2019年恶性肿瘤死亡对中国居民期望寿命的影响

目的:了解2019年中国居民死亡率前10顺位的恶性肿瘤死亡对期望寿命的影响情况。方法:根据世界卫生组织推荐的蒋庆琅法编制2019年中国居民的简略寿命表和去死因寿命表，计算2019年中国居民的期望寿命、去恶性肿瘤死因期望寿命、去恶性肿瘤死因期望寿命增长年（寿命损失年）以及寿命损失率。结果:2019年，去除全部恶性肿瘤死因人群期望寿命可提高2.68岁，增长幅度为3.38%。对期望寿命影响前5位的恶性肿瘤依次是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌，寿命损失年分别为0.70岁、0.39岁、0.29岁、0.18岁和0.17岁。恶性肿瘤对85岁以上人群的期望寿命影响最大，寿命损失率为10.13%。男性、城市和东部地区居民恶性肿瘤寿命损失分别高于女性、农村和中西部居民。结论:2019年中国居民恶性肿瘤死因寿命损失年较高，建议将肺癌作为防治重点，应关注老年群体，肿瘤防治工作应侧重于男性、城市和东部地区居民。     

2013—2017年四川省居民恶性肿瘤疾病负担研究

摘 要：［目的］ 分析2013—2017年四川省恶性肿瘤疾病负担现状，为制定疾病预防控制措施提供参考依据。［方法］ 收集2013—2017年四川省恶性肿瘤死亡数据，通过计算伤残调整寿命年(DALY)、早逝寿命损失年(YLL)和伤残寿命损失年(YLD) 来评估居民疾病负担水平。［结果］ 2013—2017年四川省居民恶性肿瘤DALY负担为每千人口15.55人年，其中YLL率与 YLD 率分别为每千人口15.20人年与 0.35人年，YLL负担高于YLD（P＜0.001）；恶性肿瘤疾病负担随着年龄的增加不断增长，在60~69岁和70~79岁达到高峰，DALY率分别可达每千人口43.43人年和42.70人年。前5位恶性肿瘤疾病负担顺位分别为肺癌、肝癌、食管癌、胃癌和结直肠癌，占所有恶性肿瘤负担的70.98%。［结论］ 恶性肿瘤给四川省居民带来较重的疾病负担，且随着年龄的增长而不断增加，早死是其疾病负担的主要来源。老年人是恶性肿瘤疾病负担重点防控人群，重点防控肿瘤包括肺癌和消化系统恶性肿瘤。     

1977—1987林县恶性肿瘤死亡动态分析

恶性肿瘤是严重危害人民群众生命健康的常见病、多发病。随着传染病、结核病的基本控制,恶性肿瘤的危害就显得更为突出。林县食管癌流行情况广为人知,但有关恶性肿瘤全貌的报道却很少。为了研究恶性肿瘤的流行情况及变动趋势,给病因研究提供线索,给预防和治疗提供考核指标,现据林县居民全死因登记报告资料,将1977—1987年林县恶性肿瘤流行情况分析如下:     

1990—2019年江苏省启东市居民恶性肿瘤死亡率趋势分析及去死因期望寿命预测

[目的]分析1990—2019年江苏省启东市居民恶性肿瘤死亡率的变化趋势和期望寿命情况。[方法]根据1990—2019年启东市全死因监测资料及历年人口资料，对居民恶性肿瘤死亡率及时间趋势进行分析。采用Joinpoint 4.7.0.0软件，计算粗死亡率（crude mortality rate,CMR）、中国人口标化死亡率（age-standardized mortality rate by Chinese standard population,ASMRC）、年度变化百分比（annual percentage change,APC）以及平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)等指标，并计算各年期望寿命。使用SAS 9.2对2020—2024年期望寿命进行预测。[结果]1990—2019年启东市居民恶性肿瘤的CMR为223.46/10万，其中男性为294.87/10万，女性为153.89/10万。ASMRC为128.19/10万，其中男性为170.53/10万，女性为86.39/10万。趋势分析显示，CMR的AAPC为1.98%，...     

食管癌高发区的胃癌流行分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,七十年代恶性肿瘤流行病学调查研究表明,胃癌死亡占各种肿瘤死因的第一位。林县是食管癌高发区,食管癌流行情况分析研究得比较详尽,但其胃癌流行却很少为人们所知晓。本文依据林县肿瘤发病登记资料和居民全死因登记资料,对胃癌流行情况进行分析讨论。资料和方法本文使用资料为1977—1989林县居民病伤死亡原因登记报告资料和肿瘤登记资料,     

2001～2005年无锡市居民主要恶性肿瘤死亡分析

[目的]了解无锡市居民2001～2005年期间主要恶性肿瘤的死亡情况及对人群寿命的影响。[方法]根据2001～2005年居民病伤死亡原因年报表，按ICD-10标准进行死因分类，并计算潜在寿命损失率。[结果]2001～2005年主要恶性肿瘤平均标化死亡率为164．93／10万，占全死因死亡的31．51％，居全死因死亡的第1位。农村与城市主要恶性肿瘤死亡率之比为1．31：1。城市的前3位死因是肺癌、胃癌和肝癌，农村前3位死因是胃癌、肝癌和肺癌。5年中由恶性肿瘤所造成的潜在寿命损失年（PYLL）为64777．00人年，PYLL率为20．99‰，居全死因的第1位。去恶性肿瘤后人均期望寿命可增加3．87岁。[结论]无锡居民5年间主要恶性肿瘤标化死亡率农村高于城市，男性高于女性。肿瘤已成为严重危害我市居民生命健康的主要疾病。     

湖南省2004～2005年恶性肿瘤减寿年数和减寿率分析

[目的]探讨湖南省2004～2005年恶性肿瘤对居民寿命危害程度。『方法]运用减寿年数和减寿率指标分析湖南省2004～2005年恶性肿瘤死亡所致的寿命损失情况,并按城区和农村、男女性别及年龄组分析比较。[结果]在主要的恶性肿瘤减寿年数分析中,肝癌、肺癌、白血病标化减寿率是排序前三位的;在按5岁一个年龄组计算恶性肿瘤减寿年数分析中．55～59岁组、50-54岁组、40～44岁组的居民恶性肿瘤寿命损失较大,同时发现恶性肿瘤对男性的寿命损失远大于对女性的寿命损失。[结论]肝癌、肺癌、白血病对居民的寿命损失较大．是恶性肿瘤防治的重点。说明男性55～59岁组、50～54岁组、40～44岁组的居民恶性肿瘤寿命损失较大,是恶性肿瘤重点防控人群。     

2013—2018年山东省肥城市主要恶性肿瘤的早死概率和疾病负担分析

摘 要：［目的］ 分析2013—2018年山东省肥城市户籍居民主要恶性肿瘤的早死概率、疾病负担，以及变化趋势，为实现早死概率下降的目标及恶性肿瘤的防控提供数据支持。［方法］2013—2018年肥城市户籍居民全死因登记资料、人口资料和肿瘤发病登记资料由肥城市疾控、当地公安局及肿瘤登记处提供，计算主要恶性肿瘤的死亡率、早死概率、伤残调整寿命年（DALY）和年度变化百分比(APC)等指标，采用2010年全国第六次人口普查数据进行标化。［结果］ 2013—2018年肥城市居民恶性肿瘤死亡率为221.55/10万，标化死亡率为166.37/10万。标化死亡率于2013—2014年上升，随后逐年下降，男性恶性肿瘤的死亡率高于女性；恶性肿瘤死亡前5位依次为肺癌、食管癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌；恶性肿瘤的早死概率为8.98%，呈逐年下降趋势，APC为-2.47%（t=-3.10，P<0.05）。女性变化幅度大于男性。2013—2018年食管癌的早死概率逐年减少，APC为-6.67%（t=-3.01，P<0.05），男性肺癌的早死概率逐年增加，APC为1.51%（t=-3.10，P<0.05），女性乳腺癌的早死概率在0.44%~0.67%之间波动，在女性恶性肿瘤排名中跃居第3位；2013—2018年肥城市恶性肿瘤造成的伤残调整寿命年率、早死寿命损失年（YLL）率和伤残寿命损失年（YLD）率分别为40.07/千人、39.29/千人和0.78/千人，恶性肿瘤的DALY率变化较为平稳，男性恶性肿瘤DALY率排名中食管癌升至首位；2013—2018年肺癌的DALY率逐年增加，APC为3.25%（t=6.05，P<0.05），男性结直肠癌DALY率逐年增加，APC为7.14%（t=3.37，P<0.05），男性食管癌DALY率在10.81%~13.34%之间波动。［结论］ 肥城市肺癌、食管癌和女性乳腺癌的疾病负担较为严峻，具体应针对不同恶性肿瘤的特点采取有效措施进行防控。     

1990—1997年山东省荣成市全死因分布及其对预期寿命的影响

目的：对山东省荣成市不同区域全死因死亡率、构成比、位次及对预期寿命的影响进行分析。方法：采用国际ICD—9进行死因分类，简略寿命表采用日本厚生法的编制方法略有修改。结果：沿海居民全死因总死亡率低于内地居民。两地居民由恶性肿瘤所致的男女减寿率分别为6．91‰、5．20‰、5．24‰和5．44‰。结论：恶性肿瘤病死率的增高是总死亡率上升的重要原因；内地生活水平低于沿海，其恶性肿瘤发病死亡率高于沿海。恶性肿瘤是当地居民增寿减寿的主要因素之一。     

中山市30年恶性肿瘤死因分析

目的 探讨中山市居民30年恶性肿瘤死亡规律，为中山市肿瘤防治工作开发提供科学依据。方法 统计分析中山市居民30年恶性肿瘤死亡率、死亡趋势、构成比、期望寿命等指标。结果 30年期间中山市男性恶性肿瘤总死亡率有明显上升趋势，而女性略有下降；中山市居民死因谱30年期间发生了明显变化，但心脏病、呼吸系统疾病、脑血管疾病与恶性肿瘤一直是中山市居民四大主要死因；部分病种如肺癌、男性膀胱癌、男性食管癌、女性肝癌等死亡率有明显上升趋势。结论 中山市恶性肿瘤总死亡率处于国内外较低水平；男性恶性肿瘤是中山市肿瘤防治工作的重点，肺癌、肝癌是重点防治病种。     

2006—2018年山东省肥城市食管癌的死亡趋势及减寿分析

摘 要：［目的］ 分析2011年与2017年江苏省南京市20岁以上人群归因于饮酒的恶性肿瘤疾病负担和期望寿命损失情况。［方法］ 利用南京市慢性病及其危险因素监测、南京市死因监测和2017年全球疾病负担（GBD）资料，采用人群归因分值（PAF）估算饮酒导致相关恶性肿瘤（包括口腔癌、鼻咽癌、其他咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌）死亡和寿命损失的变化。［结果］ 2017年南京市归因于饮酒的相关恶性肿瘤死亡占全部恶性肿瘤死亡的14.74%，相比于2011年（13.43%），南京市饮酒导致恶性肿瘤死亡的PAF增长9.75%；2017年归因于饮酒的恶性肿瘤死亡例数由2011年的332例上升为428例，标化死亡率由2011年的6.67/10万下降为5.96/10万，过早死亡损失寿命年（YLL）由2011年的9090人年上升为11 260人年，标化YLL率由183.66/10万下降为166.30/10万；2017年饮酒对南京人群造成的恶性肿瘤疾病负担和主要死亡均为食管癌；去除饮酒暴露对期望寿命的影响后，2017年南京市≥20岁居民期望寿命为63.09岁，较全死因期望寿命提高0.11岁，其中男性提高0.19岁，女性提高0.01岁。［结论］ 饮酒是影响南京市居民恶性肿瘤死亡和期望寿命的重要因素，应加强饮酒及相关疾病的预防控制。     

食管癌遗传易感性的研究历程与展望

1974年—1976年在食管癌高发区林县进行调查时发现当地居民中有“癌户”的称谓，即在相似的环境条件和饮食习惯下食管癌往往集中发生于某些家族。70年代末组织丁家桓等首次在我国开展了恶性肿瘤的遗传流行病学调查，提出林县的食管癌存在遗传易感性（中华医学杂志1983，63：213等）。基于我们在林县的调查结果和李光恒在山西阳城（另一食管癌高发区）对全县8万多户的食管癌死亡回顾性调查的结果，于1983年在世界上首次提出“中国北方食管癌高发区的遗传易感性和通过检出易感人群进行规模预防的策略”（中国遗传学会第二次代表大会，论文摘要…     

新疆新源县居民2011年主要恶性肿瘤发病、死亡情况及疾病负担分析

[目的]分析新疆省新源县居民2011年主要恶性肿瘤发病、死亡情况及发病前5位恶性肿瘤疾病负担情况,为新源县肿瘤防治提供基础数据.[方法]对新源县居民2011年恶性肿瘤发病和死亡统计数据进行分析,计算恶性肿瘤的发病率、死亡率、因肿瘤早死所致寿命损失年(YLL)、因肿瘤伤残所致寿命损失年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY),评价新源县居民恶性肿瘤的疾病负担.[结果]新源县2011年恶性肿瘤发病率为124.71/10万,中国与世界标化发病率分别为171.62/10万、147.54/10万,死亡率为98.40/10万,中国与世界标化死亡率分别为138.37/10万和120.10/10万;居发病率前5位的恶性肿瘤分别为胃癌、食管癌、女性乳腺癌、宫颈癌、肺癌,死亡率前5位的恶性肿瘤分别为胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、女性乳腺癌;新源县居民2011年恶性肿瘤DALY为3748.00个健康寿命年,其中男性2313.30个健康寿命年,女性1434.70个健康寿命年;发病前5位恶性肿瘤的疾病负担主要集中在40岁以上居民,其中60～64岁居民疾病负担最高.[结论]新源县居民恶性肿瘤中胃癌的发病率、死亡率均居首位,恶性肿瘤疾病负担低于全国水平.     

如皋市2008-2012年居民恶性肿瘤死亡分析

背景与目的：随着生活方式的改变,恶性肿瘤的死亡分布发生改变。该研究旨在探讨2008—2012年如皋市居民恶性肿瘤死亡状况,为政府制定政策提供科学依据。方法：采用描述流行病学方法对2008—2012年居民死亡资料进行分析,用EXCEL、SPSS统计分析。结果：如皋市恶性肿瘤死亡占全死因首位,死亡率为264.55/10万,标化死亡率为155.04/10万,男性高于女性。恶性肿瘤前5位死因依次为食管癌、肝癌、肺癌、胃癌和胰腺癌。胰腺癌、结直肠肛管癌在男性及女性均居于第5、6位。神经系统肿瘤在恶性肿瘤居于第8位,骨肿瘤居于恶性肿瘤第10位。男性前列腺癌居于男性恶性肿瘤死因第9位,老年人恶性肿瘤死亡率明显高于其他年龄组,对青少年危害较大的肿瘤为白血病、神经系统肿瘤和骨肿瘤。期望寿命损失年(potential years of life lost,PYLL)居前5位的分别为肝癌、食管癌、肺癌、胃癌和白血病;人均寿命损失年(average years of life lost, AYLL)居前5位的分别为白血病、神经系统肿瘤、肝癌、乳腺癌和骨肿瘤。结论：恶性肿瘤为如皋市居民的主要死亡原因,男性恶性肿瘤死亡率高于女性,老年组高于其他年龄组,胰腺癌居于恶性肿瘤第5位,神经系统肿瘤居于恶性肿瘤第8位。应加强防癌宣传,提高居民抗癌意识,在预防传统肿瘤的同时,加强对胰腺癌、神经系统肿瘤及骨肿瘤防控。开展癌症早诊早治工作,加强对高危人群的筛查,提高居民生活质量。     

中L市1990～1999年恶性肿瘤死亡及其减寿分析

目的探讨中山市1990～1999年恶性肿瘤死亡规律及其对中山市居民期望寿命影响,为中山市恶性肿瘤防治工作提供科学依据.方法通过分析、对比1990～1999年中山市恶性肿瘤死亡率及其动态变化,评估同期中山市居民期望寿命与去死因期望寿命,并对某些数据系列进行趋势性检验,来达到上述目的.结果①中山市1990～1999年恶性肿瘤男女合计死亡粗率为69.81/10万,世界标化率81.70/10,中国标化率63.20/10万;②中山市1990～1999年恶性肿瘤死亡率在同期全死因顺位中居第3、4位,占恶性肿瘤死因前5位的恶性肿瘤为肝癌、肺癌、鼻咽癌、胃癌、食管癌或大肠癌;③1990～1999年中山市恶性肿瘤总死亡率相对稳定;④去除恶性肿瘤死亡率后,中山市居民期望寿命有明显的提高.结论①中山市1990～1999年恶性肿瘤死亡率处于国内外较低水平;②上述结果提示应加强中山市恶性肿瘤防治工作,同时其重点应放在肝癌、肺癌、鼻咽癌与食管癌上.肿瘤防治杂志,2001,8(特)172-175     

杭州市拱墅区2009年恶性肿瘤死因分析

[目的]分析杭州市拱墅区恶性肿瘤死亡及对居民寿命的影响。[方法]系统收集2009年杭州市拱墅区居民死亡资料,进行恶性肿瘤死亡分析及潜在减寿年数分析。[结果]2009年杭州市拱墅区恶性肿瘤的粗死亡率185.04/10万,中国标化死亡率68.86/10万,世界标化死亡率94.12/10万,潜在减寿年数3267.50年,减寿率10.63‰,均居全死因首位。死亡率居前三位恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠肛门癌、肝癌。恶性肿瘤死亡率在40岁以前保持较低水平,除白血病外,各类恶性肿瘤死亡率随年龄增长而上升。[结论]恶性肿瘤所致＂早死＂已严重影响了居民的期望寿命,应积极探索相关危险因素,开展社区综合干预措施,降低恶性肿瘤危害。     

1992～2003年哈尔滨市南岗区居民恶性肿瘤减寿分析对比研究

[目的]了解1992～2003年哈尔滨市南岗区居民恶性肿瘤死亡变化情况及其对居民健康和社会的危害,为制定21世纪初哈尔滨市南岗区恶性肿瘤防治工作重点和策略提供依据.[方法]主要采用标化死亡率、标化减寿率、平均减寿年数、标化工作寿命损失率和平均工作寿命损失年数等指标进行前后6年对比分析.[结果]恶性肿瘤总体造成的人群寿命损失和工作寿命损失呈平稳变化趋势.男性膀胱癌,女性膀胱癌、食管癌和白血病引起人群寿命损失和工作寿命损失下降幅度最大,而男性鼻咽癌和食管癌,女性鼻咽癌、宫颈癌引起人群寿命损失和工作寿命损失上升幅度最大.[结论]在做到巩固其他恶性肿瘤防治效果的同时,应当进一步加强对男性白血病和食管癌以及年轻女性宫颈癌的防治工作.     

2018年山东省肥城市户籍居民主要恶性肿瘤死亡及减寿分析

摘 要：［目的］ 分析2018年肥城市户籍居民主要恶性肿瘤的死亡特征及对人群寿命的影响。［方法］ 2018年肥城市户籍居民全死因登记资料和人口资料由肥城市疾病预防控制中心提供,计算主要恶性肿瘤的死亡率、去死因期望寿命、潜在减寿年数等指标,采用2010年全国第六次人口普查数据进行标化。［结果］ 2018年肥城市居民恶性肿瘤的死亡居全死因第2位,死亡率为223.99/10万,标化死亡率为154.47/10万,男性恶性肿瘤的死亡率高于女性,恶性肿瘤的死亡率随年龄的增加而增加（χ2趋势=246.05,P<0.05）;主要恶性肿瘤死亡前5位依次为肺癌、食管癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌;2018年肥城市居民的期望寿命为78.76岁,去除恶性肿瘤死亡后期望寿命增加3.35岁,影响期望寿命增加的前5位主要恶性肿瘤依次是肺癌、食管癌、肝癌、胃癌和女性乳腺癌;恶性肿瘤造成的潜在减寿率为24.05‰,平均潜在减寿年数为12.26年,主要恶性肿瘤中潜在减寿率较高的是肺癌、食管癌、肝癌、胃癌和女性乳腺癌,平均潜在减寿年数最大的是白血病。［结论］ 全人群中肺癌、食管癌、胃癌和肝癌,女性人群中的乳腺癌、少儿中的白血病对寿命影响较大,应针对不同恶性肿瘤死亡的特点采取有效措施进行防控。     

北京市丰台区2005～2014年户籍居民恶性肿瘤死亡特征及减寿情况分析

[目的]了解2005～2014年北京市丰台区户籍居民恶性肿瘤的死亡特征及对全人群寿命的影响.[方法]应用死亡率、标化死亡率、构成比,潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)、标化潜在减寿率(SPYLLR)、平均减寿年数(AYLL)等指标对丰台区恶性肿瘤死亡特征及减寿情况进行分析.[结果] 10年间恶性肿瘤年均死亡率为183.12/10万,标化死亡率为84.59/10万,占全死因构成的27.68％.男性死亡率是女性的1.46.2005～2014年恶性肿瘤粗死亡率从162.78/10万上升到208.98/10万.肺癌死亡率居恶性肿瘤首位,为58.01/10万.10年来排名前10的恶性肿瘤共损失潜在寿命188290.87年,人均损失12.01年.[结论]北京市丰台区2005～2014年恶性肿瘤死亡呈现上升趋势,男性恶性肿瘤死亡率明显高于女性,以食管癌差异最为明显,恶性肿瘤对寿命的影响中肺癌贡献最大,是影响丰台区居民健康的重点恶性肿瘤,另外白血病、乳腺癌对居民寿命影响较大,应重点关注.     

2007-2020年江苏省南京市主要恶性肿瘤过早死亡对期望寿命的影响北大核心CSCD

[目的]分析南京市居民2007-2020年恶性肿瘤过早死亡变化趋势,评估恶性肿瘤早死概率变化对期望寿命增量的影响.[方法]通过南京市户籍人口死亡信息登记管理系统,收集2007-2020年南京市户籍居民恶性肿瘤死亡病例,基于简略寿命表法,计算30～69岁居民恶性肿瘤早死概率.采用Joinpoint回归分析恶性肿瘤早死概率变化趋势,计算平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)及其95％置信区间.采用Arriaga分解法估计恶性肿瘤早死概率变化对期望寿命变化的贡献情况,并进行年龄别、死因别分解,量化各癌种对期望寿命的贡献.[结果]南京市恶性肿瘤早死概率由2007年的9.78％下降到2020年的5.27％,呈持续下降趋势(AAPC=-4.35％,95％CI:-6.21％～-2.45％);14年间男性早死概率均高于女性,但下降速度(13.50％降至6.85％,AAPC=-5.39％)快于女性(6.13％降至3.68％,AAPC=-3.89％).恶性肿瘤早死概率的降低对期望寿命增长贡献达1.18岁,占增寿总量的16.82％.男性和女性早死概率的降低均对期望寿命增长起到"正向贡献",分别增加1.61岁(22.24％)、0.69岁(10.20％),女性低于男性.早死概率变化对期望寿命"正向贡献"最大的前3位恶性肿瘤分别为胃癌、肺癌和肝癌,使得期望寿命累计增加0.83岁;对期望寿命"负向贡献"的恶性肿瘤为宫颈癌和卵巢癌,两者使期望寿命累计减少0.03岁.30～49岁年龄段早死概率降低对期望寿命贡献处于较低水平,累计贡献率为8.09％,从50～54岁组开始,期望寿命增量贡献随年龄的增长而上升,在55～59岁组达到高峰(16.24％).[结论]2007-2020年南京市居民恶性肿瘤早死概率呈持续下降趋势,对南京市居民期望寿命增长起到积极作用,应重点关注肺癌、上消化道恶性肿瘤、白血病、卵巢癌和宫颈癌的过早死亡对期望寿命的影响.