肾脏黏液性管状和梭形细胞癌一例

患者女,60岁。因右侧腰部酸痛2个月余,于2002年10月30日入院。查体:一般情况尚可,心肺正常。腹平软,肝脾肋下未及,双侧肾区无明显红肿,无肾区叩击痛,双侧输尿管走行无压痛,右腰部可触及一肿块,5cm×4cm大小,质硬,无明显触痛,表面不光滑,全身浅表淋巴结无肿大。病程中无血尿、尿频、尿痛,不伴发热、咯血,血、尿、大便常规及肝肾功能正常。影像学检查:胸片示心肺膈无异常。CT检查见右肾下极一低密度影,境界清,最大径约6cm,密度尚均,增强扫描其呈不均匀强化,其内呈更低密度影,肝脏、胰腺、脾脏未见异常,腹腔、后腹膜未见肿大淋巴结,CT诊断:右…     

乳腺叶状囊肉瘤伴骨肉瘤样分化1例

患者,女性,51岁,发现右乳肿块10天,伴疼痛. 查体:右侧乳腺外下象限可触及一约3cm×3cm大小肿块,质硬、压痛,皮肤无色泽变化及桔皮样改变,针吸细胞学提示:右侧乳腺癌,行右侧乳腺根治术.病理检查:巨检,根治乳腺25cm×24cm×8cm,乳头无内陷,皮表无异常改变,边界清楚,切面灰白,边缘为出血囊变区,质脆,腋窝脂肪团中无明显肿大淋巴结可及.     

双侧卵巢卵黄囊瘤1例

病案摘要患者女,46岁.因腹部肿块并乏力、消瘦2个月于1999年5月30日来我院诊治.检查:下腹部稍膨隆,全腹软,左腹(脐偏左)和右下腹分别扪及约10 cm×10 cm、10 cm×6 cm大小肿块,均有轻压痛,无反跳痛,质硬,表面光滑,与腹壁无明显粘连.右下腹肿块可向周围推动4 cm～5 cm,左下腹肿块可推动1.2 cm.肝脾肋下未触及;双肾区无叩击痛.     

甲状腺原发性非霍奇金淋巴瘤1 例

患者,女,75岁,因左颈部肿物2个月于2007年5月12日入院.患者伴声音嘶哑及轻度吞咽困难.体检:左颈前隆起,甲状腺左叶可触及大小约9cm×8cm肿物,质硬,边界不清,轻度压痛,能随吞咽上下移动,气管受压向右侧移位.右侧甲状腺未触及肿物.全身浅表淋巴结无肿大.颈部CT示:甲状腺左叶区域可见类圆形软组织密度肿块影,与周围组织边界不清,大小约9.5cm×5.5cm×8.0cm,密度均匀,挤压气管向右侧移位,颈部骨质未见明显破坏,考虑甲状腺左叶区域占位性病变.气管正位片:气管明显右移.肿瘤标志物CA125 67.24 μ/L,甲状腺功能检查正常.     

巨大肉瘤样肝细胞癌1例

患者,男性,76岁,因反复右腹部胀痛2年,加重伴腹部包块8月入院.查体:腹丰满,右腹部膨隆,扪及巨大肿块,上至右肋缘,下至髂前上极水平,左右径:右腋中线-肚脐左约5cm,包块光滑,伴压痛,欠活动.肝脾未扪及.CT检查:右侧腹见巨大囊实性包块,以实性为主,少量囊性,下起右髂窝,上达肝脏下方并推移肝脏向外上移位,向左越过中线到左腹,最大径层面约16 cm×11 cm,肿块与右半结肠关系密切.诊断:右侧腹见巨大囊实性包块,性质待定,考虑肠源性可能.     

右侧全上尿路移行细胞癌1例

患者女,67岁。无意中发现右中腹部包块3月余,由拳头大渐增至儿头大小,无腰痛,无血尿史。发热伴右侧腹疼痛1周,于1991年5月21日入院。查体:T38.6℃,消瘦,心肺无异常。右中腹部隆起,可触及16×11cm包块,不规则,质地不均,近中线侧囊性感,外侧质偏硬,上下活动。压痛明显,左肾未触及,肾区无叩痛,输尿管行径及膀胱区无压痛。化验:Hg85g/L,WBC9.6 ×10~9/L,N78％,L22％,尿常规(一),粪便OB(一),肝肾功能正常,ESR134mm/h,尿脱落癌细胞检查三次均阴性。B超示右肾下垂并明显     

骨外骨肉瘤1例

患者,男性,52岁,因"右大腿进行件增大软组织肿物2月余"2008年11月20日入院,无外伤史,无局部放射线照射史,肿物自发现以来增长迅速,无痛.查体:右大腿中上段前内侧可触及一约8cm×12cm肿物,质韧,边界清,位置同定,无明显压痛.实验室检查:无异常,AKP(85).X线:右大腿中上段可见软组织肿块影,其内可见斑点状钙化影,右股骨未见骨质破坏及骨膜反应.MRI:右大腿中上段股四头肌间隙之间见椭圆形肿块影,大小128cm×98cm×8cm,内有坏死信号和钙化信号影.MRA:肿瘤为旋股外侧动脉供血.     

卵巢癌原发乳糜样腹水1例报道

患者69岁,住院号300149。因腹胀20天,伴呼吸困难、纳差于2009年2月9日收住本院。体检：血压12.8/9.3 kPa（1 kPa≈7.5 mmHg）,心肺听诊无殊,腹膨隆,混浊（＋）。妇检：外阴已婚经产式,阴道畅,子宫颈光滑,子宫前位,略小,质中,无压痛,右附件触及一约3 cm×4 cm×5 cm大小囊实性肿块,活动差,无压痛,左附件增厚感,无压痛。     

CT诊断腹膜后脂肪瘤一例

本院最近用CT诊断腹膜后脂肪瘤一例,报道如下。女性,54岁,工人。患者1988年10月无诱因感左侧腹部及腰部疼痛来诊。查体:左腹部有压痛,无反跳痛.未触及明确肿物.其余无异常。B超检查:左肾中上极、胰尾处探及约10.6×9.5cm囊实性混合性肿块。中心部有不规则液性暗区。边界不清。     

滑膜软骨瘤病1例

患者女性,68岁.因右膝关节肿瘤,活动受限10余年,近期突感股部肿痛入院.查体:右股骨下段肿胀、畸形,压痛明显,可扪及反常活动及骨擦感.右膝部肿胀、压痛,活动受限,浮髌征阳性,可扪及大量1～3 cm大小肿块,有活动感.X线检查:右股骨下段骨折,右膝关节增生,退变明显,周围见大量大小不等高密度影,周围骨质无破坏,无骨膜反应.手术所见:右膝关节内有约20个1 cm × 1 cm～4 cm × 3 cm大小软骨游离体,表面光滑,滑膜上有大量米粒大小瘤体,膝关节增生明显,软骨面破坏严重.入院诊断:1)右股骨骨折;2)右膝关节软骨瘤病.     

附睾乳头状腺癌1例

患者,男、56岁,右侧阴囊内肿物半年,近半月增长迅速,伴轻微压痛及坠胀感,无发烧及尿路刺激症状;于1992年6月12日入院.查体,一般情况良好,阴囊皮肤正常,双侧睾丸正常,其右侧附睾及精索处可触及10cm×6cm大小肿物,上达皮下环,表面凹凸不平,轻压痛,质硬并有囊性感,与皮肤无粘连,透光试验(一),双侧腹股沟淋巴结不肿大.1992年6月25日行手术探查:右侧睾丸正常,其后上方有9cm×6cm×4cm长圆形肿块,包膜为增厚的精索筋膜,坚韧,表面不平,呈结节状,附睾头部已形成瘢     

子宫平滑肌瘤内转移性肾透明细胞癌1例报告

1病例介绍患者女性,54岁,因发现右上腹包块伴腰酸1年余入院。专科体格检查:两侧肋脊角对称,右侧有叩击痛,右上腹可及10cm×13cm包块,压痛明显。CT示右肾内较大类卵园形软组织肿块影,密度不均,静脉注射造影剂后病灶呈明显不均匀性强化,病灶边缘强化明显,而病灶中间强化不明显,病灶大小约11cm×7.4cm。术见子宫浆膜下肿块一枚,大小10cm×6cm×6cm,有粗短蒂与子宫底部相连。肝肾隐窝处有儿头大巨大肿瘤,从腹膜后突入腹腔,将肝右叶上推及结肠肝曲内侧,切开肝结韧带,探查示右肾肿瘤与后腹膜黏连为一体,布满网状血管,血运异常丰富,肿瘤内侧缘紧帖…     

卵巢甲状腺肿恶变一例

患者女,５６岁。因左下腹部包块１９年,腹痛８月余于１９９７年５月６日入院。查体：左下腹有压痛,无反跳痛,左侧附件区可触及１４０ｃｍ×９０ｃｍ大小肿块,表面光滑,活动度尚可,边界较清晰,呈囊实性,分叶状。右侧附件未触及异常。Ｂ超示：盆腔囊实性肿物。...     

卵巢甲状腺肿类癌一例

患者２５岁，孕２产２，右下腹发现肿块伴下腹痛２个月入院。既往月经规律，现剖腹产后８个月。体检：下腹触及肿块相当妊娠６个月大小，质中等硬。妇科检查：无阴蒂肥大，宫体正常大小，宫体右后可触及肿块。Ｂ超提示：子宫后有囊实性肿块。诊断：右侧卵巢增瘤。行剖腹探...     

鼻咽癌并右侧腮腺转移误诊1例报告

患者女性 ,3 6岁。以右侧鼻腔不适 9个月 ,发现右颜面部包块半月 ,于 1 995年 3月住院入肿瘤科。无头痛 ,无鼻腔出血。既往身体健康。体检 :右耳垂下方可触及 3 cm× 4cm大小包块 ,质硬 ,无压痛。双侧颈部、锁骨上未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清晰。心界不大 ,心律齐 ,无病理性杂音。腹部无压痛 ,肝脏右肋下未触及 ,脾脏左肋下未触及。双下肢无浮肿。入院后 CT示右侧腮腺区高密度肿块影 ,边界清楚 ,2 .6 cm× 3 .5 cm大小 ,其内可见低密度灶 ,鼻咽部咽隐窝对称 ,咽旁间隙清楚 ,咽壁光滑 ,提示右腮腺区占位性病变 (腮腺混合瘤可能 )。鼻咽…     

肾恶性纤维组织细胞瘤误诊1例报告

1资料 患者男性,49岁,主诉腰疼1个月,在当地B超怀疑"双肾肿物"于2003年1月10日收入院.患者自发病以来无发热,血尿等.入院查体:双肾区无异常隆起,右肾区轻度压痛.影像学检查:B超所见右肾外侧中部一低回声实性占位,大小约3.9cm×3.9cm×3.8cm,边界不整齐,内部回声不均;左肾下极一囊实性肿物,回声不均,大小4.1cm×2.9cm×2.8cm.拟诊双肾癌.     

遗传性多发性骨软骨瘤一例报告

患者,女性,18岁,因＂发现右小腿上段内侧肿物10年,右大腿下段外侧肿物渐进性增大1年余＂入院.患者10年前发现右小腿上段内侧一大小约3cm×3cm大小的肿块,不伴疼痛、红肿、发热,10年来无明显增大.一年前发现右大腿下段外侧肿块,大小约0.5cm×0.5cm,逐渐增大,现约10cm×12cm,压痛明显,活动后右大腿外侧、小腿内侧肿块处酸胀疼痛,不伴夜间痛.门诊拟诊＂遗传性多发性骨软骨瘤＂收入院.患者有家族史,其父亲和姐姐患有骨软骨瘤病.     

肾脏纤维肉瘤1例

女性,38岁。3天前无明显诱因出现右腰疼痛,于1993年12月3日入院,呈持续性疼痛,无外伤史,无阵发性加重,无尿痛、尿急及血尿,亦无排尿困难。无畏寒、发热;无腹胀,无恶心、呕吐,无腹泻;无胸闷、憋气。查体：右腰腹部压痛,无反跳痛,未触及包块。右肾区叩痛,左肾区无叩痛。CT检查：平扫右肾外后见一直径约8cm肿块,密度不均,胃及肾后筋膜及同侧腰大肌未见累及。CT诊断：右侧肾癌。肾盂造影：左肾盂、肾盏充盈良好,肾小盏杯口清晰。右肾内一较淡密度之软组织影,约6cm×6cm,无钙化。右肾大、小肾盏未见显影;右肾盂充盈缺失,…     

巨大肾囊性畸胎瘤1例

肾脏囊性肿瘤虽多见，但巨大囊性畸胎瘤则少见，现报告如下：患者，男，42岁。于1994年3月发现右肋缘下有一包块，约鸡卵大小，无发烧疼痛等症状，未引起注意，逐渐增大，近1个月增长较快，伴压气感，进食后更明显。1995年6月23日入院。查体：右中下腹部隆起呈结节状包块，触诊为囊性感，呈分叶状，于剑突下2cm至脐下3cm，内侧过中线5cm，外至侧腹缘内，约25cm×15cm×10cm大小，无触疼，无压缩性，稍可活动，右肾区无叩击痛，挤压肿物时无头晕及血压升高；左肾未触及，无叩痛；肝、脾未触及；化验检查：肝、肾功能、血常规、出凝血时间及尿…     

甲状腺转移癌1例

患者男性,66岁.因颈前肿块迅速增大,伴声音嘶哑3个月,于1992年4月26日入院.发病3年前曾行贲门癌根治术.查体:T36.8℃,R20次/min,P82次/min,BP20/12kPa.呼吸平稳,心肺无异常发现.两侧甲状腺不对称,右侧明显增大约6cm×5cm×4cm,质硬、不规则,基底固定,可随吞咽上下移动,无压痛及血管杂音,颈前静脉显露;右锁骨上和颈后三角区可触及肿大淋巴结(最大者为3cm×2cm),质硬、可活动,无压痛.B超提示右甲状腺增大为4.3cm×3.6cm实质回声,尚均匀.喉镜检查右侧声带固定于正中位.X线检查:右颈前肿瘤无钙化,气管、食管受压移位;吞钡检查示食管受压.胃镜检查提示贲门癌根治术后,吻合口炎症改变;病理报告慢性炎症,未见癌细胞.右颈部淋巴结活检为转移性腺癌(来自消化道).实验室检查:CEA 36ug/ml,T_30.7ug/ml, T_446ug/ml,血沉25mm/h.全麻下行右甲状腺全切除加同侧