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文章通过文献综述的方法总结分析了国外公立医院补偿概况、改革趋势和我国公立医院现有补偿机制存在的问题及相应的解决方法,旨在为县级公立医院取消以药补医转换补偿机制改革提供科学依据. 相似文献
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我国公立医院丧失公益性,究其根源,还在于“以药补医”这一机制性弊端.取消以药补医机制,建立新的补偿机制成为公立医院改革的重点和难点.县级公立医院改革试点活动在我国轰轰烈烈地展开,本文通过分析我国医改的相关文件和试点医改方案,发现其中的一些弊端,从而提出一些建议为县级公立医院补偿机制的改革方案完善提供一些参考. 相似文献
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县级公立医院取消以药补医后应得到合理的补偿。从分析影响医院经济收益的因素入手,对县级公立医院取消以药补医后的补偿机制进行探究,认为应建立以下补偿机制:政府直接补偿医院收入减少的20%,同时通过调整医疗服务价格结构,提高体现医务人员劳动的价值,降低仪器设备检查等收费,使医疗服务价格总体提高10%,补偿医院收入减少的另80%。 相似文献
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从取消以药补医的政策环境着手,根据新制度经济学相关理论,从政府、医院和医药生产企业三方分析县级公立医院改革的路径依赖,并探讨后以药补医时代县级公立医院改革的路径选择。 相似文献
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正2010年,内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗在4家县级公立医院、14个卫生院、2个社区卫生服务中心全面推行药品零差率销售,并在县级公立医院探索取消以药补医。两年过去了,政府对公立医院如何补偿,如何建立新型医院治理结构,如何在确保公益性同时调动医务人员积极性?带着诸多问题,不久前的一天,记者走进准格尔旗进行采访。一块取掉两块补政府落实补偿"不差钱""取消以药补医说起来容易做起来难。"回想起改革之初的情景,准格尔旗政府副旗长杨美荣发出这样的感叹。 相似文献
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正2011年11月,青海省选择了13个县14所县级公立医院启动以取消以药补医机制为突破口的综合改革试点,一年后在总结试点经验的基础上,从2012年12月起,青海全省70所县级公立医院全面开展了综合改革工作。一、取消药品加成完善长效补偿机制为彻底破除公立医院以药补医机制,青海省政府一次性补助2870万元,从2011年12月1日起,取消14所试点县医院的药品加成,包括基本药物、非基本药物和一般医用耗材,全部实行零差率销售。2012年11月,省财政一次性补助270.8万元 相似文献
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今年的县级医院综合改革试点工作要以取消以药补医机制为核心,以改革补偿机制、人事分配制度、完善绩效考核和提升服务能力等综合改革为切入点,紧紧抓住以下几个关键环节,深入推进县级公立医院改革。 相似文献
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随着《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》的发布,以“医药分开”为热点的公立医院补偿机制和运营机制改革再次被推上风口浪尖。难道真的取消药品加成就能达到公益性保证和诊疗规范的理想目标?社会和患者纷纷质疑:今日的“以药补医”,明天是否会演变成“以查补医”“以材补医”?回顾公立医院发展历史,借鉴国际医院补偿和运营机制改革的经验和教训,实际上,改革公立医院补偿机制和运营机制的有效切入点,仍然是支付方法和价格机制。 相似文献
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当前,以取消药品加成为切入点的县级公立医院综合改革试点已取得了阶段性成效和经验,2015年将在全国全面推开。部分地区(如浙江),省市县所有公立医院都已告别"以药补医",以服务收入和财政投入为主的公立医院经济补偿机制正在建立完善中。但是,改革过程中一些新老问题也交替存在:公立医院内在趋利机制尚未得到真正解决,以"检查、检验"等方式补医的情况凸显,加之管理粗放,医疗服务成本在医药费用中占比加大,控制医药费用不 相似文献
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取消药品加成,破除"以药补医",是推进县级公立医院改革的关键环节。随着深化医药卫生体制改革的不断推进,公立医院实现药品零差率销售后,其运行效率、经营状况、收支结构、人员收入等随之发生了一些变化,取得了一定成效,同时面临诸多问题。2012年东营市10家政府办公立医院全部取消药品加成,实行零差率销售,以此为突破口,全市公立医院改革在补偿机制、管理体制、运行机制、监管机制等方面陆续推进、逐步深入。为分析评价改革效果,笔者对10家公立医院取消药品加成后的运行情况进行了分析。 相似文献
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“医药收支分开管理” 总被引:1,自引:0,他引:1
建立规范的公立医院运行机制……实行医药收支分开管理,探索有效方式逐步改革以药补医机制,通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策,同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。 相似文献
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以药补医历史、现状及后以药补医时代的政府责任 总被引:2,自引:0,他引:2
实行医药分开、破除以药补医无疑是公立医院改革的关键领域,不仅有着复杂的历史背景,而且涉及多个利益相关者。在此项改革推进过程中,政府有关部门出台相关政策,探索出了改革支付方式、降低或取消药品加成、实行收支两条线管理、设立独立于医院外的药品管理中心等4种医药分开的实现形式。后以药补医时代,政府责任主要是:通过约束公立医院的逐利性缓解"看病贵";促使医疗技术服务价格回归价值以改善"看病难";通过合理财政投入、有力政策保障,主导公立医院落实公益性。 相似文献
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谈到公立医院改革,就会联想到医药怎么分开,如何补偿医院?厦门公立医院改革,就是从鼓励以收付费制度改革为切入点解决以药补医问题。我们探索了很多“医药分开”的具体途径,逐步取消药品加成政策,对公立医院由此减少的合理收入,采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施,通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。药事服务费纳入基本医疗保障支付范围。 相似文献