T3、T4期结直肠癌淋巴结转移危险因素分析

目的探讨T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移危险因素,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月在空军军医大学西京消化病医院行结直肠癌根治术的1112例T3、T4期结直肠癌患者的临床病理资料,分析淋巴结转移状态与临床病理因素及肿瘤标志物的相关性,应用logistic多因素回归法分析淋巴结转移的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,性别、年龄、肿瘤部位分层的结直肠癌患者间淋巴结转移率差异均无统计学意义(均P>0.05),淋巴结转移率在不同肿瘤长径[<5 cm和≥5 cm分别为37.75%(211/559)、52.26%(289/553),χ^2=23.666,P<0.01]、大体类型[浸润、溃疡、蕈伞、隆起分别为37.04%(20/54)、47.52%(432/909)、34.33%(23/67)、69.51%(57/82),χ^2=13.787,P=0.003]、分化程度[高、中、低分化分别为34.11%(102/299)、49.00%(317/647)、48.80%(81/166),χ^2=19.771,P<0.01]、错配修复缺陷(dMMR)[是和否分别为26.34%(64/243)、50.17%(436/869),χ^2=43.996,P<0.01]、神经侵犯[是和否分别为48.17%(421/874)、33.20%(79/238),χ^2=16.954,P<0.01]、脉管侵犯[是和否分别为79.16%(338/427)、23.65%(162/685),χ^2=327.493,P<0.01]以及术前癌胚抗原(CEA)[阳性(≥5 mg/ml)和阴性(<5 mg/ml)分别为52.87%(249/471)、39.16%(251/641),χ^2=20.162,P<0.01]和CA199[阳性(≥35 U/ml)和阴性(<35 U/ml)分别为59.33%(124/209)、41.64%(376/903),χ^2=21.465,P<0.01]分层患者间差异均有统计学意义。logistic多因素回归分析显示,脉管侵犯和术前CA199阳性是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移独立危险因素(OR=13.006,95%CI 9.329~17.276,P<0.01;OR=2.194,95%CI 1.513~3.181,P<0.01),dMMR阳性是淋巴结转移的保护性因素(OR=0.279,95%CI 0.190~0.411,P<0.01)。结论脉管侵犯是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移的主要危险因素。术前肿瘤标志物CA199的检测可以作为预测T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移状态的指标,一定程度上可为诊疗方案的制订提供参考。     

鼻咽癌组织中JAM-A表达及意义

[目的]探讨鼻咽癌组织中人交界粘连分子(junctional adhesion molecule,JAM-A)蛋白表达及其意义。[方法]收集100例鼻咽癌病例标本(实验组)及50例鼻咽部黏膜增生息肉标本(对照组)。采用免疫组织化学法染色测定鼻咽癌组织中JAM-A蛋白表达;采用荧光定量PCR法检测JAM-A mRNA表达;采用Western Bolot实验检测JAM-A蛋白表达。[结果]实验组JAM-A阳性表达率(63.00%)高于对照组(12.00%)(P<0.001)。不同性别、年龄、T分期、临床分期、分化程度鼻咽癌患者间JAM-A阳性表达率差异无统计学意义(P均>0.05);有淋巴结转移者JAM-A阳性表达率高于无淋巴结转移者(P=0.003)。实验组JAM-A mRNA表达量高于对照组(P<0.001);不同性别、年龄、T分期、临床分期和分化程度患者间JAM-A mRNA表达量差异无统计学意义(P均>0.05),有淋巴结转移者JAM-A mRNA表达量高于无淋巴结转移者(P<0.001)。实验组JAM-A蛋白表达灰度值高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]鼻咽癌组织中JAM-A蛋白呈高表达,且其表达与淋巴结转移相关。     

Hp感染与胃癌组织HIF-1α表达相关性及生物学意义的研究

目的:探讨胃癌组织HIF-1α的表达与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性,以及两者与胃癌临床病理特征之间的关系。方法:采用快速尿素酶试验和组织学改良Giemsa染色法联合检测130例胃癌组织与70例慢性胃炎组织中Hp感染情况,采用免疫组织化学PV9000法,检测130例胃癌组织与70例慢性胃炎组织中HIF-1α蛋白的阳性表达情况。结果:胃癌组明确感染Hp的患者有100例,Hp阳性感染率为72.0%,明显高于胃炎组的46.0%,χ2=9.703,P<0.01;胃癌组HIF-1α蛋白阳性表达率为56.0%,明显高于胃炎组的14.0%,χ2=24.138,P<0.01;Hp(+)组HIF-1α蛋白的阳性表达率为63.9%,明显高于Hp(-)组的35.7%,χ2=6.495,P<0.05;胃癌组织中Hp感染与HIF-1α蛋白表达之间存在正相关,r=0.255,P<0.05;Hp感染与胃癌组织浸润深度及有无淋巴结转移有关,P值均<0.05,而与组织分化程度无关,P>0.05。HIF-1α蛋白的表达水平与胃癌组织浸润深度(P<0.05)及有无淋巴结转移(P<0.01)有关,而与组织分化程度无关,P>0.05。结论:Hp感染与HIF-1α蛋白表达可能在胃癌的发生中起协同作用,并与胃癌的浸润深度及淋巴结转移等密切相关。     

IGF-Ⅱ和HGF mRNA表达与胃癌微血管密度的关系

目的　探讨胰岛素样生长因子 Ⅱ (IGF Ⅱ )和肝细胞生长因子 (HGF)mRNA在胃癌组织中的表达及其与肿瘤微血管密度 (MVD)、侵袭、脉管侵犯、转移及预后的关系。方法　应用原位杂交和免疫组织化学方法 ,检测 10 5例胃癌组织中IGF Ⅱ和HGFmRNA及CD34的表达。结果　IGF Ⅱ和HGFmRNA在胃癌中的阳性表达率分别为 4 9.5 %和 5 7.1%。胃癌的侵袭深度、脉管侵犯、淋巴结及远处转移均与IGF Ⅱ和HGFmRNA的表达水平有关 (P均 <0 .0 5 )。乳头状腺癌MVD为 (30 .71± 14 .4 5 )个 / 0 .72mm2 ,均低于其他肿瘤类型 ;T3和T4期、脉管侵犯、有淋巴结及远处转移胃癌患者的MVD分别为 (45 .6 4± 11.6 9)、(44 .6 8± 12 .33)、(45 .6 2± 11.6 9)和 (5 1.6 9± 5 .2 1)个 / 0 .72mm2 ,分别比T1和T2期、无脉管侵犯、无淋巴结转移和无远处转移的胃癌患者高。IGF Ⅱ和HGFmRNA表达阳性患者的MVD分别为 (43.0 1± 13.5 8)和 (44 .30± 13.31)个 / 0 .72mm2 ,分别高于表达阴性的患者 [(35 .92±14 .6 2 )和 (32 .94± 13.5 4 )个 / 0 .72mm2 ];MVD分别与IGF Ⅱ和HGFmRNA的表达水平呈正相关 (rs 分别为 0 .2 2 2和 0 .399)。IGF Ⅱ和HGFmRNA表达阳性及MVD值≥ 39.5个 / 0 .72mm2 患者的平均生存时间及 5年生存率均低于表达阴性及MVD     

血管内皮生长因子-C在胃癌组织中的表达及与肿瘤淋巴结转移的关系

目的:检测血管内皮生长因子 C(vascu larendothelialgrowthfactor C,VEGF C)在胃癌 组织中的表达及其与肿瘤淋巴结转移的关系。 方法:采用免疫组织化ABC法检测52例胃癌组 织中VEGF C的表达及定位。结果:52例中29 例VEGF C染色阳性,阳性率55.8%,阳性物质 主要位于细胞质内,VEGF C在有淋巴结转移的 胃癌组织中表达(63.4%)明显高于无淋巴结转 移组(27.3%),χ2=4.59,P<0.05;低分化胃癌 中的表达(72.4%)明显高于高、中分化胃癌 (37.8%),χ2=7.44,P<0.01。结论:VEGF C 的表达与胃癌肿瘤细胞的淋巴结转移密切相关。     

胃癌患者外周血人端粒酶逆转录酶mRNA表达及其临床意义

目的 研究胃癌患者外周血人端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA的表达,并探讨其临床意义.方法 应用TaqMan实时定量RT-PCR法检测58例患者、20名健康对照者外周血hTERT mRNA的表达,随访2年.结果 胃癌患者外周血hTERT mRNA阳性率为55.17%,显著高于健康对照组(P<0.001);hTERTmRNA表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移和临床分期相关,其中淋巴结转移和远处转移是影响hTERT mRNA表达的独立因素;近期疗效无效的患者hTERT mRNA的阳性率显著高于近期疗效有效的患者(P=0.003).化疗前hTERTmRNA阳性与阴性患者的1年生存率分别是28.13%和76.92%.结论 外周血hTERT mRNA可作为检测胃癌患者微转移的分子标志,定期监测有助于评估化疗疗效和预测预后.淋巴结转移和远处转移与hTERT mRNA表达密切相关.     

胃癌中CD147和上皮型钙黏蛋白的表达及意义

目的 研究胃癌组织中CD147和上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)的表达情况及其与胃癌临床病理特征的关系.方法 制备组织芯片,应用原位杂交和免疫组化技术检测220例胃癌组织和31例正常胃黏膜中CD147和E-cadherin的表达情况.结果 CD147mRNA、E-cadherin mRNA和E-cadherin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率分别是50.5%、17.7%和15.5%,CD147与E-cadherin表达呈负相关,CD147 mRNA的表达与胃癌的肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、脉管侵犯、淋巴结转移和远处转移相关;E-cadherin mBNA的表达与胃癌的TNM分期、浸润深度和脉管侵犯相关;E-cadherin蛋白的表达与肿瘤大小、TNM分期和脉管侵犯相关.CD147 mRNA阳性表达患者的平均生存时间和5年生存率明显低于阴性者,而E-cadherin mRNA和蛋白阳性者的平均生存时间和5年生存率明显高于阴性者.结论 胃癌组织中,CD147表达上调,E-cadherin表达下调,且二者呈负相关;联合检测胃癌组织中CD147和E-cadherin的表达情况,可预测胃癌的浸润和转移,对指导临床治疗及预后评估有重要意义.     

胃癌中CD147和上皮型钙黏蛋白的表达及意义

目的 研究胃癌组织中CD147和上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)的表达情况及其与胃癌临床病理特征的关系.方法 制备组织芯片,应用原位杂交和免疫组化技术检测220例胃癌组织和31例正常胃黏膜中CD147和E-cadherin的表达情况.结果 CD147mRNA、E-cadherin mRNA和E-cadherin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率分别是50.5%、17.7%和15.5%,CD147与E-cadherin表达呈负相关,CD147 mRNA的表达与胃癌的肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、脉管侵犯、淋巴结转移和远处转移相关;E-cadherin mBNA的表达与胃癌的TNM分期、浸润深度和脉管侵犯相关;E-cadherin蛋白的表达与肿瘤大小、TNM分期和脉管侵犯相关.CD147 mRNA阳性表达患者的平均生存时间和5年生存率明显低于阴性者,而E-cadherin mRNA和蛋白阳性者的平均生存时间和5年生存率明显高于阴性者.结论 胃癌组织中,CD147表达上调,E-cadherin表达下调,且二者呈负相关;联合检测胃癌组织中CD147和E-cadherin的表达情况,可预测胃癌的浸润和转移,对指导临床治疗及预后评估有重要意义.     

胃癌中CD147和上皮型钙黏蛋白的表达及意义

目的 研究胃癌组织中CD147和上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)的表达情况及其与胃癌临床病理特征的关系.方法 制备组织芯片,应用原位杂交和免疫组化技术检测220例胃癌组织和31例正常胃黏膜中CD147和E-cadherin的表达情况.结果 CD147mRNA、E-cadherin mRNA和E-cadherin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率分别是50.5%、17.7%和15.5%,CD147与E-cadherin表达呈负相关,CD147 mRNA的表达与胃癌的肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、脉管侵犯、淋巴结转移和远处转移相关;E-cadherin mBNA的表达与胃癌的TNM分期、浸润深度和脉管侵犯相关;E-cadherin蛋白的表达与肿瘤大小、TNM分期和脉管侵犯相关.CD147 mRNA阳性表达患者的平均生存时间和5年生存率明显低于阴性者,而E-cadherin mRNA和蛋白阳性者的平均生存时间和5年生存率明显高于阴性者.结论 胃癌组织中,CD147表达上调,E-cadherin表达下调,且二者呈负相关;联合检测胃癌组织中CD147和E-cadherin的表达情况,可预测胃癌的浸润和转移,对指导临床治疗及预后评估有重要意义.     

胃癌中CD147和上皮型钙黏蛋白的表达及意义

目的 研究胃癌组织中CD147和上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)的表达情况及其与胃癌临床病理特征的关系.方法 制备组织芯片,应用原位杂交和免疫组化技术检测220例胃癌组织和31例正常胃黏膜中CD147和E-cadherin的表达情况.结果 CD147mRNA、E-cadherin mRNA和E-cadherin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率分别是50.5%、17.7%和15.5%,CD147与E-cadherin表达呈负相关,CD147 mRNA的表达与胃癌的肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、脉管侵犯、淋巴结转移和远处转移相关;E-cadherin mBNA的表达与胃癌的TNM分期、浸润深度和脉管侵犯相关;E-cadherin蛋白的表达与肿瘤大小、TNM分期和脉管侵犯相关.CD147 mRNA阳性表达患者的平均生存时间和5年生存率明显低于阴性者,而E-cadherin mRNA和蛋白阳性者的平均生存时间和5年生存率明显高于阴性者.结论 胃癌组织中,CD147表达上调,E-cadherin表达下调,且二者呈负相关;联合检测胃癌组织中CD147和E-cadherin的表达情况,可预测胃癌的浸润和转移,对指导临床治疗及预后评估有重要意义.     

胃癌患者紧密连接蛋白1的表达及意义

[目的]研究胃癌组织中紧密连接蛋白1(ZO-1)的表达及意义。[方法]采用免疫组织化学方法检测辽宁省肿瘤医院2001年1月~2006年12月期间收集的50例正常胃组织和100例胃癌及其癌旁组织标本中ZO-1表达情况,并分析胃癌组织中ZO-1表达水平与各临床参数之间的关系。[结果]ZO-1在胃癌组织中表达下调,在胃癌组织中的表达率(40.0%)显著低于癌旁组织(84.0%)和正常胃组织(84.0%)(P=0.000)。ZO-1表达水平与胃癌患者年龄、性别和组织学类型无关(P均>0.05)。ZO-1表达水平与分化程度、浸润深度、区域淋巴结转移、远处转移及临床分期具有相关性,分化程度越低、浸润越深、伴有淋巴结转移和远处转移、临床分期越高,ZO-1表达水平越低(P均<0.05)。ZO-1高表达组5年生存率高于低表达组(70%vs20%,P<0.05)。[结论]ZO-1在胃癌组织中表达下调,与肿瘤的临床分期、转移和预后密切相关,可作为胃癌诊断和预后评价的标志物之一。     

胃癌患者外周血人端粒酶逆转录酶mRNA表达及其临床意义

目的研究胃癌患者外周血人端粒酶逆转录酶（hTERT） mRNA的表达,并探讨其临床意义。方法应用TaqMan 实时定量RT-PCR法检测58例患者、20名健康对照者外周血hTERT mRNA的表达,随访2年。结果胃癌患者外周血hTERT mRNA阳性率为55.17%,显著高于健康对照组（P＜0.001）;hTERT mRNA表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移和临床分期相关,其中淋巴结转移和远处转移是影响hTERT mRNA 表达的独立因素;近期疗效无效的患者hTERT mRNA 的阳性率显著高于近期疗效有效的患者（P=0.003）。化疗前hTERT mRNA阳性与阴性患者的1年生存率分别是28.13%和76.92%。结论外周血hTERT mRNA可作为检测胃癌患者微转移的分子标志,定期监测有助于评估化疗疗效和预测预后。淋巴结转移和远处转移与hTERT mRNA 表达密切相关。     

延边地区胃癌中TP和COX-2表达及其临床意义

[目的]探讨TP和COX-2在胃癌中的表达及其临床意义。[方法]采用免疫组化方法检测TP和COX-2在50例胃癌中的表达,分析其与胃癌临床病理特征及预后的关系。[结果]TP和COX-2在胃癌中的阳性表达率分别为56.0%（28/50）和62.0%（31/50）。TP蛋白表达与胃癌的分化程度、浸润深度和淋巴结转移相关（P〈0.05）;COX-2蛋白表达与胃癌淋巴结转移相关（P〈0.05）。胃癌组织中TP和COX-2的表达呈正相关（χ^2=4.565,P〈0.05）。TP表达阳性和阴性者的5年生存率分别为25.0%和54.5%（P〈0.05）;COX-2表达阳性和阴性者的5年生存率分别为22.6%和63.2%（P〈0.05）。[结论 ]TP和COX-2在胃癌的发生发展中可能起重要作用,可作为预测胃癌预后的指标。     

胃癌组织中PCDH8基因甲基化及Dnmt1表达的关系

目的 探讨PCDH8（protocadherin 8）基因在人胃癌组织中的甲基化状态及其与甲基转移酶1（Dnmt1）表达之间的关系,分析其与胃癌发生、发展的关系。方法 取60例手术切除的胃癌组织及其相应癌旁正常胃黏膜组织（距癌组织5 cm以上）,以甲基化特异性聚合酶链式反应（methylationspecific PCR,MSP）检测60例胃癌组织及其癌旁正常胃黏膜组织中PCDH8基因启动子区甲基化的状态;以免疫组化SP法分别检测PCDH8基因蛋白及Dnmt1蛋白的表达水平。结果 胃癌组织中PCDH8甲基化率为55.0%（33/60）,癌旁正常胃黏膜组织中PCDH8的甲基化率为3.3%（2/60）,两者比较差异有统计学意义（χ2=38.76,P〈0.001）,PCDH8甲基化的发生率与患者年龄、性别及TNM分期等差异均无统计学意义（P均〉0.05）,而与有无淋巴结转移的差异有统计学意义（χ2=17.47,P〈0.001）。PCDH8蛋白在癌旁正常胃黏膜组织中的表达（90.0%）明显高于胃癌组织（11.7%）（χ2=73.65,P〈0.001）,Dnmt1蛋白在胃癌组织中的阳性表达率（73.3%）明显高于癌旁正常胃黏膜组织的表达率（5.0%）（χ2=58.79,P〈0.001）。胃癌组织中PCDH8蛋白与Dnmt1蛋白的表达呈负相关（r=-0.544,P〈0.001）。结论PCDH8基因甲基化及Dnmt1的高表达可能参与了胃癌的发生和发展。     

血清β_2-MG与甲状腺癌的相关性研究

[目的]探讨血清β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）与甲状腺癌相关性。[方法]选择正常人群1002例、甲状腺癌95例、结节性甲状腺肿243例,采用ELISA双抗体夹心法检测血清β2-MG含量。[结果]正常人群β2-MG阳性率7.78%（78/1002）,结节性甲状腺肿阳性率7.81%（19/243）,甲状腺癌阳性率31.57%（30/95）。甲状腺癌组与正常人群组（χ2=55.352,P〈0.001）及结节性甲状腺肿组（χ2=31.106,P〈0.001）差异有显著性,结节性甲状腺肿组与正常人群组差异有显著性（χ2=0.0004,P=0.986）。不同病理类型（χ2=10.015,P=0.007）、有无淋巴结转移（χ2=4.441,P=0.035）和远处转移（χ2=9.795,P=0.002）甲状腺癌组间β2-MG阳性率有显著性差异。[结论]甲状腺癌患者血清β2-MG水平较高,病理类型、淋巴结转移、远处转移影响血清β2-MG水平。     

乳腺癌中ERK2、nm23、MMP9基因蛋白的表达及意义

目的探讨乳腺癌中ERK2基因蛋白表达与淋巴结转移相关基因nm23、MMP9蛋白表达的关系。方法采用HE染色光镜观察96例乳腺癌,用免疫组织化学技术检测病灶中ERK2、nm23、MMP9蛋白表达情况。结果ERK2蛋白表达在乳腺浸润性癌中有高于原位癌的趋势（χ^2=3.783,P=0.052）;nm23蛋白表达在淋巴结转移组中显著低于无淋巴结转移组（χ^2=9.222,P=0.010）,与ERK2蛋白表达呈显著负相关（χ^2=4.085,P=0.043）;MMP9蛋白表达在淋巴结转移组中显著性高于无淋巴结转移组（χ^2=4.153,P=0.043）,与ERK2蛋白表达无明显相关性（P〉0.05）。结论ERK2信号蛋白可能通过与nm23基因蛋白的作用影响乳腺癌的进展、淋巴结转移。     

散发性结直肠癌组织中hMSH2和hMLH1的表达研究

[目的]分析散发性结直肠癌中的hMLH1和hMSH2蛋白表达情况。[方法]选取经病理学确诊并在术前未接受过放疗或化疗的结直肠癌手术切除标本127例,以及内镜活检无肿瘤患者肠黏膜上皮20例。用免疫组化方法检测hMLH1和hMSH2蛋白表达情况。[结果]结直肠癌组织中hMSH2蛋白表达缺失率为65.4%（83/127）,高于对照肠组织（20.0%,4/20）（χ2=14.714,P〈0.001）。结直肠癌组织中hMSH2蛋白缺失率随T分期增加而增加（χ2=8.233,P=0.041）;与N分期有关（χ2=20.235,P〈0.001）,有淋巴结转移者患者中hMSH2蛋白表达缺失率达87.1%（27/31）,高于无淋巴结转移患者（54.2%）（χ2=9.250,P=0.002）。hMLH1蛋白表达缺失率为74.0%,与T分期（χ2=29.115,P〈0.001）、N分期（χ2=9.807,P=0.006）、M分期（χ2=7.363,P=0.007）有关。[结论]结直肠癌组织中存在hMLH1和hMLH2蛋白表达缺失,通过免疫组化方法检测,可以简便、准确地发现错配修复基因的突变,可为后期的治疗和预后判断提供参考。     

结直肠癌组织IGF-1和IGFBP-3表达临床意义分析

目的：探讨IGF-1和IGFBP-3在结直肠癌（colorectalcancer,CRC）组织中的表达及其临床意义。方法：选取承德医学院附属保定市第-中心医院2005-06—13—2012—12—27接受手术治疗的CRC患者183例作为观察组,并对其中61例取其癌旁正常黏膜组织作为对照组,应用免疫组化SP法分别检测IGF-1和IGFBP-3在两组的表达情况。结果：IGF-1在CRC中的阳性表达率60．1％（110／183）,显著高于对照组31．1％（19／61）,P〈0．001;IGFBP-3在CRC中的阳性表达率78．1％（143／183）,显著低于对照组95．1％（58／61）,P=0．003。IGF-1表达与组织学分级、浸润深度、TNM分期和淋巴结转移有关,P〈0．05;IGFBP-3表达与TNM分期和淋巴结转移有关,P〈0．05;两者与年龄、性别、肿瘤大小、部位和远处转移等均无关,P〉0．05。IGF-1与IGFBP-3表达呈较弱的负相关性,r=-0．188,P-0．011。Logistic多因素回归分析显示,IGF-1在CRC中高表达是TNM分期增高和淋巴结转移的危险因素之一,IGFBP-3低表达是CRC发生淋巴结转移的危险因素之一。结论：IGF-1和IGFBP-3异常表达在CRC的发生发展过程中起重要作用,联合检测IGF-1和IGFBP-3可能成为临床上cRC评估预后新的生物学指标。     

胃癌组织中IGF-1R及HER-2的表达及意义

目的探讨胃癌组织中HER-2及IGF-1R的表达及意义。方法免疫组化法检测80例胃癌组织中IGF-1R及HER-2的表达,同时分析二者的表达与胃癌患者的l临床病理特征的关系。结果HER-2与IGF-1R在胃癌中的表达分别为23．8％、83．8％;在正常胃黏膜组织中的阳性率分别为10．0％及20．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）;二者表达与淋巴结转移及肿瘤浸润深度相关;另外IGF-1R的表达还与肿瘤分化程度相关。HER-2与IGF-1R在胃癌组织中的蛋白表达水平呈正相关（P=0．001,r=0．362）;二者均阳性表达的胃癌患者预后较差。结论IGF-1R及HER-2蛋白在胃癌中的表达与侵袭和转移相关,对预后判断有重要价值。     

IGF-1R、EGFR、VEGF、HER2在胃癌组织中的表达及与其预后的关系

目的探讨胰岛素样生长因子受体-1(IGF-1R)、表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)、人表皮生长因子受体2(HER2)在胃癌组织中表达及与胃癌预后的关系。方法采用免疫组化方法,检测108例胃癌组织中IGF-1R、EGFR、VEGF、HER2的表达水平,并结合其临床特点对其预后进行多因素综合分析。结果 108例胃癌组织中IGF-1R阳性表达67例(62%),EGFR阳性表达55例(51%),VEGF阳性表达46例(44%),HER2阳性表达22例(20%)。胃癌组织中IGF-1R与EGFR、VEGF、HER2表达两两呈正相关性,其中IGF-1R与HER2的相关性最强。影响胃癌患者预后多因素分析结果:IGF-1R、PTNM分期及Borrmann分型为胃癌预后独立因素,按其影响程度排序为:PTNM(HR 2.185,95%CI 1.623～2.941;P<0.001),IGF-1R(HR 1.755,95%CI 0.667～4.620;P=0.0255),Borrmann型胃癌(HR 1.174,95%CI 0.684～2.013;P=0.0261)。结论胃癌组织中IGF-1R阳性表达率最高;IGF-1R表达与EGFR、VEGF、HER2表达两两间呈正相关性,提示其在胃癌发生发展过程中存在协同作用;IGF-1R表达、PTNM分期及Borrmann分型对胃癌预后具有独立预测意义。