肺原发性淋巴瘤1 例报告

 恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或淋巴结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，一般分霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。其中NHL的发病率约占全部恶性淋巴瘤的90％。近年来，国内外原发性结外淋巴瘤（Primary extranodal lymphoma，PENL）屡有报道，国外资料报道：结外淋巴瘤发病部位最常见的前5位依次是胃肠道、Waldeyer环、皮肤、中枢神经系统、软组织。     

原发肠道恶性淋巴瘤诊断和治疗的新观点

原发胃肠道恶性淋巴瘤（primary gastrointestinal lymphoma，PGIL）是最常见的结外淋巴瘤，占非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）的12％，占所有结外原发淋巴瘤的30％～40％．原发肠道恶性淋巴瘤（primary intestinal lyrephoma，PIL）占PGIL的20％～30％与所有结外NHL的5％。近年来PIL发病率有所增加。     

原发性结外非霍奇金淋巴瘤127例临床特征及误诊分析

目的分析淋巴结外非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床表现特点及误诊原因。方法回顾性分析127例原发结外非霍奇金淋巴瘤的发病情况、原发部位分布情况、首发症状及误诊情况等。结果原发于结外的非霍奇金淋巴瘤12／例，占同期非霍奇金淋巴瘤53．81％(127／236)；原发部位前5位依次为：胃肠道21．26％(27／127)，鼻腔18．9％(24／127)，Waldeyer环14．96％(19／127)，脾脏12．6％(16／127)，皮肤6．3％(8／127)；结外奇非霍金淋巴瘤误诊率为69．29％(88／127)；结外非霍奇金淋巴瘤首发症状因原发部位不同而临床表现各异，无特异性。结论结外NHL发生率较高，其临床表现缺乏特异性，早期易误诊。     

咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤综合治疗远期疗效观察

非霍奇金淋巴瘤原发于咽淋巴环占全身非霍奇金淋巴瘤（NHL）30％左右，是最好发的结外部位。治疗多以放射治疗为主，Ⅰ、Ⅱ期患者5年生存率约50％。治疗失败的主要原因是远隔转移，占死亡病例的85％左右。我们通过46例的综合治疗来提高对肿瘤的杀伤和消除隔转移，提高疗效。一、资料与方法：本组为我院1988－1996年收治的46例原发于烟淋巴环的NlllJ，均经病理组织学诊断。男32例，女14例。年龄16一月岁。临床1、11期34例，ill、IV期12例。有全身症状者10例，无全身症状者％例。低度恶性组2例，中度恶性组％冽，高度恶性组8例。原发扁桃体…     

韦氏环非霍奇金淋巴瘤化疗及放疗的选择

原发韦氏环非霍奇金淋巴瘤(NHL),包括扁桃体、鼻咽、口咽、舌根等部位,病理以中、高度恶性为主,易出现远处转移,近几年主张对早期患者采取综合治疗[1-3],但综合治疗中不同方法的分析报道不多.为探讨更为有效合理的治疗方法,现对55例Ⅰ～Ⅲ期韦氏环NHL患者,分别采用四种治疗方法,对其进行分析和讨论.     

原发韦氏环非霍奇金淋巴瘤的临床特点及治疗现状

韦氏环是一个环形淋巴组织区域,主要包括鼻咽、口咽、扁桃体、舌根、下咽,是头颈部非霍奇金淋巴瘤最常累及的部位,其中最常见的组织学亚型是弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）。原发性韦氏环非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma,NHL）由于解剖部位的缘故具有独特的临床特点,其诊治可部分参照其他结内NHL。根据历年文献报道,国际预后指数（International Prognostic Index,IPI）及行为状态（performance status,PS）、年龄、分期、病理类型、治疗方案等均可能影响患者预后。局限期患者可联合局部放疗,广泛期患者以全身化疗为主。目前局限期韦氏环DLBCL患者的标准化疗方案是R-CHOP,但后续是否需要联合放疗尚无统一标准。由于系统治疗的发展,对于局限期患者特别是治疗后达到完全缓解（complete response,CR）的患者,是否可以省略后续的放疗将成为一个重要的研究课题。     

原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤的研究现状

胃肠道是原发结外非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma,NHL）最常见的发病部位,发病率逐年上升。虽然结内非霍奇金淋巴瘤的治疗模式已标准化,但是对于原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤的治疗仍存在争议。手术、化疗、放疗等治疗方式可单独应用,或以不同组合联合应用,最佳治疗模式目前尚无定论,且影响原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤预后的因素较多。现对原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤的发病率、临床特点、组织学分类、治疗方案及预后进行综述,重点探讨该病的治疗及预后。     

早期鼻腔及韦氏环非霍奇金淋巴瘤13例临床分析

目的探讨早期鼻腔、韦氏环非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床特点和近期疗效。方法回顾性分析2002年11月至2005年1月收治的经病理证实的13例早期鼻腔、韦氏环非霍奇金淋巴瘤的临床资料。结果鼻腔、鼻咽部病变多数以鼻塞、吸涕带血为首发症状,仅1例以耳部症状首发,口咽部则以咽痛、咽部不适多见,临床易延误诊断。11例接受化疗＋放疗,2例接受单纯放疗CR10例,PR3例,总有效率为100％。结论鼻腔、韦氏环是结外NHL中最常见的受累部位,临床表现缺乏特异性,易延误诊断,确诊需病理。近期疗效满意。     

原发性直肠淋巴瘤诊断与治疗

恶性淋巴瘤包括霍奇金病（HD）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）,后者分为淋巴结来源和淋巴结外来源,淋巴结外占25％～50％。胃肠道是淋巴结外恶性淋巴瘤（extranodal malignant lymphoma,ELA）最常累及部位,大约占所有淋巴结外恶性淋巴瘤的40％。胃肠道的原发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）。     

原发性骨淋巴瘤的影像学及临床病理特征

 原发性骨淋巴瘤（PLB）为非霍奇金淋巴瘤（NHL），是一类罕见的结外淋巴瘤，占所有NHL的1 %、结外淋巴瘤的5 %、原发于骨的恶性肿瘤的7 %。目前公认的PLB诊断标准为：肿瘤局限于单骨，临床和影像学检查未发现有其他系统病灶；病理组织学上确诊骨病灶为淋巴瘤；就诊时只有局部浸润，或至少在原发灶出现6个月后才有远处骨骼和其他部位的转移。由于PLB 表现的多样性和异质性，且发病率较低，导致诊断困难，现分析归纳其临床病理及影像学特征，以提高认识，降低误诊和漏诊率。     

恶性淋巴瘤流行病学

恶性淋巴瘤是淋巴结和(或)结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤，包括两大类：霍奇金病(Hodgkin's disease，HD)，以多核Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)为特征；非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma，NHL)，包括T-细胞和B-细胞淋巴瘤。两者的发病情况有显著差别，NHL占全人群肿瘤病例的3％左右，而HD约为NHL的1／5；特别是过去几十年NHL发病率持续升高，HD显著下降。国际癌症研究中心资料显示全球范围NHL发病率升高。尽管NHL在发达国家如西欧、北美和澳大利亚发病率比南美及亚洲等发展中国家的发病率高，但其上升趋势是一致的。……     

腰椎管内非霍奇金淋巴瘤1例报道

在我国,非霍奇金淋巴瘤约占淋巴瘤的85％.非霍奇金淋巴瘤起源于淋巴结或淋巴组织,可侵犯结外组织.原发于结外的非霍奇金淋巴瘤较多见于中枢神经系统、胃肠道和睾丸.而原发于中枢神经系统的非霍奇金淋巴瘤多发生于颅内,累及椎管硬膜外者极少见.现将本院收治的1例腰椎管内非霍奇金淋巴瘤报告如下.     

原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤治疗进展

 胃肠道是原发结外非霍奇金淋巴瘤（NHL）最常见的侵犯部位。与原发结内的NHL相比,原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤（PGI-NHL）的治疗有很大的特殊性。目前对于弥漫型病变首选联合化疗,手术仅被用于病变的局部控制预防和治疗局部并发症,放射治疗被用于残留病变的清除及严重的局部病变。对于幽门螺杆菌阳性的患者,均应进行抗幽门螺杆菌的治疗。针对PGI-NHL的治疗方法及进展进行综述。     

咽淋巴环淋巴瘤临床研究进展

咽淋巴环(Waldeyer环，韦氏环)是指包括鼻咽、软腭、扁桃体、口咽以及舌根在内的环状淋巴组织。NHL常侵犯咽淋巴环，HD则很少侵及此环，大约只占1％。咽淋巴环究竟是结内组织抑或淋巴结组织，目前仍有争议。目前大多数文……     

鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特点及治疗

原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤(nonHodgkin’slymphoma,NHL)是亚洲、拉丁美洲和南美洲较常见的恶性淋巴瘤[18]。在中国,除韦氏环NHL外[9],鼻腔NHL是常见的结外NHL之一,占全部恶性淋巴瘤的2%～10%[1,35,10,11]。欧美鼻腔NHL极少见,文献中常将鼻腔和鼻窦NHL合并报道[1315]。鼻腔NHL可来源于自然杀伤(naturalkiller,NK)、T或B淋巴细胞,中国的鼻腔NHL以NK、T细胞淋巴瘤为主,B细胞淋巴瘤少见[1,4,5],相反,欧美的鼻腔NHL以B细胞来源多见[13,14]。在REAL淋巴瘤分类中,来源于NK、T细胞的原发鼻腔NHL是一种独立的病理亚型,并被命名为血…     

高危弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断和治疗进展

非霍奇金淋巴瘤（Non—Hodgkin’s Lymphoma，NHL）是目前增长速度最快的恶性肿瘤，严重威胁着人类的生命和健康。NHL分为B细胞性、T细胞性和NK细胞性三大类。弥漫大B细胞淋巴瘤（DL-BCL）为其中最常见的淋巴瘤类型，在美国每年约有25000例新发病例，约占全部非霍奇金淋巴瘤的30％-40％；在中国也属最常见的病理亚型，     

骨原发性恶性淋巴瘤的诊断治疗和预后

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤。根据瘤细胞特点和瘤组织的结构成分，可将恶性淋巴瘤分为以RS细胞为特征的霍奇金病（Hodgkin disease，HD）和非霍奇金淋巴瘤（non-hodgkin lymphoma,NHL）两大类。骨原发性恶性淋巴瘤又称骨原发性非霍奇金淋巴瘤（Primary Non-hodgkin’s Lymphoma of Bone）指起源于骨髓腔的淋巴瘤，同时不伴区域淋巴结或内脏受累，是一种很少见的结外淋巴瘤。     

颈淋巴结非霍奇金淋巴瘤是否需照射韦氏环

目的：探讨颈淋巴结非霍奇金淋巴瘤（NHL）是否需预防照射韦氏环？方法：对颈淋巴结淋巴瘤，分期检查中特别注意剔除韦氏环，纵隔和腋窝受累者，106例临床局限于颈淋巴结的NHL中，单纯放射治疗17例，放射＋化疗89例，化疗方案为CHOP或COMP。预防照射韦氏环者常规用面颈联合野，不照射韦氏环者主要用颈切线野，侵犯一侧颈者（Ⅰ）期90例，侵犯两侧颈者（Ⅱ期）16例，侵犯上中颈且病理为中高度恶性的80例列入分析组。结果；分析组做化疗并预防照射韦氏环者5年生存率和5年无瘤生存率（DFS）分别为58．4％、58．8％；做化疗未预防照射者5年生存率和DFS分别为67．4％及63．8％（P值均＞0．05）。全组预防和未预防照射韦氏环者韦氏环复发率分别为0％（0／43）和1．6％（1／63），分别组中预防和未预防照射韦氏环者韦氏环复发率分别为0％（0／34）和2．2％（1／46）。结论：颈淋巴结NHL似可不预防照射韦氏环，特别在做化疗＋放射综合治疗时更可如此。治疗前须常规做韦氏环特别是鼻咽部活检及CT检查，以排除原发性韦氏环NHL。     

骨原发恶性淋巴瘤5例临床分析

骨原发恶性淋巴瘤（Primary lymphoma of bone,PLB）是一种罕见类型的结外淋巴瘤,占所有非霍奇金淋巴瘤（NHL）的1%,占结外NHL的4%～5%,占全部骨原发肿瘤的7%.现总结我院2000年1月～2007年1月收治的5例PLB患者的临床资料,结合文献分析其临床特征、诊断、治疗和预后.[第一段]     

咽淋巴环Ⅰ期恶性淋巴瘤和中线外周T细胞淋巴瘤的洽疗

素以单纯放疗为主的Ⅰ期非霍杰金氏淋巴瘤（简称咽NHL）的治疗近年来已有争议[1]。咽淋巴环中线外周T细胞淋巴瘤（简称咽MPTI．）一般无颈淋巴结转移，临床上与Ⅰ期咽NHL相似又相异。为探讨两者的治疗，现将我院1980年1月至1992年12月收治的I规咽NHL97例及咽MPTI．22例分析报告如下。材料与方法IM咽NHI－97例中，男性62例，女性35例，年龄19～77岁，中位年龄46岁。病变原发部位：扁桃体55例，鼻咽38例，舌根4例。咽MPTI－22例中，男性13例，女性9例，中位年龄42岁。病变原发部位：鼻咽14例，扁桃体6例，软胯2例。病变均局限于咽…