粘蛋白MUC2，MUC5AC与卵巢转移性肿瘤

在临床妇科恶性肿瘤中，转移性卵巢癌以难以治疗而著称，转移性卵巢癌不易早期发现，许多患者在初诊时病程已到晚期，手术难以达到根治，患者往往需要术后化疗控制病情，而患者对化疗药物的抗药性更增加了治疗上的困难，来自胃、肠道的肿瘤是最常见的卵巢转移瘤，约占全部卵巢转移性肿瘤的80％左右，卵巢以外的肿瘤转移到卵巢后，其外形往往同原发性卵巢肿瘤相同，因此转移性卵巢肿瘤的诊断率不同，国外报道约45％的结肠转移性卵巢肿瘤在临床被诊断为原发性卵巢肿瘤，因此对于各种卵巢肿瘤的诊断需要特别研究。另外，临床上原发性卵巢肿瘤和转移性卵巢肿瘤的治疗原则不同，因而对于来源于胃、肠道继发性的卵巢肿瘤患者的早期诊断也是十分重要的。首先，找到原发病灶更可以肯定转移性肿瘤的诊断，其次，根据原发病灶定位，可与继发性病灶一起制定出一个较适当的治疗方案。根据一般的规律，转移性肿瘤与原发性肿瘤的组织类型是一致的。尽管分化程度可能有所不同，但组织结构基本上相同。现今有许多方法可用于原发与胃、肠道转移性卵巢肿瘤的鉴别诊断研究，如：大体与组织学分类，但有时对于一些特殊病例却不一定适用，近年来单克隆抗体，如：CEA，细胞角蛋白20、7等已应用于原发与肠道转移性卵巢癌的诊断之中。本文就粘MUC2、MUC5AC在卵巢转移性肿瘤诊断中的应用作较全面的综述。     

MUC1在卵巢肿瘤组织的表达及其临床意义

目的监测MUC1在卵巢肿瘤组织中的表达,探讨其对于卵巢肿瘤诊断及治疗的意义.方法采用免疫组织化学ABC方法,用CA125抗体和从小鼠腹水中提取的MUC1抗体对20例卵巢癌、12例交界性卵巢瘤和12例卵巢良性肿瘤组织进行检测.结果两种抗体的检测结果与病理诊断基本相符,良恶性表达存在显著性差异,阳性程度与临床分期及转移密切相关.结论MUC1在卵巢癌快速诊断及治疗监测中有重要意义.     

MUC1在卵巢肿瘤组织的表达及其临床意义

目的 :监测 MUC1在卵巢肿瘤组织中的表达 ,探讨其对于卵巢肿瘤诊断及治疗的意义。方法 :采用免疫组织化学ABC方法 ,用 CA12 5抗体和从小鼠腹水中提取的 MUC1抗体对 2 0例卵巢癌、12例交界性卵巢瘤和 12例卵巢良性肿瘤组织进行检测。结果 :两种抗体的检测结果与病理诊断基本相符 ,良恶性表达存在显著性差异 ,阳性程度与临床分期及转移密切相关。结论 :MUC1在卵巢癌快速诊断及治疗监测中有重要意义。     

MUC1在卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义

目的 观察MUC1在不同组织分化程度卵巢上皮性肿瘤的表达,探讨卵巢恶性肿瘤的早期诊断方法 .方法 采用免疫组化方法 检测100例卵巢上皮性肿瘤MUC1的表达,分析其表达与卵巢上皮性肿瘤临床及病理的关系.结果 ①MUC1在上皮性肿瘤中有表达,在良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤、卵巢癌中表达依次增高,其表达率随组织恶性程度的升高而升高;②MUC1在卵巢癌中的表达与手术病理分期、周围组织浸润、病理类型差异无显著性(P>0.05),与病理分化程度及淋巴结转移存在统计学意义,分化程度越低,MUC1的表达越高.结论 MUC1与卵巢癌的发生发展密切相关,MUC1作为新型肿瘤标记物,对评价卵巢上皮交界性肿瘤癌变潜能及卵巢癌预后有重要意义.     

粘蛋白MUC1与卵巢肿瘤研究进展

MUC1粘蛋白是一种分布于人上皮细胞表面高度糖化、高分子量的糖蛋白,在卵巢肿瘤细胞其表达水平上调,糖基化发生改变,从而影响肿瘤细胞的粘附力、免疫识别、转移,与卵巢肿瘤的发生、发展及预后相关.     

原发与转移性卵巢黏液腺癌的鉴别分析

目的对卵巢原发与转移性黏液腺癌患者的临床特点进行分析，为临床的鉴别诊断、治疗方案的选择及预后提供依据。方法收集原发和转移性卵巢黏液腺癌73例，分析两类患者的临床特点。结果原发卵巢黏液腺癌和转移性卵巢黏液腺癌患者的年龄分布、肿瘤大小和CA125水平差异有统计学意义（P〈0．05）。年龄和肿瘤大小联合诊断的准确度可达到84％。结论患者的年龄、肿瘤大小和CA125水平可作为卵巢原发与转移性黏液腺癌的辅助鉴别诊断指标。     

恶性卵巢肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群的检测分析

目的:探讨卵巢癌患者外周血T淋巴细胞亚群与各临床病理指标相关变化及意义。方法:采用流式细胞术(FCM)对61例恶性卵巢肿瘤(原发肿瘤53例,转移性肿瘤8例)患者术前进行外周血T淋巴细胞亚群检测,并与28例健康妇女进行定量比较分析。同时就原发性卵巢癌与各临床病理因素进行统计学分析。结果:53例上皮性卵巢癌及8例转移性恶性卵巢肿瘤T淋巴细胞亚群中CD8+明显高于健康对照组(P<0.01),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显低于健康对照组(P<0.05或P<0.01)。肿瘤患者外周血T淋巴细胞变化与年龄、癌块大小、腹水量、组织分化程度、FIGO临床分期、CA125水平有关,但与组织类型无关。结论:恶性卵巢肿瘤患者T淋巴细胞免疫功能受到明显抑制,且与早期诊断及预后相关的临床病理指标有密切联系。     

卵巢癌患者血清、腹水、组织中CA125检测意义

目的 探讨上皮性卵巢癌患者血清CA125的来源及检测血清、腹水、组织中CA125的意义.方法 采用免疫组织化学染色(S-P法)检测上皮性卵巢癌的卵巢原发病灶及盆腹腔内转移病灶(腹膜、大网膜转移病灶)CA125表达情况,与盆腹腔结核病灶、盆腹腔急性炎性病灶CA125表达情况进行比较;并应用ELISA法检测血清和腹水中CA125.结果 上皮性卵巢癌[(523.66±158.02)kU/L]、良性上皮性卵巢肿瘤[(138.11±26.52)kU/L]、盆腹腔结核[(486.56±147.10)kU/L]患者血清CA125均高于正常卵巢[(17.48±3.37)kU/L](P<0.05);上皮性卵巢癌、盆腹腔结核患者血清CA125均明显高于良性上皮性卵巢肿瘤患者(P<0.01).上皮性卵巢癌[(996.85±337.87)kU/L]、盆腹腔结核[(596.78±197.10)kU/L]患者腹水CA125均高于良性上皮性卵巢肿瘤[(179.48±63.08)kU/L]和正常卵巢[(177.70±51.72)kU/L](P<0.01);上皮性卵巢癌患者腹水CA125高于盆腹腔结核患者,差异有统计学意义(P<0.01).经相关分析,上皮性卵巢癌患者血清CA125与腹水CA125呈正相关(r=0.687).结论 上皮性卵巢癌除原发病灶和转移病灶(大网膜和腹膜)可以表达CA125外,第二苗勒系统如腹膜等在腹水刺激下腹膜间皮细胞等也可以表达CA125,导致血清CAl25升高.     

卵巢上皮性肿瘤黏蛋白抗原4、5AC的表达相关性研究

目的探讨黏蛋白抗原(mucin antigen,MUC)4、5AC在卵巢上皮性肿瘤中的表达情况及其临床意义。方法采用免疫组织化学法对30例正常卵巢组织、30例卵巢良性上皮性肿瘤、30例卵巢交界性上皮性肿瘤和46例卵巢恶性上皮性肿瘤组织中MUC4、5AC的表达情况进行检测。结果 MUC4和MUC5AC在卵巢上皮性肿瘤中有不同程度的表达,MUC4在4组的阳性表达率分别为0、10%、40%、82.5%,MUC5AC在4组的阳性表达率分别为0、50%、40%、15%。结论 MUC4蛋白表达上调或MUC5AC蛋白表达下调可能参与了卵巢上皮性肿瘤的发生、发展过程,与肿瘤的浸润转移有关。     

CT和MR影像在继发性卵巢腺癌中的诊断价值

目的:研究在诊断继发性卵巢腺癌中采取MR与CT影像检查的价值.方法:选取甘肃省定西市第二人民医院CT室自2014年3月至2015年3月期间诊治的45例断继发性卵巢腺癌患者所有临床资料进行回顾性分析,所有患者均予以MR和CT影像检查,对比病理结果以及影像特征.结果:45例断继发性卵巢腺癌患者,25例单侧卵巢腺癌,原发部位包括11例胃、12例结肠、2例胆管;20例双侧卵巢腺癌,原发部位包括4例胃、4例结肠、12例直肠,总共出现65个病灶,最小肿块为2.3×1.9×2.0cm,最大肿块为133×11×9cm.结论:继发性卵巢腺癌多是双侧或者单侧卵巢出现III型或者IIc型肿块,肿瘤内出现瘤内囊、囊实性分界清楚,增强后实性成分强化明显,在实行MR和CT检查之后可以显著提升诊断准确率.     

TRPS1在上皮性卵巢组织中的表达及其与临床病理参数的关系

目的通过检测TRPS1在不同上皮性卵巢组织中的表达,分析其与上皮性卵巢癌临床病理参数之间的关系,为卵巢肿瘤的临床诊断及治疗提供理论依据。方法应用免疫组化方法检测TRPS1在11例正常卵巢组织、21例卵巢良性肿瘤、28例卵巢交界性肿瘤及53例上皮性卵巢癌中的表达情况;并分析TRPS1与上皮性卵巢癌临床病理参数的相关性及其与卵巢癌预后的关系。结果 TRPS1在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤、卵巢交界性肿瘤及上皮性卵巢癌中均有表达,且表达趋势逐渐升高,卵巢良性肿瘤中的TRPS1的表达量高于正常卵巢组织(P0. 05),卵巢交界性肿瘤中TRPS1的表达量高于卵巢良性肿瘤(P0. 05),上皮性卵巢癌中TRPS1的表达量高于卵巢交界性肿瘤(P 0. 05)。TRPS1表达水平与患者卵巢癌转移情况有关(P 0. 05),而与其他因素无关(P0. 05)。生存分析显示,TRPS1低表达者生存期长于高表达者(P0. 05)。结论 TRPS1与上皮性卵巢癌的发病机制及转移存在密切关系,可作为上皮性卵巢癌诊断及判断预后的新指标。     

水通道蛋白1和细胞角蛋白7在卵巢肿瘤中表达的研究

目的通过探究在卵巢肿瘤中细胞角蛋白7(CK7)及水通道蛋白1(AQP1)两者的表达状况,分析AQP1和CK7的相对应的关系以及探究两种相应的蛋白对发生与发展在卵巢肿瘤中的一系列作用。对在早期诊断以及治疗卵巢癌的新靶点以及防治后的评价给予了一定程度的依据。方法取住院接受手术治疗并确诊为卵巢癌57例作为研究组;从卵巢交界性上皮性肿瘤患者、转移性卵巢癌患者、卵巢良性上皮性肿瘤患者以及正常卵巢组织中分别选取12、8、15、10例作为对照组患者。检查以上这些患者的肿瘤组织(如:卵巢癌、卵巢良性上皮性肿瘤组织、卵巢交界性上皮性肿瘤)中的AQP1、CK7的表达状况和在正常卵巢组织中AQP1、CK7的表达状况。结果在不同种类卵巢肿瘤组织中AQP1及CK7在表达上呈阳性机率之间的比较差异都具有统计学意义(P<0.05)。卵巢上皮性癌中APQ1与CK7的表达成正比例关系。结论 CK7和AQP1都共同配合与参与了卵巢肿瘤的引发和发展这些过程。     

卵巢癌患者术前D二聚体和NLR水平对预后的评估价值

目的 探讨卵巢癌患者术前D二聚体和中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)水平对预后的评估价值.方法 选取2014年1月至2015年12月在本院行手术治疗的卵巢肿瘤患者146例,将其中96例卵巢恶性肿瘤患者纳入卵巢癌组,50例卵巢良性肿瘤患者纳入卵巢良性肿瘤组.收集卵巢癌组患者临床分期、病理类型、病理分级、淋巴结转移情况、肿瘤大...     

转移性肝癌介入治疗42例临床疗效分析

目的 评价转移性肝癌介入治疗的临床疗效.方法 42例转移性肝癌患者中行原发病灶切除19例,未切除23例;行肝动脉化疗栓塞治疗34例,肝动脉化疗药物灌注治疗8例.结果 原发病灶切除患者半年存活率(78.9%,15/19)与未切除患者(30.4%,7/23)比较差异有统计学意义(P<0.01),肝动脉化疗栓塞治疗患者半年存活率(76.5%,26/34)与肝动脉化疗药物灌注治疗患者(12.5%,1/8)比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 转移性肝癌患者应尽可能切除原发病灶并给予选择性肝动脉化疗栓塞治疗.介入治疗是一种低创伤、易耐受和疗效好的治疗手段.     

IMP3在卵巢原发性及转移性黏液腺癌中的表达及意义

目的癌基因IMP3在恶性肿瘤中异常高表达并可促进恶性肿瘤进展,但其在卵巢黏液腺癌中的表达及临床意义目前尚不明确,旨在探讨IMP3在卵巢原发性及转移性黏液腺癌中的表达及临床应用价值。方法收集2012—2017年复旦大学附属妇产科医院病理科诊断的卵巢黏液腺癌56例,其中原发性25例,转移性31例。免疫组化法检测卵巢组织中IMP3表达,分析IMP3表达与卵巢黏液腺癌临床病理参数的关系。结果卵巢黏液腺癌中,IMP3表达与肿瘤性质(原发/转移)、累及卵巢(单侧/双侧)、FIGO分期、是否累及输卵管、是否累及子宫、大网膜和阑尾及淋巴结转移显著相关(P0.05)。结论 IMP3可用于卵巢原发性和转移性黏液腺癌的鉴别诊断,是肿瘤进展的一个判别辅助指标。     

PTEN和FHIT在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨PTEN和FHIT蛋白在上皮性卵巢肿瘤中的表达及意义。方法:收集该院85例上皮性卵巢肿瘤的妇科手术石蜡标本(51例卵巢癌、16例卵巢交界性肿瘤、18例卵巢良性肿瘤),另收集同期其他条件类似的10例正常卵巢组织作对照,采用免疫组织化学SP法检测组织中FHIT和PTEN表达。结果:FHIT在10例正常卵巢组织、18例良性上皮性卵巢肿瘤和16例交界性肿瘤中均呈阳性表达,在上皮性卵巢癌中,其阴性表达率(37.3%,19/51)明显高于良性卵巢肿瘤和交界性卵巢肿瘤,其差异均有统计学意义(P0.05)。FHIT蛋白阴性表达率在伴淋巴结转移组和不伴淋巴结转移组比较差异也有统计学意义(P0.05);FHIT蛋白的阴性表达率与病理类型及临床分期无关。卵巢交界性肿瘤和卵巢癌组织中PTEN蛋白表达显著低于卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织,其差异均有统计学意义(P0.05);PTEN蛋白表达与卵巢癌组织分化程度呈正相关(P0.01),与临床病理分期负相关(P0.05)。结论:PTEN基因和FHIT基因表达降低或缺失在卵巢癌的发生、侵袭和转移中可能起重要作用,PTEN和FHIT联合检测有助于卵巢肿瘤的早期诊断、早期治疗及生物学行为的评估。     

卵巢转移性肿瘤64例临床病理分析

目的 分析总结卵巢转移性肿瘤的临床病理特征。方法 回顾2012年1月—2021年6月于西北妇女儿童医院妇产科住院、术前诊断或术中偶然发现卵巢肿瘤、术中冰冻或术后病理诊断为卵巢转移性肿瘤的病例64例，分析其临床病理特征。结果 该院近10年的卵巢恶性肿瘤共533例，明确证实为转移性的肿瘤共64例，约占12%(64/533)。其中，子宫内膜及宫颈来源30例，占46.9%,胃肠道来源29例，占45.3%,腹膜来源2例，占3.1%,阴道来源2例，占3.1%,肾脏来源1例，占1.6%。术前诊断为盆腔包块或卵巢肿瘤者59例，3例系足月剖宫产术中偶然发现，2例系不孕症腹腔镜探查术中发现，双侧卵巢受累36例，占56.3%。术后病理及免疫组化标记提示原发肿瘤分别为：上皮源性肿瘤60例，占93.8%。子宫内膜癌和宫颈腺癌来源的最多，共30例，占46.9%,其中子宫内膜癌19例，占29.7%;宫颈腺癌11例，占17.1%。胃肠道转移癌次之，占45.3%,其中结肠癌17例，占26.6%;胃癌12例，占18.8%。胃肠道来源的转移癌中以中-低分化的黏液腺癌为主。结论 卵巢转移性肿瘤起病隐匿，易误诊，往往术前未能充...     

HE4与卵巢癌的相关性研究进展

卵巢肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,其预后与分期、病理类型及分级、年龄等有关,提高卵巢癌的早期诊断率有助于提高患者的生存率,所以卵巢癌的早期诊断及治疗一直是妇科肿瘤关注的重点。人附睾蛋白4(human epididymis protein4,HE4)是近年来提出的一种新的肿瘤标志物,在卵巢癌组织和患者的血清中均高表达,在卵巢正常组织中低水平表达或不表达。因此探讨HE4与卵巢癌的关系对于卵巢恶性肿瘤的早期诊断、鉴别诊断、治疗监测和预后评估有着极其重要的意义。     

癌症高表达蛋白在卵巢癌组织中的表达及其与临床病理特征的相关性

目的探讨癌症高表达蛋白(Hec1)在正常卵巢组织、卵巢癌组织中的表达情况及其与卵巢癌临床病理特征的相关性。方法收集2015年2月-2019年2月在湖州市妇幼保健院就诊并经病理科确诊为卵巢癌的患者标本198例,另选取同期该院病理诊断为良性卵巢囊肿切除的正常卵巢组织62例作为对照。采取免疫组织化学Envion的方法检测Hec1在正常卵巢及卵巢癌中的表达情况,通过Hec1表达水平的变化分析其与卵巢癌患者临床病理特征的关系,并判断Hec1与卵巢癌预后的关系。结果 Hec1在卵巢癌患者中的表达阳性率高于在正常卵巢患者中的表达阳性率,差异有统计学意义(P0. 05)。198例卵巢癌中,临床分期Ⅰ期Hec1表达阳性率与临床分期Ⅱ期、Ⅲ期及以上比较,差异有统计学意义(P0. 05); Hec1表达在高分化组卵巢癌中阳性率与中分化及低分化比较,差异有统计学意义(P0. 05)。有淋巴结转移的卵巢癌组织中Hec1表达阳性率高于无淋巴结转移的卵巢癌组织,差异有统计学意义(P0. 05)。但Hec1表达与卵巢癌的发病年龄、病理分型无关,差异无统计学意义(P0. 05)。结论 Hec1在卵巢癌中的表达与临床分期、肿瘤分化情况及淋巴结是否转移有关,但与卵巢癌患者的发病年龄、病理分型无关。Hec1对判断肿瘤的发生发展起到一定的作用,可作为判断肿瘤预后的一个重要指标,为临床治疗卵巢肿瘤提供依据。     

Ⅳ期直肠癌的外科治疗及预后分析

目的:探讨Ⅳ期直肠癌患者原发病灶切除的价值和适应证.方法:回顾性分析2005年1月至2010年12月在外科治疗的118例Ⅳ期直肠癌患者的临床资料,将118例分为二组,手术切除原发病灶组(105例)和仅行造瘘术组(13例).采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验进行统计学比较,应用Cox比例风险模型进行多因素分析.结果:118例中105例行直肠原发病灶切除,同期行转移瘤切除16例;13例行造瘘术.手术切除原发病灶组总的5年生存率为8.5%.其中同期行转移瘤切除者5年生存率31.2%,行辅助化疗者5年生存率20%.手术切除原发病灶组与造瘘组中位生存期分别为15个月、13个月(x2=0.736.P=0.778).手术切除原发病灶组中转移灶切除和转移灶未切除中位生存期分别为20个月、14个月(x2=5.382,P=0.020).手术切除原发病灶加术后全身化疗为主者中位生存期为21个月,多因素分析显示原发肿瘤分化程度、肝转移瘤最大径和全身化疗是影响直肠原发肿瘤切除预后的最主要因素,结论:对于Ⅳ期直肠癌能同时切除原发及转移病灶的患者,外科手术治疗可延长生存时间.