综合医院住院患者医院感染与社区感染现患率调查

目的了解某综合医院住院患者医院感染及社区感染现患率。方法由医院感染管理专职人员与临床监控医生组成调查组,对2010年6月8日0∶00-24∶00该院所有住院患者进行医院感染和社区感染现患率调查。结果应调查住院患者678例,实际调查676例,实查率99.71%。发现医院感染19例,23例次,医院感染现患率为2.81%,例次现患率为3.40%;社区感染180例,感染率为26.63%。医院感染率最高的科室为重症监护室（22.22%）;感染部位以下呼吸道居首位,占39.13%;病原体以大肠埃希菌居首位,占24.00%。社区感染率最高的科室为儿科（90.91%）;感染部位以下呼吸道居首位,占55.49%;病原体以铜绿假单胞菌居首位,占21.43%。抗菌药物使用率为39.20%,使用率最高的科室为重症监护室;治疗性使用抗菌药物前病原学送检率为82.45%。结论现患率调查结果提示应加强重点科室医院感染的预防,尤其是下呼吸道感染;提高病原学送检率,进一步规范抗菌药物的使用。     

二级中医院医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染现患率、危险因素和横断面抗菌药物的使用情况,为医院感染控制工作提供依据。方法于2010年9月28日0∶00-24∶00采用横断面调查方法,床边与病例调查相结合,对全院住院患者进行医院感染现患率调查。结果实查住院患者585例,实查率100.00%,发生医院感染18例,现患率3.08%,例次感染19例,例次感染率3.25%;呼吸科占9.25%,肿瘤科占7.50%,是医院感染的高发科室;感染部位以下呼吸道居首位占63.16%;老年患者、住院时间长是医院感染的危险因素;抗菌药物使用率偏高,治疗用药前微生物送检率低。结论应加强对感染高危科室的感染监控和下呼吸道感染的干预,加强抗菌药物合理使用的管理,减低医院感染率。     

某县中医院医院感染现患率调查

目的了解并掌握住院患者医院感染现状及存在的问题,为医院感染的预防与控制提供依据。方法采用横断面调查方法,对某院2012年12月11日0∶00-24∶00所有住院患者进行医院感染现患率调查。结果住院患者182例,实查179 例,实查率98.35%;医院感染7例,医院感染现患率3.91%;感染部位为下呼吸道（4例）和上呼吸道（3例）。重症监护室（ICU）医院感染率最高,达20.00%。调查当日使用抗菌药物患者85例,日抗菌药物使用率47.49%,其中治疗用药47例（55.29%）,预防用药37例（43.53%）,预防+治疗用药1例（1.18%）;单一用药35例（41.18%）,二联用药42例（49.41%）,三联用药8例（9.41%）;48例治疗用药者中,仅1例送病原学检查,病原送检率为2.08％。结论该院抗菌药物的联合使用比例较高,病原送检率低,存在不合理用药现象,医院管理部门应加强对临床医生的培训和监督。     

某县级医院感染现患率调查分析

目的了解安溪县医院医院感染现患率和抗菌药物的使用现况,提高医院感染监测的准确性。方法采用横断面调查,床旁与病历调查相结合,于2015年8月24日0:00-24:00,调查所有住院病人的医院感染现患率和抗菌药物使用等情况,对调查结果进行统计分析。结果当日住院患者659例,实查率100.0%,院感现患率1.7%。感染部位泌尿系感染占45.5%,呼吸道感染占27.3%。抗菌药物使用率45.2%,其中治疗用药占50.7%、预防用药占42.6%、治疗+预防用药占6.7%;一联用药占71.1%,二联占27.9%,三联占1.0%;抗菌药物使用率最高的科室为ICU 100.0%、儿科非新生儿组87.2%、儿科新生儿组77.8%和普外科71.4%。病原菌送检率15.2%。结论医院需加强重点科室医院感染管理,降低泌尿系感染,提高病原学送检率,规范抗菌药物使用,以有效预防和控制医院感染。     

377例住院患者医院感染现患率调查与分析

目的了解医院感染现患率和抗菌药物使用状况。方法于2009年12月22日0∶00-24∶00采用横断面调查方法,床旁与病历调查相结合,将调查结果进行统计分析。结果实查住院患者377例,医院感染现患率2.12%;下呼吸道是医院感染的主要部位,占62.50%;抗菌药物使用率为62.33%;病原菌送检率为0。结论需加强高危科室医院感染管理,降低呼吸道感染,提高病原学送检率,合理使用抗菌药物,才能有效控制医院感染的发生。     

三级综合医院医院感染现患率调查分析

目的了解三级综合医院医院感染实际情况,探讨医院感染流行病学特征及高危因素,评价2009-2013年医院感染持续质量改进成效及不足,以利于促进医院感染预防与控制。方法采用电子病历与床旁调查相结合的方法,对2013年7月11日0∶00-24∶00所有住院患者进行调查,并汇总分析调查结果,数据采用SPSS16.0统计软件进行处理。结果应查1 812例、实查1 800例,实查率为99.34%,医院感染40例、41例次,医院感染现患率2.22%,例次感染率2.28%;重症监护病房医院感染率高达18.57%;医院感染部位以下呼吸道为主,占60.97%;抗菌药物的使用率为26.94%,治疗及治疗+预防使用抗菌药物占73.60%,预防用药占26.40%;抗菌药物以一联用药为主,占88.45%;治疗性使用抗菌药物病原学送检率为36.49%。结论应加强重点科室、重点环节、高危人群的医院感染预防与控制,提高治疗性使用抗菌药物病原学送检率,指导合理使用抗菌药物,加强医院感染集束化管理措施的落实,以降低医院感染发生率。     

2012—2016年某二级综合医院感染现患率调查分析

目的了解某二级综合性医院感染现患率基本情况及变化趋势,为有效预防和控制医院感染提供科学依据。方法分别选取2012-2016年调查日0∶00-24∶00所有住院患者临床资料,采用床旁与病历调查相结合的方法进行医院感染现患率调查,由医院感染管理科专职人员将调查结果输入全国医院感染横断面调查数据网络处理系统,经核验合格后,导出相关数据,录入EXCEL进行统计分析。结果 2012-2016年应查住院患者6315例,实查患者6311例,实查率99.94%;共205例患者发生医院感染,感染211例次,医院感染现患率3.25%,例次感染现患率3.34%;医院感染部位以下呼吸道、上呼吸道、手术切口感染为主,分别占33.18%、15.64%、15.17%;调查当日抗菌药物使用率分别为37.61%、31.50%、29.90%、33.31%、30.99%,抗菌药物联用均为一联用药为主,分别为88.72%、90.65%、86.08%、83.29%、80.14%,使用目的以治疗为主,分别为56.14%、61.87%、71.90%、70.22%、71.39%,病原学送检率分别为31.70%、52.08%、45.97%、58.59%、41.94%。结论 5年现患率调查实查率均>96.00%,调查资料准确,医院住院患者医院感染率呈下降趋势,抗菌药物使用率均在控制指标范围内,提示下呼吸道、胃肠道与Ⅰ类手术切口感染构成比有上升趋势,医院应加强下呼吸道、胃肠道与手术部位感染预防控制措施,提高病原学送检率,有效降低医院感染发病率。     

1102例住院患者医院感染现患率调查与分析

目的 了解医院感染发生情况与影响因素,以改进预防控制措施,降低医院感染的发生.方法 以医院感染专职人员为主临床医院感染管理小组兼职人员协同,调查2011年10月22日0:00-24:00所有住院患者,床旁调查和查阅病历相结合,填写统一的床旁调查表和个案病史调查表,对调查结果进行统计分析.结果 应调查住院患者1121例,实际调查1102例,实查率为98.3％,感染19例,医院感染现患率为1.72％;感染部位以呼吸道居首8例,其次为表浅切口5例,泌尿道感染4例;抗菌药物使用率为20.5％,其中一联用药204例占90.3％,二联用药22例占9.7％,无≥三联联合用药;治疗性用药129例占57.1％,预防用药82例占36.3％,治疗加预防用药15例占6.6％;病原学检查103例,送检率为71.5％.结论 现患率调查可在短期内全面了解医院感染现状,根据结果提示有针对性地开展目标性监测,加强临床标本送检,规范抗菌药物合理使用,从而有效降低医院感染率.     

2013年医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染的现状,对医院感染的发生与变化、抗菌药物使用和病原体的检出情况,为预防和控制感染提供科学依据。方法采用床旁调查和病历调查相结合的方法,调查2013年8月1日0∶00-24∶00该院所有住院患者临床资料,数据采用SPSS 13.0统计软件进行分析。结果应查住院患者605例,实查605例,实查率为100.00%,发生医院感染19例,感染现患率为3.14%,以综合ICU感染现患率较高,为18.18%;感染部位以下呼吸道居首位,其次为手术部位、泌尿道,分别占36.84%、21.05%、15.79%;共检出病原菌13株,其中肠杆菌属6株,铜绿假单胞菌3株,大肠埃希菌、变形菌属、柠檬酸杆菌属和不动杆菌属各1株;抗菌药物使用207例,使用率为34.21%,其中治疗用药103例占49.76%,预防用药76例占36.71%,预防+治疗用药28例占13.53%,一联使用175例占84.54%,二联使用31例占14.98%,三联使用1例占0.48%;病原学送检率为19.84%。结论医院感染现患率调查能够简单快速反映出医院感染实际情况、抗菌药物使用及病原菌送检率,为制定医院感染预防与控制措施提供依据。     

2014年医院感染现患率调查分析

目的了解特定时间的医院感染率,真实反映医院感染状况,制定医院感染的预防控制措施,有效降低医院感染率。方法对2014年7月11日医院882例住院患者采用床旁调查和查阅电子病历的方式,进行医院感染现患率调查,填写调查表,对结果使用Excel软件进行数据汇总分析。结果应调查住院患者882例,实际调查882例,实查率100.00%;发生医院感染29例、30例次,感染率3.29%、例次感染率3.40%;抗菌药物使用率30.50%,微生物送检率49.80%;感染部位以下呼吸道为主,占31.00%,其次为泌尿道感染,占27.50%;感染病原菌以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌为主,各占18.20%;882例患者中使用抗菌药物269例,抗菌药物使用率30.50%,其中治疗用药、预防用药、治疗+预防用药分别占66.54%、22.30%、11.15%,一联、二联、三联用药分别占81.04%、18.59%、0.37%,送检率49.80%。结论医院感染现患率调查能准确反映医院感染状况和发展趋势,指导医院感染管理人员对易患因素采取针对性的目标性监测,从而降低感染率,预防医院感染暴发。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。