非小细胞肺癌化疗、热化疗前后IL-2、IL-6的变化

 目的　观察化疗、热化疗对非小细胞肺癌（NSCLC）白细胞介素-2、-6（IL-2、IL-6）水平的影响。方法　67例NSCLC患者分为化疗组35例,热化疗组32例,观察其在治疗前后IL-2、IL-6的变化,并与健康对照组进行比较。结果　治疗前化疗组与热化疗组IL-2、IL-6分别比较差异无统计学意义（P＞0.05）;与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后热化疗组与化疗组IL-2、IL-6的变化亦有差异（P＜0.05）。结论　热化疗较单纯化疗明显提高IL-2、IL-6的水平,热化疗对NSCLC患者免疫状态干预明显。     

热疗对晚期非小细胞肺癌化疗增效作用的临床观察

目的评价热疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法晚期NSCLC患者120例随机分成热化疗组和化疗组,热化疗组采用化疗与热疗联合治疗,化疗组仅行化疗,2组病例均在治疗2周期后进行临床疗效及毒副反应评价。结果热化疗组和化疗组有效率分别为66．67％和33．39％,差异有统计学意义（P〈0．05）。热化疗组生活质量改善率76．67％,化疗组为56．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组1a生存率分别为55．0％、35．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热疗联合化疗治疗晚期NSCLC疗效优于单纯化疗,且不增加毒副反应,是晚期NSCLC可选择的一种安全有效的治疗方法。     

易瑞沙治疗一线化疗失败非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察易瑞沙治疗一线药物化疗失败非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法将73例一线化疗失败的NSCLC患者随机分为两组,对照组患者36例给予多西紫杉醇＋伊立替康化疗,观察组患者37例给予易瑞沙治疗,随访观察两组患者6个月、1年的生存率及不良反应发生情况。结果两组患者6个月生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组患者1年生存率及总缓解率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者除了皮疹、腹泻外,其他不良反应发生率低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论易瑞沙分子靶向治疗一线化疗失败的NSCLC,可延长患者生存时间,不良反应轻,改善患者生活质量。     

参芪扶正注射液联合NP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨参芪扶正注射液联合NP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副反应。方法77例中晚期NSCLC患者分为2组,观察组40例接受参芪扶正注射液联合NP方案化疗,而对照组37例仅接受NP方案化疗,治疗结束后比较观察2组的治疗效果和毒副反应。结果观察组治疗总有效率为55．0％,稍高于对照组的48．6％,但差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组白细胞减少、恶心呕吐及乏力的发生率分别为27．5％、40．0％、42．5％,低于对照组的54．1％、70．3％、81．1％,差异均有统计学意义（P均〈0．05）;观察组生活质量改善率为82．5％,高于对照组的45．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液联合NP方案化疗治疗中晚期NSCLC患者安全有效,较单独NP方案化疗更能改善患者的生活质量和降低化疗的毒副反应。     

中西医结合护理对消化道肿瘤患者化疗不良反应的干预效果

目的探讨中西医结合护理对消化道肿瘤化疗不良反应的干预效果。方法将89例患者随机分为中西医结合护理的观察组（45例）和常规护理的对照组（44例），护理结束后观察评价两组患者的不良反应、焦虑情绪及生活质量评定。结果观察组患者的不良反应低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。干预前，两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后HAMA评分比较，观察组患者总分和精神性焦虑、躯体性焦虑因子得分下降程度均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。随访6个月期间，观察组患者各项生活质量指标均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合护理措施不仅可降低患者化疗后的不良反应，而且可缓解患者的焦虑情绪，提高生活质量。     

康艾注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌32例

目的观察康艾注射液联合NP方案（长春瑞滨＋顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效。方法将64例患者随机分为两组,治疗组32例采用康艾注射液联合NP方案化疗;对照组32例单纯用NP方案化疗。结果有效率治疗组为68．75％,对照组为40．63％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。生活质量Karnofsky评分好转率治疗组为56．25％,对照组为37.5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组化疗后不良反应低于对照组,治疗前后免疫功能（T细胞亚群）治疗组较对照组有明显升高（P〈0．05）。化疗后两组患者外周血细胞均有一定程度降低,但对照组下降明显（P〈0．01）。结论康艾注射液联合NP方案治疗晚期NSCLC患者有提高近期疗效、减轻不良反应、提高生活质量、增强免疫力的作用。     

时辰化疗治疗晚期胃癌36例

目的观察F／LVO方案时辰化疗治疗晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法71例晚期胃癌患者随机分为时辰化疗组（36例）和常规化疗组（35例）。每例患者至少完成2个周期的化疗方可评价疗效。结果时辰化疗组CR4例,PR19例,总有效率为63．9％（23／36）;常规化疗组CR3例,PR11例,有效率40．0％（14／35）,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者不良反应主要表现为轻、中度胃肠道反应,Ⅲ、Ⅳ度恶心、呕吐发生率时辰化疗组（8．3％）明显低于常规化疗组（28．6％）,两者比较差异有统计学意义（χ^2=4．859,P〈0．05）,两组疾病进展时间及生存期比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论时辰化疗治疗晚期胃癌疗效高,不良反应轻,值得临床进一步研究。     

化疗联合复方斑蝥胶囊治疗中晚期食管鳞癌的临床观察

目的观察复方斑蝥胶囊对食管鳞癌化疗患者临床疗效和生活质量的影响。方法92例食管鳞癌患者随机分为对照组和试验组,每组46例,对照组应用紫杉醇＋顺铂方案化疗,试验组在化疗基础上联合应用复方斑蝥胶囊。比较2组近期疗效、毒副反应和生活质量。结果试验组有效率为67．39％,对照组为58．70％,差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组中位无进展生存时间为11．2个月,长于对照组的8．5个月,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者消化道反应、血小板减少、乏力、神经末梢毒性和脱发等毒副反应发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）;试验组白细胞减少发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者治疗后KPS评分改善率为63．04％,高于对照组的41．30％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于食管鳞癌患者,化疗联合应用复方斑蝥胶囊能够延长无进展生存时间,减少白细胞减少的发生,提高生活质量。     

培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌术前新辅助化疗的效果分析．

目的探讨培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌术前新辅助化疗的效果。方法非小细胞肺癌患者200例根据治疗方法的不同分为治疗组（100例）和对照组（100例）,两组患者均采用常规手术治疗,治疗组患者在此基础上采用培美曲塞联合奥沙利铂的术前新辅助化疗。结果治疗组患者总有效率为77．0％,对照组总有效率为54．0％,两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者常见的不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及皮疹等,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组患者6个月生存率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,但1年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌术前新辅助化疗效果肯定,不良反应少且可以耐受,可提高生存率,值得推广应用。     

鸦胆子油乳剂对43例肺癌化疗患者疗效及免疫功能的影响

目的研究鸦胆子油乳注射液对中晚期肺癌患者临床疗效和免疫功能的影响。方法将86例临床诊断明确的中晚期肺癌患者随机分成两组：对照组（43例）采用常规化疗方案;治疗组（43例）在常规化疗的基础上应用鸦胆子油乳注射液。治疗前及治疗20天后进行临床近期疗效、生活质量评定并进行淋巴细胞亚群测定,并对化疗不良反应进行对比分析。结果对照组疾病控制率为62．8％;治疗组疾病控制率为83．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后生活质量提高＋稳定率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后的CD3＋、CD4＋、CD8＋和CD56＋水平与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的不良反应明显低于对照组。结论鸦胆子油乳注射液联合化疗比单用化疗能明显提高临床近期疗效,提高生活质量和患者机体的免疫功能,且可减少化疗不良反应以起到减毒增效的作用。     

乌苯美司对肺鳞癌化疗患者免疫功能的影响

目的 评价乌苯美司对肺鳞化疗患者免疫功能的影响。方法 将56例未手术肺鳞癌患者按3：2的比例随机分入试验组（34例）及对照组（22例）,患者均接受CAP方案化疗,每21天为1周期,共3个周期;试验组加服乌苯美司30mg,每日1次,共6个月。分析化疗疗效,观察治疗前、治疗后3、6个月淋巴细胞绝对计数（LC）、OKT4／T8、NK细胞活性、血清IL－2、SIL－2R水平的变化情况。结果 在可评价的52例（试验组32例,对照组20例）患者中,两组间近期化疗疗效无统计学差异（P＞0．05）。治疗后3、6个月,试验组OKT4／T8比值、NK细胞活性及IL－2水平均较治疗前明显提高（P＜0．05）,但前二项指标与对照组比较无统计学差异（P＞0．05）,而后一项则有明显统计学差异（P＜0．05）;治疗后3、6个月,试验组患者血清SIL－2R水平均较治疗前降低（P＜0．05）,但组间差异比较无统计学意义,而对照组除治疗后6月SIL－2R水平较治疗前明显降低外（P＜0．05）,其余各项指标与治疗前比较均无显著性差异。结论 乌苯美司对肺鳞癌化疗患者OKT4／T8比值、NK细胞活性、血清IL－2和SIL－2R有一定程度的改善作用,但其临床应用价值仍需进一步观察确定。     

弥漫大B细胞淋巴瘤化疗耐药与细胞因子白细胞介素-6、-10水平的相关性

 目的　探讨弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者血清细胞因子白细胞介素（IL）-2、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）表达水平与化疗耐药之间的相关性。方法　30例DLBCL化疗耐药患者为化疗耐药组,30例DLBCL化疗敏感患者为化疗敏感组,20名健康人作为健康对照组,ELISA法测定两组DLBCL患者治疗前、中、后及对照组血清中IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平。结果　化疗耐药组患者血清中的IL-6、IL-10治疗前表达水平明显高于化疗敏感组患者治疗前和对照组表达水平（P值均＜0.05）,治疗缓解后明显低于治疗前（P＝0.02、P＝0.015）。DLBCL复发耐药时,患者血清中的IL-6、IL-10又高于缓解时水平（P＝0.004、P＜0.001）。化疗耐药组Ⅲ～Ⅳ期患者治疗前IL-6水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者（P＜0.05）。其他细胞因子IL-2、IL-8、TNF-α、IFN-γ水平在化疗耐药组、化疗敏感组、对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　DLBCL患者血清中的IL-6、IL-10表达水平的高低与DLBCL化疗疗效密切相关,可能与DLBCL细胞耐药有关。     

进展期结直肠癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床研究

目的观察和比较腹腔热灌注化疗联合静脉化疗与单纯静脉化疗对进展期大肠癌术后腹腔局部复发、肝转移率及3年生存率的影响和不良反应。方法将90例大肠癌根治术后的进展期结直肠癌患者随机分成腹腔热灌注化疗联合静脉化疗组（治疗组）和静脉化疗组（对照组）,比较其疗效和生存率。结果治疗组3年腹腔局部复发率、肝转移率及3年生存率分别为15．6％、8．9％、82．2％,而对照组为37．8％、26．7％、62．2％,差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论影响进展期大肠癌术后生存率的主要原因是癌细胞的肝转移和腹腔局部复发,而腹腔热灌注化疗联合静脉化疗是预防进展期大肠癌术后肝转移和腹腔局部复发非常有效的方法。     

胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的临床观察

目的：探讨胃癌术后腹腔持续热灌注化疗的临床意义。方法：将78例胃癌术后患者随机分成治疗组和对照组。治疗组41例采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗，对照组37例只进行静脉化疗，比较2组的术后并发症、不良反应、局部复发率、远处转移率、1年和3年生存率。结果：2组的术后并发症及不良反应无统计学差异。治疗组的局部复发率21．95％、远处转移率17．07％，低于对照组的40．54％和37．83％，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组1年和3年生存率均分别为90．24％和68．29％，高于对照组的81．68％和48．64％，其中3年生存率2组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：胃癌术后早期腹腔热灌注化疗能显著降低局部复发率和远处转移率，并提高生存率，操作简便、安全性高。     

参附注射液联合 GP 方案治疗气虚型晚期 NSCLC 的临床疗效观察

目的：观察参附注射液联合吉西他滨加顺铂方案（GP 方案）治疗气虚型晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效。方法：将192例中医辨证为气虚型的晚期 NSCLC 患者,随机分为治疗组（96例）和对照组（96例）。治疗组选用参附注射液联合 GP 方案治疗,对照组仅采用 GP 方案治疗。比较两组的生活质量、毒副反应、近期疗效、生存期。结果：化疗结束后,治疗组体力状态评分（PS 评分）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组中医症候总有效率分别为81．25％、15．62％,治疗组明显优于对照组（P ＜0．05）。与对照组相比,治疗组的血液学毒性及非血液学毒性均降低,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组与对照组的有效率分别为20．45％、11．24％,两组比较差异无统计学意义;疾病控制率（DCR）分别为57．95％、41．57％,差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组中位 PFS 和 OS 分别为4．6个月、7．9个月,对照组中位 PFS和 OS 为4．1个月、7．0个月,两组相比差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论：参附注射液联合 GP 方案治疗气虚型晚期 NSCLC 患者,能改善患者的生活质量,改善中医症状,减轻化疗引起的毒副反应,提高疾病控制率,但不能提高 GP 方案治疗晚期 NSCLC 患者的远期疗效。     

替吉奥化疗联合3-DCRT对中晚期食管胃结合部肿瘤的疗效观察

目的探讨替吉奥化疗联合三维适形放疗对中晚期食管胃结合部肿瘤的临床疗效。方法中晚期食管胃结合部肿瘤患者98例,并随机分为2组,各49例。实验组患者采用替吉奥化疗联合三维适形放疗;对照组患者采用单纯性的三维适形放疗。比较2组患者治疗后总有效率及并发症情况。结果实验组治疗后总有效率（87．6％）显著高于对照组（67．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组毒副作用发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替吉奥化疗联合三维适形放疗治疗中晚期食管胃结合部肿瘤具有良好的疗效,值得临床推广。     

^125I粒子与放疗分别联合化疗治疗Ⅲb期NSCLC的比较

目的比较^125I粒子组织间植入和外放疗分别联合化疗治疗局部晚期非小胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的疗效与安全性。方法76例Ⅲb期NSCLC患者，观察组37例接受^125I放射性粒子植入后联合同步NP方案化疗，对照组39例接受外放疗同步NP方案化疗。结果观察组和对照组总有效率、局部控制率分别为78．4％和56．4％、91．9％和74．4％，均有显著性差异（P〈0．05）；两组1年生存率分别为67．6％和66．7％，无显著性差异（P〉0．05）；两组治疗相关死亡率分别为0％和10．3％，有显著性差异（P〈0．05）。对照组发生Ⅲ、Ⅳ度放射性食管炎、Ⅲ、Ⅳ度放射性肺炎和Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少分别为15．4％、10．3％和41．0％，观察组所有病例未出现Ⅲ-Ⅳ放射性肺炎及食管炎，Ⅲ-Ⅳ度白细胞发生率为18．9％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论放射线^125I粒子组织间植入联合同步化疗治疗局部晚期NSCLC具有较好的疗效和安全性。     

甲羟孕酮对改善晚期乳腺癌患者化疗期间生活质量的研究

目的探讨甲羟孕酮对改善晚期乳腺癌患者化疗期间生活质量的影响。方法将116例晚期乳腺癌患者随机分为对照组（56例）和观察组（60例）,对照组患者接受紫杉醇联合表柔比星化疗方案,21d为1个周期,2个周期后评估疗效。观察组患者同时接受口服甲羟孕酮。比较两组患者近期疗效、化疗期间饮食、体重、KPS评分及药物不良反应。结果观察组患者治疗有效率与对照组比较,差异无统计学意义（73．3％和69．6％,P〉0．05）。化疗期间观察组进食量、体重及KPS评分增加患者的比例显著多于对照组（P〈0．05）;观察组患者Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少、脱发及恶心呕吐发生率显著少于对照组（P〈0．05）。结论甲羟孕酮可显著减少晚期乳腺癌患者化疗期间的不良反应、改善饮食情况及生活质量。     

伊立替康在局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗中的应用效果

目的：探讨伊立替康在局部晚期宫颈癌患者新辅助化疗中的应用效果。方法按照随机数字表法将114例局部晚期宫颈癌患者均分为实验组和对照组,实验组患者给予伊立替康联合顺铂治疗,对照组患者给予多西他赛联合顺铂治疗,比较2组近期疗效。结果实验组患者RR率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者白细胞减少、血小板减少、中性粒细胞减少、恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;实验组患者Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少、中性粒细胞减少、恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。2组患者化疗后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能评分均明显升高,与同组化疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0．05）;实验组患者化疗后躯体功能和情绪功能均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论伊立替康能够有效提高顺铂新辅助化疗的临床效果,减少化疗期间不良反应,提高患者生活质量。     

IL-2联合CVD方案治疗晚期恶性黑色素瘤临床疗效观察

目的：探讨IL-2联合CVD方案（DTIC＋VCR＋DDP）治疗晚期恶性黑色素瘤的临床疗效和毒副反应。方法：62例患者随机分成治疗组和对照组各31例,前者采用IL-2联合CVD方案化疗（治疗组）,后者采用CVD方案化疗（对照组）,比较两组的疗效、毒副反应、免疫水平。结果：治疗组有效率67．8％,显著优于对照组有效率41．9％（P〈0．05）。治疗组化疗骨髓抑制发生率低于对照组。IL-2免疫治疗的患者在化疗一周后免疫水平较前提高,而没有免疫治疗的对照组一周后免疫水平明显下降,两者相比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：IL-2联合CVD方案治疗晚期恶性黑色素瘤疗效较好,毒副反应可耐受。