谁来管老年患者的中期照护?

正中期照护指的是患者在医院接受急性期治疗后,转到中期照护服务机构,针对亚急性期和急性后期的综合征的治疗、康复和护理服务,其服务对象大多为老年患者。中期照护是全过程连续性医疗服务模式的重要一环,为此,近日,由北京市老年医院和北京市老年健康服务指导中心主办的北京市老年中期照护服务推动策略研讨会提出,通过推广老年中期照护服务模式,加快老年康复医联体建设,提升医养结合服务能力。理念非常先进     

台北市市民远距健康照护成效分析

目的维护市民健康,照顾弱势族群,促进小区健康服务,建立民众自主健康管理并关怀慢性病患者的健康。方法依据台北市政府推动《市民健康生活照护服务计划》,2009年4月至2014年12月,在12个行政区实施服务计划。结果全市共设置918个居家型照护站及118个小区型照护站,提供市民健康生活照护客服中心主动电话关怀服务量达17万7 409通,整体系统照护服务使用量达190万6 339人次。满意度调查:有94.5%的服务对象对电话关怀服务感到满意,91.4%对家访服务感到满意,90.8%对整体的服务感到满意。结论远距照护服务可促使高血压病患从事自我行为管理,逐渐达到疾病控制,而且个案接受远距照护对其血压控制有一定效果,但仍应强化个案的量测行为。     

人性照护在我国临床护理中应用的研究现状

人性照护是人道主义理论的重要组成部分,人性照护理论能够有效提升患者的生理及心理舒适程度,护理人员的人性照护行为不仅可以提高患者对护理服务及医院的满意度,改善患者的焦虑、抑郁状态,缩短恢复时间,并提高生活质量,而且有助于护士提高自身的工作满意度,在促进患者早日康复的同时,还加深了患者与护士的关系。鉴于人性照护在我国临床护理的重要性,现对其在我国护理领域的研究和应用进行综述,重点阐述了目前人性照护在临床护理中的应用、临床护士的人性照护水平及提高人性照护能力的干预方法,并对其未来发展提出展望,以期为人性照护未来研究提供参考。     

高龄糖尿病患者对居家照护认知及期望的质性研究

了解高龄糖尿病患者对居家照护的认知及期望,为完善居家照护体系提供参考。方法 采用半结构式访谈法对16 名高龄糖尿病患者进行一对一访谈,并以Colaizzi法提炼主题。结果 高龄糖尿病患者对居家照护模式存在低认知度、高使用意愿的问题。对居家照护期望主要有：内容期望（日常生活照料、生活陪伴、健康行为和生活方式监督或指导、居家医疗保健政策完善）,方式期望（上门居家医疗照护服务方式、互联网+居家照护服务模式）,价值期望（服务质量、政策普惠性）。结论 对高龄糖尿病患者居家照护的内容应具有针对性和个体化,同时要加强政策宣传和提高服务质量。可采用上门服务为主、线上服务为辅的方式开展居家照护服务,以改善高龄糖尿病患者的生活质量。     

住院患者对医疗服务不满意因素调查分析

目的对住院患者不满意的医疗服务质量进行分析研究,为医院质量管理提供决策依据及质量改进方向。方法采用患者医疗服务不满意调查问卷及卡诺调查问卷,在患者及家属自愿的基础上进行现场问卷调查。结果患者对医疗费用(59.8%)、服务流程(37.9%)、健康教育(33.3%)、服务环境(32.2%)不是很满意。23项不太满意的服务质量中5项必备质量(M),13项单向质量(O),5项魅力质量(A)。结论医院应该首先要从患者需求切入,完善必备质量,增加单向质量(降低医疗费用,优化服务流程),在此基础上再关注魅力质量(健康教育、服务环境)的创造,减少患者不满意因素,提高医院服务质量,增强医院的综合竞争力。     

主院患者对医疗服务不满意因素调查分析

目的对住院患者不满意的医疗服务质量进行分析研究,为医院质量管理提供决策依据及质量改进方向。方法采用患者医疗服务不满意调查问卷及卡诺调查问卷,在患者及家属自愿的基础上进行现场问卷调查。结果患者对医疗费用（59．8％）、服务流程（37．9％）、健康教育（33．3％）、服务环境（32．2％）不是很满意。23项不太满意的服务质量中5项必备质量（M）,13项单向质量（0）,5项魅力质量（A）。结论医院应该首先要从患者需求切入,完善必备质量,增加单向质量（降低医疗费用,优化服务流程）,在此基础上再关注魅力质量（健康教育、服务环境）的创造,减少患者不满意因素,提高医院服务质量,增强医院的综合竞争力。     

社区老年痴呆照顾者居家照护知识及需求调查

目的了解本社区轻度老年痴呆患者的照护者对照护知识及技能的认知情况及护理服务的需求进行调查,为给予照护者相关的护理知识、护理技能的指导提供依据。方法应用MMSE、ADL量表,对社区60例轻度老年痴呆患者进行测量,并应用自行设计的“护理相关知识及照护项目需求调查表”,进行照护知识的知晓率及照护项目需求状况的调查。结果照护者对照护相关知识认知率低,基础护理、康复护理及安全护理为照护者的主要护理需求项目。结论应加强对社区轻度老年痴呆患者的照护者照护知识及技能的指导。     

医院服务文化建设的实践与思考

医院服务文化是以服务价值观为核心,以创造病员满意、提升医院核心竞争力为目标,以形成共同的服务价值认知和行为规范为内容的文化.在不断的实践中,医院服务文化逐渐形成了一个卓越服务循环的模式,即医院服务文化创造了满意员工,满意员工培育了满意的患者,满意的患者推动了医院发展,医院发展又促进了医院服务文化的升华,周而复始,形成了一个循环链.     

以专科护士为服务主体的"互联网+"全病程管理实践

自2019年国家卫生健康委员会开展"互联网+护理服务"试点工作以来, 我国各级医疗机构不断创新护理服务模式, 为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供针对性优质照护。2021年4月, 青岛市某三级甲等医院开展以专科护士为服务主体的"互联网+"全病程管理实践, 将医院出院患者作为主要服务对象, 通过组建多学科服务团队, 构建"互联网+"信息交互平台, 实施贯穿患者院前管理、院内评估和院后追踪康复的全病程管理流程, 为居家患者提供PICC换药护理、造口护理和母婴护理等专科护理服务。截至2022年2月, "互联网+"全病程管理服务范围扩展到医院50公里外, 累计服务1 181人次, 该管理凸显了三级医院专科护理服务特色, 精准对接患者需求, 体现了全人照护理念, 可为快速推动我国"互联网+护理服务"发展提供参考。     

居家老年髋部骨折照护者专业化照护需求及影响因素分析

目的探讨居家老年髋部骨折照护者专业化照护需求及影响因素。方法采用方便抽样法,抽取解放军总医院出院6个月内的63例老年髋部骨折患者及其照护者为调查对象。应用自制一般资料调查表、居家照护者需求量表展开调查。结果居家老年髋部骨折照护者专业化照护需求总分为(14.54±1.84)分,后续医疗服务维度总分为(3.65±0.83)分,照护相关医疗信息维度总分为(6.71±0.92)分,社会服务维度总分为(3.00±1.00)分,心理支持服务维度总分为(1.22±0.63)分。多元逐步回归分析结果显示,患者自理能力(B=0.854)、合并内科疾病情况(B=0.510)、居家照护者个人月收入(B=-0.609)、与患者同住情况(B=1.003)是居家照护者专业化照护需求的主要影响因素(P <0.05)。结论居家老年髋部骨折照护者专业化照护需求是多方面的,建议医护人员从照护者对疾病相关知识、康复指导、社会支持、心理支持需求等角度,给予专业支持,减少其照护压力,提高患者的照护质量。