济宁市2007－2016年5岁以下儿童死亡分析

目的 了解济宁市5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因,为完善儿童保健工作,降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。 方法 利用济宁市2007－2016年5岁以下儿童死亡报告卡,对死亡率、死亡原因和死亡地点进行分析,并评估潜在减寿年数和早死指数。 结果 济宁市2007－2016年5岁以下儿童死亡4 930人,死亡率为4.58‰。5岁以下儿童死亡主要以新生儿为主,所占比例为54.81%。济宁市2007－2016年5岁以下儿童死因主要包括出生窒息、早产或低出生体重、新生儿吸入、先天性心脏病、肺炎和意外等因素。 结论 提高儿科医疗服务水平和妇幼保健工作质量,加强新生儿窒息复苏培训,预防出生缺陷和意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施     

无锡市2001～2010年新生儿死亡原因分析

目的:分析无锡市新生儿死亡原因,提升新生儿保健服务能力,降低新生儿死亡率.方法:对无锡市2001～2010年新生儿死亡进行回顾性分析.结果:新生儿总死亡率为3.44‰,2010年比2001年下降了58.17％,1 505例的新生儿死亡中,早期新生儿1 140例(75.75％),死亡率为2.60‰,晚期新生儿366例(24.25％),死亡率为0.84‰,10年来新生儿各年龄段的死亡率呈波浪式下降趋势.死因顺位前五位依次是:早产低出生体重、出生窒息、其他先天异常、先天性心脏病、肺炎.结论:加强围生期保健,采取有效的干预措施可明显降低新生儿死亡率.     

怀化市新生儿死亡原因分析

目的分析怀化市新生儿死亡率变化趋势及主要死亡原因,为降低全市新生儿死亡率提供理论依据。方法以怀化市5岁以下儿童死亡信息系统为基础,依托新生儿死亡评审工作,分析2014-2018年新生儿死亡现状及死亡原因。结果新生儿死亡数逐年下降,总死亡率由2014年的4. 16‰下降至2018年的2‰,下降百分比为51. 92%。2014-2018年新生儿死亡数占5岁以下儿童死亡数41. 46%,占婴儿死亡58. 71%。导致新生儿死亡常见的疾病为早产低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、肺炎、其他先天性异常、意外窒息、呼吸窘迫综合症、败血症。2014、2015年早产低出生体重为新生儿第一顺位死因,自2016年开始出生窒息为顺位第一死因。5年间共评审病例169例,参评专家122人,其中35例(57. 38%)"可避免"死亡; 108例(63. 91%)"创造条件可避免"死亡,26例(15. 38%)"不可避免"死亡。分析新生儿死亡原因,孕产期的主要因素首先是医务人员未正确识别高危儿,并未及时转至新生儿科,且新生儿复苏不规范,各占63. 64%;其次是孕产妇及家属未及时转诊、随诊或复诊占35. 66%;新生儿期的主要因素是医务人员缺少对危重新生儿的识别占84. 62%,家属拒绝治疗占71. 33%,缺乏区域性危重症新生儿救治网络占70. 63%,缺乏区域性救治中心占68. 53%,未规范使用抗生素占32. 24%。结论强化新生儿复苏技术培训,以降低怀化市新生儿死亡率;重点开展新生儿危重症识别及救治技术、抗生素规范使用的培训;注重医患沟通技巧;建立并规范怀化全市范围内的危重新生儿转诊网络。     

2001-2011年峨眉山市5岁以下儿童死亡分析

目的了解峨眉山市5岁以下儿童死亡原因及变化趋势,探讨相应对策。方法对2001-2011年5岁以下儿童死亡资料进行统计分析。结果 2001-2011年5岁以下儿童死亡率13.58‰,婴儿死亡率10.76‰,新生儿死亡率7.33‰。5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,从2001年的27.79‰下降到2011年的10.98‰。死因顺位为肺炎、出生窒息、早产(低出生体重)、意外窒息、先天性心脏病。结论 2001-2011年峨眉山市5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率均呈下降趋势。     

中山市2003-2012年新生儿死亡分析及干预对策

目的 分析2003-2012年中山市新生儿死亡情况,为进一步降低新生儿死亡率制定干预措施提供参考依据。方法 回顾分析2003-2012年中山市产科质量情况报表及新生儿死亡登记的相关资料。结果 1)2003-2012年中山市活产数为453 925例,新生儿死亡1 463例,死亡率为3.22‰,其中早期新生儿死亡669例,死亡率为1.47‰;早期新生儿死亡占新生儿死亡率的45.73%;2)前三位死因依次:窒息295例(20.16%)、早产低出生体重293例(20%)、先天异常194例(13.26%),其中先天性心脏病88例(6.02%);3)中山市近十年早产发生率为4.10%;窒息发生率为1.77%。前后5年对比:中山市新生儿死亡率由4.04‰下降到2.41‰;早产发生率由3.66%上升到4.34%,早产死亡率由0.77‰下降到0.50‰;出生窒息率由2.34 %下降到1.42 %,窒息死亡率由0.91‰下降到0.42‰;出生缺陷死亡率由0.56‰下降到0.30‰;4)对2007-2011年中山市围产儿死亡中43例(12.13%)足月儿“产时重度窒息”个案评审,其中羊水污染者34例(62.79%)。结论 建立以卫生行政部门为主导,妇幼保健系统、医疗管理部门、临床科室紧密配合的机制,完善产前、产时母婴监护措施,加强对基层围产工作者技能的培训,重点控制早期新生儿死亡,可有效降低新生儿死亡率。     

2009-2014年南京市新生儿死亡情况分析

摘要:目的　了解南京市2009-2014年新生儿死亡状况,为进一步降低新生儿死亡率提供科学依据。方法　收集南京市2009-2014年5岁以下儿童死亡监测网中的新生儿死亡数据以及新生儿死亡评审资料进行分析。结果　2009-2014年南京市新生儿死亡率为2.92‰,其中早期新生儿死亡率2.12‰,占所有新生儿死亡的72.71%。新生儿死亡率呈逐年下降趋势（χ2＝26.725,P＜0.001）,男童新生儿死亡率（3.29‰）高于女童（2.49‰）。2009-2014年南京市新生儿死亡疾病前5位主要病种依次为早产低出生体重,出生窒息,其他先天异常,其他新生儿病,先天性心脏病,其中早产低出生体重（χ2＝44.873,P＜0.001）、出生窒息（χ2＝20.610,P＜0.01）的死因别死亡率呈下降趋势。6年间南京市区县级新生儿死亡评审共260例,市级复评审72例,诊断不相符的占31.94%。结论　减少早期新生儿死亡,加强新生儿主要死因的预防与控制,进一步完善新生儿死亡评审工作,以最大限度降低新生儿死亡率。     

白银市2003～2010年婴儿死亡分析

目的:根据白银市2003～2010年婴儿死亡的调查统计资料,对婴儿死亡率的变化及其主要死因进行统计分析,为确定妇幼保健工作的重点与对策提供参考依据。方法:根据甘肃省5岁以下儿童死亡监测方案,利用全市5个县区5岁以下儿童死亡监测点2003～2010年儿童死亡监测资料中婴儿死亡相关资料进行统计、分析。结果:2003～2010年来全市婴儿死亡率下降明显,但农村婴儿死亡率明显高于城市;2003～2008年婴儿前3位死因顺位为肺炎、出生窒息、早产和低出生体重;其中肺炎、早产低出生体重死亡率下降明显,出生窒息死亡率下降不明显,2009～2010年婴儿前3位死因顺位为出生窒息、早产和低出生体重、先天性心脏病。先天性心脏病、其他先天异常等出生缺陷死因顺位上升。婴儿死亡构成中,新生儿占84.60%,其中早期新生儿占69.57%。结论:降低新生儿死亡率是降低婴儿乃至5岁以下儿童死亡率的关键。儿童保健工作的重点应放在农村,应加大对农村及边远贫困地区的妇幼卫生投入,加强农村三级妇幼卫生网络和卫生服务能力建设,促进城乡间协调发展;重视先天异常的预防、提高其检测水平。     

梁平县县级医疗机构48例早期新生儿死亡分析

目的 了解早期新生儿死亡原因及其影响因素,降低新生儿死亡率提供有效干预措施。方法 对重庆市梁平县县级医疗机构2011年10月-2016年9月(10月份以后统计到次年)5年间死亡的48例早期新生儿病历资料及新生儿死亡评审资料进行回顾性分析。结果 5年间该县县级医疗机构早期新生儿死亡率为2.04‰;产科因素主要为胎膜早破占27.08%,羊水异常占18.75%,脐带异常占14.58%;早期新生儿死亡的原因前3位依次为早产和低出生体重占29.17%、新生儿重度窒息占18.75%、出生缺陷占14.58%。结论 加强县级医疗机构产儿科设备设施的配置和人才队伍建设,降低新生儿死亡率。     

武汉市2001-2016年5岁以下常住儿童死亡情况分析

目的分析武汉市5岁以下常住儿童死亡变化趋势以及主要死亡原因,寻找干预措施,降低5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率。方法对2001-2016年武汉市常住儿童死亡监测资料进行统计分析。结果武汉市5岁以下常住儿童死亡率自2001年的9.59‰下降至2016年的3.22‰,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率均呈逐年下降趋势;新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的56.70%,婴儿死亡占到80.10%;5岁以下儿童死因顺位为早产或低体质量、出生窒息、先天性心脏病、肺炎、其他先天异常、意外窒息,其中早产或低体质量构成比居高不下,出生窒息构成比呈现下降趋势,先天性心脏病构成比呈现增多后又下降趋势,肺炎、其他先天异常、意外窒息构成比变化不大。结论近年武汉市母婴安全项目及儿童先天性心脏病筛查干预项目有效降低了5岁以下儿童死亡率。进一步降低5岁以下儿童死亡率,需在提高产科及儿科服务质量、促进母婴安全项目及儿童先天性心脏病筛查干预项目持续发展、强化儿童保健系统管理、加强健康教育等方面做出更大的努力。     

仪征市2006-2013年<5岁儿童主要死因及相关影响因素

目的了解仪征市5岁儿童主要死因及相关因素。方法采用描述性分析方法分析2006-2013年仪征市5岁儿童死亡监测资料及评审资料。结果2013年仪征市5岁儿童死亡率2.82‰、婴儿死亡率2.56‰,新生儿死亡率2.31‰,与2006年相比分别下降71.31%、63.53%、45.13%;婴儿死亡占5岁儿童死亡的71.43%,新生儿死亡占婴儿死亡的63.08%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的85.37%;前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息、新生儿肺炎;死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关(r=-0.922,P0.01)。结论仪征市新生儿、婴儿、5岁儿童死亡下降速度均较快,溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息为本地区儿童主要死因,应广泛开展安全教育和及时干预。     

2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡情况分析

目的 掌握南京市秦淮区2000～2008年5岁以下儿童死亡状况,探索有效的干预措施.方法 对2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡报告卡进行整理、统计.结果 新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为4.20‰、5.83‰、6.65‰.新生儿死亡、婴儿死亡、1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为63.16%、87.72%、12.28%.2000～2008年秦淮区5岁以下儿童死亡率经趋势χ2检验得出χ2=39.81,P=0.0000<0.05,具有下降趋势.5岁以下儿童死因顺位依次为早产与低出生体重、先天性心脏病、其他先天异常、出生窒息、意外窒息、其他肿瘤和肺炎.结论 降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键;预防早产和低出生体重,预防出生缺陷,预防出生窒息刻不容缓.     

151例新生儿死亡原因分析与干预措施

目的通过对江宁区新生儿死亡原因的了解,为制定降低新生儿死亡的干预措施提供依据。方法对江宁区2010-2014年新生儿死亡情况进行回顾分析。结果 5年来,江宁区新生儿死亡151例,死亡率平均为3.11‰,早期新生儿死亡占72.8%;新生儿死亡的主要原因包括出生窒息(26.5%)、早产儿低出生体重(18.5%)、先天性心脏病(13.9%)、呼吸窘迫综合征(12.6%)、其他先天异常(8.6%)。结论降低新生儿死亡的关键在于加强孕前、孕期保健,提高产科质量,加强新生儿访视及家庭护理。     

1999～2008年上海市早期新生儿死亡原因分析

目的:探讨1999～2008年上海市早期新生儿死亡原因及存在主要问题,为进一步降低围产儿死亡率提供参考。方法:回顾性分析1999～2008年上海市产科工作情况报表及上海市围产儿死亡、出生缺陷登记表的相关资料。结果:①1999～2008年上海市共死亡早期新生儿2336例,死亡率为2.00‰,其中本市户籍死亡率1.27‰、非本市户籍死亡率2.86‰。②本市户籍第一位死因为严重畸形占26.56%,其后依次为早产、产时窒息、宫内窘迫及肺透明膜病;非本市户籍第一位死因为早产占19.75%,其后依次为严重畸形、产时窒息、肺透明膜病及宫内窘迫。③本市户籍早期新生儿前后5年死因顺位的主要变化为"产时窒息"明显下降,后5年的死亡构成较前5年下降53.61%,而死亡专率下降77.78%。非本市户籍的死因顺位主要变化为"宫内窘迫"由第5位上升到第4位,死亡构成较前5年上升6.52%,死亡专率下降44.00%。结论:加强对外来流动人口的围产期保健管理,并针对产前诊断、早产管理、新生儿窒息复苏等采取有效措施,降低早期新生儿死亡率、提高围产保健质量。     

北京市西城区2016—2021年5岁以下儿童死亡监测分析

  目的  分析2016-2021年北京市西城区5岁以下儿童死亡率及其变化趋势, 为进一步降低婴儿和5岁以下儿童死亡率提供科学依据。  方法  针对2016-2021年北京市西城区社区卫生服务中心预防保健科上报的5岁以下儿童死亡监测数据进行描述性统计分析。  结果  2016-2021年西城区5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率分别从2.31‰, 1.85‰, 1.12‰下降至1.55‰, 1.07‰, 0.48‰。采用χ2趋势检验方法比较2016-2021年间死亡率变化均无统计学意义(P值均>0.05)。5岁以下儿童死因顺位前3位是其他先天异常(除外先心病和先天愚型)(占18.79%)、早产/低出生体重(占16.36%)、出生窒息(占7.88%)。其中婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为69.23%~80.00%, 新生儿死亡占婴儿死亡比例为44.44%~71.43%。  结论  应结合主要死亡原因有针对性地开展预防性干预及质量管理, 并进一步提升危重新生儿救治水平, 降低新生儿死亡率。     

2007至2012年秦淮区5岁以下儿童死亡情况分析

目的：掌握秦淮区2007年1月至2012年1月5岁以下儿童死亡状况,探索有效的干预措施。方法对2007年1月至2012年1月秦淮区5岁以下儿童死亡报告卡进行整理、统计。结果新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为3．06‰、3．94‰、4．69‰。新生儿死亡、婴儿死亡、1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为65．33％、84．00％、16．00％,5岁以下儿童死亡人数中新生儿占比重最大,差异具有统计学意义（χ^2＝9．50,P＜0．05）。5岁以下儿童死因顺位依次为早产与低出生体重（16．00％）、其他新生儿病（8．00％）、肺炎（6．67％）、先天性心脏病（6．67％）、出生窒息（6．67％）、其他先天异常（4．00％）。结论降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键;预防早产和低出生体重、肺炎、先天性心脏病和出生窒息刻不容缓。     

2000～2010年哈尔滨市婴儿死亡趋势分析

目的:掌握哈尔滨市婴儿死亡特点、死因顺位及变化趋势,降低婴儿死亡率。方法:按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》的要求进行资料的收集和整理。死亡诊断和分类依据国际疾病分类标准(ICD-10)进行分类和评价。结果:①2001～2010年婴儿死亡率变化趋势:婴儿死亡率总体呈下降趋势(P<0.05);②2000～2010年11年间早期新生儿占新生儿死亡82.95%,新生儿占婴儿死亡77.73%,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡85.10%,10年间这种构成状况无明显变化;③早产低体重是婴儿死亡的首位原因。④婴儿死亡前5位死因:早产低体重、先心病、新生儿窒息、先天异常和肺炎。2000～2010年新生儿窒息死亡构成比由14.88%下降到9.24%。结论:①婴儿死亡率总体呈下降趋势,早产低体重仍是首位死亡原因,先心病从2006年起连续5年均居第二位。新生儿窒息10年来虽然一直排在婴儿死因顺位的前三位,但死亡构成比呈明显下降趋势;②减少新生儿死亡,尤其是早期新生儿死亡是降低婴儿死亡率的关键。     

新生儿死亡死因调查

目的了解本院新生儿死亡率及死亡原因,加强防治对策。方法对１９８６～１９９５年在我院出生的新生儿死亡情况进行回顾性调查,对死因分前五年和后五年两期进行对比分析。结果１０年间新生儿死亡率为５．６‰,早产儿、低出生体重儿分别占总死亡数的５５．１％及５６．３％。前期死因依次为新生儿窒息、早产、呼吸道疾患、先天畸形和败血症。后期则为呼吸道疾患、先天畸形、早产和新生儿窒息。１周内死亡占总死亡数的８５．６％。结论要降低新生儿死亡率必须继续建立健全围产保健制度,减少畸形儿出生,防止早产,预防新生儿窒息,普及新法复苏,并要加强呼吸管理及治疗。