山东沿海地区某高校教职工高尿酸血症与心血管疾病危险因素的关系

目的探讨山东沿海地区某高校教职工人群高尿酸血症(HUA)的患病情况及与心血管疾病危险因素的关系。方法选取2014-2017年山东沿海地区某高校教职工为研究对象(n=7 392)。其中,2014年1 842例,2015年1 475例,2016年1 960例,2017年2 115例。采用多元线性回归、Spearman相关分析血尿酸(SUA)水平与患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)之间的关系。采用Logistic回归探讨HUA患病的影响因素。结果 2014-2017年研究对象中,HUA检出人数660例(8.9%)。其中男性HUA患者532例(7.2%),女性HUA患者128例(1.7%),差异有统计学意义(P0.05)。不同年龄段研究对象HUA检出情况显示:各年龄段男性HUA检出率比较,差异无统计学意义(P0.05),在30～39岁年龄段,男性HUA检出率最高;各年龄段女性HUA检出率比较,差异有统计学意义(P0.05),在30～39岁和40～49岁年龄段,女性HUA检出率均较高。此外,各年龄段男性HUA检出率均高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。除年龄外,HUA组与非HUA组患者的性别构成、血压、血糖以及血脂比较,差异均有统计学意义(P0.05);并且,HUA组患者的男性人数比例、血压及除HDL-C外的其他血脂指标水平均高于非HUA组。相关性结果显示,SUA水平与患者的年龄,BMI,SBP,DBP,FPG,TG,TC,LDL-C均呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。多元线性回归结果显示,患者的性别,年龄,BMI,DBP,FPG,TG,TC,HDL-C,LDL-C是影响其SUA水平的因素(P 0.05)。多因素Logistic回归结果显示:年龄(OR=0.973),性别(OR=1.986),BMI(OR=1.170),DBP(OR=1.017),FPG(OR=1.082),TC(OR=1.475),HDL-C(OR=0.315)是HUA患病的影响因素。其中,年龄(OR=0.972),BMI(OR=1.162),DBP(OR=1.015),TC(OR=1.441),HDL-C(OR=0.436)是影响男性HUA患病的主要因素;BMI(OR=1.191),FPG(OR=1.407),TG(OR=1.623),TC(OR=1.228),HDLC(OR=0.320)是影响女性HUA患病的主要因素。结论山东沿海地区男性教职工HUA检出率明显高于女性,中青年男性HUA检出率最高;HUA与性别、年龄、BMI、血压、血糖、血脂等心血管疾病危险因素密切相关。建议在防控HUA时,对不同性别、不同年龄段人群采取不同的干预措施,在控制体质量、总胆固醇的基础上,男性患者应加强血压(尤其是DBP)控制,女性患者应加强血糖和TG控制。     

强化生活方式对早期代谢综合征患者的干预效果

目的 探讨强化生活方式对早期代谢综合征(MS)患者的干预效果,以降低心血管疾病的发生风险.方法 将176例早期MS患者随机分为干预组(n=92)和对照组(n=84).干预组进行为期3个月的强化生活方式干预,对照组不进行生活方式干预.观察3个月后两组患者体质指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)水平的变化.结果 与3个月前比较,干预后干预组腰围、BMI、SBP、DBP、TG、TC、FPG水平下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),而对照组各指标干预前后的差异均无统计学意义(P＞0.05);干预前后,两组HDL-C和LDL-C的差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,与对照组比较,干预组腰围、BMI、SBP、DBP、TG和TC水平降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 强化生活方式干预是治疗早期MS的有效措施.     

组合运动方案干预围绝经期2型糖尿病疗效的评价

目的探讨组合运动方案干预围绝经期2型糖尿病的疗效。方法 126例围绝经期2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组实施有氧运动方案,观察组则采取组合运动运动方案(有氧运动+阻抗训练),在常规药物和饮食干预的基础上,实施为期6个月的运动干预;在运动干预开始和结束时,记录两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和生存质量。结果干预开始前,两组患者年龄、病程、FPG、2h PG、Hb A1c、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP和生存质量比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预6个月后,观察组FPG,2h PG和Hb A1C水平及其控制达标率较对照组均有显著改善(P0.05);在观察组内,较干预前,FPG,2h PG和Hb A1C水平及其控制达标率也均有显著改善(P0.05);在对照组内,较干预前,2h PG及其控制达标率得到显著改善(P0.05);在BMI,TG,TC,LDL-C,SBP,DBP和生存质量方面,干预后,观察组较对照组均有显著改善(P0.05);在观察组内,干预后,TG,TC,LDL-C,SBP,DBP显著下降,生存质量各维度明显改善(P0.05);而在对照组内,干预前后,LDL-C,SBP,DBP也显著下降,生存质量中,心理功能、社会关系、治疗和总分也显著改善(P0.05)。结论有氧运动及组合运动干预联合药物治疗,均有助于血糖控制,调节血脂和改善生命质量,但组合运动效果更显著,值得推广。     

组合运动方案干预围绝经期2型糖尿病的疗效评价

目的探讨组合运动方案干预围绝经期2型糖尿病的疗效。方法 126例围绝经期2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组实施有氧运动方案,观察组则采取组合运动运动方案(有氧运动+阻抗训练),在常规药物和饮食干预的基础上,实施为期6个月的运动干预;在运动干预开始和结束时,记录两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和生存质量。结果干预开始前,两组患者年龄、病程、FPG、2h PG、Hb A1c、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、SBP、DBP和生存质量比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预6个月后,观察组FPG,2h PG和Hb A1C水平及其控制达标率较对照组均有显著改善(P0.05);在观察组内,较干预前,FPG,2h PG和Hb A1C水平及其控制达标率也均有显著改善(P0.05);在对照组内,较干预前,2h PG及其控制达标率得到显著改善(P0.05);在BMI,TG,TC,LDL-C,SBP,DBP和生存质量方面,干预后,观察组较对照组均有显著改善(P0.05);在观察组内,干预后,TG,TC,LDL-C,SBP,DBP显著下降,生存质量各维度明显改善(P0.05);而在对照组内,干预前后,LDL-C,SBP,DBP也显著下降,生存质量中,心理功能、社会关系、治疗和总分也显著改善(P0.05)。结论有氧运动及组合运动干预联合药物治疗,均有助于血糖控制,调节血脂和改善生命质量,但组合运动效果更显著,值得推广。     

职业人群高脂血症与高尿酸血症的相关性研究

目的了解武汉市职业人群高脂血症(HLP)与高尿酸血症(HUA)的影响因素及其相关性,进一步探讨疾病防治策略和措施。方法收集2019年3—5月在武汉市职业病防治院进行职业健康检查的1 237名企业职工的健康检查基本资料、实验室检测结果并结合问卷调查进行综合分析。从1 237名研究对象中选取职业健康检查正常者88例作为健康对照组,记为CON组;选取单纯患HLP患者92例记为A组;选取单纯患HUA患者78例记为B组;选取同时患HLP、HUA患者60例记为C组。统计分析收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、血糖(GLU)。结果 1 237名研究对象中HLP、HUA患病率分别为27.97%和15.68%,同时患HLP和HUA的患病率为10.59%。不同性别患病率差异均有统计学意义(均P0.01)。4组间比较SBP、DBP、BMI、BUN、Cr、UA、TG、TC、HDL-C及LDL-C水平,差异均有统计学意义(均P0.05)。C组与CON组SBP、DBP、BMI、BUN、Cr、UA、TG以及TC水平比较,差异均有统计学意义(均P0.01)。C组与A组SBP、DBP、BUN、Cr及UA水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。C组与B组比较SBP、DBP、BMI、BUN、Cr及UA水平,差异有统计学意义(均P0.05)。在多元回归分析中男性、BMI、血清Cr增高、高血压、糖尿病是同时患有HLP和HUA的独立危险因素。结论职业健康检查人群HLP、HUA患病率相对较高,HLP与HUA关系密切。应根据疾病危险因素进行综合防控。     

不同性别2型糖尿病患者血尿酸与BMI血压血脂的相关性研究

目的 了解不同性别2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)与体质量指数(BMI)、血压、血脂相关性。方法 选择T2DM 患者360例(男242 例, 女118 例),测定血压、身高、体质量、空腹血浆葡萄糖( FBG) 、三酰甘油(TG) 、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SUA、肌酐(Cr)。先按男女性别分组,再按SUA水平分为高尿酸组(男性≥420 mol/L,女性≥360 mol/L)、尿酸正常组,比较组间数据差别。结果 不同性别的高尿酸组BMI、TG均显著高于尿酸正常组,估计肾小球滤过率(eGFR)显著低于尿酸正常组,女性高尿酸组⑴舒张压(DBP)显著高于尿酸正常组,不同性别的高尿酸组年龄、病程、SBP、TC、FBG、HDL-C、LDL-C与尿酸正常组相比差异无统计学意义。⑵不同性别的组中,SUA与BMI、TG均呈显著正相关,与 HDL-C、eGFR呈显著负相关,女性组中,SUV与DBP也呈显著正相关,不同性别组的SUA均与年龄、病程、FBG、 SBP、TC、LDL-C无明显相关性。结论 2型糖尿病患者血尿酸的控制与血脂及体质量的控制有关,对于女性患者还应重视舒张压的控制。     

健康体检人群血尿酸水平与代谢综合征及其组分的相关性

目的探讨健康体检人群血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)各组分的相关性,为慢性代谢性疾病防治提供科学依据。方法选择2012年6月至2013年12月来本院体检且资料完整的9 561名健康体检者为研究对象,测量体重、身高、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(SUA)和血肌酐(SCr)水平,计算体质指数(BMI)和肾小球滤过率(GFR)。采用Spearman相关及logistic回归分析SUA与MS及其组分的相互关系。结果体检人群中HUA的总检出率为15.68%,男性为19.97%,女性为7.65%。高尿酸血症组(HUA组,1 499例)SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、SCr水平及BMI均明显高于SUA正常组(NUA组,8 062例),年龄、HDL-C及GFR水平明显低于NUA组,高血压、超重或肥胖、血脂紊乱的检出率明显高于NUA组,差异均有统计学意义(P0.01)。Spearman相关分析显示,SUA水平与SBP、DBP、BMI、FPG、TG、TC、LDL-C和SCr水平呈正相关(r值分别为0.214、0.263、0.386、0.110、0.405、0.143、0.160和0.395),与HDL-C、GFR呈负相关(r值分别为-0.141和-0.136),均有统计学意义(P0.01)。多因素logistic回归分析显示,超重或肥胖、血脂紊乱及男性均可使HUA风险明显增加(OR值分别为1.961、2.484、2.184,P0.01);HUA亦是MS的危险因素(OR=1.792,95%CI:1.541~2.085)。结论体检人群中HUA检出率高,且SUA水平与MS各组分关系密切,可能成为MS筛查及风险预测的有效指标。     

针对性饮食干预对无症状高尿酸血症患者血尿酸、血脂的影响分析

目的对无症状高尿酸血症患者进行针对性饮食干预,分析其对患者血尿酸、血脂的影响。方法选取2017年1—12月上海中医药大学附属曙光医院收治的无症状高尿酸患者100例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,对照组给予常规护理干预措施,观察组在给予常规护理干预措施的基础上进行针对性饮食干预,干预后对两组患者干预效果进行观察比较。结果在血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平方面,两组患者干预后水平均较干预前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者干预后SUA、TC和TG水平均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。在血常规指标及肝肾功能指标方面,两组患者干预后与干预前比较均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论对无症状高尿酸血症患者进行针对性饮食干预能够使血尿酸、血脂水平明显改善,且具有较好的临床安全性,值得临床上广泛应用。     

血尿酸水平与代谢综合征的相关性分析

目的探讨血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)的关系。方法于2007年3-4月在延吉市整群随机抽取3个单位,以参加健康体检且资料完整的1154名职工作为研究对象,测定血糖、血脂、SUA水平,测量身高、体重,计算体质指数(BMI),分析SUA水平与MS的关系。结果男性(n=468)和女性(n=686)MS组SUA水平均高于对照组。随着SUA水平的升高,男性BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平呈上升趋势,有统计学意义(P<0.05,P<0.01);女性年龄、BMI、SBP、DBP、TC、TG和LDL-C水平呈上升趋势,有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。随着MS组分数目的增加,男性和女性SUA水平均上升,有统计学意义(r值分别为0.260和0.192,均P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,年龄、TG和BMI是男性SUA水平的影响因素;TG和HDL-C是女性SUA水平的影响因素。结论 SUA水平与MS关系密切,且与MS组分数目密切相关。     

“互联网+健康管理”护理模式对体检中心高血压前期患者的应用效果

目的 探讨"互联网+健康管理"护理模式应用于体检中心高血压前期病例的临床价值。方法 将2020年8月-2022年3月经本体检中心确诊为高血压前期的84例患者纳入研究，根据组间性别、年龄、文化程度等基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组，每组42例。对照组接受常规护理，观察组基于对照组干预条件下开展“互联网+健康管理”模式护理。比较两组患者的健康行为、干预前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及身体质量指数(BMI)控制情况。结果 开展“互联网+健康管理”模式干预后，观察组患者养成自我监测血压、合理饮食、戒烟戒酒及坚持锻炼等健康行为的比例均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前，两组血压指标(SBP和DBP)、血脂指标(TC、TG和LDL-C)以及BMI对比，差异无统计学意义(P>0.05)；护理干预后，两组血压指标、血脂指标及BMI测定值均明显降低，但观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “互联网+健康管理”护理模式能够培养体检中心高血压前期患...