短的趋势。矽肺死亡年龄均数最小,是66.6岁,尘肺壹期平均死亡年龄最小,为68.9岁。小型企业的平均死亡年龄最小,是65.3岁。死因位于前三位的分别是肺源性心脏病、消化系统肿瘤和呼吸系统恶性肿瘤。结论 邢台市尘肺病病死率高,现患尘肺病人数量减少,但病程延长,建议政府相关部门根据不同尘肺类型、不同期别和是否合并症制定尘肺病患者随访机制,改善尘肺病人的生存质量。     

武钢618例尘肺死亡分析

目的 分析武钢历年来尘肺死亡病例的死亡特征,为尘肺防治工作提供科学依据。方法 采用回顾性研究方法对武钢1958～2003年底所有已确诊的尘肺死亡病例进行统计分析。结果 Ⅲ期尘肺患者平均死亡年龄最短,Ⅰ期尘肺患者平均病程年限最短;矿山凿岩工病例的死亡年龄和病程明显短于其他工种。从20世纪60年代到2003年,平均死亡年龄由40．7岁延长到70．6岁,平均病程年限由2．5a延长到20．6a。各期单纯尘肺病例的平均死亡年龄和病程年限明显高于尘肺并发肺结核的病例。尘肺病死因已与正常人群死因趋向一致。结论 武钢尘肺病防治工作取得显著成效。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

云南省1950至2000年尘肺死亡病例分析

目的 探讨云南省尘肺病流行病学特点和尘肺病防治对策.方法 回顾性分析云南省3702例尘肺死亡病例,按不同年代、不同发病年龄和尘肺不同期别对死亡病例进行统计分析.结果 云南省20世纪尘肺病患者病死率居前3位的地区是思茅、昆明、红河;死亡原因居前4位的疾病是尘肺、肺结核、慢性肺心病和肺癌;与1988年尘肺流行病学调查结果相比,死因顺位有了变化,肺结核由原来的首位降到第2位;病死率与发病年龄之间关系的回归方程为Y=69.72-16.73X+1.45X2.结论 云商省尘肺病的死亡年龄延长,35岁以前确诊尘肺的患者是重点监护对象;应加强结核病防治和肺癌的筛查.     

云南省煤炭系统1950~2000年尘肺死亡病例分析

回顾性分析了云南省煤炭系统348例尘肺死亡病例。调查结果表明,该煤炭系统尘肺病患者死因居前3位的是慢性肺心病、慢性呼吸衰竭和肺结核。尘肺病死率随尘肺期别的升高而增加。病死率居前3位的地区分别是昆明市、红河州和楚雄州。随年代的发展,尘肺死亡年龄和尘肺病程均延长,提示该系统的尘肺病防治工作是有效的。     

1997-2008年河南省尘肺死亡病例统计分析

目的 了解河南省尘肺病死亡状况,提出有效防治措施.方法 对河南省1997-2008年尘肺病死亡报告卡进行整理,用Excel建立数据库,SPSS 13.0进行统计分析.结果 1997-2008年河南省共报告尘肺死亡病例198例,发病年龄(53.83 4-9.76)岁,接尘工龄(24.03 4-9.52)年,死亡年龄(66.55 4-9.91)岁.主要死因为尘肺、慢性肺心病、其他、脑血管病;煤炭、冶金行业死亡病例居前2位,占78.79%;死亡病例以煤工尘肺、矽肺为主,占95.46%;纯采煤工、煤矿混合工、主采煤工死亡居前3位,占37.38%:尘肺合并结核患者病情重于单纯尘肺患者;初诊期别越低病程越长.结论 应加强煤炭系统尘肺病的防治,及时诊断对延长尘肺患者寿命具有积极作用.     

某矿业集团1977例尘肺病患者死因分析

目的分析某矿业集团1963—2012年尘肺病及尘肺结核死亡病例的死亡特征,为尘肺结核防治及相关政策的制定提供科学依据。方法采用回顾性研究方法对某矿业集团1963—2012年9月所有尘肺病及尘肺结核死亡病例（1 977例）进行分析。结果尘肺病例死因前5位分别为呼吸系统疾病、肿瘤、循环系统疾病、死因不明及其他;尘肺结核病病例死因前5位分别为呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤、死因不明及其他;肺结核仍为尘肺结核病患者最主要的死亡原因;单纯尘肺与尘肺结核病患者的死亡尘肺病期别、尘肺病类型及工龄分布差异均有统计学意义;单纯尘肺和尘肺结核病患者的死亡年龄差异无统计学意义。结论尘肺病及尘肺结核病患者死亡原因以肺结核等呼吸系统疾病为主。应进一步加强呼吸系统疾病的预防和治疗,加强对离退休职工的医学随访和职业健康监护。     

836例煤工尘肺死亡状况调查分析

某矿区１９５４～１９９５年四十二年间煤工尘肺死亡８３６例，平均人年病死率为２．７３％，尘肺死亡病例平均发病工龄为１８．２７年，平均发病年龄为４９．６９岁，平均死亡病程为１１．４３年，平均死亡年龄为６１．１２岁。分三个阶段观察，尘肺病死状况在向尘肺病程延缓、存活年限延长的方向发展，说明该矿区在尘肺防治工作中取得了明显的效果。根据尘肺死亡死因谱的变化，该文提出了在尘肺防治工作中，除继续做好尘肺继发症与合并症的综合性医疗预防工作外，还应重视尘肺患者中心脑血管疾病及各种恶性肿瘤的早期发现和防治工作。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.