高龄心力衰竭患者的综合护理干预

目的探讨综合护理干预在高龄心力衰竭患者中的应用效果,以供参考。方法将我院2007年5月-2008年12月收治的高龄心力衰竭患者57例纳入研究,治疗期间实施综合护理干预,观察干预前后患者情绪状态、6min步行距离的变化。结果护理干预后,患者SAS评分、SDS评分均有所下降;6min步行距离上升,均有显著的统计学差异(p<0.05)。结论在高龄心力衰竭患者的临床治疗过程中辅以综合护理干预,可有效改善患者的情绪状态,促进心功能恢复。     

高龄老年人慢性心力衰竭诊治体会

目的探讨高龄老年人心力衰竭的病因诱因、临床表现及治疗方法等特点。方法收集2006年5月～2011年12月在我院住院治疗的48例高龄老年人慢性心力衰竭患者病历资料,对高龄老年人心力衰竭的病因诱因、临床表现、治疗方法等进行回顾性分析。结果高龄老年人慢性心力衰竭病因主要以冠心病、肺心病为主,诱因以呼吸道感染为主;临床表现不典型,病情变化快,病死率高。治疗应注重个体化综合治疗。结论结合高龄老年人心衰病因诱因及诊治特点,对高龄老年人心衰的防治,应重视预防诱因、增加营养、积极氧疗、合理利尿及尽可能应用ACEI+β受体阻滞剂等。     

高龄VAP患者诱发心血管事件的相关影响因素及预防措施

目的 探究高龄呼吸机相关肺炎(VAP)患者诱发心血管事件的相关影响因素,并分析预防措施。方法 收集2018年9月-2021年3月接受治疗的高龄VAP患者112例,作为观察对象。调查患者并发CVE的情况(发生率、病种分布),同时收集患者临床资料,分析高龄VAP患者诱发CVE的单因素与多因素。结果 112例高龄VAP患者并发CVE 39例(34.82%),且多见于新发心力衰竭、新发心力衰竭+房性心动过速、心力衰竭恶化;慢性心血管疾病、APACHE-Ⅱ评分>15分、血糖、血Scr、PCT是高龄VAP患者并发CVE的独立危险性因素(P<0.05);VAP发生后立即拔管、据药敏试验使用抗生素、半卧位体位、动脉血pH值<7.35是高龄VAP患者并发CVE的独立保护性因素(P<0.05)。结论 慢性心血管疾病、APACHE-Ⅱ评分>15分、血糖、血Scr、PCT均会增加高龄VAP患者并发CVE的危险性,而平衡动脉血酸碱值、保护肾功能、控制血糖、合理使用抗生素能辅助降低高龄VAP患者并发CVE的概率。     

益生菌治疗改善高龄慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的临床研究

目的探讨益生菌改善高龄老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的有效性。方法选取50名高龄老年慢性心力衰竭患者,随机分为益生菌组和安慰剂对照组。均在接受常规抗心力衰竭药物治疗基础上,益生菌组加用益生菌4个月,安慰剂对照组则给予安慰剂。4个月后采用超声心动图测定左心室射血分数,并对患者进行生活质量评分等。结果接受益生菌治疗的患者,和基线值相比,试验终点左心室射血分数和生活质量评分增加,与安慰剂组相比,益生菌组患者的左心室射血分数和生活质量评分增加值显著提高。结论在常规抗心力衰竭治疗药物的基础上,口服益生菌可以明显改善高龄老年慢性心力衰竭患者的左心室功能和生活质量。     

高龄慢性心力衰竭患者合并电解质紊乱的临床观察

目的探讨高龄慢性心力衰竭患者合并电解质紊乱的临床特点。方法回顾分析2010年1月至2013年1月收治的60例高龄心力衰竭患者合并电解质紊乱的临床资料。结果随着心力衰竭程度的加重,电解质紊乱的发生越重越多样化。同时并发低Na~+、低K~+、低Cl~-者只见于心功能Ⅲ、Ⅳ级病人,未见于心功能Ⅱ级病人。未用利尿剂患者电解质紊乱全部为低Na~+或低Na~+低Cl~-,而使用利尿剂患者电解质紊乱表现多样化,尤其是合并其他脏器功能不全。结论随着心力衰竭程度的加重,电解质紊乱的发生越重越多样化。且以低Na~+及低Na~+低Cl~-为主。     

综合护理干预对改善高龄慢性心力衰竭患者预后的效果分析

目的探讨综合护理干预对改善高龄慢性心力衰竭患者预后的效果。方法选取2019年1月—2020年2月本院收治的92例老年慢性心力衰竭患者,按照组间均衡可比的原则依据不同护理方式将其分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用综合护理干预,对比两组护理效果、心理状态、心力衰竭相关指标与生命质量。结果观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理前两组患者心理状态与心力衰竭相关指标对比,差异无统计学意义(P0.05),护理后观察组患者心理状态、心力衰竭相关指标、生命质量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄慢性心力衰竭患者在临床诊治过程中,实施综合护理干预效果较好,可延缓疾病的快速发展,改善患者的心理状态与不良预后,提高其生命质量。     

β受体阻滞剂在高龄老年心力衰竭患者中的应用现状及安全性

目的:分析本医院高龄老年心力衰竭(HF)患者β受体阻滞剂的应用现状与安全性.方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月住院的80例高龄老年HF患者的临床资料,分析患者β受体阻滞剂应用情况以及安全性.结果:80例患者中β受体阻滞剂治疗的有60例,药物应用率为75％;风湿性心脏瓣膜病有5例,占比8.33％;老年退行性...     

高龄老年重症急性心力衰竭的救治

目的 总结高龄老年重症急性心力衰竭的治疗经验.方法 19例平均年龄85.46±5.14岁的高龄老年重症急性左心衰患者,应用利尿剂,血管扩张剂、吗啡、气管插管人工机械辅助呼吸、主动脉内球囊反搏(IABP)及双心室起搏等治疗措施.结果 2例高血压、2例慢性肾衰尿毒症、1例肺部感染、2例陈旧性心肌梗死、2例急性心肌梗死、1例扩张性心肌病患者,经上述药物治疗后重症急性左心衰完全缓解;8例患者因1型呼衰而行气管插管,人工机械辅助呼吸;1例急性心肌梗死因低血压难以纠正行IABP.1例扩张性心肌病因反复心力衰竭行双心室起搏治疗.1例手术后重症急性心力衰竭治疗无效死亡.该19例中,18例存活,1例死亡.结论 本组以利尿剂,血管扩张剂、吗啡为主治疗高龄老年重症急性心力衰竭的疗效较好.     

高龄老年重症急性心力衰竭的救治

目的总结高龄老年重症急性心力衰竭的治疗经验。方法19例平均年龄85.46±5.14岁的高龄老年重症急性左心衰患者,应用利尿剂,血管扩张剂、吗啡、气管插管人工机械辅助呼吸、主动脉内球囊反搏(IABP)及双心室起搏等治疗措施。结果2例高血压、2例慢性肾衰尿毒症、1例肺部感染、2例陈旧性心肌梗死、2例急性心肌梗死、1例扩张性心肌病患者,经上述药物治疗后重症急性左心衰完全缓解;8例患者因1型呼衰而行气管插管,人工机械辅助呼吸;1例急性心肌梗死因低血压难以纠正行IABP,1例扩张性心肌病因反复心力衰竭行双心室起搏治疗。1例手术后重症急性心力衰竭治疗无效死亡。该19例中,18例存活,1例死亡。结论本组以利尿剂,血管扩张剂、吗啡为主治疗高龄老年重症急性心力衰竭的疗效较好。     

新活素治疗难治性心力衰竭临床观察

目的探讨新活素对难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年6月-2018年5月天津市东丽区东丽医院心内科住院的难治性心力衰竭患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组给予西地兰联合新活素纠正心衰,对照组给予西地兰纠正心衰。回顾性分析高龄老人合并难治性心力衰竭应用新活素治疗的临床资料,总结新活素疗效。结果治疗组总有效率为84.38%,明显优于对照组的46.88%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的血压、心率、血钠、肌酐优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论新活素治疗高龄老人顽固性心力衰竭疗效确切,安全性好,通过本次临床研究探讨,笔者认为新活素对于终末难治性心力衰竭安全且有效,值得临床推广。