放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌的疗效观察

目的观察放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌的疗效和不良反应。方法50例老年食管癌患者随机分为放疗联合卡培他滨化疗组（联合组）和单纯放疗组（单放组）。两组放疗均采用常规分割,照射剂量60～66Gy。联合组同步口服卡培他滨,1000mg／（m^2·d）,2次／d,至放疗结束。结果联合组完全缓解6例,部分缓解17例,有效率92．0％;单放组完全缓解2例,部分缓解14例,有效率64．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组骨髓抑制、胃肠道反应高于单放组,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组和单放组1年生存率分别为44．0％和32．0％。两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论放疗联合卡培他滨化疗治疗老年食管癌疗效较好,不良反应虽重但可耐受。     

调强放射治疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌的近期疗效研究

目的观察调强放疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌的近期疗效及毒性反应。方法103例食管癌患者随机分为放疗组（单放组，n=43），调强放疗＋紫杉醇组（放化组，n=60）。单放组采用调强放疗，95％PIV：66Gy／30—33次，每周5次；放化组调强放疗同时紫杉醇60mg第1、8、15、22、29、36天静滴。结果1、2年生存率，单放组为55．8％、32．5％，放化组为86．6％、68．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。放化组毒副反应稍高于单放组，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论调强放疗联合周剂量紫杉醇治疗食管癌近期疗效较好，虽毒性反应增加但能耐受。     

食管癌根治术后局部复发转移的放射治疗疗效分析

目的探讨食管癌根治术后局部复发转移的放射治疗（放疗）的效果。方法对161例食管癌根治术后4—42个月发生局部转移患者，随机分为两组。一组80例行单纯放疗（单放组），另一组81例行放疗同步应用DFL（顺铂＋5-氟脲嘧啶＋亚叶酸钙）方案化疗（综合组）。放疗采用^60Coγ射线常规照射Dr50—70Gy，化疗与放疗同步，每3周为1个化疗周期，共化疗2—3个周期，放疗剂量同单放组，两组均随访满3年。结果单放组和综合组的中位生存期分别为9个月和16个月；局部控制率分别为28．2％和55．8％，两组比较差异有统计学意义（x^2=11．0，P〈0．001）：两组1、2、3年生存率分别为40．0％、16．3％、5．0％和60．5％、37．0％、24．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论放疗是食管癌根治术后局部复发和淋巴结转移的有效治疗方法，放疗结合化疗对患者有益处。     

同期放化疗及辅助化疗综合治疗中晚期鼻咽癌的临床研究

目的本文对100例中晚期鼻咽癌作放疗加化疗综合治疗疗效前瞻性临床研究。方法100例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌（92分期）随机分为单纯放疗组50例和放疗加化疗综合治疗组50例，放疗均采用常规放疗：鼻咽原发癌灶DT68～75Gy；颈部预防照射DT50Gy，转移灶DT65～80Gy。放疗加化疗综合治疗组加顺铂（DDP）及氟脲嘧啶（5-FU）化疗4疗程：第一疗程在放疗第1周，第二疗程在放疗第4周，第三、四疗程在放疗结束后1-2月内完成。结果一、三、五年生存率：放疗加化疗组为88．0％、72．0％、42．0％，单纯放疗组为80．0％、50．2％、32．0％，两组比较有显著性差异（P〈0．05），一、三、五年局部控制率：放疗加化疗组为80．0％、68．0、40．0％，单纯放疗组为70．0％、38．0％、28．0％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。放疗加化疗组的远处转移率（22．0％）较单纯放疗组（56．0％）低，出现远处转移的平均时间放疗加化疗组为19．9个月，单纯放疗组为7．1个月，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论放疗加顺铂（DDP）及氟脲嘧啶（5-FU）化疗综合治疗中晚期鼻咽癌可以提高生存率、局控率、降低远处转移率。     

NP方案联合同步放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评价国产长春瑞滨（盖诺）联合顺铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将96例Ⅲ期NSCLC患者随机分为两组,化放组在放疗时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25mg／m^2,在每个周期的第1、8天静脉滴注,顺铂25mg／m^2第1～3天静脉滴注;单放组行单纯放疗。结果化放组有效率72．5％,单放组有效率为44．4％,化放组的有效率明显高于单放组（P=0．008）。化放组和单放组的1、2年生存率分别为70．6％、29．4％和51．1％、20％,中位生存时间分别为18个月和13个月,两组比较差异有统计学意义（P=0．0407）。结论NP方案联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。     

紫杉醇加顺铂方案联合同步放疗治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的 评价紫杉醇加顺铂方案联合同步放疗治疗食管癌的疗效和不良反应.方法 对60例食管癌患者根据不同的治疗方法分为两组,放化组在同时及放疗后共进行4周期的TP方案化疗;化疗用紫杉醇 175 mg/m2,d1、d8,顺铂 50 mg/m2 d1、d8,21天为一周期.单放组行单纯根治性放疗.结果 放化组有效率为86.7%,单放组有效率为53.3%,放化组的有效率明显高于单放组（P〈0.05）;放化组1、2、3年生存率分别为85.3%、60.4%、40.2%,单放组1、2、3年生存率分别为54%、34%、24%,放化组1、2、3年生存率明显高于单放组（P〈0.05）.结论 TP方案联合同步放化疗的疗效优于单纯性放疗,可以明显的提高食管癌的疗效和生存率,值得进一步研究.     

同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的观察中晚期鼻咽癌同步放化疗的近期疗效及化疗对放疗副反应的影响。方法62例初治中晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化组（32例）及单放组（30例）。单放组采用直线加速器6MV—X线及10Mev电子线照射，鼻咽部：DT70GY／7周，颈部根治量：DT70GY／7周，颈部预防量：DT50GY／5周。同步放化组除接受上述处理外还接受紫杉醇（Taxol）加顺铂（Cisplatin，DDP）化疗4个周期（分别在放疗前、中、后进行，21d／周期）。结果同步放化组32例，CR10例，PR11例，总有效率（CR＋PR）65．6％；单放组30例，CR6例，PR7例，总有效率（CR＋PR）43．3％，2组间差异有统计学意义（χ^2=4．07，P〈0．05）。1年和3年生存率同步放化组87．5％和75．0％，单放组为63．3％和56．6％。同步放化组出现口腔溃疡、咽喉疼痛，白细胞下降，恶心、呕吐的发生率比单放组高，2组间Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同步放化疗可提高中晚期鼻咽癌的疗效，毒副反应可以耐受．值得临床推荐使用。     

放疗联合PFL化疗方案治疗恶性肿瘤的临床疗效

目的：探讨放疗联合PFL化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法：将本院收治的92例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,对照组给予PFL化疗方案,观察组在此基础上联用放疗,观察两组的临床疗效和受益情况。结果：观察组临床有效率为64．7％,对照组临床有效率为39．0％,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组生存率、KPS评分及疼痛评价等临床受益情况也显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：放疗联合PFL化疗治疗恶性肿瘤疗效显著,患者生活质量也能得到显著改善。     

食管癌放射治疗联合化疗疗效观察

目的：观察食管癌放射治疗联合DF方案化疗的临床疗效和毒副反应。方法：将符合入组条件的92例食管癌患者随机分为单纯放疗组（46例）和放化组（46例）。单纯放疗组采用6MVX直线加速器常规照射,每次1.8-2Gy,每周5次,照射剂量为60～70Gy。放化组外照射同常规放疗组,放射治疗当日开始采用DF方案化疗：氟尿嘧啶（5-FU）500mg/d,d1-5;顺铂（DDP）20mg/d,d1-5,28天一个疗程,每例至少化疗2疗程后评价疗效,共用2～4疗程。结果：放化组和单放组缓解率分别为82.6%和58.7%（P〈0.05）。结论：放射治疗联合DF方案化疗,疗效优于单纯放疗,毒副反应可以耐受,是治疗食管癌的有效方法。     

γ-干扰素加全身化疗治疗多耐药肺结核的临床观察

目的：观察全身化疗基础上加γ-干扰素雾化吸人治疗多耐药肺结核的临床疗效。方法：选取32例患者,分为观察组和对照组,对两组患者均给予全身化疗,观察组在化疗同时,雾化吸入γ-干扰素,观察疗效。结果：在治疗6个月和治疗结束,观察组的痰细菌学检查阴转率（分别为75％和100％）均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗结束时,观察组病灶吸收率（93．75％）显著高于对照组（62．50％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组空洞缩小率（93．75％）高于对照组（68．75％）,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组症状改善率（68．75％）高于对照组（31．25％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：γ-干扰素联合全身化疗治疗多耐药肺结核效果强于单纯全身化疗。     

调强适形放疗同期TP方案化疗治疗食管上段癌的临床研究

目的 探讨调强适形放疗（IMRT）同期TP方案（多西他赛＋顺铂）化疗治疗食管上段癌的疗效、局部控制率、生存率及不良反应.方法 78例食管上段癌患者以双盲法随机分为IMRT联合同期化疗组（放化组）和单纯IMRT组（放疗组）,每组39例.放化组采用IMRT,总剂量6 400 cGy/32次,5次/周,同期应用TP方案化疗每周1次;放疗组单纯采用IMRT.观察分析各组近期疗效、局部控制率、生存率、不良反应.结果 放化组完全缓解17例,部分缓解20例,稳定2例,总有效率为94.9％（37/39）;放疗组完全缓解9例,部分缓解19例,稳定11例,总有效率为71.8％（28/39）.放化组总有效率高于放疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）.放化组3年局部控制率为69.2％（27/39）,明显高于放疗组的35.9％（14/39）,差异有统计学意义（P＜0.05）.放化组3年生存率为74.4％（29/39）,明显高于放疗组的43.6％（17/39）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IMRT同期TP方案化疗较单纯IMRT提高了近期疗效、局部控制率、生存率,其近期和远期不良反应可以耐受.     

脑胶质瘤术后联合放化疗效果观察

目的：探讨脑胶质瘤术后放射治疗联合替莫唑胺化疗的治疗效果。方法：选取2008年1月-2010年12月本院收治的WHOⅢ～Ⅳ级脑胶质瘤患者54例,随机分为A组和B组各27例,两组均在手术切除肿瘤后给予放射治疗,B组进行放射治疗,A组在放射治疗的基础上使用替莫唑胺化疗。对比两组的近期疗效、生存率和不良反应。结果：A组有效率为77.8%;高于B组的48.1%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的1年生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组的2年生存率为48.1%,高于B组的22.2%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组的不良反应与B组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：脑胶质瘤术后联合放化疗能有效提高治疗效果,延长患者的生存期,值得推广应用。     

后程加速超分割三维适形放疗联合卡培他滨对中晚期食管癌的疗效研究

目的：探讨对局部中晚期食管癌患者采用后程加速超分割蔓维适形放疗联合卡培他滨的治疗效果分析。方法：采集本院收治的中晚期食管癌患者90例,按随机数字表法分为放疗组和联合治疗组各45例。放疗组采用后程加速超分割三维适形放疗进行治疗,联合治疗组存放疗组的治疗基础上联合给予卡培他滨。观察两组的临床效果。结果：治疗后,两组均取得较为理想的效果,无明显差异;放疗组的总有效率为88．89％,联合治疗组为91．11％,差异无统计学意义（P〉0．05）。联合治疗组副反应发作率为31．11％,低于放疗组（P〈0．05）。随访3年,联合治疗组的复发率及死亡率均低于放疗组（P〈0．05）。结论：后程加速超分割三维适形放疗联合卡培他滨治疗中晚期食道癌取得了良好疗效,有效地改善了患者临床症状,延长了生存期,提高了患者生存质最,值得临床上广泛的推广。     

紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗的近期疗效分析

目的：观察紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗的近期疗效及安全性。方法：75例宫颈癌患者根据个人治疗意愿分为两组,对照组（37例）仅采用单纯宫颈癌根治术治疗,观察组（38例）在宫颈癌根治术前予以紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗治疗,比较两组近期临床疗效、术后病理情况、术中出血量、手术时间、住院时间、膀胱功能恢复时间及术后体力状况评分等。结果：观察组治疗总有效率（86.8%）明显高于对照组（70.3%）（P〈0.05）;观察组阴道边缘、淋巴结转移、宫旁侵犯及血管浸润的阳性率明显低于对照组（P〈0.05）;观察组术中出血量、手术时间、住院时间、膀胱功能恢复时间均明显少于对照组（P〈0.05）,而术后体力状况评分明显好于对照组（P〈0.05）。结论：紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗可明显提高患者的近期疗效,改善各项临床及病理指标。     

同步放化疗对局部晚期食管癌患者的临床价值分析

目的：探讨同步放化疗对局部晚期食管癌患者的临床价值。方法：选取本院2009年1月-2013年6月120例局部晚期食管癌患者,根据自愿原则分成研究组和对照组,对照组患者实施6mV—x射线放射单纯放疗法进行治疗,研究组在对照组基础上增加PF放疗法,予以氟尿嘧啶和顺铂滴注,对比分析两组患者近期疗效、远期疗效、不良反应发生率。结果：研究组经治疗后近期有效率高于对照组（P〈0．05）,5年随访远期生存率优于对照组（P〈0．05）;研究组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义。结论：同步放化疗和单一放疗相比较,近期、远期疗效更为明显,能够增加患者生命,但是不良反应发生率相对要高,所以临床应用时需根据实际情况综合处理。     

参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌的临床效果观察

目的：探讨参赭培气汤联合FOLFOX4化疗治疗晚期肝癌的临床疗效及安全性。方法：选择本院近年来收治的晚期肝癌患者78例为研究对象,随机分为参赭培气汤组38例和对照组40例,对照组给予放化疗治疗,参赭培气汤组在放化疗基础上加用参赭培气汤治疗,对比分析两组患者的近期疗效及毒副反应发生情况。结果：参赭培气汤组化疗的近期总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,且治疗期间毒副反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：参赭培气汤联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期肝癌临床疗效满意,毒副反应少,安全、有效,值得临床推广应用。     

调强放疗联合TP方案化疗治疗局部中晚期食管鳞癌的临床研究

目的 观察调强放射治疗（IMRT）联合TP方案化疗治疗局部中晚期食管鳞癌的疗效.方法 食管鳞癌患者74例,分为观察组和对照组,对照组采用单纯IMRT,观察组采用IMRT联合TP方案化疗.结果 所有患者均完成放化疗计划,观察组客观缓解率（ORR）为81.1％,临床受益率（CBR）为91.9％.对照组ORR为67.6％,CBR为73.0％.2组间ORR无显著差异（P＞0.05）,但观察组CBR显著高于对照组（P＜0.05）.观察组2年生存率为70.3％,对照组2年生存率为59.5％,组间无显著差异（P＞0.05）.2组患者不良反应主要是放射性食管炎和骨髓抑制.结论 IMRT联合TP方案化疗治疗局部中晚期食管鳞癌具有一定的优势,且不良反应无明显增加.     

电子支气管镜介导冷冻治疗联合放化疗治疗中晚期中央型NSCLC的临床研究

目的：观察电子支气管镜冷冻治疗联合放化疗治疗中晚期中央型非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选择经病理确诊的无手术征或拒绝手术或不能耐受手术的中晚期中央型NSCLC患者100例,按随机数字表法分为治疗组及观察组各50例,治疗组采用电子支气管镜冷冻＋放疗＋全身化疗;对照组采用电子支气管镜冷冻＋全身化疗。观察两组治疗有效率、患者生活质量、中位生存期及1年生存率。结果：治疗组可评价41例,有效30例（73.2%）,对照组可评价43例,有效24例（55.8%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者生存质量改善相仿,咳嗽、间断性咯血、呼吸困难症状明显改善,KPS评分均有提高,两组比较差异无均统计学意义（P〉0.05）;中位生存期治疗组为15.2个月,对照组10.3个月,1年生存率分别为76.3%和56.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：电子支气管镜介导冷冻治疗联合放化疗可以有效治疗中晚期NSCLC,缓解咳嗽、咯血,发热,呼吸困难等症状,提高患者的生活质量及生存期。     

贝伐单抗联合培美曲塞加顺铂一线化疗方案在肺癌中的应用价值研究

目的：研究贝伐单抗联合培美曲塞＋顺铂化疗方案在肺癌中的应用价值。方法：将240例进展期非小细胞肺癌患者随机分为给予贝伐单抗联合培美曲塞＋顺铂化疗的观察组和给予培美曲塞＋顺铂化疗的对照组,观察化疗后近期疗效指标、肿瘤内分泌指标以及远期疗效指标。结果：①观察组患者的整体缓解情况优于对照组,客观有效率和疾病控制率均高于对照组,其差异有统计学意义（x2=8.382,x2=5.992;P＜0.05）;②治疗后,两组患者的血管内皮生长因子VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C水平均低于治疗前,且观察组患者的VEGF-A、VEGF-B和VEGF-C水平低于对照组,其差异有统计学意义（t=6.263,t=6.094,t=5.892;P＜0.05）;③观察组患者的1年、3年、5年生存率高于对照组,其差异有统计学意义（x2=6.883,x2=7.273, x2=6.274,P＜0.05）。无进展生存时间、总生存时间均高于对照组,其差异有统计学意义（t=9.752,t=7.883;P＜0.05）。结论：贝伐单抗联合培美曲塞＋顺铂化疗方案有助于促进肿瘤缓解、降低VEGF水平、抑制肿瘤血管新生及延长整体生存时间,具有积极的临床价值。